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  • 美國偉哥的療效如何

    大名鼎鼎的偉哥相信很多人都聽說過，是美國有著170多年歷史的大型跨國公司輝瑞制藥公司研制出來的，輝瑞公司為人類研發(fā)、生產(chǎn)、推廣了許多優(yōu)秀的處方藥,并創(chuàng)出眾多國際上知名的健康藥物，其中就包括美國偉哥——萬艾可，也就是平時我們常叫的小藍片。用于治療男性勃起功能障礙（ED），也叫陽痿?；加胁鸸δ苷系K的人群到底有多龐大？美國馬薩諸塞州男性老齡化研究發(fā)現(xiàn)，隨機挑選的波士頓11個社區(qū)共1290名40~70歲的男性中，ED總患病率為52%！其中輕、中、重ED患病率分別為17.2%、25.2%和9.6%。在我國，也有較高的ED患病率，調(diào)查發(fā)現(xiàn)北京、廣州、重慶三座城市成年男性ED總患病率為26.1%，其中40歲及以上人群的患病率為40.2%?？梢娛蹺D困擾的男性不在少數(shù)。而美國偉哥正是治療勃起功能障礙的一線治療用藥。小藍片能確保有勃起問題的男性全面獲得高質(zhì)量的勃起。需要注意的是，小藍片只有在性刺激下才能起效，如接吻或撫摸；大多數(shù)人服用30分后起效，有研究顯示超過1/3的人14分鐘內(nèi)起效；有效時間至少可維持4小時。很多人都把萬艾可錯誤的理解成了“”，其實小藍片并不能引起，它的作用只是在出現(xiàn)沖動時，幫助ED患者恢復(fù)正常的勃起功能。也就是說小藍片的主要作用是恢復(fù)一個人的正常性功能，讓你在有性沖動時自然勃起，這也是小藍片的最大好處，讓人恢復(fù)自然勃起的性功能，自然進行房事。另外，服用小藍片時絕對不能與任何形式的酯類藥物混用。如果小藍片與類藥物混服，可能會使血壓降低，導(dǎo)致生命危險。同時不應(yīng)飲酒，并不是說不能同時飲酒，問題是飲酒會嚴重減輕偉哥的勃起功效。關(guān)于大家都很擔(dān)心的安全性這方面也可以放心，小藍片的副作用通常輕微而且不會持續(xù)很久。有些副作用在服用高劑量時常發(fā)生。常見的副作用是頭痛、面部潮紅

    標簽：美國偉哥
    2022-06-20
  • 得了又痛又癢的濕疹用什么外用藥？這個方法很多人還不知道！

    有人說，現(xiàn)在空氣中帶著“殺氣”，是皮膚病的高發(fā)季節(jié)！尤其是患有濕疹的朋友越來越多，每次發(fā)作起來都瘙癢難耐，不抓就會很難受，抓了情況就會越來越嚴重；又痛又癢，真是讓人苦不堪言。那么，得了又痛又癢的濕疹用什么外用藥？下面就來好好探討一下吧。想要了解對付濕疹的辦法，先來看看，濕疹是怎么來的？濕疹是一種常見的皮膚性疾病，很多人認為濕疹是因為濕，其實不是。專家表示：濕疹產(chǎn)生的原因與濕并沒有太大關(guān)系，反而與干燥有很大的關(guān)系。引起濕疹的原因有很多，不僅與家族遺傳有關(guān)，還與生活的環(huán)境有關(guān)；如季節(jié)性氣溫變化、食物藥物過敏、空氣塵螨、花粉、蚊蟲叮咬等都可能會患上濕疹。毫不夸張的說，誘發(fā)濕疹的因素?zé)o處不在！通?；忌蠞裾?，患者會出現(xiàn)瘙癢刺痛，越抓越癢，一撓就紅腫、破皮，嚴重的還會化膿感染、留下永久性疤痕。得了又痛又癢的濕疹用什么外用藥？這個方法很多人還不知道！濕疹發(fā)作起來，反反復(fù)復(fù)真的要人命！為了盡快擺脫濕疹，許多人開始選擇用藥治療；比如在醫(yī)師的指導(dǎo)下，用了這款——邦力復(fù)方樟腦乳膏！邦力復(fù)方樟腦乳膏的成份中含有樟腦、薄荷腦、水楊酸甲酯具有緩解腫脹、止痛、止癢的作用；苯海拉明為抗組胺藥；氯己定為消毒防腐藥；甘草次酸具有抗炎、抗過敏作用。能夠很好地緩解濕疹患者瘙癢和疼痛的不適感，使用方法也非常簡單，將復(fù)方樟腦乳膏涂在患處，每日2-3次。當(dāng)然，復(fù)方樟腦乳膏不僅可以用于治療濕疹，還適用于蟲咬皮炎、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等。也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛等病癥。值得一提的是，邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于OTC類藥物，自購用藥也比較安全，大家完全可已把它作為家中常備藥物儲存，以備不時之需?？吹竭@

  • 高血壓用藥：單片復(fù)方制劑能緩解高血壓嗎

    高血壓是一種患病率極高的慢性病，是心腦血管疾病的主要危險因素。高血壓的治療和管理一直以來都是困擾我國甚至全球的難題，治療方法也從傳統(tǒng)單藥治療、自由聯(lián)合治療發(fā)展到近些年出現(xiàn)的單片復(fù)方制劑等，那么單片復(fù)方制劑能緩解高血壓嗎？下面我們來一起了解一下。什么原因造成的高血壓呢？高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，其中原發(fā)性高血壓更為常見，占高血壓患者的90%以上[1]，它的發(fā)生主要與以下這些因素相關(guān)：1、遺傳因素：高血壓有明顯的家族遺傳傾向，很多患者都有家族史，目前認為是多基因遺傳所致。2、精神和環(huán)境因素：長期精神緊張、激動、焦慮，以及受噪聲或不良視覺刺激等影響也會引起高血壓。3、年齡因素：高血壓的發(fā)病率會隨著年齡增長而增高，40歲以上人病率很高。4、生活習(xí)慣因素：膳食結(jié)構(gòu)不合理，如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程，也是高血壓的危險因素。那單片復(fù)方制劑能緩解高血壓嗎？單片復(fù)方制劑是由兩種或兩種以上不同降壓機制的藥物制作而成，是聯(lián)合治療的優(yōu)化和延伸。相對于自由聯(lián)合用藥來說，單片復(fù)方制劑除了降壓效果更好以外，還能減少服藥數(shù)量，提高患者的治療依從性，同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就拿我們常見的單片復(fù)方制劑舉例來說：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[2]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]。氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的

  • 高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些，一文說清

    近年來，我國高血壓患病率呈上升趨勢，而且相當(dāng)一部分高血壓患者盡管服用了降壓藥，但時間一長，血壓控制效果并不理想。其實,當(dāng)單藥治果差的時候,我們應(yīng)該選擇聯(lián)合用藥的方式進行治療，那高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些呢下面我們一起來了解一下。高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些？由于高血壓是由多種機制影響的，而單一用藥治療只能從一種機制上進行干預(yù)，因此只對一部分輕癥的高血壓患者不錯，聯(lián)合用藥則優(yōu)勢更大。一方面，聯(lián)合用藥可以多方面調(diào)節(jié)血壓，而且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用，還可以減少劑量依賴性不良反應(yīng)，提高了病人治療的依從性。另一方面，聯(lián)合用藥還能夠大大減少血壓負荷，有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷，讓幾種藥物可以相互取長補短。常用的降壓藥物有地平類降壓藥，學(xué)名鈣通道阻滯劑（CCB）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥，學(xué)名血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）；普利類降壓藥，學(xué)名血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）；洛爾類降壓藥，如β受體阻滯劑等5大類。常見的聯(lián)合方案有：ACEI+CCB；ARB+CCB；ACEI+利尿劑；ARB+利尿劑；ACEI+CCB+利尿劑；ARB+CCB+利尿劑；ACEI+β受體阻滯劑；ARB+β受體阻滯劑等。需要注意的是，聯(lián)合用藥雖然降壓效果比單藥要好，但是還存在著漏服忘服藥物的情況，很容易引發(fā)血壓的波動，此時，則推薦服用單片復(fù)方制劑。為什么推薦單片復(fù)方制劑呢？其實，單片復(fù)方制劑也是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，不僅能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]，同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就比如市面上常見的單片復(fù)方制劑比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑和氨氯地平貝那普利片，下面給大家分別詳細說說。1、比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛

  • 抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，你知道嗎

    高血壓是我國患病人數(shù)最多的慢性病之一，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，生活方式的改變以及人口老齡化的到來，高血壓病的發(fā)病率逐年上升，其發(fā)病亦有年輕化的趨勢[1]。目前，大多數(shù)高血壓患者都選擇聯(lián)合用藥的方式來進行治療，那么抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，你知道嗎？高血壓，對癥選藥是關(guān)鍵高血壓用藥要考慮很多因素，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下找到那個“最適合自己”的降壓藥。目前常用的降壓藥包括“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。這五大類各有優(yōu)缺點，分別對應(yīng)不同適應(yīng)癥。但遺憾的是，單一藥物治療長時間服用之后，會逐漸減弱，但如果盲目加大劑量，很可能帶來一系列副作用，比如頭暈、食欲下降等。因此，聯(lián)合用藥就成為了很多高血壓患者的首選方案?？垢哐獕何宸N藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，你知道嗎？聯(lián)合用藥，即同時服用兩種降壓藥治療。兩種降壓藥一起吃，不僅有1+1>2的效果，還能減輕副作用。但聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復(fù)方制劑是個不錯的選擇。單片復(fù)方制劑有兩大主要優(yōu)勢，一是減少了服藥的數(shù)量，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。市場上常見的單片復(fù)方制劑各有不同，具體來說：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的

  • 用藥問答：高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑安全嗎

    對于高血壓，相信大家都不會陌生，它對健康的危害性不容小覷，一旦控制不好，不但會對心臟、血管、腎臟等器官造成損害，甚至可能危及生命。好在隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在高血壓的治療技術(shù)也在不斷進步，單片復(fù)方制劑便是高血壓治療的一種新趨勢。那么高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑安全嗎？帶著這個問題，我們一起往下看。高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑安全嗎？首先要知道，單片復(fù)方制劑其實是兩種或兩種以上降壓藥組合而成，其優(yōu)點是能減少服藥數(shù)量，一般一天一片，就可以24小時穩(wěn)定血壓，很大程度上減輕了患者的心理負擔(dān)，有助于提高依從性，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]。以市面上常見的單片復(fù)方制劑舉例來說：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[2]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]，適合心率快或伴有心臟疾病的高血壓患者。賴諾普利+氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑：賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自所帶來的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應(yīng)。需要注意的是，雖然單片復(fù)方制劑使用方便，但高血壓是一種終身性疾病，只有科學(xué)用藥才可以將血壓控制在正常水平，保護血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官，減少各種并發(fā)癥。因此，患上高血壓之后，應(yīng)嚴格聽從醫(yī)囑用藥，在未經(jīng)醫(yī)生允許的情況下擅自增加、減

  • 用藥釋疑：單片復(fù)方制劑適用于高血壓嗎

    高血壓是心腦血管疾病的危險因素，也被稱為影響人類健康的“無形的殺手”。近年來，隨著生活水平的不斷提高，其發(fā)病率呈增高趨勢，知曉率、治療率和控制率雖然有所升高，但額仍處于較低的水平[1]。所以，尋找優(yōu)質(zhì)的治療方案很重要。目前，臨床中治療高血壓的常見用藥方式有3種：單藥治療、自由聯(lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。三者如何選？單片復(fù)方制劑適用于高血壓嗎？今天一同來了解。單片復(fù)方制劑適用于高血壓嗎？常用的降壓藥物有5大類，分別是地平類降壓藥、利尿降壓藥、沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、洛爾類降壓藥，均可作為初始治療用藥。需注意，一般對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓20 /10 mmHg的高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行自由聯(lián)合治療或服用單片復(fù)方制劑［2］。自由聯(lián)合，即同時服用兩種降壓藥，以提高降壓效果。而單片復(fù)方制劑通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成[2]，具有較好的協(xié)同效應(yīng)，能增加降壓效果并減少不良反應(yīng)。與自由聯(lián)合治療相比，單片復(fù)方制劑服用方便，減少了服藥數(shù)量和服藥頻率，提高了患者的依從性。此外，單片復(fù)方制劑還能保護靶器官，減少高血壓相關(guān)的心血管并發(fā)癥，具有良好的應(yīng)用前景。因此單片復(fù)方制劑對于高血壓患者來說很友好。單片復(fù)方制劑降壓藥有哪些？目前我國上市的新型單片復(fù)方制劑包括厄貝沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑、賴諾普利+氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑等，這里簡單給大家介紹2款：1.厄貝沙坦氫氯噻嗪片：用于各種類型高血壓患者，耐受性強。而且，可通過改變心輸出量而抵消利尿劑性低血壓的不良反應(yīng)，并改善腎血流量而抵消利尿劑因腎小球濾過率下降而引起的不良反應(yīng)，如血尿酸、血鈣增加[3]。2.比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比

  • 正確用藥：什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥

    在我國，高血壓已經(jīng)成為最常見的慢性病之一。生活、工作壓力過大，日常運動少，熬夜吸煙酗酒是高血壓發(fā)病率居高不下、逐年攀升的誘因。如果得不到及時治療，高血壓將對人體重要器官如心、腦、腎等造成嚴重影響。目前，高血壓的藥物治療包括單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓，其中，聯(lián)合用藥具有增加藥物的、減輕藥物毒副作用的優(yōu)勢。那么，什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物。一般建議，血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應(yīng)用2種降壓藥物[1]。雖然自由聯(lián)合用藥降壓效果好，但服藥種類、片數(shù)多，給患者帶去諸多困擾，如外出攜帶不方便；易增加患者心理負擔(dān)，從而產(chǎn)生抵觸情緒；易漏服忘服，導(dǎo)致血壓波動。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，“揚長避短”降壓好單片復(fù)方制劑是常用的一組高血壓聯(lián)合治療藥物，通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成，與隨機組方的降壓聯(lián)合治療相比，其優(yōu)點是使用方便，可改善治療的依從性及[1]。一方面，患者不需要購買多種藥片，減輕了醫(yī)療費用壓力；另一方面，每天只需要服用一片，患者更容易堅持，提高了服藥依從性。此外，單片復(fù)方制劑降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]，以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：1.賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時，能起到改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[3]。兩者協(xié)同，強化降壓，

  • 抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎

    高血壓一般分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，其中，以原發(fā)性高血壓占多數(shù)。原發(fā)性高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等慢性疾病的主要致病因素，近年來，其發(fā)病率逐漸上升。想要預(yù)防原發(fā)性高血壓帶來的危害，合理用藥很重要。目前，聯(lián)合用藥是原發(fā)性高血壓治療中的常用方法，可抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎？為什么選擇聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥，是指同時應(yīng)用兩種或兩種以上降壓藥物治療高血壓。兩藥聯(lián)合時, 降壓作用機制應(yīng)具有互補性, 同時具有相加的降壓作用, 并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[1]。此外，同時使用兩種不同峰效應(yīng)的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，并對靶器官起到加強保護的作用，比單藥降壓效果好。一般血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應(yīng)用2種降壓藥物。如血壓超過140/90mmHg，也可考慮初始小劑量聯(lián)合降壓藥物治療。如仍不能達到目標血壓，可在原藥基礎(chǔ)上加量，或可能需要3種甚至 4種以上降壓藥物[1]?？垢哐獕核幬锫?lián)合用藥有哪些？按作用機制，目前常用的降壓藥主要分為“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。抗高血壓藥物聯(lián)合用藥通常是上述兩種或兩種以上藥物的自由組合。需注意的是，對于高血壓并發(fā)癥患者來說，聯(lián)合用藥時，服藥數(shù)量多，容易出現(xiàn)漏服或服藥抵觸心理，不利于血壓控制，這時可以選擇服用單片復(fù)方制劑。與自由聯(lián)合的方案

  • 用藥知多少：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎

    現(xiàn)在患高血壓的人是越來越多，目前我國高血壓患者已達到2.45億，高血壓控制率卻僅有16.9%[1]，加強高血壓控制迫在眉睫。但在高血壓的治療中，單一用藥對于中、重度高血壓患者來說降壓效果并不是很理想，于是有不少患者發(fā)問了：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？降壓效果怎么樣？高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？常用的降壓藥物有：地平類降壓藥（鈣通道阻滯劑）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥（血管緊張素II受體拮抗劑）；普利類降壓藥（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）；洛爾類降壓藥（β受體阻滯劑等）5大類。單一的降壓藥只能有限的調(diào)節(jié)一種機制，而聯(lián)合用藥則可以多方面的調(diào)節(jié)，并且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用，還可以減少劑量依賴性不良反應(yīng)，提高了病人用藥的依從性。聯(lián)合用藥能夠大大減少血壓負荷，有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷。幾種藥物有取長補短的作用，可以抵消單藥產(chǎn)生的副作用[2]?？傊?，降壓是硬道理，達標是任務(wù)，如果單藥治果不好，血壓不能達標，就需要聯(lián)合用藥。單片復(fù)方制劑也是一種很好的高血壓治療方案其實對于自由聯(lián)合用藥來說，服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者難免容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不利。而單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題，它能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔(dān)[3]，簡化治療的同時提高了患者的依從性，使患者血壓水平盡早達標。常見的單片復(fù)方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[4]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[5]。厄貝沙

  • 降壓藥那些事：治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么

    對高血壓患者來說，吃藥可是一件大事，總存在著各種各樣的擔(dān)心，尤其是在聯(lián)合用藥上。聯(lián)合用藥方法不當(dāng)，可能會影響血壓控制水平，而如果能掌握聯(lián)合用藥的注意事項，降壓的效果便可以事半功倍。下面，我們就一起來看看治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么吧。聯(lián)合用藥是指為了達到治療目的，同時或先后采用兩種或兩種以上藥物，其目的主要是為了增加藥物、減輕藥物毒副作用，達到平穩(wěn)控制血壓的目的。治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么？一、注意聯(lián)合用藥的適用范圍盡管聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為高血壓治療的基本方法，但并不是所有的高血壓患者都需要采用聯(lián)合用藥的方式來降低血壓。當(dāng)血壓≥160 / 100 mmHg或高于目標血壓20/10mmHg的高危人群，或者單藥治療不能達標的高血壓患者應(yīng)進行自由聯(lián)合用藥或服用單片復(fù)方制劑進行治療[1]。二、個體化治療不同的高血壓患者藥物治療方案不盡相同，要根據(jù)患者高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機制、血壓的高度及性別、年齡等制定個性化的給藥方案[2]。三、切勿擅自減量、停藥、換藥合理使用降壓藥，是維持血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵。高血壓作為一種慢性疾病，須在醫(yī)生指導(dǎo)下終身服藥，才能保持血壓的穩(wěn)定。患者擅自減量、停藥或換藥，可能會導(dǎo)致病情加重，還可能誘發(fā)并發(fā)癥，發(fā)生中風(fēng)、心梗等急性意外事件。所以，患者務(wù)必要遵醫(yī)囑服藥。四、注意生活細節(jié)，輔助降壓高血壓之所以難以控制，是因為影響血壓變化的因素非常多?；颊咭欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如飲食均衡，可采取少吃多餐，飲食以低鹽、低糖為主；戒煙戒酒、控制好體重，適量運動。單片復(fù)方制劑——聯(lián)合治療的新趨勢自由聯(lián)合用藥降雖然效果不錯，但因服藥片數(shù)、次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，非常不利于血壓的控制，而單片復(fù)方制劑正好可以解決

  • 高血壓治療：治高血壓聯(lián)合用藥好不好

    A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。那么，治高血壓聯(lián)合用藥好不好呢？ 1.治療效果更優(yōu) 2.藥物副作用更少 所以，聯(lián)合用藥治療高血壓，相對來說還是非常不錯的。目前，市面上常見的單片復(fù)方制劑有以下幾種： 比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用，降壓效果比單藥要好[4]。并且比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[5]。[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯(lián)盟(中國,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會,等. 中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國心血管雜志,2019,24(01):24-56. [3]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.[5]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 用藥指南：高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢

    近年來，高血壓患者人數(shù)不斷增加，而且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢，高血壓已經(jīng)成為一種很常見的慢性病和基礎(chǔ)性疾病。人得了高血壓后，心腦血管疾病、腎臟疾病等其他疾病的發(fā)病率也大大增加，嚴重者還會死亡，所以，對于高血壓的治療一定要重視起來。說到高血壓的治療，現(xiàn)在有很多的高血壓患者在進行聯(lián)合用藥的治療方式，高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢呢？高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢？高血壓的發(fā)病機制中有很多復(fù)雜的因素，單一藥物治療只能干預(yù)發(fā)病機制中的一種因素，導(dǎo)致單藥治療作用有限。臨床實踐表明，單一用藥一般僅可控制50％甚或更少患者的血壓，相反，兩藥或多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，超過70％的病人血壓可以得到控制[1]。兩藥聯(lián)合時，藥物的降壓作用機制可以起到互補的作用，還能互相抵消不良反應(yīng)[2]。而且，兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用，可以減少劑量依賴性不良反應(yīng)，在一定程度上能夠提高患者的服藥依從性?？偟膩碚f，比起單藥治療，聯(lián)合用藥具有提高血壓達標率、減少不良反應(yīng)、增加依從性等優(yōu)勢。不過，聯(lián)合用藥也存在一些弊端：患者每天都要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥，或者經(jīng)常漏服忘服。這種情況下，單片復(fù)方制劑是一種比較推薦的用藥選擇?，F(xiàn)在市面上常見的單片復(fù)方制劑有比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑、氨氯地平貝那普利片等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾通過降低心率、心臟射血量來降血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管來降壓。氨氯地平給患者帶來的心率加快副作用，剛好可以被比索洛爾抵消掉[3]。兩者強強聯(lián)合，穩(wěn)定血壓，降低冠心病、慢性心衰的風(fēng)險，血壓與心率達到雙穩(wěn)，降壓效果“1+1＞2”，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方

  • 每日一問：高血壓聯(lián)合用藥安全嗎

    高血壓是當(dāng)下一種很常見的慢性病，也是心腦血管疾病主要的危險因素。高血壓是多因素導(dǎo)致的疾病，涉及遺傳與環(huán)境因素的綜合作用，發(fā)病機制復(fù)雜。單藥治療只能針對其中一種機制進行調(diào)整，因此，不少患者單吃一種藥物時無法讓血壓達標，需要同時服用兩種或兩種以上降壓藥才行，這就是聯(lián)合用藥。有的患者會擔(dān)心，高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？同時服用多種藥物，會產(chǎn)生更多副作用嗎？下面讓我們來了解一下吧。高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？《中國高血壓防治指南》指出，高血壓單藥治療作用有限，聯(lián)合治療血壓降幅優(yōu)于單藥劑量加倍[1]。而且，我們知道，服藥后不良反應(yīng)大，容易降低患者的服藥依從性，影響高血壓控制率。與單藥治療相比，高血壓聯(lián)合用藥不僅能起到更好的降壓效果，還可以相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用，提高服藥依從性。單片復(fù)方制劑——降壓藥更好的選擇臨床上，不少高血壓患者需要聯(lián)合用藥，但聯(lián)合用藥也會帶來一些弊端：服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復(fù)方制劑是個不錯的選擇。單片復(fù)方制劑主要有兩大優(yōu)勢，一是減少了服藥的種類，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。以現(xiàn)在市面上常見的單片復(fù)方制劑為例——氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用地平類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]，另一方面，比索洛爾還能抵消氨氯地平帶來的心率加快的副作用，為心血管提供

  • 高血壓合理用藥：高血壓服用單片復(fù)方制劑需要注意什么

    高血壓是一種十分常見的慢性病，一經(jīng)確診，就要開始治療。早期、輕度高血壓，可以使用單藥治療，但當(dāng)一種藥物無法控制好血壓時，則需要進行自由聯(lián)合用藥治療或服用單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑是聯(lián)合治療的新趨勢，很多高血壓患者對這類藥物還不甚了解，下面我們一起看看，什么是單片復(fù)方制劑？高血壓服用單片復(fù)方制劑需要注意什么？什么是單片復(fù)方制劑？市面上的降壓藥有很多，比較常用的有這5類（AABCD）——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。但自由聯(lián)合用藥，又會帶來一個問題：藥物片數(shù)、服藥次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，不利于血壓控制。這種情況下，可以選擇單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑通常將兩種降壓成分整合到一片藥中，“合二為一”。與自由聯(lián)合的方案相比，單片復(fù)方制劑服用便捷，能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔(dān)，可提高患者的依從性。同時減少了藥物不良反應(yīng)，增加了用藥的安全性，可以使藥物之間各自的不良反應(yīng)互相抵消或減少[2]。常見的單片復(fù)方制劑，有哪些？厄貝沙坦氫氯噻嗪片：氫氯噻嗪能夠?qū)δI小管對電解質(zhì)的重吸收產(chǎn)生一定的影響，從而增加了鈉和氯的排泄，減少血容量，增加血漿腎素的活性，醛固酮的分泌增加，從而增加尿中鉀和碳酸鹽的排泄，再使用厄貝沙坦，能夠通過阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，緩解與利尿劑有關(guān)的鉀的丟失[3]。比索洛爾氨氯地平單

  • 降壓藥不可隨便聯(lián)用，高血壓什么時候要聯(lián)合用藥

    近年來，我國高血壓患病率逐年攀升。想要將血壓控制在正常范圍內(nèi)，并且預(yù)防并發(fā)癥，高血壓患者不僅要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，還需正確服用降壓藥物。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用是目前常見的用藥方案，那么高血壓什么時候要聯(lián)合用藥，你知道嗎？聯(lián)合用藥，長效平穩(wěn)降壓的同時還可保護靶器官聯(lián)合用藥是采用兩種或兩種以上藥物進行治療，可以使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，干預(yù)多種升壓機制。通過低劑量抗高血壓藥物之間的聯(lián)合治療，還可以降低患者不良反應(yīng)；此外，同時使用兩種不同峰效應(yīng)的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，同時加強對靶器官的保護?！吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。高血壓什么時候要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的 高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行自由聯(lián)合或服用單片復(fù)方制劑。對血壓≥140 /90 mmHg 的患者，也可起始小劑量聯(lián)合治療[1]。但自由的聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。而服用長效的單片復(fù)方制劑可以避免這些情況。與自由聯(lián)合用藥相比，單片復(fù)方制劑在降壓的同時可以為高血壓患者帶來更多心血管獲益，能夠更好地保護靶器官，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。單片復(fù)方制劑兩大優(yōu)勢降壓效果突出單片復(fù)方制劑有兩個明顯的優(yōu)勢：一個是增強降壓效果，一個是抵消副作用的產(chǎn)生。同時，單片復(fù)方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔(dān)。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑、賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑是臨床

  • 高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？一起了解一下吧

    高血壓作為三高之一，是很常見的心血管疾病。如果血壓控制不佳，可損害血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官，導(dǎo)致各種并發(fā)癥。想要穩(wěn)定血壓，藥物治療是重要手段，而藥物治療包括了單一用藥、聯(lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。日常生活中，很多朋友都會有這樣的疑問：高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？讓我們通過下文詳細了解一下吧。什么是高血壓聯(lián)合用藥？高血壓聯(lián)合用藥是同時服用兩種或兩種以上降壓藥的治療方式。相對于單一用藥，聯(lián)合用藥具有增強降壓效果、減少不良反應(yīng)、有效保護臟器等作用。為趨向目標血壓值，特別是存在并發(fā)癥或合并了其他疾病的降壓治療，大多患者需要聯(lián)合服用兩種或兩種以上的抗高血壓藥物[1]。高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？首先，要堅持服藥。對高血壓患者來說，服藥能有效穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。但有些患者傾向于通過非藥物治療的方式來控制血壓，比較排斥用藥治療，這是不正確的。非藥物治療的方式只能作為輔助手段，用藥才是主要措施。其次，不要血壓一降下來就停藥。不少患者血壓高了就吃藥，降下來就停藥，這種按需用藥的模式會導(dǎo)致血壓忽高忽低，血壓總是處于波動之中。這樣一來，心梗、腦卒中等并發(fā)癥發(fā)生的幾率會大大增加。此外，還要注意選擇治療協(xié)同作用和相加作用，不良反應(yīng)相互抵消，同時考慮對合并其他疾病有利。例如，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，后者可減輕前者引起心悸、臉紅的副作用[1]。不過，聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。所幸還有一個選擇——單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔(dān)，而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的

  • 心虛驚悸頭暈是什么??？同仁牛黃清心丸治療心悸嗎？

    現(xiàn)代年輕人由于工作壓力，不良生活習(xí)慣等種種原因，生活中可能就會出現(xiàn)心虛、心悸、頭暈等等不適癥狀，很多人都認為是過度勞累所致的。那么，心虛驚悸頭暈是什么?。客逝｜S清心丸治療心悸嗎？心虛驚悸頭暈是什么??？一、低血糖：當(dāng)人體血漿中的血糖突然間下降，患者就會出現(xiàn)不同程度的心悸、頭暈、心慌，如果病情比較嚴重，還可能會引起神志不清。低血糖的患者要及時補充營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)娘嬍郴蛘吆侠碛盟帲軌蚓徑獠∏?。二、貧血：貧血的患者如果過度勞累或者飲食不當(dāng)，就會經(jīng)常出現(xiàn)心悸和心慌的癥狀，還可能會引起頭暈、眼前發(fā)黑、面色蒼白等癥狀，所以應(yīng)該及時補血治療，可以選擇口服藥品或者飲食調(diào)理來改善病情。如果貧血比較嚴重，要及時輸血。三、低血壓：過度勞累或者急癥都可能會引起低血壓，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶心慌、心跳加速和頭暈的癥狀。四、心血管疾?。盒难芗膊】涤绊懛浅４?，如果平時不注意身體護理，會導(dǎo)致呼吸困難、心慌氣短、心跳過速，或者要經(jīng)常到醫(yī)院進行身體檢查，可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療來改善病情，避免心血管功能紊亂引起嚴重的并發(fā)癥。同仁牛黃清心丸治療心悸嗎？心悸是因外感或內(nèi)傷，致氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)；或痰飲瘀血阻滯，心脈不暢，引起以心中急劇跳動，驚慌不安，甚則不能自主為主要臨床表現(xiàn)的一種心臟常見病證?；咀C候特點是發(fā)作性心慌不安，心跳劇烈，不能自主，或一過性、陣發(fā)性，或持續(xù)時間較長，或一日數(shù)次發(fā)作，或數(shù)日一次發(fā)作。常兼見胸悶氣短，神疲乏力，頭暈喘促，甚至不能平臥，以至出現(xiàn)暈厥。其脈象表現(xiàn)或數(shù)或遲，或乍疏乍數(shù)，并以結(jié)脈、代脈、促脈、澀脈為常見。中醫(yī)說“心為君主之官，神明出焉”，心作為人體的最高統(tǒng)帥，主管著人的神志。若是

    2022-06-15
  • 氣血不足會心煩渾身無力眩暈嗎？要如何治療？

    氣與血是人體內(nèi)的兩大類基本物質(zhì)，在人體生命活動中占有很重要的地位，中醫(yī)認為氣對人體有推動調(diào)控作用、溫煦涼潤作用、防御作用、固攝作用；血對人體有滋潤濡養(yǎng)作用，是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。那么，氣血不足會心煩渾身無力眩暈嗎？什么是氣？氣是人體內(nèi)活力很強運行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。氣運行不息，推動和調(diào)控著人體內(nèi)的新陳代謝，維系著人體的生命進程。氣的運動停止，則意味著生命的終止。氣在生理上具有保持活力、溫暖人體、防御外邪等功能，推動五臟六腑的運行，使體表保持正常溫度，防御各種病毒入侵。什么是血？血是循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一?！端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》強調(diào)說：“人之所有者，血與氣耳。”血循脈而流于全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用，為臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì)，是人體生命活動的根本保證。人體任何部位缺少血液的供養(yǎng)，都能影響其正常生理活動，造成生理功能的紊亂以及組織結(jié)構(gòu)的損傷，嚴重的缺血還能危及生命。氣血為維護機體正常功能之物質(zhì)基礎(chǔ)，氣可以推動血液運行，血可以運載氣，氣血相互滋生，氣虛則血少、血少則氣虛。久病傷氣耗血，而致氣血雙虧。氣血不足會心煩渾身無力眩暈嗎？氣血不足，體質(zhì)虛弱，氣虛則畏寒肢冷、自汗、頭暈耳鳴、疲倦無力、心悸氣短、發(fā)育遲緩。血虛可見面色無華萎黃、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢、健忘心悸、精神恍惚。氣血不足則神疲乏力、氣短懶言、面色淡白或萎黃、頭暈?zāi)垦?、唇甲色淡、心悸失眠、女性月?jīng)量少、延期或閉經(jīng)，舌淡脈弱。此外，氣血不足則心神失養(yǎng)，心火旺盛、熱擾心神則心悸心煩；氣

  • 來了解一下老人提神醒腦養(yǎng)心吃什么好

    人一旦上了年紀，身體機能便開始走下坡路，尤其是在心腦方面，因為正氣虧虛，加上其他各種因素影響很容易誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生，出現(xiàn)神疲心煩、頭目眩暈、渾身乏力的癥狀。尤其是在炎炎夏日，總是讓人心煩意亂。這個時候就格外注意要通過日常調(diào)理和藥物來幫助老人達到提神醒腦的目的。那么你對老人提神醒腦養(yǎng)心吃什么好了解多少？對于老人而言，要想養(yǎng)護心腦，日常飲食應(yīng)該注意什么呢？早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已經(jīng)提出：要飲食有節(jié)，起居有常，不忘作勞，才能形與神俱。如果以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以竭其精，以耗其真，不知持滿，不時御神，逆于生樂，務(wù)快其心，那這種飲食無節(jié)，起居無常的生活模式就會導(dǎo)致半百而衰！所以要遵循古訓(xùn)，做到煙酒不可過量，飲食清淡素雅。要多食無公害食品，包括各種順時順季的新鮮蔬菜、干菜、野菜以及各種鮮果、干果、豆制品、菌菇類等等。要時刻牢記“攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”。意思是藥物為治病攻邪之物，其性偏，五谷雜糧對保證人體的營養(yǎng)必不可缺，水果、肉類、蔬菜是必要的補充劑。要時刻警惕非法傳銷、直銷的保健品，做到不信謠，不傳謠，不濫用藥物，千萬別把自己的身體當(dāng)做試驗品。老人提神醒腦養(yǎng)心吃什么好？您了解了嗎。中醫(yī)認為心藏神，心者君主之官，神明出焉，腦者奇恒之府、元神之舍。心主血，上供于腦。故心腦相系，常心腦并稱。情志內(nèi)傷，稟賦不足，體衰，失養(yǎng)等，氣血不足，痰火上擾，心火旺盛則神無守舍，志無可藏，氣無所主，精無所歸，出現(xiàn)心煩、眩暈等不適癥狀。這時就需要益氣血、清心火、開竅醒神，以求提神醒腦之目的。此外，烈日盛夏，五行屬火，五臟應(yīng)心，若素體有痰熱，易合時令而加重，因此夏季養(yǎng)生可常服同仁

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