抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì),你知道嗎
高血壓是我國(guó)患病人數(shù)最多的慢性病之一,隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,生活方式的改變以及人口老齡化的到來(lái),高血壓病的發(fā)病率逐年上升,其發(fā)病亦有年輕化的趨勢(shì)[1]。目前,大多數(shù)高血壓患者都選擇聯(lián)合用藥的方式來(lái)進(jìn)行治療,那么抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì),你知道嗎?
高血壓,對(duì)癥選藥是關(guān)鍵
高血壓用藥要考慮很多因素,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下找到那個(gè)“最適合自己”的降壓藥。
目前常用的降壓藥包括“AABCD”5類(lèi)——
A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類(lèi)),如卡托普利、依那普利等;
A(ARB):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類(lèi)),如氯沙坦、替米沙坦等;
B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類(lèi)),如比索洛爾、美托洛爾等;
C(CCB):鈣通道阻滯劑(地平類(lèi)),如氨氯地平、硝苯地平等;
D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。
這五大類(lèi)各有優(yōu)缺點(diǎn),分別對(duì)應(yīng)不同適應(yīng)癥。
但遺憾的是,單一藥物治療長(zhǎng)時(shí)間服用之后,會(huì)逐漸減弱,但如果盲目加大劑量,很可能帶來(lái)一系列副作用,比如頭暈、食欲下降等。因此,聯(lián)合用藥就成為了很多高血壓患者的首選方案。
抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì),你知道嗎?
聯(lián)合用藥,即同時(shí)服用兩種降壓藥治療。兩種降壓藥一起吃,不僅有1+1>2的效果,還能減輕副作用。但聯(lián)合用藥也帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者更容易漏服忘服,這樣非常不利于血壓的控制。
這種情況下,單片復(fù)方制劑是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
單片復(fù)方制劑有兩大主要優(yōu)勢(shì),一是減少了服藥的數(shù)量,二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。市場(chǎng)上常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑各有不同,具體來(lái)說(shuō):
比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑:
比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓,氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[3],另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護(hù)[4]。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片:
其沙坦類(lèi)成分可減少利尿劑帶來(lái)的血鉀過(guò)低風(fēng)險(xiǎn),因此,服藥后出現(xiàn)血鉀過(guò)低副作用的患者可以選擇這類(lèi)藥物。
氨氯地平貝那普利片
貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果,同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。
現(xiàn)在大家知道了抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)了吧?對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),想要平穩(wěn)血壓,除了謹(jǐn)遵醫(yī)囑科學(xué)、合理地用藥,還要保持健康的生活方式——合理膳食、戒煙限酒、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。
參考文獻(xiàn)
[1] 《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2020》要點(diǎn)解讀[J].中國(guó)心血管雜志,2021,26(03):209-218.
[2] Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.
[3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.
[4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.
標(biāo)簽:抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)
相關(guān)資訊
-
帶你了解他達(dá)拉非的作用及功效
可能有不少朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非這款藥物,它到底是什么?又有哪些作用?接下來(lái),咱們就圍繞“白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非的作用及
標(biāo)簽: 他達(dá)拉非的作用及功效 -
全方位解讀他達(dá)拉非的作用及功效
在男性健康領(lǐng)域,白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非片作為國(guó)產(chǎn)PDE5抑制劑的代表產(chǎn)品,憑借其長(zhǎng)效穩(wěn)定的特性逐漸成為ED(勃起功能障礙)治療的重要選擇。那白云
標(biāo)簽: 他達(dá)拉非的作用及功效 -
一文讀懂他達(dá)拉非的作用及功效
白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非片是國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的ED(勃起功能障礙)治療藥物,因其長(zhǎng)效、穩(wěn)定的特點(diǎn)受到了男性的廣泛關(guān)注。但很多人還不了解白云山(超級(jí)碼力
標(biāo)簽: 他達(dá)拉非的作用及功效 -
今日解讀:他達(dá)拉非片能延時(shí)多久?
白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非片作為國(guó)產(chǎn)ED治療藥物的熱門(mén)選擇,深受ED患者的喜愛(ài),但對(duì)于未使用過(guò)的ED患者來(lái)說(shuō),最關(guān)心的問(wèn)題之一便是其“延時(shí)效果”。那
標(biāo)簽: 他達(dá)拉非片能延時(shí)多久
-
可能有不少朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非這款藥物,它到底是什么?又有哪些作用?接下來(lái),咱們就圍繞“白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非的作用及
-
在男性健康領(lǐng)域,白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非片作為國(guó)產(chǎn)PDE5抑制劑的代表產(chǎn)品,憑借其長(zhǎng)效穩(wěn)定的特性逐漸成為ED(勃起功能障礙)治療的重要選擇。那白云
-
白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非片是國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的ED(勃起功能障礙)治療藥物,因其長(zhǎng)效、穩(wěn)定的特點(diǎn)受到了男性的廣泛關(guān)注。但很多人還不了解白云山(超級(jí)碼力
-
白云山(超級(jí)碼力)他達(dá)拉非片作為國(guó)產(chǎn)ED治療藥物的熱門(mén)選擇,深受ED患者的喜愛(ài),但對(duì)于未使用過(guò)的ED患者來(lái)說(shuō),最關(guān)心的問(wèn)題之一便是其“延時(shí)效果”。那