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  • 用藥釋疑：單片復方制劑適用于高血壓嗎

    高血壓是心腦血管疾病的危險因素，也被稱為影響人類健康的“無形的殺手”。近年來，隨著生活水平的不斷提高，其發(fā)病率呈增高趨勢，知曉率、治療率和控制率雖然有所升高，但額仍處于較低的水平[1]。所以，尋找優(yōu)質的治療方案很重要。目前，臨床中治療高血壓的常見用藥方式有3種：單藥治療、自由聯(lián)合用藥、單片復方制劑。三者如何選？單片復方制劑適用于高血壓嗎？今天一同來了解。單片復方制劑適用于高血壓嗎？常用的降壓藥物有5大類，分別是地平類降壓藥、利尿降壓藥、沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、洛爾類降壓藥，均可作為初始治療用藥。需注意，一般對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓20 /10 mmHg的高危患者，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合治療或服用單片復方制劑［2］。自由聯(lián)合，即同時服用兩種降壓藥，以提高降壓效果。而單片復方制劑通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成[2]，具有較好的協(xié)同效應，能增加降壓效果并減少不良反應。與自由聯(lián)合治療相比，單片復方制劑服用方便，減少了服藥數(shù)量和服藥頻率，提高了患者的依從性。此外，單片復方制劑還能保護靶器官，減少高血壓相關的心血管并發(fā)癥，具有良好的應用前景。因此單片復方制劑對于高血壓患者來說很友好。單片復方制劑降壓藥有哪些？目前我國上市的新型單片復方制劑包括厄貝沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、賴諾普利+氫氯噻嗪單片復方制劑等，這里簡單給大家介紹2款：1.厄貝沙坦氫氯噻嗪片：用于各種類型高血壓患者，耐受性強。而且，可通過改變心輸出量而抵消利尿劑性低血壓的不良反應，并改善腎血流量而抵消利尿劑因腎小球濾過率下降而引起的不良反應，如血尿酸、血鈣增加[3]。2.比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比

  • 正確用藥：什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥

    在我國，高血壓已經(jīng)成為最常見的慢性病之一。生活、工作壓力過大，日常運動少，熬夜吸煙酗酒是高血壓發(fā)病率居高不下、逐年攀升的誘因。如果得不到及時治療，高血壓將對人體重要器官如心、腦、腎等造成嚴重影響。目前，高血壓的藥物治療包括單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復方制劑降壓，其中，聯(lián)合用藥具有增加藥物的、減輕藥物毒副作用的優(yōu)勢。那么，什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物。一般建議，血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應用2種降壓藥物[1]。雖然自由聯(lián)合用藥降壓效果好，但服藥種類、片數(shù)多，給患者帶去諸多困擾，如外出攜帶不方便；易增加患者心理負擔，從而產(chǎn)生抵觸情緒；易漏服忘服，導致血壓波動。所幸，單片復方制劑很好地解決了這些問題。單片復方制劑，“揚長避短”降壓好單片復方制劑是常用的一組高血壓聯(lián)合治療藥物，通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成，與隨機組方的降壓聯(lián)合治療相比，其優(yōu)點是使用方便，可改善治療的依從性及[1]。一方面，患者不需要購買多種藥片，減輕了醫(yī)療費用壓力；另一方面，每天只需要服用一片，患者更容易堅持，提高了服藥依從性。此外，單片復方制劑降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]，以目前常用的單片復方制劑為例：1.賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時，能起到改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[3]。兩者協(xié)同，強化降壓，

  • 比索洛爾氨氯地平單片復方制劑對于高血壓患者優(yōu)勢有哪些

    高血壓是一種很常見的疾病，它有“沉默的殺手”之稱，對人體傷害是非常大的。一旦患有高血壓，往往需要長期甚至終身服藥?，F(xiàn)在用于治療高血壓的藥物很多，有傳統(tǒng)的“AABCD”5類降壓藥，也有自由聯(lián)合用藥及單片復方制劑。單片復方制劑是現(xiàn)在高血壓治療的一種新趨勢，比如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑，就是臨床治療中常見的一種單片復方制劑，那么比索洛爾氨氯地平單片復方制劑對于高血壓患者優(yōu)勢有哪些呢？比索洛爾氨氯地平單片復方制劑對于高血壓患者優(yōu)勢有哪些呢？在這之前，我們先要了解一下什么是單片復方制劑。單片復方制劑，就是兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，它的優(yōu)勢在于能減少服藥數(shù)量，減輕患者心理負擔，減少漏服忘服藥物的幾率。而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用[1]。目前市面上常見的單片復方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用[2]。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]。所以，心率快或同時伴有心臟疾病的高血壓患者可以選擇這種單片復方制劑，因為此類患者降壓的同時還需要控制好心率，才能避免心血管意外事件的發(fā)生。氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用鈣通道阻滯劑類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者?？傊哐獕河盟帍娬{(diào)一個因人而異，不同的降壓藥作用機制各不相同，各自有其適應證，患者應根據(jù)自身情況

  • 比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有緩解高血壓的作用嗎

    眾所周知，高血壓是一種嚴重影響人類健康的重要疾病，會引發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭和腎功能不全等嚴重并發(fā)癥。高血壓的治療很具個性化，單一的藥物并不能很好地調(diào)節(jié)各個機制來降低血壓，所以很多患者往往需要進行聯(lián)合用藥或者服用單片復方制劑。那比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有緩解高血壓的作用嗎？今天我們一起來了解看看。什么是單片復方制劑？常用的降壓藥物有：地平類降壓藥（鈣通道阻滯劑）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥（血管緊張素II受體拮抗劑）；普利類降壓藥（血管緊張素轉化酶抑制劑）；洛爾類（如β受體阻滯劑等）5大類。而單片復方制劑基本是以上兩種或兩種以上的單藥組合而成的。單片復方制劑有兩大主要優(yōu)勢，一是減少了服藥的數(shù)量，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有緩解高血壓的作用嗎？市面上常見的單片復方制劑也各有不同，比如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑，就比較適合心率快或同時伴有心臟疾病的高血壓患者。因為比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[2]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]。此外還有賴諾普利+氫氯噻嗪單片復方制劑：賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自所帶來的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應。所以在選擇單片復方制劑時，有且必要根據(jù)自己本身的病情及身體情況來選擇，并且最好在醫(yī)

  • 抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎

    高血壓一般分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，其中，以原發(fā)性高血壓占多數(shù)。原發(fā)性高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等慢性疾病的主要致病因素，近年來，其發(fā)病率逐漸上升。想要預防原發(fā)性高血壓帶來的危害，合理用藥很重要。目前，聯(lián)合用藥是原發(fā)性高血壓治療中的常用方法，可抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎？為什么選擇聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥，是指同時應用兩種或兩種以上降壓藥物治療高血壓。兩藥聯(lián)合時, 降壓作用機制應具有互補性, 同時具有相加的降壓作用, 并可互相抵消或減輕不良反應[1]。此外，同時使用兩種不同峰效應的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，并對靶器官起到加強保護的作用，比單藥降壓效果好。一般血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應用2種降壓藥物。如血壓超過140/90mmHg，也可考慮初始小劑量聯(lián)合降壓藥物治療。如仍不能達到目標血壓，可在原藥基礎上加量，或可能需要3種甚至 4種以上降壓藥物[1]。抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些？按作用機制，目前常用的降壓藥主要分為“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑?？垢哐獕核幬锫?lián)合用藥通常是上述兩種或兩種以上藥物的自由組合。需注意的是，對于高血壓并發(fā)癥患者來說，聯(lián)合用藥時，服藥數(shù)量多，容易出現(xiàn)漏服或服藥抵觸心理，不利于血壓控制，這時可以選擇服用單片復方制劑。與自由聯(lián)合的方案

  • 用藥知多少：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎

    現(xiàn)在患高血壓的人是越來越多，目前我國高血壓患者已達到2.45億，高血壓控制率卻僅有16.9%[1]，加強高血壓控制迫在眉睫。但在高血壓的治療中，單一用藥對于中、重度高血壓患者來說降壓效果并不是很理想，于是有不少患者發(fā)問了：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？降壓效果怎么樣？高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？常用的降壓藥物有：地平類降壓藥（鈣通道阻滯劑）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥（血管緊張素II受體拮抗劑）；普利類降壓藥（血管緊張素轉化酶抑制劑）；洛爾類降壓藥（β受體阻滯劑等）5大類。單一的降壓藥只能有限的調(diào)節(jié)一種機制，而聯(lián)合用藥則可以多方面的調(diào)節(jié)，并且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用，還可以減少劑量依賴性不良反應，提高了病人用藥的依從性。聯(lián)合用藥能夠大大減少血壓負荷，有效防止和逆轉高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷。幾種藥物有取長補短的作用，可以抵消單藥產(chǎn)生的副作用[2]?？傊祲菏怯驳览?，達標是任務，如果單藥治果不好，血壓不能達標，就需要聯(lián)合用藥。單片復方制劑也是一種很好的高血壓治療方案其實對于自由聯(lián)合用藥來說，服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者難免容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不利。而單片復方制劑很好地解決了這些問題，它能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔[3]，簡化治療的同時提高了患者的依從性，使患者血壓水平盡早達標。常見的單片復方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[4]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[5]。厄貝沙

  • 降壓藥那些事：治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么

    對高血壓患者來說，吃藥可是一件大事，總存在著各種各樣的擔心，尤其是在聯(lián)合用藥上。聯(lián)合用藥方法不當，可能會影響血壓控制水平，而如果能掌握聯(lián)合用藥的注意事項，降壓的效果便可以事半功倍。下面，我們就一起來看看治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么吧。聯(lián)合用藥是指為了達到治療目的，同時或先后采用兩種或兩種以上藥物，其目的主要是為了增加藥物、減輕藥物毒副作用，達到平穩(wěn)控制血壓的目的。治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么？一、注意聯(lián)合用藥的適用范圍盡管聯(lián)合應用降壓藥物已成為高血壓治療的基本方法，但并不是所有的高血壓患者都需要采用聯(lián)合用藥的方式來降低血壓。當血壓≥160 / 100 mmHg或高于目標血壓20/10mmHg的高危人群，或者單藥治療不能達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合用藥或服用單片復方制劑進行治療[1]。二、個體化治療不同的高血壓患者藥物治療方案不盡相同，要根據(jù)患者高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機制、血壓的高度及性別、年齡等制定個性化的給藥方案[2]。三、切勿擅自減量、停藥、換藥合理使用降壓藥，是維持血壓穩(wěn)定的關鍵。高血壓作為一種慢性疾病，須在醫(yī)生指導下終身服藥，才能保持血壓的穩(wěn)定?；颊呱米詼p量、停藥或換藥，可能會導致病情加重，還可能誘發(fā)并發(fā)癥，發(fā)生中風、心梗等急性意外事件。所以，患者務必要遵醫(yī)囑服藥。四、注意生活細節(jié)，輔助降壓高血壓之所以難以控制，是因為影響血壓變化的因素非常多?；颊咭欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習慣，比如飲食均衡，可采取少吃多餐，飲食以低鹽、低糖為主；戒煙戒酒、控制好體重，適量運動。單片復方制劑——聯(lián)合治療的新趨勢自由聯(lián)合用藥降雖然效果不錯，但因服藥片數(shù)、次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，非常不利于血壓的控制，而單片復方制劑正好可以解決

  • 高血壓治療：治高血壓聯(lián)合用藥好不好

    A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。那么，治高血壓聯(lián)合用藥好不好呢？ 1.治療效果更優(yōu) 2.藥物副作用更少 所以，聯(lián)合用藥治療高血壓，相對來說還是非常不錯的。目前，市面上常見的單片復方制劑有以下幾種： 比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用，降壓效果比單藥要好[4]。并且比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[5]。[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯(lián)盟(中國,中華醫(yī)學會心血管病學分會中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會,等. 中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國心血管雜志,2019,24(01):24-56. [3]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.[5]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 用藥指南：高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢

    近年來，高血壓患者人數(shù)不斷增加，而且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢，高血壓已經(jīng)成為一種很常見的慢性病和基礎性疾病。人得了高血壓后，心腦血管疾病、腎臟疾病等其他疾病的發(fā)病率也大大增加，嚴重者還會死亡，所以，對于高血壓的治療一定要重視起來。說到高血壓的治療，現(xiàn)在有很多的高血壓患者在進行聯(lián)合用藥的治療方式，高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢呢？高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢？高血壓的發(fā)病機制中有很多復雜的因素，單一藥物治療只能干預發(fā)病機制中的一種因素，導致單藥治療作用有限。臨床實踐表明，單一用藥一般僅可控制50％甚或更少患者的血壓，相反，兩藥或多種藥物聯(lián)合應用時，超過70％的病人血壓可以得到控制[1]。兩藥聯(lián)合時，藥物的降壓作用機制可以起到互補的作用，還能互相抵消不良反應[2]。而且，兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用，可以減少劑量依賴性不良反應，在一定程度上能夠提高患者的服藥依從性?？偟膩碚f，比起單藥治療，聯(lián)合用藥具有提高血壓達標率、減少不良反應、增加依從性等優(yōu)勢。不過，聯(lián)合用藥也存在一些弊端：患者每天都要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥，或者經(jīng)常漏服忘服。這種情況下，單片復方制劑是一種比較推薦的用藥選擇。現(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑有比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、氨氯地平貝那普利片等。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾通過降低心率、心臟射血量來降血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管來降壓。氨氯地平給患者帶來的心率加快副作用，剛好可以被比索洛爾抵消掉[3]。兩者強強聯(lián)合，穩(wěn)定血壓，降低冠心病、慢性心衰的風險，血壓與心率達到雙穩(wěn)，降壓效果“1+1＞2”，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。賴諾普利氫氯噻嗪單片復方

  • 每日一問：高血壓聯(lián)合用藥安全嗎

    高血壓是當下一種很常見的慢性病，也是心腦血管疾病主要的危險因素。高血壓是多因素導致的疾病，涉及遺傳與環(huán)境因素的綜合作用，發(fā)病機制復雜。單藥治療只能針對其中一種機制進行調(diào)整，因此，不少患者單吃一種藥物時無法讓血壓達標，需要同時服用兩種或兩種以上降壓藥才行，這就是聯(lián)合用藥。有的患者會擔心，高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？同時服用多種藥物，會產(chǎn)生更多副作用嗎？下面讓我們來了解一下吧。高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？《中國高血壓防治指南》指出，高血壓單藥治療作用有限，聯(lián)合治療血壓降幅優(yōu)于單藥劑量加倍[1]。而且，我們知道，服藥后不良反應大，容易降低患者的服藥依從性，影響高血壓控制率。與單藥治療相比，高血壓聯(lián)合用藥不僅能起到更好的降壓效果，還可以相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用，提高服藥依從性。單片復方制劑——降壓藥更好的選擇臨床上，不少高血壓患者需要聯(lián)合用藥，但聯(lián)合用藥也會帶來一些弊端：服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復方制劑是個不錯的選擇。單片復方制劑主要有兩大優(yōu)勢，一是減少了服藥的種類，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。以現(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑為例——氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用地平類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]，另一方面，比索洛爾還能抵消氨氯地平帶來的心率加快的副作用，為心血管提供

  • 單片復方制劑對需要降壓的患者的優(yōu)勢有哪些？這幾點要知曉

    單片復方制劑, 是由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成的單片藥，是高血壓聯(lián)合治療的新趨勢[1]。單片復方制劑具有治療效果疊加、不良反應抵消的優(yōu)點，在提高患者依從性、保護靶器官和降低并發(fā)癥等方面展現(xiàn)出很大的優(yōu)勢。依從性不佳是我國高血壓患者達標率較低的重要原因之一，而單片復方制劑服藥數(shù)量、服藥次數(shù)少，還能提高患者依從性。多項回顧性研究顯示，患者使用單片復方制劑的依從性明顯高于自由聯(lián)合用藥[2]。 單片復方制劑治療高血壓的有效性已得到驗證，能夠提高血壓的達標率，且使血壓在更早期達到目標值[2]。單片復方制劑能夠更好地保護靶器官，降低并發(fā)癥風險[2]。通過將特定類別的降壓藥物組合在一起，還能使某些不良反應抵消[2]。比如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑，比索洛爾通過降低心率、心臟射血量來降血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管來起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]。比索洛爾在降壓的同時還可減緩心率，剛好可以抵消掉氨氯地平帶來的心率加快問題，為心血管提供更全面的保護[4]，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。 養(yǎng)成健康的生活方式 通過上文的介紹，想必大家對于“單片復方制劑對需要降壓的患者的優(yōu)勢有哪些”都有所了解了，在治療高血壓過程中，要根據(jù)自身的血壓情況、健康狀況來選擇和調(diào)整用藥方案，同時要長期堅持健康生活方式，雙管齊下才能把血壓控制在理想范圍之內(nèi)。參考文獻：[2]張伊楠,趙志剛.單片復方降壓制劑的發(fā)展與應用[J].實用藥物與臨床,2022,25(4):370-375.[4]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 高血壓合理用藥：高血壓服用單片復方制劑需要注意什么

    高血壓是一種十分常見的慢性病，一經(jīng)確診，就要開始治療。早期、輕度高血壓，可以使用單藥治療，但當一種藥物無法控制好血壓時，則需要進行自由聯(lián)合用藥治療或服用單片復方制劑。單片復方制劑是聯(lián)合治療的新趨勢，很多高血壓患者對這類藥物還不甚了解，下面我們一起看看，什么是單片復方制劑？高血壓服用單片復方制劑需要注意什么？什么是單片復方制劑？市面上的降壓藥有很多，比較常用的有這5類（AABCD）——A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。但自由聯(lián)合用藥，又會帶來一個問題：藥物片數(shù)、服藥次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，不利于血壓控制。這種情況下，可以選擇單片復方制劑。單片復方制劑通常將兩種降壓成分整合到一片藥中，“合二為一”。與自由聯(lián)合的方案相比，單片復方制劑服用便捷，能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔，可提高患者的依從性。同時減少了藥物不良反應，增加了用藥的安全性，可以使藥物之間各自的不良反應互相抵消或減少[2]。常見的單片復方制劑，有哪些？厄貝沙坦氫氯噻嗪片：氫氯噻嗪能夠對腎小管對電解質的重吸收產(chǎn)生一定的影響，從而增加了鈉和氯的排泄，減少血容量，增加血漿腎素的活性，醛固酮的分泌增加，從而增加尿中鉀和碳酸鹽的排泄，再使用厄貝沙坦，能夠通過阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，緩解與利尿劑有關的鉀的丟失[3]。比索洛爾氨氯地平單

  • 降壓藥不可隨便聯(lián)用，高血壓什么時候要聯(lián)合用藥

    近年來，我國高血壓患病率逐年攀升。想要將血壓控制在正常范圍內(nèi)，并且預防并發(fā)癥，高血壓患者不僅要養(yǎng)成良好的生活習慣，還需正確服用降壓藥物。降壓藥的聯(lián)合應用是目前常見的用藥方案，那么高血壓什么時候要聯(lián)合用藥，你知道嗎？聯(lián)合用藥，長效平穩(wěn)降壓的同時還可保護靶器官聯(lián)合用藥是采用兩種或兩種以上藥物進行治療，可以使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，干預多種升壓機制。通過低劑量抗高血壓藥物之間的聯(lián)合治療，還可以降低患者不良反應；此外，同時使用兩種不同峰效應的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，同時加強對靶器官的保護。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。高血壓什么時候要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的 高?；颊撸騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合或服用單片復方制劑。對血壓≥140 /90 mmHg 的患者，也可起始小劑量聯(lián)合治療[1]。但自由的聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。而服用長效的單片復方制劑可以避免這些情況。與自由聯(lián)合用藥相比，單片復方制劑在降壓的同時可以為高血壓患者帶來更多心血管獲益，能夠更好地保護靶器官，預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。單片復方制劑兩大優(yōu)勢降壓效果突出單片復方制劑有兩個明顯的優(yōu)勢：一個是增強降壓效果，一個是抵消副作用的產(chǎn)生。同時，單片復方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑是臨床

  • 高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？一起了解一下吧

    高血壓作為三高之一，是很常見的心血管疾病。如果血壓控制不佳，可損害血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官，導致各種并發(fā)癥。想要穩(wěn)定血壓，藥物治療是重要手段，而藥物治療包括了單一用藥、聯(lián)合用藥、單片復方制劑。日常生活中，很多朋友都會有這樣的疑問：高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？讓我們通過下文詳細了解一下吧。什么是高血壓聯(lián)合用藥？高血壓聯(lián)合用藥是同時服用兩種或兩種以上降壓藥的治療方式。相對于單一用藥，聯(lián)合用藥具有增強降壓效果、減少不良反應、有效保護臟器等作用。為趨向目標血壓值，特別是存在并發(fā)癥或合并了其他疾病的降壓治療，大多患者需要聯(lián)合服用兩種或兩種以上的抗高血壓藥物[1]。高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？首先，要堅持服藥。對高血壓患者來說，服藥能有效穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。但有些患者傾向于通過非藥物治療的方式來控制血壓，比較排斥用藥治療，這是不正確的。非藥物治療的方式只能作為輔助手段，用藥才是主要措施。其次，不要血壓一降下來就停藥。不少患者血壓高了就吃藥，降下來就停藥，這種按需用藥的模式會導致血壓忽高忽低，血壓總是處于波動之中。這樣一來，心梗、腦卒中等并發(fā)癥發(fā)生的幾率會大大增加。此外，還要注意選擇治療協(xié)同作用和相加作用，不良反應相互抵消，同時考慮對合并其他疾病有利。例如，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，后者可減輕前者引起心悸、臉紅的副作用[1]。不過，聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。所幸還有一個選擇——單片復方制劑。單片復方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔，而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的

  • 比索洛爾氨氯地平單片復方制劑適用人群有哪些

    說到高血壓，大家都不陌生。在我國，約每4個成人中就有一個是高血壓患者，高血壓總患病人數(shù)達2.44 億人[1]。一旦確診，控制血壓的有效辦法就是服用降壓藥。目前臨床上降壓藥物的種類有很多，而常見的單片復方制劑有比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、賴諾普利+氫氯噻嗪單片等。那么，單片復方制劑有什么優(yōu)勢？比索洛爾氨氯地平單片復方制劑適用人群有哪些呢？接下來就跟大家說清楚！ [1]趙冬.中國成人高血壓流行病學現(xiàn)狀[J].中國心血管雜志,2020,25(6):513-515.DOI:10.3969/j.issn.1007-5410.2020.06.001. [3]陳魯原;盧新政.單片復方制劑降壓治療中國專家共識[J]. 中華高血壓雜志, 2019.4(27，4):312-313. [4]蔡超,陳珍,王崇全,王治校,毛山,陳孝強.氨氯地平、比索洛爾對高血壓合并心絞痛患者CAP及IMT的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2016,16(18):3530-3532+3536. [6]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊對脫發(fā)有作用嗎

    如今脫發(fā)問題越來越到人們關注，不光是年紀大的，即便是年輕人也飽受脫發(fā)的困擾，很多人都在想方設法讓自己的頭發(fā)變多，比如服用白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊就是一個常用的辦法。那么接下來就跟大家一起聊一聊“白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊對脫發(fā)有作用嗎”這個話題。可以肯定的是，白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊對于脫發(fā)較好的治療作用。原因如下：一、有歷史文化積淀。白云山創(chuàng)始于1790年，是“中華老字號”企業(yè)，已經(jīng)經(jīng)歷過兩百多年的風雨，久經(jīng)考驗，有堅實的中醫(yī)藥文化基礎，且在新時代持續(xù)煥發(fā)新活力；白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊本身又繼承了明代古方——神應養(yǎng)真丹，汲取了古人智慧與精華。二、治療脫發(fā)的理念獨特。中醫(yī)藥在調(diào)理疾病方面，往往講究的是人體整體的機能，就脫發(fā)而言，治療的時候不能僅限于“外在”的病癥表現(xiàn)，而更要注重其“內(nèi)在”的病機。中醫(yī)認為，脫發(fā)的病因病機在于腎精虧虛、氣血不足，而致風邪上擾，治療當以“養(yǎng)血祛風、益腎填精”為主要原則。這就與白云山對于脫發(fā)問題倡導的理念不謀而合，運用中醫(yī)藥理論，“由內(nèi)而外，防治脫發(fā)”是白云山倡導的一種防治理念，白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊就是秉承這個理念下的一款中成藥。三、組方合理配伍。白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊用熟地黃、當歸、羌活、木瓜、川芎、白芍、菟絲子、天麻、制何首烏9種道地藥材，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)藥學理論，結合傳統(tǒng)炮制方法，采用先進的科學工藝，精制而成。該藥組成以四物湯合何首烏等養(yǎng)血藥物為主，輔以補腎藥物，上述諸藥共用可起到養(yǎng)血祛風，益腎填精的功效，可用于血虛風盛，腎精不足所致的脫發(fā)。四、安全有效。大量研究數(shù)據(jù)表明，白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊具有抗炎、止癢、補血、耐疲勞、促進毛發(fā)生長和治療脫發(fā)等作用，為其養(yǎng)血補腎、祛風生發(fā)，主治斑禿，全禿，

  • 脫發(fā)吃藥有講究，白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊是飯后服用嗎

    在當下中醫(yī)藥治療脫發(fā)的優(yōu)勢越來越突出，不僅能依據(jù)不同脫發(fā)患者的情況分別給出治療方案，而且能整體兼顧，全身調(diào)理，全面調(diào)節(jié)患者的健康狀況。現(xiàn)在就有很多人會選擇服用中成藥白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊來治療脫發(fā)，不過在具體服用方法上可能還不太了解，想知道白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊是飯后服用嗎，那就接著往下看吧。白云山是國內(nèi)百年知名品牌，中華老字號企業(yè)。運用中醫(yī)藥理論，“由內(nèi)而外，防治脫發(fā)”是白云山應對脫發(fā)問題所倡導的理念。白云山的產(chǎn)品養(yǎng)血生發(fā)膠囊就是秉承這個理念下的一款中成藥。白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊的原方出自明代著名的神應養(yǎng)真丹，當時有“血虛風熱所致油風，治當神應養(yǎng)真丹服之”的記載，此處的“油風”即現(xiàn)代醫(yī)學上的脂溢性脫發(fā)、斑禿?？梢姲自粕金B(yǎng)血生發(fā)膠囊治療脫發(fā)是繼承了古代傳統(tǒng)醫(yī)學的智慧與精華。神應養(yǎng)真丹的成分包括熟地黃、當歸、羌活、木瓜、川芎、白芍、菟絲子、天麻，此方在當代經(jīng)過改進和完善，加入制何首烏，發(fā)展為白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊。制何首烏是何首烏的炮制加工品，具有補肝腎，益精血，烏須發(fā)，強筋骨功效。用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木，崩漏帶下，久瘧體虛等癥。制何首烏與其他藥材共同作用，使得白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊可以起到養(yǎng)血祛風，益腎填精的作用。白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊用于血虛風盛，腎精不足所致的脫發(fā)，癥見毛發(fā)松動或成稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢；斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。具體服用方法為口服，每天2次，一次4粒。至于白云山養(yǎng)血生發(fā)膠囊是飯后服用嗎，鑒于每個人對藥物的敏感程度、胃腸道功能等方面的差異，并不能一概而論，患者可以咨詢下醫(yī)師或藥師的意見，再決定是否飯后服用。以上就是關

  • 咳嗽多痰胸痛的中藥處方有什么呢

    不知道怎么回事，咳嗽遲遲不好還出現(xiàn)了胸悶的癥狀，當代的人由于工作壓力太大和情緒上的影響很容易出現(xiàn)這樣的癥狀，但是繁忙的生活不允許他們細細去探究這其中的因素，因而，癥狀會越發(fā)的嚴重才想起來去治療，那么咳嗽痰多胸痛的中藥處方有什么呢？什么原因導致我們經(jīng)?？人远嗵敌赝茨兀康谝?、日常生活中我們經(jīng)常會因為呼吸道問題而咳嗽咳痰，如果咳嗽癥狀加劇、長期劇烈咳嗽很有可能會引起氣喘胸痛。第二、其實對于發(fā)生肺炎時會出現(xiàn)以上癥狀。病原體感染肺部，造成肺部的炎性滲出，所以出現(xiàn)咳嗽有痰以及胸痛。第三、可能是發(fā)生了胸膜炎。典型的表現(xiàn)是胸部疼痛，吸氣時比較明顯，還會有咳嗽，發(fā)熱等。第四、氣胸也會出現(xiàn)這些癥狀。胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)積氣，會出現(xiàn)胸悶胸痛，咳嗽或者呼吸困難等。那么對于疾病引起的咳嗽多痰胸痛，就要重視治療了，我們要及時進行就醫(yī)，檢查清楚是什么原因導致的，這樣才能對癥下藥，早日恢復健康。不過平常我們可以通過服用連花清咳片來緩解咳嗽多痰胸痛的癥狀，連花清咳片作為連花清瘟的“姊妹藥”，是繼連花清瘟之后，以中醫(yī)絡病理論為指導，集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實踐研制的又一呼吸系統(tǒng)獨家專利創(chuàng)新中藥，具有宣肺泄熱，化痰止咳的功效?？人远嗵敌赝吹闹兴幪幏健B花清咳片 融匯古方，創(chuàng)新研制連花清咳片融匯了東漢張仲景《傷寒論》中的麻杏石甘湯和明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》中的清金化痰湯，15味純中藥成分組成，其中包含的清半夏、桑白皮、苦杏仁是止咳平喘的關鍵藥物，并且能夠阻斷氣道炎癥，減輕氣道內(nèi)的炎癥因子釋放，減少痰液分泌、降低痰液粘度、促進氣道內(nèi)的痰液清除。服用當天咳嗽咳痰的癥狀就可緩解，之后可按7天一療程來服用，這樣就可以幫助我們順暢呼吸、保護氣

    2022-06-16
  • 鼻子里有黃痰持續(xù)了一段時間，很難受怎么辦呢？

    你們有沒有發(fā)現(xiàn)，其實溫暖的春夏天也會發(fā)生感冒，而這種感冒通常是風熱感冒，風熱感冒也就是俗稱的熱傷風，這是感冒的其中一種類型，容易在春夏季發(fā)病。得了風熱感冒后，經(jīng)常會咳嗽、鼻子有黃痰。而鼻子里有黃痰通常指的是鼻子有黃色的分泌物，如果分泌物太多則會影響我們的呼吸，那么對于鼻子里有黃痰持續(xù)了一段時間的人來說，應該怎么解決呢？一般來說，身體有內(nèi)熱的人，或者陰虛的人更容易得風熱感冒。這些人，稍微多吃了點燥熱的食物，春夏天的暖風一吹，就中招了。風熱感冒首先侵犯的就是肺臟，所以會咳嗽，鼻子里有黃色分泌物。肺開竅于鼻，患上風熱感冒之后，鼻子火燒火燎的，還有濃濃的黃鼻涕黃痰，這是肺熱的典型表現(xiàn)。咽喉又是肺的門戶，風熱感冒會讓人嗓子咽口水都疼。并且肺熱還會引起咳嗽的癥狀，有時候咳得停不下來，白天咳晚上也咳，很長一段時間都好不了，那么肺熱引起的咳嗽、鼻子里有黃痰持續(xù)了一段時間不好怎么辦呢？連花清咳片，清肺熱化痰咳肺熱主要是指的熱邪壅積于肺，所出現(xiàn)的一系列癥狀。而從病因上來說，肺熱主要是由于外感溫熱之邪，由口、鼻侵入人體，或者是由于風寒、風熱之邪，侵襲人體后由表入里化熱，壅滯于肺所導致的。如夏季過分貪涼、吹空調(diào)方式不當，可以導致風邪進入機體內(nèi)部，即出現(xiàn)肺熱。而服用連花清咳片就可以起到清肺熱、化痰止咳的。連花清咳片組方融古方之化裁，以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱，明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合以清半夏、前胡清泄肺熱、化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達表，大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性，以宣肺祛邪為主，清泄肺熱，化痰止咳，使邪氣去，

  • 嗓子疼干癢想咳嗽怎么辦，日常吃什么

    平日一到忽冷忽熱的天氣，感冒的人自然也不在少數(shù)，然而大多數(shù)人認為感冒這種小事不是什么大問題，可是對于上了年紀的人來說，由于機體抵抗力降低，感冒咳嗽便會三天兩頭的造訪，如果不及時治療的話很容易發(fā)展成慢性疾病，所以遇到咳嗽這樣的“小問題”也要積極治療，那么嗓子疼干癢想咳嗽怎么辦呢？日常吃什么比較好。一般來說嗓子干癢咳嗽比較多見的就是各種呼吸道疾病的癥狀，此病多因環(huán)境、氣候、飲食不節(jié)，過食煎炒油炸、高溫食物，煙酒香辣導致脾、胃的運作失常，臟腑功能失調(diào)，胃、肝、肺等虛火上沖咽喉部而成病。那么嗓子疼干癢想咳嗽怎么辦呢？日常吃什么呢？三種食療方法，緩解嗓子疼干癢想咳嗽1、桔梗湯，做法：桔梗15克，甘草30克，開水泡服。桔梗有宣肺祛痰、利咽排膿的作用，甘草有清熱解毒的作用。以甘草瀉火，以桔梗宣肺，熱氣得泄，肺竅得通，咽喉干癢疼痛癥狀自然就會減輕。2、羅漢果茶，做法：羅漢果1個開水泡服。羅漢果具有清肺利咽、潤腸通便的作用。對咽喉腫痛、嗓子干癢均有很好的，但是需要注意的是本品有一定的通便作用，對于嗓子干癢又伴有便秘的人來說確實是個日常飲用的好飲品，但是對于容易腹瀉的人來說，還是盡量少服用為好。3、鮮姜蘿卜汁，做法：白蘿卜100克，生姜50克，洗凈打碎取汁，混合后含咽。白蘿卜有去熱、止咳的作用，鮮姜可以理氣止嘔、化痰驅寒，兩者同用，可起到化痰止渴的作用。故本品可治療急慢性咽喉疼痛，失音等癥狀。但是食療方法對于嗓子疼干癢想咳嗽也只是起到緩解的作用，并不能達到治本之效，所以平日我們還是需要服用藥物來進行治療的。藥物治療也很關鍵，連花清咳片很不錯連花清咳片融匯了東漢張仲景《傷寒論》中宣肺泄熱、止咳平喘的麻杏石甘湯；明代葉

    2022-06-16
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