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疾病科普：2型糖尿病對(duì)人體的危害有什么

在臨床上，對(duì)糖尿病有一定的分型，其中2型糖尿病的發(fā)病幾率最高。那么，2型糖尿病對(duì)人體的危害有什么？下面一起來(lái)了解看看。2型糖尿病對(duì)人體的危害有什么？很多人認(rèn)為糖尿病只是“血糖有點(diǎn)高”，問(wèn)題不大，其實(shí)不然。對(duì)于2型糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間的血糖升高，可能引發(fā)一系列的慢性并發(fā)癥，其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變是常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥[1]。1.糖尿病視網(wǎng)膜病變。是糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變，是一種影響視力甚至致盲的慢性進(jìn)行性疾病[2]。2.糖尿病腎病。由糖尿病所致的慢性腎臟病，病變可累及全腎（包括腎小球、腎小管、腎間質(zhì)等），我國(guó)約20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病[1]。3.糖尿病足。糖尿病患者足部出現(xiàn)感染、潰瘍或組織的破壞，通常伴有下肢神經(jīng)病變和（或）周?chē)鷦?dòng)脈病變，是糖尿病嚴(yán)重和治療費(fèi)用高的慢性并發(fā)癥之一，重者可以導(dǎo)致截肢和死亡[1]。從以上的并發(fā)癥來(lái)看，糖尿病的危害真的很大。因此，建議2型糖尿病患者每年篩查1次以上并發(fā)癥[1]，同時(shí)一定要控制血糖的平穩(wěn)：管住嘴、邁開(kāi)腿，按時(shí)吃藥，定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。尤其在用藥方面，應(yīng)選擇安全有效的降糖藥。如何選藥？這里推薦二甲雙胍。二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線(xiàn)用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。值得稱(chēng)道的是，二甲雙胍還對(duì)肝腎很友好，它經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，無(wú)肝毒性，并以原形從尿中排出，對(duì)腎臟沒(méi)有損害[3]。但需注意，肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍普通片由于其劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間峰值，可根

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來(lái)需要長(zhǎng)期控制血糖，而在糖尿病患者治療過(guò)程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎？長(zhǎng)期服用要注意哪些問(wèn)題？降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線(xiàn)首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效，如無(wú)禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過(guò)抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長(zhǎng)期服用[1]。長(zhǎng)期服用，安全可靠對(duì)于這類(lèi)需要長(zhǎng)期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂(yōu)。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]。—不傷肝腎首先二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無(wú)肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒(méi)有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多數(shù)

糖友求問(wèn)：二甲雙胍原研藥降糖效果如何？

隨著人們生活水平和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，我國(guó)糖尿病患病率呈上升態(tài)勢(shì)，且有年輕化趨勢(shì)。糖尿病如不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重的還可能會(huì)危及生命，所以控制血糖平穩(wěn)非常重要。目前，許多臨床研究集中于單一或聯(lián)合其他藥物使用二甲雙胍用于2型糖尿病的治療。但在日常服藥時(shí)，一些有關(guān)二甲雙胍的用藥問(wèn)題依然困擾著不少糖友，下面我們一起來(lái)探究下二甲雙胍原研藥降糖效果如何？二甲雙胍怎么降血糖？在弄清楚二甲雙胍原研藥降糖效果如何前，我們先來(lái)了解一下二甲雙胍的降糖機(jī)制。二甲雙胍是雙胍類(lèi)降血糖藥，首次成功合成已有百年歷史，其可通過(guò)多重降糖作用機(jī)制達(dá)到短期和長(zhǎng)期降糖療效[1]：作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1水平；激活腺苷酸活化蛋白激酶，改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝[1]，進(jìn)而平穩(wěn)降低空腹和餐后血糖。而由于二甲雙胍降血糖效果顯著，無(wú)論對(duì)于體重正常或超重、肥胖的患者，國(guó)內(nèi)外主要糖尿病指南均推薦二甲雙胍為治療二甲雙胍的首選用藥，如無(wú)禁忌證和不耐受，應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。二甲雙胍原研藥降糖效果如何？多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù)，都充分證實(shí)了原研二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢(shì)，長(zhǎng)期服用更讓人放心。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥在研發(fā)過(guò)程就需要經(jīng)過(guò)成千上萬(wàn)

一文說(shuō)清：原研二甲雙胍藥效怎么樣

近年來(lái)，我國(guó)糖尿病的患病率在不斷攀升，而糖尿病作為一種慢性病，一旦確診往往需要終身服藥。而二甲雙胍作為臨床中最常用的口服降糖藥之一，一直深受糖友們的信賴(lài)。二甲雙胍因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，下面一起來(lái)看看原研二甲雙胍藥效怎么樣。二甲雙胍，療效確切二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史。作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)（2018年版）》中，專(zhuān)家一致推薦，若無(wú)禁忌證和不良耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中［1］。同時(shí)，二甲雙胍也是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物，具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效、安全性證據(jù)以及明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)［1］。經(jīng)大量的研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍除了能降血糖，還具有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：1、不傷肝腎：二甲雙胍本身無(wú)肝、腎毒性［1］，不傷肝腎，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。2、可以減重：二甲雙胍對(duì)肥胖糖尿病患者具有減輕體重的作用[1]，可改善其空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血癥而不致使體量增加，起到一定的減重效果。需注意的是，二甲雙胍對(duì)胃腸道有一定的刺激作用，不推薦普通肥胖人群作為減肥藥服用。3、具有心血管保護(hù)作用：二甲雙胍通過(guò)有效改善糖尿病患者的胰島素抵抗，降低基礎(chǔ)和負(fù)荷后胰島素水平，起直接或間接的心血管保護(hù)作用［1］。原研二甲雙胍藥效怎么樣？那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍已經(jīng)在全球積累了長(zhǎng)達(dá)65年的臨床經(jīng)驗(yàn)，其長(zhǎng)期療

糖友提問(wèn)：二甲雙胍怎么吃能控糖？一文說(shuō)清

患上糖尿病之后，很多糖友都免不了要和降糖藥打交道。近年來(lái)，盡管市面上降糖藥物種類(lèi)繁多，經(jīng)典老藥二甲雙胍，一直備受很多2型糖尿病患者的青睞。但“二甲雙胍怎么吃能控糖”卻一直困擾著眾多糖友，下面就和大家詳細(xì)聊聊~二甲雙胍，是怎樣控糖的？ 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史。它是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物[1]，二甲雙胍通過(guò)多種機(jī)制來(lái)降低空腹和餐后血糖，主要包括[1]：（1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；（2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），減少肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；（3）作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平； （4）激活A(yù)MPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。 基于以上降糖機(jī)制的作用，二甲雙胍的降糖效力比較平穩(wěn)，因此患者服用時(shí)也很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。 二甲雙胍怎么吃能控糖？ 目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，有3種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型二甲雙胍療效的區(qū)別：不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同[1]。二甲雙胍普通片的優(yōu)點(diǎn)是劑量準(zhǔn)確、有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。但由于其胃內(nèi)溶出速度較快，對(duì)腸胃刺激比較大，服用后可能會(huì)引起胃腸道的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，因此一般建議隨餐或餐后服用，每日服用2~3次。 二甲雙胍腸溶片對(duì)上消化道刺激作用較小，不僅可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，還可以增加藥物利用率。建議腸溶片每日服用2~3次，在餐前半小時(shí)服用。 二甲雙胍緩釋片則具有更好的胃腸道耐受性，如患者不能耐受普通片，可試用緩釋劑片。緩釋片經(jīng)口服進(jìn)

糖友必知：原研二甲雙胍適合哪些人群

二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史。它屬于雙胍類(lèi)降血糖藥，是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，其主要作用機(jī)制為抑制肝糖原輸出、改善胰島素抵抗，并可減少肝臟葡萄糖的合成及腸道對(duì)葡萄糖的吸收，幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后高血糖，是治療2型糖尿病的一線(xiàn)首選和全程用藥[1]。目前市售二甲雙胍種類(lèi)眾多，其中原研二甲雙胍廣受糖友的好評(píng)。但還有些糖友對(duì)它不是很了解，比如什么是原研二甲雙胍？原研二甲雙胍適合哪些人群？下面一一給大家回答。什么是原研二甲雙胍？二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家的不同，分原研藥和仿制藥兩種。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥在研發(fā)過(guò)程就需要經(jīng)過(guò)成千上萬(wàn)次的實(shí)驗(yàn)，而在臨床上市前更需進(jìn)行設(shè)計(jì)嚴(yán)格的Ⅲ期臨床研究來(lái)驗(yàn)證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進(jìn)一步在更大的人群中開(kāi)展真實(shí)世界的臨床研究以進(jìn)一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗(yàn)：上市藥物的再評(píng)價(jià))[2]。因此原研二甲雙胍的藥效和安全性往往更有保證。此外，原研二甲雙胍原料和輔料來(lái)源穩(wěn)定，生產(chǎn)工藝先進(jìn)且管理流程嚴(yán)格，更值得糖友信賴(lài)。其生產(chǎn)的過(guò)程竟經(jīng)歷了上百次的檢測(cè)把關(guān)，包括原輔料、成品、生產(chǎn)環(huán)境等，憑著藥品全生命周期的質(zhì)量管控，包括嚴(yán)格的生產(chǎn)流程、先進(jìn)的生產(chǎn)線(xiàn)水平、雜質(zhì)殘留低等優(yōu)勢(shì)，有效保證了藥物的療效和安全性。原研二甲雙胍適合哪些人群？目前市面上原研二甲雙胍主要有普通片和緩釋片兩種劑型。原研二甲雙胍普通片應(yīng)用臨床已有65年，它的制劑工藝、使用的藥品輔料、藥物純度會(huì)更好，因此，藥品的吸收率相對(duì)更高，

育兒百科：孩子肚子脹不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k

經(jīng)常有家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)孩子怎么又不愛(ài)吃飯了，肚子還脹脹的，大便酸臭，嘴里有味兒，晚上睡覺(jué)都不安穩(wěn)，還老愛(ài)趴著睡，這是怎么回事兒啊？出現(xiàn)這些情況的確不正常，接下來(lái)小編為大家詳細(xì)介紹一下這是什么回事，以及孩子肚子脹不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k，希望對(duì)家長(zhǎng)們能夠有所幫助。孩子肚子脹不愛(ài)吃飯是什么原因孩子肚子脹不愛(ài)吃飯，多半與脾虛有關(guān)。脾是身體的營(yíng)養(yǎng)中轉(zhuǎn)站，我們吃進(jìn)來(lái)的食物和水分，進(jìn)入到脾的“營(yíng)養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”中，消化成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，被運(yùn)送到身體的各個(gè)部位，保證身體健康。健康的脾，就像圖中的“健脾號(hào)”小火車(chē)，動(dòng)力十足，及時(shí)將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)到身體需要的地方。也就是中醫(yī)說(shuō)的，脾有運(yùn)化作用，幫助我們更好地消化。反之，孩子脾虛，“健脾號(hào)”小火車(chē)失去動(dòng)力，跑得很慢，不能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很好運(yùn)走，孩子就會(huì)有經(jīng)常不愛(ài)吃飯、經(jīng)常肚脹，積食不消化的問(wèn)題。孩子肚子脹不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k想要調(diào)理孩子肚子脹不愛(ài)吃飯的問(wèn)題，關(guān)鍵是要健脾。薏芽健脾凝膠可以從根源健脾，解決孩子經(jīng)常不愛(ài)吃飯，肚脹的問(wèn)題。薏芽健脾凝膠選用的成分都是藥食同源成分，既是食物也是藥物，天然，安全，無(wú)不良作用，小孩子健脾更放心。主要有山藥、大棗、薏苡仁、白扁豆、麥芽、山楂、萊菔子7味中草藥，其中山藥、大棗、薏苡仁、白扁豆是經(jīng)典的健脾成分，山楂、麥芽幫助孩子促消化，萊菔子（白蘿卜籽）能夠通氣消脹。薏芽健脾凝膠不像傳統(tǒng)的藥片、藥丸，而是凝膠劑型，吃起來(lái)是果泥口感，口味酸甜，沒(méi)有藥味兒，像零食一樣，孩子自己就會(huì)搶著吃。不僅可以當(dāng)作零食單獨(dú)服用，還能與輔食一起吃，媽媽不用喂藥，很省心。而且薏芽健脾凝膠，和丁桂兒臍貼都是丁桂品牌，是專(zhuān)做兒童藥的大品牌。最后小編還要提醒大家，與孩子一起吃飯時(shí)，不要在餐桌

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見(jiàn)慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話(huà)題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類(lèi)，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會(huì)采用聯(lián)合用藥，今天我們就來(lái)聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國(guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對(duì)血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會(huì)在開(kāi)始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說(shuō)，對(duì)于部分高血壓初期的患者來(lái)說(shuō)，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類(lèi)降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類(lèi)利尿劑、二氫類(lèi)CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問(wèn)題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不

降壓要達(dá)標(biāo)：?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑治高血壓有哪些組合

心臟早搏引起心痛是什么病，原來(lái)是TA

劇烈運(yùn)動(dòng)后人的心跳會(huì)明顯加快，感覺(jué)心臟突突的跳，人們常說(shuō)的“心臟快要跳到嗓子眼了”，就是描述的這種感覺(jué)。正常人的心臟有很好的調(diào)節(jié)作用，過(guò)一會(huì)就能緩過(guò)來(lái)，不會(huì)對(duì)健康造成什么影響，但是對(duì)于有的人來(lái)說(shuō)，這種感覺(jué)會(huì)引起身體很大的不適，不能平復(fù)。其實(shí)這就是心臟早搏的表現(xiàn)，有時(shí)候還會(huì)引起心臟疼痛，那么心臟早搏引起心痛是什么病，應(yīng)該怎么治療呢？心臟早搏引起心痛是什么病心臟早搏也是心律失常的一種，指的是心臟跳動(dòng)過(guò)快，心率超過(guò)100次/min。發(fā)生心臟早搏時(shí)一般會(huì)引起心臟的不規(guī)則跳動(dòng)，不能將血液有效的泵入到冠狀動(dòng)脈，使冠狀動(dòng)脈的血流量減少，不能滿(mǎn)足心肌的代謝，引起心肌缺血、缺氧，從而引起心絞痛的發(fā)作導(dǎo)致胸口疼痛。心律失常是心血管疾病領(lǐng)域的常見(jiàn)病、多發(fā)病，具有隱蔽性、突發(fā)性，以房性早搏和室性早搏最為常見(jiàn)，嚴(yán)重的心律失常會(huì)導(dǎo)致大腦甚至全身供血不足，引發(fā)心源性猝死，無(wú)論是發(fā)病的癥狀表現(xiàn)還是預(yù)后情況，對(duì)患者生活質(zhì)量有較大的影響。房性早搏和室性早搏屬于中醫(yī)“心悸”的范疇，虛證多由氣陰兩虛、陽(yáng)氣虛衰、陰血不足等心失所養(yǎng)而悸。氣陰兩虛證患者常有心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛的癥狀。如何治療心律失常臨床常用藥物治療心律失常，傳統(tǒng)的抗心律失常西藥急救效果很好，但是長(zhǎng)期服用容易導(dǎo)致很多其他的副作用，可能產(chǎn)生新的觸發(fā)活動(dòng)、新的折返和新的心律失常。以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)研發(fā)的參松養(yǎng)心膠囊最大的特點(diǎn)是“調(diào)律”，它通過(guò)調(diào)理心臟機(jī)能發(fā)揮治療作用，所以快的也能治，緩慢的也能治。循證醫(yī)學(xué)研究表明，參松養(yǎng)心膠囊治療緩慢性心律失常療效確切，可以提高心室率達(dá)7.15次/分。此外，還有多項(xiàng)研究證實(shí)，參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏療效優(yōu)于美西律；治療房顫療效與心律

每日一問(wèn)：通心絡(luò)膠囊可以治胸悶嗎

很多老年人都會(huì)經(jīng)常感到胸悶，尤其是早上起床，坐起來(lái)的一瞬間會(huì)感到胸部特別難受，要緩好一陣才能恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況很可能是某些疾病的征兆，如果不及時(shí)治療任由其發(fā)展很可能引發(fā)多種不良事件，那總是感到胸悶是什么原因呢?通心絡(luò)膠囊可以治胸悶嗎?總是感到胸悶是什么原因引起的總是感到胸悶，多與心血管疾病相關(guān)?；颊叱藭?huì)感覺(jué)到胸悶以外，還會(huì)有心慌、氣喘、心跳加快等癥狀。我們可以把人體比作一個(gè)啤酒工廠，心臟就是啤酒工廠里高速運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器，血管可以看成是運(yùn)送啤酒的傳送帶。如果傳送帶上堆積的廢物越來(lái)越多，傳送帶就會(huì)轉(zhuǎn)得越來(lái)越慢，運(yùn)送的啤酒也會(huì)越來(lái)越少，生產(chǎn)不出工廠所需的啤酒，工廠的各個(gè)部門(mén)也不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，長(zhǎng)期下去這個(gè)工廠也就無(wú)法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)下去了。同理當(dāng)供應(yīng)心臟的血管——冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化后，血管腔變窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死，引起胸悶、胸痛等癥，嚴(yán)重者甚至死亡。高血壓、高血脂、高血糖等都會(huì)引起心腦血管病變。長(zhǎng)期高血壓可使動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)，進(jìn)而影響心臟和腦部供血;高血脂會(huì)導(dǎo)致多余的膽堆積在心臟等臟器的動(dòng)脈血管壁上，導(dǎo)致動(dòng)脈血管狹窄，引起心臟、大腦、腎臟等臟器的血液供應(yīng)減少，產(chǎn)生心肌缺血、缺氧引發(fā)胸悶等癥;糖尿病高血糖是心臟病或缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，隨著糖尿病病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各類(lèi)心腦血管并發(fā)癥，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成等。另外，肥胖、吸煙、貪涼、大量出汗、年齡、遺傳等也是心腦血管疾病的誘發(fā)因素。通心絡(luò)膠囊可以治胸悶嗎中藥通心絡(luò)膠囊對(duì)心血管疾病引起的胸悶可以起到很好的防治作用。通心絡(luò)膠囊具有良好的血液保護(hù)作用，它含有五種好的蟲(chóng)類(lèi)藥成分，其中的多種酶類(lèi)、水蛭素等

治療冠心病動(dòng)脈粥樣硬化能吃通心絡(luò)膠囊嗎

《中國(guó)國(guó)民健康與營(yíng)養(yǎng)大數(shù)據(jù)報(bào)告》(疾病中死亡占比)中國(guó)心腦血管病死亡率居疾病死亡構(gòu)成的首位，占40%以上，高于腫瘤及其他疾病;每5例死亡就有2例死于心腦血管病。冠心病的發(fā)病率逐年增加，幾乎每個(gè)大家庭里就有一個(gè)冠心病病人，冠心病需要長(zhǎng)期服藥控制疾病發(fā)展，今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)冠心病動(dòng)脈粥樣硬化能吃通心絡(luò)膠囊嗎。冠心病動(dòng)脈粥樣硬化是怎樣形成的正常的血管內(nèi)皮光滑、致密，但是，血管內(nèi)皮非常容易受到高血壓、高血脂、高血糖等因素的損傷，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞凋亡、脫落，內(nèi)皮下層組織就會(huì)暴露出來(lái)。血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白膽等脂質(zhì)就會(huì)通過(guò)受損的內(nèi)皮進(jìn)入到血管壁，沉積在血管內(nèi)皮下，使血管內(nèi)皮增厚、變硬。與此同時(shí)，在人體中發(fā)揮止血功能的血小板也會(huì)黏附、聚集于受損處，逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。就好像自來(lái)水管一樣，如果管道里沉積了大量的水垢，水流就不通暢了。血管內(nèi)的斑塊不斷變大，會(huì)使血管變窄，血流不通暢。除此之外，在寒冷、情緒激動(dòng)等因素的刺激下，血壓升高或血管痙攣也容易導(dǎo)致斑塊破裂、脫落形成血栓，隨血液流到哪里就會(huì)堵塞哪里的血管，造成心梗/腦梗的發(fā)生?？茖W(xué)防治冠心病動(dòng)脈粥樣硬化記牢這幾條注意日?？茖W(xué)防范：飲食要清淡，低鹽低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，避免吃油炸燒烤的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)臄z入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和勞累，確保足夠的睡眠，戒煙戒酒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，比如快走，慢跑，騎自行車(chē)，打太極拳;藥物治療：冠心病動(dòng)脈粥樣硬化治療的關(guān)鍵在于抑制斑塊形成、穩(wěn)定縮小斑塊、疏通血管、修復(fù)保護(hù)血管內(nèi)皮，藥物應(yīng)選擇有抗血小板聚集、降脂抗炎、緩解心絞痛等癥狀的藥物，那么冠心病動(dòng)脈粥樣硬化

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線(xiàn)用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會(huì)有這樣的擔(dān)心：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？如何解決服藥過(guò)程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？二甲雙胍具有高度水溶性，進(jìn)入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過(guò)，二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對(duì)二甲雙胍?guī)?lái)的胃腸道不適，可以通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行緩解：1、調(diào)整劑量按照“小劑量開(kāi)始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會(huì)有所減輕。需注意，劑量的調(diào)整需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2、調(diào)整用藥時(shí)間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時(shí)或餐后服用。3、調(diào)整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對(duì)胃腸道的影響相對(duì)較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過(guò)程中加入溶解緩慢的材料進(jìn)行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時(shí)，減少胃腸道不良反應(yīng)。目前，我國(guó)市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

藥物科普：降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)？

說(shuō)起口服降糖藥，就不得不提二甲雙胍。作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物，如無(wú)禁忌證和不耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。那么，降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)？降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢(shì)？1.不易誘發(fā)低血糖。二甲雙胍的主要作用原理是減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收，幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。2.不傷肝腎。二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，代謝過(guò)程中不經(jīng)過(guò)肝臟，且主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，不會(huì)對(duì)肝腎造成損害[1]。但肝功能受損、腎功能不全的糖尿病患者使用二甲雙胍，需遵醫(yī)囑并合理用藥。3.減輕體重。二甲雙胍用于肥胖或?qū)ψ畲髣┝炕请孱?lèi)藥物效果差的2型糖尿病患者，可改善肥胖糖尿病患者空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血癥而不致使體質(zhì)量增加，起到一定的減重效果[2]。注意，不推薦普通肥胖人群把二甲雙胍作為減肥藥使用。 除了降糖，二甲雙胍還有這些作用近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍除了控糖，還能延緩和預(yù)防衰老相關(guān)的許多疾病。1.保護(hù)血管。通過(guò)有效改善糖尿病和非糖尿病患者的IR（胰島素抵抗），降低基礎(chǔ)和負(fù)荷后胰島素水平，起直接或間接的心血管保護(hù)作用[1]。2.改善血脂?？娠@著降低2型糖尿病患者血漿TG（高脂血癥）、LDL‐C（低密度脂蛋白-膽）及TC（總膽）水平[1]。3.抗腫瘤。糖尿病可能是多種腫瘤，如乳腺癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等的風(fēng)險(xiǎn)因素。二甲雙胍可激活A(yù)MPK（蛋白激酶）通路，抑制腫瘤的發(fā)生[1]。 治療糖尿病，推薦二甲雙胍原研藥二甲雙胍在2型糖尿病的治療上發(fā)揮著重要的作用，其距離首次成功合成已有百年歷史，其中二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年，更是倍受廣大糖尿病患者的青睞。二甲雙胍原研藥即二

用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

作為目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過(guò)抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價(jià)格便宜，藥效釋放快，有作用時(shí)間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快，對(duì)胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過(guò)緩、控釋技術(shù)，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對(duì)胃腸道的刺激。同時(shí)，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時(shí)間更長(zhǎng)。3. 腸溶片：通過(guò)在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內(nèi)溶解，只有進(jìn)入腸道后才溶出并被吸收，對(duì)胃粘膜的刺激較小。同時(shí)，能減少上消化道對(duì)藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性?xún)r(jià)比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線(xiàn)上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的

一文解惑：服用二甲雙胍有減肥作用嗎

二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥物之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。二甲雙胍具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效和安全性證據(jù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)、明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)[1]。然而有部分人聽(tīng)說(shuō)吃二甲雙胍可以減重，便蠢蠢欲動(dòng)，想靠它減肥。那么服用二甲雙胍有減肥作用嗎？ 針對(duì)超重、肥胖型2型糖尿病患者具有減重效果 數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成人糖尿病患病率高達(dá)11.6%，糖尿病患者人數(shù)居全球首位。在我國(guó)超重與肥胖人群的糖尿病患病率分別為12.8%和18.5%，2型糖尿病患者中超重比例為41%，肥胖比例為24.3％，而肥胖和2型糖尿病關(guān)系密切。體重增加是2型糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，體重或腰圍增加均可加重胰島素抵抗，增加2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，以及血糖控制的難度。減輕體重可以改善胰島素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危險(xiǎn)因素[2]。 因此，超重、肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同時(shí)加強(qiáng)體重管理，對(duì)于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥、提高自身生活質(zhì)量具有重要意義。 二甲雙胍的主要作用機(jī)理是通過(guò)改善人體的能量代謝來(lái)降血糖。中國(guó)新診斷2型糖尿病患者經(jīng)二甲雙胍單藥治療 16 周，超重、肥胖患者的體重分別下降2. 81 kg、2. 92 kg[1]。 所以，服用二甲雙胍有減肥作用嗎？答案是：針對(duì)超重、肥胖糖尿病患者服用后二甲雙胍具有減輕體重的作用[1]，但不推薦血糖正常的肥胖人群作為減肥藥服用。 治療2型糖尿病，無(wú)論胖瘦都可服用二甲雙胍 二甲雙胍是2型糖尿病患者的首選用藥且不受體重限制：回顧性和前瞻性臨床研究結(jié)果均顯示，二甲雙胍在超重、肥胖、正常體重的2型糖尿病患者中療效相當(dāng)，因此，無(wú)論對(duì)于超重、肥胖或體重正常的患者，國(guó)內(nèi)外主要糖尿病指南均推薦二甲雙胍為治療2型糖尿病患者的首選用藥[1]，可見(jiàn)二甲雙胍臨床地位的舉足輕

一文搞懂：鹽酸二甲雙胍片干什么用的

提起鹽酸二甲雙胍片，糖友們都不陌生，但其他人可能知之甚少。那現(xiàn)在我們來(lái)了解一下鹽酸二甲雙胍片干什么用的？ 二甲雙胍屬于雙胍類(lèi)降糖藥，首次成功合成距今已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年。在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)(2018年版)》中專(zhuān)家一致推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物，若無(wú)禁忌證和不良耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。并且2020年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）指南和2020年版中國(guó)2型糖尿病防治指南，均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線(xiàn)用藥[2-3]。 二甲雙胍降糖機(jī)制 既然二甲雙胍的臨床治療地位那么重要，那它到底是如何降糖的呢？ 二甲雙胍的降糖機(jī)制主要包括[1]： 1.作用于肝臟，抑制肝糖原異生和分解，減少肝糖輸出； 2.作用于外周組織中，如肌肉、脂肪等，提高胰島素敏感性，提高對(duì)葡萄糖的攝取和利用； 3.作用于腸道，抑制腸道吸收葡萄糖提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平。 二甲雙胍通過(guò)以上方式，降低空腹和餐后血糖，從而降HbA1c（糖化血紅蛋白）。 4個(gè)優(yōu)點(diǎn)，不得不說(shuō) 知道鹽酸二甲雙胍片干什么用的后，我們來(lái)了解下，二甲雙胍為何在臨床上能得以廣泛應(yīng)用。 經(jīng)過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍除了具有良好的降糖效果，還具有以下4個(gè)優(yōu)點(diǎn)： 1.不傷肝。二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，代謝過(guò)程中不經(jīng)過(guò)肝臟，不會(huì)對(duì)肝臟造成損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎，謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。 2.不傷腎。二甲雙胍主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟沒(méi)有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[1] 3.針對(duì)肥胖及超重糖尿病患者具有減重效果。二甲雙胍用于肥胖或?qū)ψ畲髣┝炕请孱?lèi)藥物效果差的2型糖尿病患者[4]，

用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

確診糖尿病后，一般醫(yī)生會(huì)建議通過(guò)服用藥物的方式來(lái)治療，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對(duì)不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來(lái)了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國(guó)2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線(xiàn)用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時(shí)間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時(shí)應(yīng)特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點(diǎn)是，簡(jiǎn)化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應(yīng)更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國(guó)回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時(shí)又想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時(shí)應(yīng)整片吞服，不得掰開(kāi)或嚼碎。

用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好

二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)用藥，因其極少的不良反應(yīng)，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過(guò)原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來(lái)解答一下這個(gè)問(wèn)題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時(shí)間長(zhǎng)，可減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線(xiàn)上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。服用時(shí)間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。相對(duì)于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用時(shí)間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時(shí)需整片吞

立即自查：糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀

近年來(lái)，糖尿病患病率逐漸升高，但由于糖尿病患者早期不一定會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，再加上大家對(duì)糖尿病早期的癥狀不了解，往往都是等到病情嚴(yán)重時(shí)才發(fā)現(xiàn)，這無(wú)疑會(huì)耽誤糖尿病的及時(shí)治療。今天就來(lái)帶大家了解一下糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀。 糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀？1.多食糖尿病患者由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食[1]。2.多尿糖尿病患者由于血糖過(guò)高，超過(guò)腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h 尿量可達(dá) 5000～10000ml[1]。3.多飲糖尿病患者由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過(guò)多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲[1]。4.體重下降糖尿病患者由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或胰島素抵抗，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過(guò)多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦[1]。以上這些癥狀可以總結(jié)為“三多一少”，即“多食、多尿、多飲”和“體重減少”。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了類(lèi)似癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，按醫(yī)囑用藥，下面就為大家簡(jiǎn)單介紹一下糖尿病常用藥——二甲雙胍。 治療糖尿病，推薦二甲雙胍二甲雙胍是目前最常用的降糖藥物，它既能增強(qiáng)胰島素敏感性, 促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量[2]。二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年，久經(jīng)考驗(yàn)。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)