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用藥需謹慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔?/a>

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當?shù)倪\動，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔恐斏魍Ｋ?型糖尿病防治中的三級預(yù)防目標，其中二級預(yù)防的目標就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\動方式調(diào)節(jié)外，合理堅持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因為患者體內(nèi)胰腺β細胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級，目前，在我國市場上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時，應(yīng)根據(jù)自己的實際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗狀態(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強胰島素敏感性，促進外周組織對血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]。口服降糖藥，推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實能夠降低心血管危險性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時做好以下幾點：1堅持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅持用藥，切勿因血糖暫時平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時間有關(guān)，藥物的種類不同，服藥時間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔憂。多年的臨床驗證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時，可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）。而對于那些單純依靠飲食、運動已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準確、保存時間長、有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號里的那個“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊撸騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應(yīng)具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應(yīng)問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達到疾病治療目的，同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療[2]。患者采用聯(lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應(yīng)具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負擔，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達標”，這種體驗大大減輕了患者的心理負擔，有利于提高患者依從性，更容易堅持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預(yù)將血壓控制在標準范圍內(nèi)，從而達到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對血壓≥160/100 mmHg、高于目標血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實際用藥過程中，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減

緩解更年期潮熱汗出的小妙招

這女人一到了更年期階段就各種毛病不斷，不少女性反映自己總是潮熱汗出感覺不適，嚴重影響了正常生活和工作。下面我們就為大家介紹幾個緩解更年期潮熱汗出的小妙招，希望能夠幫助到廣大女性朋友哦。 首先來看看是什么原因?qū)е赂昶诔睙岷钩龅?更年期潮熱出汗的主要原因是卵巢功能衰退、激素水平波動，以及激素水平大幅度下降，引起腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，即激素水平波動對下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生了明顯的影響，從而對血管運動的指揮發(fā)生障礙，導(dǎo)致血管收縮和舒張功能紊亂，出現(xiàn)潮熱和夜汗。其表現(xiàn)為正常人不覺得熱時，患者會覺得熱，或正常人不覺得冷時，患者卻覺得特別冷。 而中醫(yī)認為，“腎為先天之本”，最易受影響的便是腎和肝。由于中醫(yī)指的腎與荷爾蒙分泌、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、生殖和沁尿系統(tǒng)有關(guān)，所以當腎部缺乏滋養(yǎng)，就會導(dǎo)致腰腿酸軟、關(guān)節(jié)疼痛、心煩易怒、頭暈耳鳴以及容顏憔悴等諸多不適征狀。更年期女士荷爾蒙分泌有所轉(zhuǎn)變，腎陰虛情況更為嚴重，相當一部分女性表現(xiàn)出不適癥狀乃至更年期綜合征，而肝腎陰虛者最多，約占七成。 早在《素問.上古天真論篇》中就記載有“任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。這就說明本病的發(fā)生與沖任脈虛，天癸竭，腎氣衰有密切關(guān)系，其典型癥狀有烘熱汗出、煩躁易怒、潮熱面紅、眩暈耳鳴、心悸失眠、腰背酸痛、面浮肢腫、皮膚蟻行感、情志不寧等癥狀，中醫(yī)稱之為“絕經(jīng)前后諸證”，其基本病機以腎虛為主，腎之陰陽平衡失調(diào)，影響肝、心、脾三臟。進而產(chǎn)生一系列的病理變化。正如劉河間所云：“婦人童幼天癸未行之時，皆屬少陰;天癸既行，皆從厥陰論之;天癸既絕，乃屬太陰經(jīng)也”。專家認為更年期綜合征諸證和肝、心、關(guān)系尤為密切，隨著任脈虛

更年期階段女性骨質(zhì)疏松吃什么藥

不少女性到了更年期階段總感覺腰腿關(guān)節(jié)疼，其實就是骨質(zhì)疏松了。更年期女性因激素水平紊亂會導(dǎo)致各種不適癥狀出現(xiàn)，其中就有骨質(zhì)疏松，長期的骨質(zhì)疏松對女性身體影響非常大，所以提醒大家一定要及時治療。那么，更年期階段女性骨質(zhì)疏松吃什么藥?下面通過文章內(nèi)容來看看吧。 為什么到了更年期階段會骨質(zhì)疏松? 女性更年期之后就會導(dǎo)致雌激素水平和孕激素水平分泌的迅速下降，而雌孕激素具有明顯的成骨作用，并且可以抑制破骨細胞，而且還可以促進機體甲狀旁腺激素以及降鈣素的分泌，而一旦雌激素降低之后，就會導(dǎo)致這些內(nèi)分泌環(huán)境的迅速下降和紊亂，就會導(dǎo)致成骨作用的減弱和破骨作用的增強，最終就會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生。 中醫(yī)認為，腎為先之本，其所藏腎精為身體各部分生長、發(fā)育的原動力，而其與骨的關(guān)系尤為密切?！端貑枴ば魑鍤馄吩弧澳I主骨”，《醫(yī)經(jīng)精義》曰：“腎藏精，精生髓，故骨者，腎之合也，髓者，精之所生也，精足則髓足，髓在骨內(nèi)，髓足則骨強”，骨骼的生長、發(fā)育、修復(fù)均賴腎精所化生的骨髓的滋養(yǎng)。腎精充足，則骨髓充盈，骨骼健壯有力; 反之，腎精不足，骨髓空虛，則易引起骨骼發(fā)育不良。 而肝主疏泄，主藏血，是調(diào)節(jié)情志和保證月經(jīng)來潮的重要器官?！端貑枴ち?jié)臟象論》中講到：“肝者，罷極之本，魂之居也…… 其充在筋，以生血氣”。肝血不足時，可導(dǎo)致女子月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)。《血癥論·臟腑病機論》日：“肝屬木，木氣沖和調(diào)達，不致郁遏，則皿脈得暢”。骨髓的充養(yǎng)有賴于血的滋養(yǎng).肝氣調(diào)達，疏泄有節(jié)，血行通暢，骨骼得其榮養(yǎng)，才能健康堅固，血行不暢，甚至發(fā)為淤血，骨骼筋骨長期失養(yǎng)，就會變得痿弱。其實這就好比自然界中的植物生長，中醫(yī)認為肝屬木，腎屬水，腎水滋養(yǎng)肝木，肝腎

更年期怎么治療潮熱好

女性到了更年期往往身體會發(fā)出信號，如果出現(xiàn)了情緒容易波動、潮熱出汗、睡眠質(zhì)量降低、骨骼疼痛、月經(jīng)停止等情況，可不要大驚小怪，因為這些變化主要和內(nèi)分泌改變有關(guān)，可以通過正確的調(diào)節(jié)來緩解，身體保持輕松，生活質(zhì)量會提高。那么，更年期怎么治療潮熱好?下面我們就通過文章內(nèi)容來看看吧。 中醫(yī)解讀更年期潮熱 祖國醫(yī)學(xué)認為更年期是女子腎氣虛衰，天癸將竭，沖任虧虛，五臟失養(yǎng)，陰陽失調(diào)，故出現(xiàn)月事失常，烘熱汗出，面部潮紅，心煩易怒，心悸失眠，頭痛耳鳴，手足心熱，或面浮肢腫，腰膝酸痛，神疲乏力等癥狀。專家認為烘熱汗出首先以陰虛為基礎(chǔ)，之年，太沖脈少，腎精不足，天癸漸竭，沖任虧虛，臟腑陰陽失調(diào)。任脈被稱為“陰脈之?！?，沖脈為“血海”，故之年女子以陰虛血虧為主要病機。陰虛可致陰陽對立制約關(guān)系失去平衡，陰虛而陽亢，陽亢生內(nèi)熱，衛(wèi)陽由表人里，肌表不固，內(nèi)熱蒸津外泄而汗出;亦或陰虛不能斂陽，則浮陽外越，起不到衛(wèi)外作用，致腠理不固，因而汗出[1]。 另外肝腎同源，腎精虧損則復(fù)發(fā)滋生肝血，另外肝主疏泄，其對女性月經(jīng)調(diào)節(jié)主要重要作用。肝氣郁結(jié)會傷及沖任，引發(fā)女性月經(jīng)疾病，因此中醫(yī)中有“女子以肝為先天”的說法。當女性之年開始進入絕經(jīng)期，腎精虧損、血海不足，肝失濡養(yǎng)、氣機不暢、抑郁難解、陽氣升騰而上，從而導(dǎo)致女性在此時出現(xiàn)心煩、失眠、盜汗、潮熱等表現(xiàn)[2]。也就是說，當陰不足的時候，缺少了對陽的斂制，陽氣亢盛循行無常，導(dǎo)致水液被蒸發(fā)出來，有些人通常在下午出現(xiàn)一種從身體的內(nèi)部向外散發(fā)的熱,就好像在籠屜中蒸東西一樣的癥狀，我們在中醫(yī)中對這種癥狀也叫骨蒸潮熱，就好像去做汗蒸一樣，只不過這個熱是我們自己身體因為陰陽不平衡而產(chǎn)生的。 那么，更年期

更年期月經(jīng)紊亂中成藥選哪種

女人到了更年期階段激素水平就會紊亂，因此容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象。長期月經(jīng)紊亂對女性身體也有一定影響，提醒大家要重視調(diào)理了。中藥調(diào)理月經(jīng)紊亂就不錯，尤其是中成藥服用方便備受青睞，那么，更年期月經(jīng)紊亂中成藥選哪種?下面通過文章內(nèi)容看看吧。 中醫(yī)解讀更年期月經(jīng)紊亂 中醫(yī)認為“更年期癥狀”歸屬于中醫(yī)“經(jīng)斷前后諸證”“臟躁”“百合病”等范疇。《金匱要略·婦人雜病脈證并治》指出：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸?！迸c現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更年期綜合征類似。年過五七，陽明脈開始衰少，肝血不足，疏泄失職，故月事紊亂，衍期、量少;陰血不足，失其濡養(yǎng)，故消瘦、皮膚干燥、萎縮;陰虛火旺，故心煩易怒、午后低熟、夜間骨蒸：舌脈為陰虛之象。 中醫(yī)認為，素體腎氣不足，或年少腎氣未充，或久病失養(yǎng)，或多產(chǎn)房勞，損傷腎氣，或老年腎氣漸衰，使腎氣虧損，藏泄失司，沖任失調(diào)，血海蓄溢失常，以致月經(jīng)周期紊亂。而肝藏血，主疏泄，司血海，肝氣條達，疏泄正常，血海按時滿溢，則月經(jīng)周期正常。若情志抑郁，或憤怒傷肝，以至疏泄失司，氣血失調(diào)，血海蓄溢失常，如疏泄過度，則月經(jīng)先期而至，疏泄不及，則月經(jīng)后期而來。其實就是說女子以血為用，以肝為先天，一生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等均可傷于血而致精血不足、肝血不足，所以就會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀。由此可見更年期月經(jīng)紊亂是肝腎陰虛所致，可通過滋補肝腎的中成藥調(diào)理。 那么，更年期月經(jīng)紊亂中成藥選哪種? 滋補肝腎調(diào)理更年期月經(jīng)紊亂其實服用同仁堂坤寶丸中成藥就不錯，坤寶丸具有滋補肝腎、活血養(yǎng)血和安神的作用。該中成藥常用于改善肝腎陰虛引起頭暈耳鳴、失眠多夢、心煩氣燥、五心潮熱等癥狀。坤寶丸的主要藥物組成為女貞子、枸杞、何首烏、酸

更年期心情煩躁吃什么調(diào)理

相信大家對于更年期的第一印象就是脾氣暴躁的婦女形象，其實更年期女性會總是心情煩躁是因為激素水平紊亂導(dǎo)致，而這種情緒嚴重影響了家庭和諧，所以大家對更年期心情煩躁吃什么調(diào)理非常關(guān)注，下面通過文章內(nèi)容了解下吧。 更年期心情煩躁看看中醫(yī)怎么說 中醫(yī)學(xué)認為，女子與腎關(guān)系密切，《素問·上古天真論》曰：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長;二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！北静《嘣谥辏I精損耗，元陰、元陽虧虛，致天癸竭、沖任衰，如陰陽平衡，仍能順然安過。而婦女生性多疑且情緒易抑郁，從而影響肝的功能，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病。更論此更年期之之年，陰陽易于失衡之時，肝臟失調(diào);又或肝病及腎，或他臟，焉能不生本病。 肝與沖任、胞宮關(guān)系密切，而肝的藏血、疏泄功能又可直接影響沖任氣血的運行，肝腎陰虧，水不涵木，肝陽上擾，則頭暈?zāi)垦?陰虛失潤，虛熱內(nèi)熾，則口燥咽干，五心煩熱，盜汗顴紅[1]。也就是說我們身體的五臟六腑都有陰陽，腎有腎陰、腎陽，肝有肝陰、肝陽，陰陽平衡之后我們的身體才會健康。當陰不足的時候，陽就會過于旺盛，然后導(dǎo)致肝陽上亢從而上火出現(xiàn)心煩易怒的情緒。 那么，更年期心情煩躁吃什么調(diào)理? 諸上研究證明更年期心情煩躁是肝腎陰虛導(dǎo)致的，這個時候可以吃滋補肝腎的中藥調(diào)理。比如同仁堂坤寶丸，是由女貞子、覆盆子、何首烏、白芍、赤芍、當歸、雞血藤、石斛、墨旱蓮、黃芩等23味中藥組方的丸劑，圍繞肝腎陰虛、陰虛火旺的病機本質(zhì)，具有滋補肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)等功效，適用婦女絕經(jīng)前后肝腎陰虛引起的月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、失眠健忘、心煩易怒、頭暈耳鳴、咽干易渴、四肢酸楚、關(guān)

更年期心煩燥熱頭暈是咋回事

中年女性都要經(jīng)歷更年期階段，這個時候總會被一些不適癥狀困擾，其中不少女性反映自己總是出現(xiàn)心煩、燥熱、頭暈的癥狀。那么，更年期心煩燥熱頭暈是咋回事?下面我們就一起通過文章內(nèi)容了解下吧。 更年期心煩燥熱頭暈是咋回事? 西醫(yī)認為是受到激素的影響，更年期是女性從新成熟到性機能衰退的生理過渡期，由于卵巢功能慢慢衰老體內(nèi)的雌激素分泌減少，進而出現(xiàn)一系列的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀。更年期女性會出現(xiàn)頭暈，頭痛，目眩，耳鳴，注意力不集中，容易激動，四肢麻木，潮熱盜汗等表現(xiàn)，這種情況往往會發(fā)生在45到55歲的女性身上。 中醫(yī)認為是肝腎陰虛所致，專家對古今有關(guān)更年期綜合癥的文獻研究，指出腎虛為其基本病機?！端貑枴ち?jié)臟象論》言：“腎者主蟄，封藏之本，精之所處也’’，指出腎臟的封藏功能。更年期婦女，腎中精氣不足，腎封藏失施，則津液外泄，發(fā)為汗證;又汗為心之液.若腎陰虧虛，不能上濟心火，則心火獨亢，迫液外出.亦發(fā)為汗[1]。 另外 腎臟主人體的生長衰老，腎臟盛衰將會直接對其他重要臟器產(chǎn)生影響，其中對肝臟的影響最為明顯，古時常有肝腎同源的說法。肝腎陰虧，水不涵木，肝陽上擾，則頭暈?zāi)垦?陰虛失潤，虛熱內(nèi)熾，則口燥咽干，五心煩熱，盜汗顴紅。也就是說我們身體的五臟六腑都有陰陽，腎有腎陰、腎陽，肝有肝陰、肝陽，陰陽平衡之后我們的身體才會健康。當陰不足的時候，陽就會過于旺盛，然后導(dǎo)致肝陽上亢從而上火出現(xiàn)心煩、燥熱、頭暈等癥狀。 那么，更年期心煩燥熱頭暈如何緩解? 諸上研究證明更年期出現(xiàn)的心煩燥熱頭暈是肝腎陰虛所致，因此可通過滋補肝腎的中藥緩解。同仁堂坤寶丸就不錯，具有滋補肝腎、平潛肝陽、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)之功效。其組成包括何首烏(黑豆酒炙)、地

更年期心煩易怒怎樣療養(yǎng)

隨著年齡增長，不少女性的脾氣也見長，稍微不順心就會發(fā)火，讓家庭處于水深火熱的地步，其實是更年期到了。女性更年期因激素水平紊亂就容易心煩易怒，因此要注重調(diào)理緩解癥狀。那么，更年期心煩易怒怎樣療養(yǎng)?下面我們就通過文章內(nèi)容來看看吧。 首先來看看更年期心煩易怒是咋回事 中醫(yī)認為更年期由于腎氣漸衰，腎精虧虛，天癸將竭，沖任脈虛，而肝腎同源，腎虛水不涵木，從而加重肝郁，導(dǎo)致臟腑氣血紊亂，陰陽平衡失調(diào)。故腎虛是發(fā)病之本。肝郁腎虛是本病的主要病因病機。 另外，更年期綜合征與肝郁密切相關(guān)，更年期婦女，腎精、腎氣都已處于一種低水平狀態(tài)，機體的調(diào)節(jié)機制力求在此新的水平之下保持“陰平陽秘” 的狀態(tài)，更易受機體內(nèi)環(huán)境變化的影響，而出現(xiàn)腎陰、腎陽動態(tài)平衡失調(diào)，當陰不斂陽，水不涵木，肝腎陰虛或肝陽上亢，陰虛火旺，則烘熱汗出，煩躁易怒，潮熱面紅，腰背酸楚，皮膚蟻行感。若腎水不足，不能上濟于心，心火獨亢，擾動心神，致心腎不交，則心悸失眠，情志不寧等。腎陰虛，精虧血少，不能上榮于腦，腦髓失養(yǎng)，則眩暈、耳鳴、健忘等。腎中陰陽不能和調(diào)，使陰陽平衡失調(diào)，陰損及陽，或陽損及陰，真陰真陽不足，不能溫煦臟腑，或激發(fā)、推動機體正常的生理活動而諸癥叢生。由此可見，婦女在更年期肝腎陰虛是發(fā)病之本[1]。也就是說我們身體的五臟六腑都有陰陽，腎有腎陰、腎陽，肝有肝陰、肝陽，陰陽平衡之后我們的身體才會健康。當陰不足的時候，陽就會過于旺盛，然后導(dǎo)致肝陽上亢從而上火出現(xiàn)心煩易怒情緒。 那么，更年期心煩易怒怎樣療養(yǎng)? 諸上研究證明更年期心煩易怒是肝腎陰虛導(dǎo)致的，因此可通過滋補肝腎的食療方和中藥方療養(yǎng)效果不錯。食療方可吃一些桑葚、豬肝、牛肉、黑芝麻、牡蠣等滋補

更年期為何總是失眠健忘

隨著年齡的增長，你會睡不好覺并伴有記性越來越差的癥狀出現(xiàn)，這個時候就要小心了，可能是更年期到了。但是很多女性對更年期了解比較少，所以更關(guān)注更年期為何總是失眠健忘這一問題，下面我們不妨通過文章內(nèi)容看看吧。 更年期為何總是失眠健忘? 更年期女性卵巢功能的衰退會使卵巢雌激素分泌的減少，導(dǎo)致垂體促性腺激素增多，雌激素水平波動或下降而出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，約2/3的女性可能會出現(xiàn)不同程度的癥狀，出現(xiàn)面部和頸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有燥熱、出汗，情緒不穩(wěn)定，容易焦慮、焦躁、暴怒等，從而引起失眠。女性在圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后的失眠率可高達70%， 為絕經(jīng)前的1.3~1.6倍，而這些癥狀都是悄悄在女性身上發(fā)生的，但是卻很少女性會意識到這一問題，而且得不到家人的理解，最后導(dǎo)致失眠情況越加嚴重，長期失眠還會嚴重危害身體健康，影響生活質(zhì)量。 中醫(yī)認為，婦女在絕經(jīng)前后，侍氣漸衰、沖任脈虛、天癸將絕，因而易致陰陽失調(diào)、臟腑氣血逆亂，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、漸少至絕經(jīng)，伴潮熱、面紅、自汗、盜汗、心煩、失眠等。 本型以肝腎陰虛為本，腎陰虛則相火旺，虛火擾動則見烘熱汗出，腰膝酸軟，皮膚干燥，大便干結(jié)等表現(xiàn)。肝腎同源，腎陰不足，水不能涵養(yǎng)肝木，肝失所養(yǎng)，情志調(diào)暢失職，故見胸脅脹滿，抑郁煩悶，少寐多夢。肝腎陰虛，精血久虧，沖任失養(yǎng)，則干澀，經(jīng)量減少[1]。也就是說，中醫(yī)認為：陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。意思就是在陰陽平衡時，人的精神狀態(tài)會隨著自然界一日的陰陽變化而改變。白天為陽，人體處于陽出于陰的狀態(tài)，所以人在白天活動，而夜間為陰，人體處于陽入于陰的狀態(tài)，所以到了晚上就要睡覺休息。一旦陰虛陽亢，到了夜間陽不能入于陰，就會失眠。 那么，更年期失眠健忘該如何緩解呢

更年期睡不著覺怎么能緩解

女人到了更年期階段就很容易失眠，那種每天想睡睡不著的感覺非常痛苦，還會影響第二天的生活和工作，所以大家都非常關(guān)心更年期睡不著覺怎么能緩解這一問題，下面我們不妨通過文章內(nèi)容了解下吧。 中醫(yī)解讀更年期睡不著覺 更年期綜合征是婦女年近五旬，腎氣漸衰，沖任虛少，天癸漸竭，月經(jīng)向斷絕階段過渡，機體一時不能適應(yīng)，陰陽二氣失于和調(diào)而產(chǎn)生的一系列證候群。蓋營屬陰，衛(wèi)屬陽，陰陽平衡，營衛(wèi)調(diào)和，則周身舒適。更年期患者腎氣不足，可直接影響著營衛(wèi)化生和輸布，使陰陽失去平衡，陽不守外，陰不守內(nèi)，則出現(xiàn)陰陽失調(diào)、營衛(wèi)不和的證候。 另外中醫(yī)認為肝腎同源，腎陰不足，精虧不能化血，水不涵木，而致肝失柔養(yǎng)，肝陽上亢，肝火內(nèi)盛，出現(xiàn)一派腎虛肝旺證候，如心煩起急，眩暈耳鳴，手腳心熱、失眠睡不好等癥;而腎陰不足，陰不維陽，虛陽上越，故心神不寧明顯[1]。 中醫(yī)認為：陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。意思就是在陰陽平衡時，人的精神狀態(tài)會隨著自然界一日的陰陽變化而改變。白天為陽，人體處于陽出于陰的狀態(tài)，所以人在白天活動，而夜間為陰，人體處于陽入于陰的狀態(tài)，所以到了晚上就要睡覺休息。一旦陰虛陽亢，到了夜間陽不能入于陰，就會失眠。 那么，更年期睡不著覺怎么能緩解？諸上研究證明更年期睡不著覺是肝腎陰虛所致，可通過滋補肝腎、鎮(zhèn)靜安神的中藥緩解癥狀。比如同仁堂坤寶丸就不錯，坤寶丸由23味中藥組成，方中女貞子、墨旱蓮、枸杞子、覆盆子、菟絲子、首烏、龜甲滋陰養(yǎng)血，補益肝腎;南沙參、麥冬、石斛益氣養(yǎng)陰、清肺胃熱;地黃、白芍、赤芍、當歸、雞血藤養(yǎng)血活血;地骨皮、白薇、知母清虛熱;菊花、桑葉、黃芩清肝火;安神酸棗仁、珍珠母安神。諸藥合用，具有滋補肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)