醫(yī)保準(zhǔn)入七大變化!藥企必須把握“五年黃金期”!
醫(yī)保的準(zhǔn)入門檻已然改變?! 」P者分析發(fā)現(xiàn),醫(yī)保準(zhǔn)入門檻已調(diào)整為近五年來獲批的創(chuàng)新藥和改良藥(新增適應(yīng)癥);五年以前上市的產(chǎn)品想進(jìn)入醫(yī)保,只剩下改良藥(新增適應(yīng)癥)和國家基藥目錄兩個(gè)途徑。新藥企業(yè)想進(jìn)入醫(yī)保,應(yīng)積極把握五年的黃金時(shí)期?! 「鶕?jù)國家醫(yī)保局官網(wǎng)此前發(fā)布的《關(guān)于公示2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過初步形式審查藥品及信息的公告》,共有271個(gè)藥品通過初步形式審查?! ≡谕ㄟ^初步形式審查的目錄外藥品中,2016年以后新上市的藥品占93.02%。這并不是因?yàn)?016年以前上市的藥品不想申報(bào)進(jìn)入醫(yī)保,而是醫(yī)保的準(zhǔn)入門檻越來越傾向于近五年獲批的新產(chǎn)品?! ?1、新增產(chǎn)品進(jìn)入門檻壓縮為三類 近五年來獲批的創(chuàng)新藥和改良藥(新增適應(yīng)癥),以及最新的基藥 2021年《國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》將醫(yī)保目錄外的產(chǎn)品可進(jìn)入醫(yī)保目錄的條件分為4類,遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于2020年的7類?! ?021年醫(yī)保目錄調(diào)整方案的4類條件包括:2016年1月1日至2021年6月30日期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品和適應(yīng)癥或功能主治發(fā)生重大變化的藥品;與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥;納入《國家基本藥物目錄(2018年版)》的藥品。 但實(shí)際上,與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥并沒有產(chǎn)品通過形式審查。這意味著新增產(chǎn)品進(jìn)入的門檻已經(jīng)被壓縮為三類:近五年來獲批的創(chuàng)新藥和改良藥(新增適應(yīng)癥),以及最新的基藥。 02、鼓勵(lì)清單進(jìn)醫(yī)保準(zhǔn)入捷徑被堵 首仿藥憑借鼓勵(lì)目錄以國內(nèi)已上市原研適應(yīng)癥進(jìn)醫(yī)保的準(zhǔn)入路徑被堵死 2020年《國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》的鼓勵(lì)清單(納入《第一批鼓勵(lì)仿制藥品目錄》、《首批鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單》、《第三批鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單》、國家組織藥