高血壓是我國(guó)患病人數(shù)最多的慢性病之一，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，生活方式的改變以及人口老齡化的到來(lái)，高血壓病的發(fā)病率逐年上升，其發(fā)病亦有年輕化的趨勢(shì)^[1]。目前，大多數(shù)高血壓患者都選擇聯(lián)合用藥的方式來(lái)進(jìn)行治療，那么抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)，你知道嗎？

高血壓，對(duì)癥選藥是關(guān)鍵

高血壓用藥要考慮很多因素，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下找到那個(gè)“最適合自己”的降壓藥。

目前常用的降壓藥包括“AABCD”5類——

A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；

A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；

B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；

C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；

D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。

這五大類各有優(yōu)缺點(diǎn)，分別對(duì)應(yīng)不同適應(yīng)癥。

但遺憾的是，單一藥物治療長(zhǎng)時(shí)間服用之后，會(huì)逐漸減弱，但如果盲目加大劑量，很可能帶來(lái)一系列副作用，比如頭暈、食欲下降等。因此，聯(lián)合用藥就成為了很多高血壓患者的首選方案。

抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)，你知道嗎？

聯(lián)合用藥，即同時(shí)服用兩種降壓藥治療。兩種降壓藥一起吃，不僅有1+1>2的效果，還能減輕副作用。但聯(lián)合用藥也帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。

這種情況下，單片復(fù)方制劑是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

單片復(fù)方制劑有兩大主要優(yōu)勢(shì)，一是減少了服藥的數(shù)量，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好^[2]。市場(chǎng)上常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑各有不同，具體來(lái)說(shuō)：

比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：

比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好^[3]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)^[4]。

厄貝沙坦氫氯噻嗪片：

其沙坦類成分可減少利尿劑帶來(lái)的血鉀過(guò)低風(fēng)險(xiǎn)，因此，服藥后出現(xiàn)血鉀過(guò)低副作用的患者可以選擇這類藥物。

氨氯地平貝那普利片

貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。

現(xiàn)在大家知道了抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)了吧？對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，想要平穩(wěn)血壓，除了謹(jǐn)遵醫(yī)囑科學(xué)、合理地用藥，還要保持健康的生活方式——合理膳食、戒煙限酒、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

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[3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

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標(biāo)簽：抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)