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糖尿病口服原研二甲雙胍效果如何？一文為你解答

近年來，隨著經(jīng)濟水平的提高，人們的生活方式、飲食習慣發(fā)生了很大的改變, 這使得 2 型糖尿病患者的發(fā)病率也在不斷攀升。而二甲雙胍作為經(jīng)典的降糖老藥，其療效和安全性已經(jīng)得到了驗證和肯定。那么糖尿病口服原研二甲雙胍效果怎么樣？今天我們一起來探討下。什么是二甲雙胍？在弄清楚糖尿病口服原研二甲雙胍效果前，我們首先要對二甲雙胍有個科學的了解。二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥，首次成功合成已有百年歷史，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，也是全球防控糖尿病的核心藥物。新近國內外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎治療藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[1]，可見二甲雙胍地位之舉足輕重，歷久彌珍。二甲雙胍除了降糖效果明顯，還具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]，因此深受廣大糖友的信賴。但要提醒的是：肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍效果怎么樣？目前，市面上的二甲雙胍層出不窮，其從生產(chǎn)廠家來看，有原研藥和仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。原研藥的研發(fā)過程需要經(jīng)過成千上萬次的實驗，而在臨床上市前更需進行設計嚴格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗：上市藥物的再評價)[2]，因此原研二甲雙胍的藥效和

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關注的一個問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學會糖尿病學分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號里的那個“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級的循證醫(yī)學證據(jù)作為支持。當然，這也不是二甲雙胍第一次被權威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實踐和循證醫(yī)學證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

二型糖尿病并發(fā)癥不能吃什么你知道嗎？

糖尿病已成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題，其發(fā)病率逐年攀升，不但威脅老年患者身體健康，且該病漸漸趨于年輕化，危害更為嚴重，因為年輕人對于糖尿病的飲食禁忌并不是很在意，而且造成很多不良事件，今天咱們就來通過文章介紹一下二型糖尿病并發(fā)癥不能吃什么，以便讓更多年輕的糖尿病患者注意。俗話說，病從口入。很多疾病的形成無外乎跟飲食脫離不了關系。比如說二型糖尿病，其實，二型糖尿病和吃糖沒有直接的因果關系。對于健康人來說，假如吃了糖或含有糖分的食物，胰島細胞就會分泌胰島素，促進細胞對糖分的吸收和利用，從而調節(jié)血糖維持在正常水平。但如果在人體的胰島素分泌或作用機制存在缺陷時，吃了糖以后，血糖水平無法得到有效控制，是會引起糖尿病的。那么關于“二型糖尿病并發(fā)癥不能吃什么”下面就來詳細說說。無糖食品到底能不能吃？雖然無糖食品不含有明顯影響血糖的葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等小分子精制糖，但無糖食品多是由面粉、谷物雜糧以及牛奶、雞蛋和大量油脂制作而成。我們平時吃的主食，包括米、面等，在人體代謝后最終都變成了葡萄糖。且無糖食品無治療功效，不能代替糖尿病患者服用降糖藥，也不建議多吃。養(yǎng)生偏方能不能吃？糖尿病人常常沉迷于各種養(yǎng)生偏方，說吃木耳好，于是連續(xù)2個月天天一大盤；人家說吃苦瓜降血糖，于是變著花樣吃，清炒苦瓜、涼拌苦瓜、苦瓜汁、苦瓜煲湯……諸如此類。其實，這些都是不可取的。對于二型糖尿病而言要想控制好血糖，還是乖乖吃降糖藥比較靠譜。那么除了吃藥就沒有別的辦法了嗎？除了藥物降糖之外，還有什么方法控制血糖？在二型糖尿病的治療中，除了藥物控糖之外，胰島素是控制血糖也是最有效的方法之一。二型糖尿?。═2DM）患者當口服

降壓藥的聯(lián)合應用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊撸騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復方制劑，[1]。并且，對血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應的方法[1]，即在5類降壓藥里進行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達到疾病治療目的，同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療[2]?；颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負擔，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復方制劑很好地解決了這些問題。單片復方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?！耙黄幬锛茨茏屟獕哼_標”，這種體驗大大減輕了患者的心理負擔，有利于提高患者依從性，更容易堅持下來。以目前常用的單片復方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預將血壓控制在標準范圍內，從而達到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對血壓≥160/100 mmHg、高于目標血壓20/10 mmHg的高危患者,或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機制不同、不良反應不同、適應證也有所不同。在實際用藥過程中，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復方制劑可以選擇。單片復方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減

如何告別腿毛困擾？法國薇婷小冰鉆脫毛儀告訴你

“這么熱的天，你怎么還穿著毛褲啊？”有多少“腿毛星人”在朋友間這樣的玩笑話里暗自神傷，夏日的烈日驕陽之下又有多少女生因為體毛而不敢換上清爽的夏裝。對于腿毛重的女生來說透滑修長的，仿佛就是一個遙不可及的夢。消滅腿毛，還肌膚本來面貌，強烈安利姐妹們使用這款法國薇婷小脫毛儀，看完接下來的內容，你就會發(fā)現(xiàn)這款“寶藏”脫毛儀你值得擁有。醫(yī)美院線級脫毛技術，專業(yè)權威效果好首先，法國薇婷小脫毛儀所運用的脫毛原理，是與醫(yī)美院線同款的IPL脈沖光技術，能夠讓光子穿過表皮直接作用在毛囊黑色素上，產(chǎn)生熱效應。使黑色毛發(fā)吸收特定波長的脈沖光，從而會失去生長動力，達到減少毛發(fā)的效果。長期使用可以起到很好的脫毛作用，腿毛也會越用越少，就連去除腿毛后殘留的頑固黑點也能輕松"抹"去。智能連閃模式使用方便，5檔能量選擇設計出色作為醫(yī)美院線級別的專業(yè)脫毛儀，法國薇婷小脫毛儀在使用感方面的設計也非常出色。直接在皮膚上輕輕滑動就可脫毛，小白也能輕松搞定，非常的省時省力。5檔能量選擇，可以滿足不同部位需求。對于手臂、腿部、腋下、唇部、比基尼線這些地方的毛毛都統(tǒng)統(tǒng)可以輕松脫掉。雙重冰點技術脫毛，冰感無痛更安全與傳統(tǒng)脫毛儀不同，法國薇婷小脫毛儀采用了雙重冰點技術，藍寶石導冷冰點和半導體制冷冰點，真正做到里快速導冷，冰感脫毛，讓脫毛時無痛無灼熱感，強效不傷膚，大大提升了安全性和使用體驗。而且，法國薇婷小脫毛儀蘊含的冰敷模式還能夠收縮毛孔，起著鎮(zhèn)靜舒緩皮膚的作用，在脫完毛后會感覺皮膚更細膩緊致了，連膚色上有所提升。三種顏色可供挑選，小巧機身一手掌握值得一提的是，法國薇婷小脫毛儀還同時永有大溪地藍、南洋白、仙本那粉三種顏色可供挑選，外觀養(yǎng)

防不勝防，夏季要如何防范蟲咬性皮炎？

如今，周邊游成主流，露營最熱門，人們都會自駕游和親人好友聚會。但現(xiàn)在正值夏季，是蚊蟲最為活躍的時候，幾乎所有人都有被蚊蟲叮咬的困擾。通常情況下，人們并不在意這些，但對于一些容易患上蟲咬性皮炎的朋友而言，卻是非常痛苦的一件事情。因為，他們的皮膚上會出現(xiàn)紅色丘疹、并伴有劇烈瘙癢，反反復復，使得生活質量明顯下降。那么，如何防范蟲咬性皮炎？接下來就讓小編給大家支支招。什么是蟲咬性皮炎？蟲咬性皮炎就是平時所說的丘疹性蕁麻疹，主要與節(jié)肢動物的叮咬有關系。當被蚊子、蟑螂、跳蚤、螨蟲等蟲體叮咬后，毒素進入體內，讓皮膚上出現(xiàn)了紅色水腫性丘疹，伴隨著劇烈的瘙癢感時，就是出現(xiàn)了蟲咬性皮炎。夏季是蟲咬性皮炎的高發(fā)季節(jié)之一，最常見的部位為四肢、腰部等暴露部位。如何防范蟲咬性皮炎？都是干貨，趕快收藏吧！其一，要搞好衛(wèi)生，注意環(huán)境和個人的衛(wèi)生，避免蟲害的產(chǎn)生，做好窗戶的密封，紗窗要嚴實，防止蚊蟲進入房間。其二，減少去往蚊蟲多的樹林、草地等地方玩耍，外出做好防護，不要坐在地上。其三，一旦患上蟲咬皮炎，患者可選擇肥皂水、清水等清洗患處，有條件的話可用醫(yī)用酒精、碘酒消毒。接著可涂抹邦力復方樟腦乳膏來治療。家中常備邦力復方樟腦乳膏之所以要在家中常備邦力復方樟腦乳膏，是因為其組成合理，該藥膏每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。在功效方面，邦力復方樟腦乳膏可有效起到抗炎、抗過敏作用，止癢效果。不僅可有效緩解，蟲咬性皮炎的瘙癢等癥狀，還可用于濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等癥狀。邦力復方樟腦乳膏是一種白色的藥膏，有清香氣味，涂到皮膚上有微微

夏日炎炎，面對蟲咬性皮炎癢如何緩解好？

夏日炎炎，你有被蚊蟲當成“美味自助餐”的無奈和煩惱嗎？關于這個問題，想必大家都有共鳴，因為在夏季被蚊蟲叮咬是很常見的事情。然而，也有部分朋友表示，自己一旦被蚊蟲叮咬就會引發(fā)蟲咬性皮炎，出現(xiàn)皮膚奇癢難忍的癥狀，反反復復，無計可施。那么，蟲咬性皮炎癢如何緩解？下面一起聊聊吧。蟲咬性皮炎是個什么鬼？我們從該病的名字就可以看出，蟲咬性皮炎是指人體遭受蟲咬導致的炎癥。當昆蟲利用口器向人體注入毒汁的時候，毒汁會導致皮膚過敏、產(chǎn)生炎癥反應。癥狀是被叮咬過的皮膚產(chǎn)生丘疹、水皰、丘皰疹等，同時患者會感受到刺痛和癢癢。當前，常見的蟲害包括蚊子、螨蟲、隱翅蟲、蜂、臭蟲等，面對夏季蟲蚊較多的情況，大家應做好防護，這樣可減少患上蟲咬性皮炎的幾率。蟲咬性皮炎癢如何緩解？如果不小心患上蟲咬性皮炎后，患者想要緩解瘙癢等不適癥狀，可以參考以下幾點：1、在飲食方面，患者注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性食物，這樣可以減少瘙癢的癥狀。2、患上了蟲咬皮炎，患者需做好皮膚衛(wèi)生清洗，確?；继幈砻娓蓛簟?、出現(xiàn)蟲咬性皮炎之后，患者為緩解瘙癢癥狀，可以采用涂抹藥物的方式來治療，常見藥如邦力復方樟腦乳膏。為何要常備邦力復方樟腦乳膏？時下不少蟲咬性皮炎患者都會選擇邦力復方樟腦乳膏來治療，并且家中也會常備此藥，原因在于該藥組成合理。復方樟腦乳膏每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。用于治療蚊蟲叮咬效果明顯，能夠迅速止癢。另外，該藥還能有效治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等，以及肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。值得一提的是，邦力復方樟腦乳膏為OTC類藥物

關于糖尿病胰島素注射器有哪些你知道嗎？

對于大多數(shù)人糖尿病的病人來說，可能都聽說過打胰島素，但覺得那只是一型糖尿病患者需要做的事，其實不然，很多二型糖尿病患者在口服降糖藥物治療效果不佳時，這時也需要經(jīng)過一段時間的注射胰島素治療，等血糖控制良好以后再繼續(xù)通過口服降糖藥來控制血糖。那么關于糖尿病胰島素注射器有哪些你知道嗎？下面就來說說。糖尿病胰島素注射器有哪些？目前，市面上的胰島素注射器主要有普通的胰島素注射器、胰島素注射筆和無針胰島素注射器等。其中，普通胰島素注射器都是按照一次性使用的標準設計制造的，為塑料制品，做工精致，針頭銳利，刻度清晰。胰島素注射治療中，應盡量保證一次一換。但是缺點是操作的難度偏大，而且由于部分人懼怕打針，可能會有暈針的危險。胰島素注射筆分為胰島素預充注射筆和筆芯可更換胰島素注射筆。胰島素預充注射筆為一次性產(chǎn)品，用完就可以連筆一起丟棄。但普遍來說，胰島素注射筆通常在拆洗、安裝的過程較為復雜，且瘦弱的患者往往可以造成皮膚的青腫。 相比前兩者胰島素注射器，無針胰島素注射器具有明顯的優(yōu)勢，下面就來詳細的說明一下。無針胰島素注射器的優(yōu)勢無針注射器的主要優(yōu)勢是注入的藥液吸收較快，血糖控制更平穩(wěn)，并且不需要針頭，可以消除針頭注射引起的疼痛、恐懼。而作為無針注射器的引領者快舒爾，其生產(chǎn)的新一代無針注射器更是采用世界領先的高壓射流技術。所謂高壓射流技術，是快舒爾無針注射器的最核心技術，通過注射器主體釋放較大的壓力，將藥業(yè)從注射器頂端藥管的微孔中推出，藥液形成極細的液體柱，瞬間穿透皮膚進入到皮下。這項技術的應用，使“無針”成為現(xiàn)實，解除了糖友們血糖波動大、疼痛、針頭折斷、交叉感染等問題。快舒爾無針注射器采用了微孔技術

腎陽虛脾虛手腳冰涼早泄如何調養(yǎng)？來看看吧

在中醫(yī)認為，腎為先天之本，脾胃為后天之本，可見腎與脾胃的重要性，傷了脾胃也就容易生病，調理起來也就會比較慢，而且很不容易。那么若是腎陽虛脾虛手腳冰涼早泄如何調養(yǎng)呢？俗話說“陽虛則外寒”，在人體內，陽氣有著溫煦肢體及臟腑的作用，如《素問·生氣通天論》中所說的：“陽氣者多精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋”，陽氣就好比太陽，具有溫暖肢體及臟腑的作用。腎陽虛會牽連脾也引起陽虛。脾腎陽虛的癥狀為畏寒怕冷，尤其是四肢特別怕冷，手腳冰涼，沒有食欲還漲肚。夜尿頻多，還愛腹瀉。而脾腎陽虛證的病因病機多由脾、腎久病耗氣傷陽，或久泄久痢，或水邪久踞，導致腎陽虛衰不能溫養(yǎng)脾陽，或脾陽久虛不能充養(yǎng)腎陽，終則脾腎陽氣俱傷而成。脾為后天之本，腎為先天之本。脾主運化水谷精微，須借助腎陽的溫煦，腎臟精氣亦有賴于水谷精微的不斷補充與化生。脾與腎，后天與先天是相互資生、相互影響的?！夺t(yī)宗必讀·虛勞》：“……脾腎者，水為萬物之元，土為萬物之母，兩臟安和，一身皆治，百疾不生。夫脾具土德，脾安則腎愈安也。腎兼水火，腎安則水不挾肝上泛而凌土濕，火能益土運行而化精微，故腎安則脾愈安也?！标柼撜哧P鍵在補陽。五臟之中，腎為一身的陽氣之根，脾為陽氣生化之源，故當著重補之。在飲食上多吃性質溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾陽作用的食物，如秈米、羊肉、雞肉、豬肚、淡萊、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。在藥物的調理上可以選擇同仁堂鎖陽固精丸，功善補腎固精，可以用于腎陽不足所致的手腳冰涼、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等?！锻侍盟幠俊芬粫涊d該方“治本元不固、夜夢遺精、腰痛耳鳴、四肢無力、漸漸羸瘦、面色無光、困倦少食、久淋滑精、陰囊濕汗等癥，服之大有奇功?！逼渲墟i陽、

腎虛頭暈耳鳴眼花如何治療？吃什么藥好？

隨著年齡的增長，人的機體功能開始走下坡路，對中老年人而言，腎虛便在這個時候悄無聲息的出現(xiàn)了。而現(xiàn)在很多年輕人不注意身體健康，暴飲暴食、抽煙酗酒、天天當個“夜貓子”，小心腎虛也會找上你。所以腎虛沒有年齡限制，不是說我年輕就可以為所欲為。腎虛能夠引起的癥狀有很多，不止局限于腰膝酸軟、遺精早泄，今天我們就來講講腎虛頭暈耳鳴眼花如何治療？中醫(yī)認為，腎藏精生髓，髓聚而為腦，所以腎虛可致使髓海不足，腦失“養(yǎng)分”，就容易出現(xiàn)耳鳴頭昏眼花。有腎虧虛的人除了不時感到耳鳴外，還會伴有以下幾種癥狀出現(xiàn)。1.畏寒肢冷：“畏寒”指有怕冷而且怕風吹的感覺。“肢冷”指四肢手足冰冷，甚至冷至肘、膝關節(jié)的癥狀。“畏寒肢冷”往往伴隨腰膝酸痛、神疲倦臥、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病癥。2.性功能下降：中醫(yī)認為腎藏精，腎精化生出腎陰和腎陽，對五臟六腑起到滋養(yǎng)和溫煦的作用。腎陰和腎陽在人體內相互依存、相互制約，維持人體的生理平衡。如果這一平衡遭到破壞或者某一方衰退就會發(fā)生病變，男性會出現(xiàn)陽萎早泄、滑精、病等病癥。3.腰痛：腰痛根本在于腎虛，可分為內傷和勞損。內傷腎虛一般指先天不足、久病體虛或疲勞過度所致。輕者難以彎腰或直立，重者出現(xiàn)足跟疼痛、腰部乏力等癥；勞損指體力負擔過重，或長期從事同一固定姿勢的工作(使用電腦、開車等)，久之會損傷腎氣，導致腎精不足。4.夜間多尿：一般夜尿次數(shù)在2次以上，或尿量超過全日的1/4，嚴重者夜尿一小時一次，尿量接近或超過白天尿量，出現(xiàn)這樣的情況就屬于“夜間多尿”。白天小便正常，獨獨夜間尿多，正是本癥的特點，多因腎氣虛弱所造成。腎虛頭暈耳鳴眼花如何治療？吃什么藥好？當然現(xiàn)頭暈耳鳴等腎虛癥狀時服用藥物是優(yōu)選，市面上

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會有這樣的擔心：二甲雙胍是否有胃腸道反應？如何解決服藥過程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應？二甲雙胍具有高度水溶性，進入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過，二甲雙胍引起的胃腸道反應多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對二甲雙胍?guī)淼奈改c道不適，可以通過以下幾種方式進行緩解：1、調整劑量按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會有所減輕。需注意，劑量的調整需在醫(yī)生的指導下進行。2、調整用藥時間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時或餐后服用。3、調整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對胃腸道的影響相對較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，減少胃腸道不良反應。目前，我國市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

作為目前全球應用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價格便宜，藥效釋放快，有作用時間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內溶解的速度快，對胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過緩、控釋技術，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對胃腸道的刺激。同時，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時間更長。3. 腸溶片：通過在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內溶解，只有進入腸道后才溶出并被吸收，對胃粘膜的刺激較小。同時，能減少上消化道對藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性價比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準確，有作用時間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的

二型糖尿病怎么用藥？糖友必看

隨著人們生活水平的提高，患糖尿病的人越來越多。據(jù)調查，我國成人糖尿病患病率從2013年的10.9%增加到2018年的12.4% [1]。其中，以二型糖尿病最為常見。于是二型糖尿病怎么用藥，就成了大家最關注的話題之一，今天一起來聊聊吧。 經(jīng)典老藥，二甲雙胍 二型糖尿病常用降糖藥有二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑、DPP-4抑制劑等。 其中二甲雙胍既能增強胰島素敏感性, 促進外周組織對血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質量, 是目前最常用的降糖藥物[2]。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應用于臨床也有65年之久。可能糖友會問：什么是二甲雙胍原研藥？其實二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 天天吃，會傷肝腎嗎？ 事實上，二甲雙胍作為一款經(jīng)典降糖藥，對肝腎很友好。 二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應謹慎。 再者二甲雙胍主要以原形從尿中排出，清除迅速，本身對腎臟沒有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調整劑量或停藥[3]。 需要特別注意，肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。 總體來說，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，因此，新近國內外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療二型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎治療藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[3]。 二型糖尿病怎么用藥？ 既然二甲雙胍這么出色，那問題來了，二型糖尿病怎么用藥？ 市面上常見的二甲雙胍有3種劑型：普通片、腸溶片、緩釋

用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

確診糖尿病后，一般醫(yī)生會建議通過服用藥物的方式來治療，將血糖控制在合理范圍內，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時應特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點是，簡化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時又想要減輕胃腸道不良反應的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時應整片吞服，不得掰開或嚼碎。

用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好

二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎用藥，因其極少的不良反應，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來解答一下這個問題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準確，有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時間長，可減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。服用時間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內緩慢 溶出、釋放。相對于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應的糖尿病患者。服用時間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時需整片吞

用藥須知：二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？

二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物，很多糖友都在吃。可即便如此，依然有很大一部分糖友服藥時存在不少困惑，比如二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？今天我們就來聊聊這個問題。 二甲雙胍是種什么藥？ 二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]，其首次成功合成已有百年歷史。同時，二甲雙胍應用于臨床已有60余年歷史，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。多年的臨床應用經(jīng)驗和豐富的循征證據(jù)，都充分證實了二甲雙胍具有降糖療效強、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢[1]。單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]。而二甲雙胍原研藥，更是經(jīng)典品牌的開創(chuàng)者。 科普一下，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。目前，在我國市場上，二甲雙胍原研藥的常用劑型有普通片和緩釋片。 說到原研二甲雙胍緩釋片，不得不提在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》等機構共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動中，原研二甲雙胍緩釋片榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[2]。 二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？ 臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關. 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。 二甲雙胍的劑量調整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開始時服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 糖尿病患者在選用原研二甲雙胍緩釋片進行治療時，

不懂就問：2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎？

中國是糖尿病大國，2019年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在我國，幾乎每10個成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病，除了通過飲食控制外，大部分需用口服降糖藥物治療，而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一，從生產(chǎn)廠家來分，有原研藥和仿制藥兩種，那“2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎”，今天就通過下面的內容一起來探討下吧。 二甲雙胍的優(yōu)勢 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，它可以減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內源性胰島素，進而降低空腹和餐后高血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。 二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥 或乳酸酸中毒風險。因此，新近國內外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎治療藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲雙胍原研藥更好嗎？ 那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實驗，而在臨床上市前更需進行設計嚴格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗：上市藥物的再評價)[3]。因此原研藥的藥效和安全性往往更有保證。 此外，二甲雙胍原研藥原料和輔料來源穩(wěn)定，生產(chǎn)工藝先進且管理流程嚴格，更值得糖