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  • 高血壓用藥：單片復方制劑能緩解高血壓嗎

    高血壓是一種患病率極高的慢性病，是心腦血管疾病的主要危險因素。高血壓的治療和管理一直以來都是困擾我國甚至全球的難題，治療方法也從傳統(tǒng)單藥治療、自由聯(lián)合治療發(fā)展到近些年出現(xiàn)的單片復方制劑等，那么單片復方制劑能緩解高血壓嗎？下面我們來一起了解一下。什么原因造成的高血壓呢？高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，其中原發(fā)性高血壓更為常見，占高血壓患者的90%以上[1]，它的發(fā)生主要與以下這些因素相關(guān)：1、遺傳因素：高血壓有明顯的家族遺傳傾向，很多患者都有家族史，目前認為是多基因遺傳所致。2、精神和環(huán)境因素：長期精神緊張、激動、焦慮，以及受噪聲或不良視覺刺激等影響也會引起高血壓。3、年齡因素：高血壓的發(fā)病率會隨著年齡增長而增高，40歲以上人病率很高。4、生活習慣因素：膳食結(jié)構(gòu)不合理，如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程，也是高血壓的危險因素。那單片復方制劑能緩解高血壓嗎？單片復方制劑是由兩種或兩種以上不同降壓機制的藥物制作而成，是聯(lián)合治療的優(yōu)化和延伸。相對于自由聯(lián)合用藥來說，單片復方制劑除了降壓效果更好以外，還能減少服藥數(shù)量，提高患者的治療依從性，同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就拿我們常見的單片復方制劑舉例來說：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[2]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]。氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的

  • 高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些，一文說清

    近年來，我國高血壓患病率呈上升趨勢，而且相當一部分高血壓患者盡管服用了降壓藥，但時間一長，血壓控制效果并不理想。其實,當單藥治果差的時候,我們應該選擇聯(lián)合用藥的方式進行治療，那高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些呢下面我們一起來了解一下。高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些？由于高血壓是由多種機制影響的，而單一用藥治療只能從一種機制上進行干預，因此只對一部分輕癥的高血壓患者不錯，聯(lián)合用藥則優(yōu)勢更大。一方面，聯(lián)合用藥可以多方面調(diào)節(jié)血壓，而且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用，還可以減少劑量依賴性不良反應，提高了病人治療的依從性。另一方面，聯(lián)合用藥還能夠大大減少血壓負荷，有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷，讓幾種藥物可以相互取長補短。常用的降壓藥物有地平類降壓藥，學名鈣通道阻滯劑（CCB）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥，學名血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）；普利類降壓藥，學名血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）；洛爾類降壓藥，如β受體阻滯劑等5大類。常見的聯(lián)合方案有：ACEI+CCB；ARB+CCB；ACEI+利尿劑；ARB+利尿劑；ACEI+CCB+利尿劑；ARB+CCB+利尿劑；ACEI+β受體阻滯劑；ARB+β受體阻滯劑等。需要注意的是，聯(lián)合用藥雖然降壓效果比單藥要好，但是還存在著漏服忘服藥物的情況，很容易引發(fā)血壓的波動，此時，則推薦服用單片復方制劑。為什么推薦單片復方制劑呢？其實，單片復方制劑也是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，不僅能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]，同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就比如市面上常見的單片復方制劑比索洛爾氨氯地平單片復方制劑和氨氯地平貝那普利片，下面給大家分別詳細說說。1、比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛

  • 抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，你知道嗎

    高血壓是我國患病人數(shù)最多的慢性病之一，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，生活方式的改變以及人口老齡化的到來，高血壓病的發(fā)病率逐年上升，其發(fā)病亦有年輕化的趨勢[1]。目前，大多數(shù)高血壓患者都選擇聯(lián)合用藥的方式來進行治療，那么抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，你知道嗎？高血壓，對癥選藥是關(guān)鍵高血壓用藥要考慮很多因素，患者應在醫(yī)生指導下找到那個“最適合自己”的降壓藥。目前常用的降壓藥包括“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。這五大類各有優(yōu)缺點，分別對應不同適應癥。但遺憾的是，單一藥物治療長時間服用之后，會逐漸減弱，但如果盲目加大劑量，很可能帶來一系列副作用，比如頭暈、食欲下降等。因此，聯(lián)合用藥就成為了很多高血壓患者的首選方案。抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢，你知道嗎？聯(lián)合用藥，即同時服用兩種降壓藥治療。兩種降壓藥一起吃，不僅有1+1>2的效果，還能減輕副作用。但聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復方制劑是個不錯的選擇。單片復方制劑有兩大主要優(yōu)勢，一是減少了服藥的數(shù)量，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。市場上常見的單片復方制劑各有不同，具體來說：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的

  • 用藥問答：高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑安全嗎

    對于高血壓，相信大家都不會陌生，它對健康的危害性不容小覷，一旦控制不好，不但會對心臟、血管、腎臟等器官造成損害，甚至可能危及生命。好在隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在高血壓的治療技術(shù)也在不斷進步，單片復方制劑便是高血壓治療的一種新趨勢。那么高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑安全嗎？帶著這個問題，我們一起往下看。高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑安全嗎？首先要知道，單片復方制劑其實是兩種或兩種以上降壓藥組合而成，其優(yōu)點是能減少服藥數(shù)量，一般一天一片，就可以24小時穩(wěn)定血壓，很大程度上減輕了患者的心理負擔，有助于提高依從性，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]。以市面上常見的單片復方制劑舉例來說：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[2]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]，適合心率快或伴有心臟疾病的高血壓患者。賴諾普利+氫氯噻嗪單片復方制劑：賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自所帶來的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應。需要注意的是，雖然單片復方制劑使用方便，但高血壓是一種終身性疾病，只有科學用藥才可以將血壓控制在正常水平，保護血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官，減少各種并發(fā)癥。因此，患上高血壓之后，應嚴格聽從醫(yī)囑用藥，在未經(jīng)醫(yī)生允許的情況下擅自增加、減

  • 用藥釋疑：單片復方制劑適用于高血壓嗎

    高血壓是心腦血管疾病的危險因素，也被稱為影響人類健康的“無形的殺手”。近年來，隨著生活水平的不斷提高，其發(fā)病率呈增高趨勢，知曉率、治療率和控制率雖然有所升高，但額仍處于較低的水平[1]。所以，尋找優(yōu)質(zhì)的治療方案很重要。目前，臨床中治療高血壓的常見用藥方式有3種：單藥治療、自由聯(lián)合用藥、單片復方制劑。三者如何選？單片復方制劑適用于高血壓嗎？今天一同來了解。單片復方制劑適用于高血壓嗎？常用的降壓藥物有5大類，分別是地平類降壓藥、利尿降壓藥、沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、洛爾類降壓藥，均可作為初始治療用藥。需注意，一般對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓20 /10 mmHg的高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合治療或服用單片復方制劑［2］。自由聯(lián)合，即同時服用兩種降壓藥，以提高降壓效果。而單片復方制劑通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成[2]，具有較好的協(xié)同效應，能增加降壓效果并減少不良反應。與自由聯(lián)合治療相比，單片復方制劑服用方便，減少了服藥數(shù)量和服藥頻率，提高了患者的依從性。此外，單片復方制劑還能保護靶器官，減少高血壓相關(guān)的心血管并發(fā)癥，具有良好的應用前景。因此單片復方制劑對于高血壓患者來說很友好。單片復方制劑降壓藥有哪些？目前我國上市的新型單片復方制劑包括厄貝沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、賴諾普利+氫氯噻嗪單片復方制劑等，這里簡單給大家介紹2款：1.厄貝沙坦氫氯噻嗪片：用于各種類型高血壓患者，耐受性強。而且，可通過改變心輸出量而抵消利尿劑性低血壓的不良反應，并改善腎血流量而抵消利尿劑因腎小球濾過率下降而引起的不良反應，如血尿酸、血鈣增加[3]。2.比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比

  • 正確用藥：什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥

    在我國，高血壓已經(jīng)成為最常見的慢性病之一。生活、工作壓力過大，日常運動少，熬夜吸煙酗酒是高血壓發(fā)病率居高不下、逐年攀升的誘因。如果得不到及時治療，高血壓將對人體重要器官如心、腦、腎等造成嚴重影響。目前，高血壓的藥物治療包括單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復方制劑降壓，其中，聯(lián)合用藥具有增加藥物的、減輕藥物毒副作用的優(yōu)勢。那么，什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物。一般建議，血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應用2種降壓藥物[1]。雖然自由聯(lián)合用藥降壓效果好，但服藥種類、片數(shù)多，給患者帶去諸多困擾，如外出攜帶不方便；易增加患者心理負擔，從而產(chǎn)生抵觸情緒；易漏服忘服，導致血壓波動。所幸，單片復方制劑很好地解決了這些問題。單片復方制劑，“揚長避短”降壓好單片復方制劑是常用的一組高血壓聯(lián)合治療藥物，通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成，與隨機組方的降壓聯(lián)合治療相比，其優(yōu)點是使用方便，可改善治療的依從性及[1]。一方面，患者不需要購買多種藥片，減輕了醫(yī)療費用壓力；另一方面，每天只需要服用一片，患者更容易堅持，提高了服藥依從性。此外，單片復方制劑降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]，以目前常用的單片復方制劑為例：1.賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時，能起到改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[3]。兩者協(xié)同，強化降壓，

  • 抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎

    高血壓一般分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，其中，以原發(fā)性高血壓占多數(shù)。原發(fā)性高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等慢性疾病的主要致病因素，近年來，其發(fā)病率逐漸上升。想要預防原發(fā)性高血壓帶來的危害，合理用藥很重要。目前，聯(lián)合用藥是原發(fā)性高血壓治療中的常用方法，可抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎？為什么選擇聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥，是指同時應用兩種或兩種以上降壓藥物治療高血壓。兩藥聯(lián)合時, 降壓作用機制應具有互補性, 同時具有相加的降壓作用, 并可互相抵消或減輕不良反應[1]。此外，同時使用兩種不同峰效應的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，并對靶器官起到加強保護的作用，比單藥降壓效果好。一般血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應用2種降壓藥物。如血壓超過140/90mmHg，也可考慮初始小劑量聯(lián)合降壓藥物治療。如仍不能達到目標血壓，可在原藥基礎上加量，或可能需要3種甚至 4種以上降壓藥物[1]?？垢哐獕核幬锫?lián)合用藥有哪些？按作用機制，目前常用的降壓藥主要分為“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。抗高血壓藥物聯(lián)合用藥通常是上述兩種或兩種以上藥物的自由組合。需注意的是，對于高血壓并發(fā)癥患者來說，聯(lián)合用藥時，服藥數(shù)量多，容易出現(xiàn)漏服或服藥抵觸心理，不利于血壓控制，這時可以選擇服用單片復方制劑。與自由聯(lián)合的方案

  • 用藥知多少：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎

    現(xiàn)在患高血壓的人是越來越多，目前我國高血壓患者已達到2.45億，高血壓控制率卻僅有16.9%[1]，加強高血壓控制迫在眉睫。但在高血壓的治療中，單一用藥對于中、重度高血壓患者來說降壓效果并不是很理想，于是有不少患者發(fā)問了：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？降壓效果怎么樣？高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？常用的降壓藥物有：地平類降壓藥（鈣通道阻滯劑）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥（血管緊張素II受體拮抗劑）；普利類降壓藥（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）；洛爾類降壓藥（β受體阻滯劑等）5大類。單一的降壓藥只能有限的調(diào)節(jié)一種機制，而聯(lián)合用藥則可以多方面的調(diào)節(jié)，并且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用，還可以減少劑量依賴性不良反應，提高了病人用藥的依從性。聯(lián)合用藥能夠大大減少血壓負荷，有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷。幾種藥物有取長補短的作用，可以抵消單藥產(chǎn)生的副作用[2]?？傊?，降壓是硬道理，達標是任務，如果單藥治果不好，血壓不能達標，就需要聯(lián)合用藥。單片復方制劑也是一種很好的高血壓治療方案其實對于自由聯(lián)合用藥來說，服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者難免容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不利。而單片復方制劑很好地解決了這些問題，它能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔[3]，簡化治療的同時提高了患者的依從性，使患者血壓水平盡早達標。常見的單片復方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[4]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[5]。厄貝沙

  • 降壓藥那些事：治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么

    對高血壓患者來說，吃藥可是一件大事，總存在著各種各樣的擔心，尤其是在聯(lián)合用藥上。聯(lián)合用藥方法不當，可能會影響血壓控制水平，而如果能掌握聯(lián)合用藥的注意事項，降壓的效果便可以事半功倍。下面，我們就一起來看看治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么吧。聯(lián)合用藥是指為了達到治療目的，同時或先后采用兩種或兩種以上藥物，其目的主要是為了增加藥物、減輕藥物毒副作用，達到平穩(wěn)控制血壓的目的。治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么？一、注意聯(lián)合用藥的適用范圍盡管聯(lián)合應用降壓藥物已成為高血壓治療的基本方法，但并不是所有的高血壓患者都需要采用聯(lián)合用藥的方式來降低血壓。當血壓≥160 / 100 mmHg或高于目標血壓20/10mmHg的高危人群，或者單藥治療不能達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合用藥或服用單片復方制劑進行治療[1]。二、個體化治療不同的高血壓患者藥物治療方案不盡相同，要根據(jù)患者高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機制、血壓的高度及性別、年齡等制定個性化的給藥方案[2]。三、切勿擅自減量、停藥、換藥合理使用降壓藥，是維持血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵。高血壓作為一種慢性疾病，須在醫(yī)生指導下終身服藥，才能保持血壓的穩(wěn)定?；颊呱米詼p量、停藥或換藥，可能會導致病情加重，還可能誘發(fā)并發(fā)癥，發(fā)生中風、心梗等急性意外事件。所以，患者務必要遵醫(yī)囑服藥。四、注意生活細節(jié)，輔助降壓高血壓之所以難以控制，是因為影響血壓變化的因素非常多?；颊咭欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習慣，比如飲食均衡，可采取少吃多餐，飲食以低鹽、低糖為主；戒煙戒酒、控制好體重，適量運動。單片復方制劑——聯(lián)合治療的新趨勢自由聯(lián)合用藥降雖然效果不錯，但因服藥片數(shù)、次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，非常不利于血壓的控制，而單片復方制劑正好可以解決

  • 高血壓治療：治高血壓聯(lián)合用藥好不好

    A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。那么，治高血壓聯(lián)合用藥好不好呢？ 1.治療效果更優(yōu) 2.藥物副作用更少 所以，聯(lián)合用藥治療高血壓，相對來說還是非常不錯的。目前，市面上常見的單片復方制劑有以下幾種： 比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用，降壓效果比單藥要好[4]。并且比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[5]。[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯(lián)盟(中國,中華醫(yī)學會心血管病學分會中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會,等. 中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國心血管雜志,2019,24(01):24-56. [3]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.[5]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 用藥指南：高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢

    近年來，高血壓患者人數(shù)不斷增加，而且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢，高血壓已經(jīng)成為一種很常見的慢性病和基礎性疾病。人得了高血壓后，心腦血管疾病、腎臟疾病等其他疾病的發(fā)病率也大大增加，嚴重者還會死亡，所以，對于高血壓的治療一定要重視起來。說到高血壓的治療，現(xiàn)在有很多的高血壓患者在進行聯(lián)合用藥的治療方式，高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢呢？高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢？高血壓的發(fā)病機制中有很多復雜的因素，單一藥物治療只能干預發(fā)病機制中的一種因素，導致單藥治療作用有限。臨床實踐表明，單一用藥一般僅可控制50％甚或更少患者的血壓，相反，兩藥或多種藥物聯(lián)合應用時，超過70％的病人血壓可以得到控制[1]。兩藥聯(lián)合時，藥物的降壓作用機制可以起到互補的作用，還能互相抵消不良反應[2]。而且，兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用，可以減少劑量依賴性不良反應，在一定程度上能夠提高患者的服藥依從性?？偟膩碚f，比起單藥治療，聯(lián)合用藥具有提高血壓達標率、減少不良反應、增加依從性等優(yōu)勢。不過，聯(lián)合用藥也存在一些弊端：患者每天都要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥，或者經(jīng)常漏服忘服。這種情況下，單片復方制劑是一種比較推薦的用藥選擇?，F(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑有比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、氨氯地平貝那普利片等。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾通過降低心率、心臟射血量來降血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管來降壓。氨氯地平給患者帶來的心率加快副作用，剛好可以被比索洛爾抵消掉[3]。兩者強強聯(lián)合，穩(wěn)定血壓，降低冠心病、慢性心衰的風險，血壓與心率達到雙穩(wěn)，降壓效果“1+1＞2”，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。賴諾普利氫氯噻嗪單片復方

  • 每日一問：高血壓聯(lián)合用藥安全嗎

    高血壓是當下一種很常見的慢性病，也是心腦血管疾病主要的危險因素。高血壓是多因素導致的疾病，涉及遺傳與環(huán)境因素的綜合作用，發(fā)病機制復雜。單藥治療只能針對其中一種機制進行調(diào)整，因此，不少患者單吃一種藥物時無法讓血壓達標，需要同時服用兩種或兩種以上降壓藥才行，這就是聯(lián)合用藥。有的患者會擔心，高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？同時服用多種藥物，會產(chǎn)生更多副作用嗎？下面讓我們來了解一下吧。高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？《中國高血壓防治指南》指出，高血壓單藥治療作用有限，聯(lián)合治療血壓降幅優(yōu)于單藥劑量加倍[1]。而且，我們知道，服藥后不良反應大，容易降低患者的服藥依從性，影響高血壓控制率。與單藥治療相比，高血壓聯(lián)合用藥不僅能起到更好的降壓效果，還可以相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用，提高服藥依從性。單片復方制劑——降壓藥更好的選擇臨床上，不少高血壓患者需要聯(lián)合用藥，但聯(lián)合用藥也會帶來一些弊端：服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復方制劑是個不錯的選擇。單片復方制劑主要有兩大優(yōu)勢，一是減少了服藥的種類，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。以現(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑為例——氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用地平類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]，另一方面，比索洛爾還能抵消氨氯地平帶來的心率加快的副作用，為心血管提供

  • 高血壓合理用藥：高血壓服用單片復方制劑需要注意什么

    高血壓是一種十分常見的慢性病，一經(jīng)確診，就要開始治療。早期、輕度高血壓，可以使用單藥治療，但當一種藥物無法控制好血壓時，則需要進行自由聯(lián)合用藥治療或服用單片復方制劑。單片復方制劑是聯(lián)合治療的新趨勢，很多高血壓患者對這類藥物還不甚了解，下面我們一起看看，什么是單片復方制劑？高血壓服用單片復方制劑需要注意什么？什么是單片復方制劑？市面上的降壓藥有很多，比較常用的有這5類（AABCD）——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。但自由聯(lián)合用藥，又會帶來一個問題：藥物片數(shù)、服藥次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，不利于血壓控制。這種情況下，可以選擇單片復方制劑。單片復方制劑通常將兩種降壓成分整合到一片藥中，“合二為一”。與自由聯(lián)合的方案相比，單片復方制劑服用便捷，能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔，可提高患者的依從性。同時減少了藥物不良反應，增加了用藥的安全性，可以使藥物之間各自的不良反應互相抵消或減少[2]。常見的單片復方制劑，有哪些？厄貝沙坦氫氯噻嗪片：氫氯噻嗪能夠?qū)δI小管對電解質(zhì)的重吸收產(chǎn)生一定的影響，從而增加了鈉和氯的排泄，減少血容量，增加血漿腎素的活性，醛固酮的分泌增加，從而增加尿中鉀和碳酸鹽的排泄，再使用厄貝沙坦，能夠通過阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，緩解與利尿劑有關(guān)的鉀的丟失[3]。比索洛爾氨氯地平單

  • 降壓藥不可隨便聯(lián)用，高血壓什么時候要聯(lián)合用藥

    近年來，我國高血壓患病率逐年攀升。想要將血壓控制在正常范圍內(nèi)，并且預防并發(fā)癥，高血壓患者不僅要養(yǎng)成良好的生活習慣，還需正確服用降壓藥物。降壓藥的聯(lián)合應用是目前常見的用藥方案，那么高血壓什么時候要聯(lián)合用藥，你知道嗎？聯(lián)合用藥，長效平穩(wěn)降壓的同時還可保護靶器官聯(lián)合用藥是采用兩種或兩種以上藥物進行治療，可以使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，干預多種升壓機制。通過低劑量抗高血壓藥物之間的聯(lián)合治療，還可以降低患者不良反應；此外，同時使用兩種不同峰效應的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，同時加強對靶器官的保護?！吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。高血壓什么時候要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的 高危患者，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合或服用單片復方制劑。對血壓≥140 /90 mmHg 的患者，也可起始小劑量聯(lián)合治療[1]。但自由的聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。而服用長效的單片復方制劑可以避免這些情況。與自由聯(lián)合用藥相比，單片復方制劑在降壓的同時可以為高血壓患者帶來更多心血管獲益，能夠更好地保護靶器官，預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。單片復方制劑兩大優(yōu)勢降壓效果突出單片復方制劑有兩個明顯的優(yōu)勢：一個是增強降壓效果，一個是抵消副作用的產(chǎn)生。同時，單片復方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑是臨床

  • 高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？一起了解一下吧

    高血壓作為三高之一，是很常見的心血管疾病。如果血壓控制不佳，可損害血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官，導致各種并發(fā)癥。想要穩(wěn)定血壓，藥物治療是重要手段，而藥物治療包括了單一用藥、聯(lián)合用藥、單片復方制劑。日常生活中，很多朋友都會有這樣的疑問：高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？讓我們通過下文詳細了解一下吧。什么是高血壓聯(lián)合用藥？高血壓聯(lián)合用藥是同時服用兩種或兩種以上降壓藥的治療方式。相對于單一用藥，聯(lián)合用藥具有增強降壓效果、減少不良反應、有效保護臟器等作用。為趨向目標血壓值，特別是存在并發(fā)癥或合并了其他疾病的降壓治療，大多患者需要聯(lián)合服用兩種或兩種以上的抗高血壓藥物[1]。高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？首先，要堅持服藥。對高血壓患者來說，服藥能有效穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。但有些患者傾向于通過非藥物治療的方式來控制血壓，比較排斥用藥治療，這是不正確的。非藥物治療的方式只能作為輔助手段，用藥才是主要措施。其次，不要血壓一降下來就停藥。不少患者血壓高了就吃藥，降下來就停藥，這種按需用藥的模式會導致血壓忽高忽低，血壓總是處于波動之中。這樣一來，心梗、腦卒中等并發(fā)癥發(fā)生的幾率會大大增加。此外，還要注意選擇治療協(xié)同作用和相加作用，不良反應相互抵消，同時考慮對合并其他疾病有利。例如，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，后者可減輕前者引起心悸、臉紅的副作用[1]。不過，聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。所幸還有一個選擇——單片復方制劑。單片復方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔，而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的

  • 陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？這點要注意

    腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽，腎陽與腎陰相互依存，兩者結(jié)合，以維持人體的生理功能和生命活動。生活中很多人因過度勞神、嗜辛辣飲食等等各種原因很容易出現(xiàn)陰虛遺精。那么陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？陰虛，指精血或津液等物質(zhì)虧損的病理現(xiàn)象。因精血和津液都屬陰，故稱陰虛，多見于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。腎陰虛證，這是指腎臟陰液不足，滋養(yǎng)和濡潤功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛，或久病傷腎，或房事過度，或熱病傷陰，或過服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫發(fā)、牙齒搖動、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細數(shù)，男子兼見遺精，女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。因腎陰與腎陽之間往往相互影響，在疾病發(fā)展過程中，若腎陰虧損長期不得改善，常可影響到腎陽，而導致陰陽兩虛，亦即"陰損及陽"；相反若是腎陽虛損長期不得改善，也可變化為陰陽兩虛，這情況又稱為"陽損及陰"。所以在治療中，多數(shù)采用補陰配陽或補陽配陰，或陰陽并補，以促使內(nèi)在陰陽的平衡。至於陰陽并補時，以補陰為主，還是補陽為主，則要視乎程度來厘定辨證施治的側(cè)重點。明代張景岳也主張在補腎陰時，不可過猛致使陽氣受傷；相反補益腎陽時，也不可過度而損耗了陰氣。治陰虛時應注意維護陽氣，治陽虛要注意維護陰氣。他的這些主張仍為人們遵循，所處方的腎補益劑仍然普及應用。對于陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？可以選擇中成藥，同仁堂鎖陽固精丸就是一個不錯的選擇。全方由24味中藥組成，方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽補腎，溫補下元；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏，就是知柏地黃丸的組方，輔助溫補腎陽的中藥可以起到以

  • 京萬紅軟膏能直接涂在痔瘡上嗎？看這篇你就知道了

    俗話說“十人九痔”，生活中，患有痔瘡的人是非常多的，是肛腸疾病中發(fā)病率最高的疾病，發(fā)病比例約占發(fā)病總?cè)藬?shù)的90%。據(jù)不完全統(tǒng)計，痔瘡的整個發(fā)病人群或達5億。而且這個疾病也是很多人的“難言之隱”。京萬紅軟膏作為一款外用藥膏，其用途十分廣泛，那么問題來了，京萬紅軟膏能治療痔瘡嗎？能。接下來本篇文章就來談談這個話題。痔瘡有多疼，菊花知道痔瘡這種疾病，在一般情況下沒有什么感覺，一旦發(fā)作就是一件極其痛苦的事情，那種感覺會讓人無法忍受，可謂是天天都處在一種水深火熱之中。例如有些人坐著聊著聊著就會突然站起來，別問，問就是“菊花殘，滿腚傷”。痔瘡多發(fā)于20～40歲人群，并會隨著年齡增長而逐漸加重。患者常有排便時無痛性出血，表現(xiàn)為衛(wèi)生紙或馬桶上有少量鮮紅色的血液，局部的瘙癢或腫痛以及周圍的不適，或者是處有小球狀腫物突出等。久坐、久站、負重過度、便秘、腹瀉等都會引起痔瘡發(fā)作。為了能夠擺脫這一疾病，不少的“有痔青年”紛紛尋找能夠治療痔瘡的藥物，就是怕任由痔瘡自由生長最終需要手術(shù)切除。那么，京萬紅軟膏能直接涂在痔瘡上嗎？研究顯示，京萬紅軟膏具有止痛、抗感染、止血的作用，可以用于內(nèi)痔外痔混合痔治療，可以直接涂在創(chuàng)面上，更可有效減輕肛周膿腫及肛瘺術(shù)后患者創(chuàng)面感染，促進創(chuàng)面愈合。使用京萬紅軟膏外抹因治療血液淤積而腫大的痔瘡時，能起到比較好的消腫、止痛的作用。痔瘡手術(shù)后應用京萬紅軟膏涂在肛瘺處，可減少出血，抑制感染，減輕疼痛，促進愈合。根據(jù)中醫(yī)瘡瘍理論，它具有去腐生肌的作用，能夠促進壞死組織液化脫落，促進創(chuàng)面肉芽生長，還具有煨膿的作用，能夠提膿祛腐拔毒，增加局部膿液排出，助于創(chuàng)面肉芽、皮膚的生長。上文就是關(guān)于“京萬紅軟膏

  • 還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來看看這些家庭必備用藥吧！

    燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會遇到的情況。因為燙傷會造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復的過程中，表皮會重新長出肉來，這樣就可能會出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會導致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時不用太過于擔心，可以選擇積極的方法進行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因為產(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu)，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會更嚴重，處理起來就會更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長時間。在涂抹之后還需要積極的進行補水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復方樟腦乳膏屬于復方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個問題，看到這里，大家應該有了答案。在燙傷恢復

  • 被真菌感染了，用華邦制藥的必亮好不好，你想知道的都在這里！

    眾所周知，灰指甲是一種傳染性極強的皮膚病。一旦得了灰指甲，會讓周圍的人產(chǎn)生恐懼感，往往會故意疏遠患者。長期下去還會影響患者的日常生活，使其無法正常生活和工作。灰指甲的治療看似簡單，其實很復雜。市面上很多外用藥物有很多，不過聽說華邦制藥必亮萘替芬酮康唑乳膏可以有效治抑制真菌細胞生長，下面來看看，華邦制藥的必亮好不好吧?；抑讣拙烤故鞘裁?？灰指甲在醫(yī)學上稱之為甲癬。主要表現(xiàn)為甲顏色和形態(tài)異常。一般以1-2 個指甲開始發(fā)病，重者全部指甲均可。其表現(xiàn)為指甲變形，病甲增厚、中空或易斷、破損、枯黃、變色(色灰白或，嚴重者變成灰褐色)、甲板失去光澤、表面高低不平、甲質(zhì)松脆堆積的大量碎屑，過度角質(zhì)化，指甲容易斷裂，嚴重者甲板完全脫離基部。學會辨別灰指甲早期癥狀灰指甲有2種，一種表現(xiàn)為白甲，常先從甲根開始，甲板表面出現(xiàn)小白點，逐漸擴大，致甲板變軟下陷。早期灰指甲甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝，逐漸發(fā)展至甲板變脆、易碎、增厚、呈內(nèi)褐色。甲下碎屑堆積常易使甲變空，翹起與甲床分離，甲板表面凹凸不平，粗糙無光澤。當出現(xiàn)灰指甲癥狀后，大家一定引起重視，盡早積極治療。現(xiàn)如今隨著醫(yī)藥制劑技術(shù)的發(fā)展，外用藥物已經(jīng)對滲透性和附著性進行了大幅強化，其中華邦制藥的必亮萘替芬酮康唑乳膏就是一種高效的抗真菌藥物。那么，華邦制藥的必亮好不好?其實“華邦制藥必亮萘替芬酮康唑乳膏”就是外用搽劑之一，其組份是由鹽酸萘替芬和酮康唑組成。萘替芬對皮膚癬菌有強殺作用；酮康唑?qū)δ钪榫捌渌湍妇袕姎⒆饔谩烧呔墒拐婢毎そY(jié)構(gòu)破壞，有效治抑制真菌細胞生長。必亮萘替芬酮康唑乳膏是治療灰指甲不錯的選擇?？梢灾苯佑糜谌梭w皮膚、粘膜的抗真菌外用藥。而且，不僅可以

    2022-06-09
  • 用藥需謹慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？

    相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當?shù)倪\動，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔恐斏魍Ｋ?型糖尿病防治中的三級預防目標，其中二級預防的目標就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\動方式調(diào)節(jié)外，合理堅持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[3]。是否能停藥一定要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應用專家共識（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。

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