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    用藥指南:降血壓選單片復方制劑效果好嗎

    2022-06-17 來源:互聯(lián)網

    高血壓是誘發(fā)腦卒中冠心病和腎功能衰竭的高危因素,因此又被稱為“無聲的殺手”。一旦確診高血壓,就需要通過藥物治療控制血壓,減少血管、心、腦、腎等器官并發(fā)癥的發(fā)病率及死亡率。但高血壓傳統(tǒng)的治療方案繁瑣且收益甚微,近幾年開始逐漸被“優(yōu)化”,而單片復方制劑開始成為高血壓治療的新趨勢,且在臨床上也越來越受重視。你可能想問:降血壓選單片復方制劑效果好嗎?

    用藥指南:降血壓選單片復方制劑效果好嗎

     

    降血壓選單片復方制劑效果好嗎

    答案是肯定的。

    單片復方制劑通常由兩種作用機制不同的降壓藥組成。其既能減少患者服藥數(shù)量,減輕患者心理負擔[1],又比單藥、聯(lián)合用藥降壓效果更好[2],同時還能相互抵消單藥產生的副作用。比如:

    比索洛爾氨氯地平單片復方制劑比索洛爾通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用[3]?!昂隙橐弧焙?,比索洛爾剛好可以抵消氨氯地平心率加快的副作用[4],這樣的組合,除了能收獲“1+1>2”的降壓效果,還能同時讓血壓、心率達到雙穩(wěn),適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。

    賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時,有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強賴諾普利降壓作用[5]。兩者協(xié)同強化降壓,同時減輕各自帶來的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應。

    降壓不能光靠藥,生活方式要干預

    要注意的是,高血壓的發(fā)生發(fā)展與生活習慣息息相關,要收獲良好的降壓效果,

    靠吃藥是不夠的,還需要改善生活方式——

    減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入:鹽攝入過多或鉀攝入不足,以及鉀鈉攝入比值較低是我國高血壓發(fā)病的重要危險因素。建議每人每日攝入的鈉鹽應控制在6克以內,適當增加富鉀食物(新鮮蔬菜水果和豆類)的攝入量。戒煙限酒

    戒煙限酒:戒煙雖不能降低血壓,但戒煙可降低心血管疾病風險;高血壓的發(fā)病風險與飲酒量成正比,限制飲酒可使血壓降低。

    控制體重:肥胖是高血壓的致病因素之一。建議高血壓患者將體重維持在健康范圍內(BMI:18.5~23.9 kg/m2,男性腰圍<90 cm,女性<85 cm)。

    適量運動:高血壓患者定期鍛煉可降低心血管死亡和全因死亡風險,因此建議每周

    進行3~5次30分鐘以上的有氧運動,如步行、慢跑、騎自行車、游泳等[6]。

    現(xiàn)在,降血壓選單片復方制劑效果好嗎?”這一問題,想必你已經知道答案了吧!高血壓的治療是個長期的過程,患者一定要謹遵醫(yī)囑科學合理用藥,并且注意健康的生活方式。

     

    參考文獻

    [1] 單片復方制劑降壓治療中國專家共識[J]. 中華高血壓雜志, 2012.7(20,7):624-628.

    [2] irure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19

    [3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

    [4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.

    [5] 黃荻,丁莉坤,丁黎,等. 復方賴諾普利片人體藥動學研究[J]. 中國藥學雜志, 2008.2(43,4) :304-308.

    [6] 中國高血壓防治指南2018年修訂版[J]. 心腦血管防治, 2019, 19(1): 1-44.

    標簽:降血壓選單片復方制劑效果好嗎

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