吃二甲雙胍的糖友,聚餐能喝酒嗎?
臨近年底,一聚會、飯局、應酬正在襲來。聚會上,少不了觥籌交錯、推杯換盞,但對于廣大糖尿病患者來說,可真是犯難了:不喝吧,怕傷感情傷別人面子;喝吧,又怕影響血糖。他們就像飯局上的哈姆雷特,經(jīng)常糾結于“喝還是不喝”這個問題。比如糖友李先生,面對朋友們的勸酒,一開始他雖然內心有掙扎,但最終還是抵住了“感情”和“面子”的“綁架”,把健康放第一。只是,人始終不是一座孤島,在酒文化深厚的社會中,如果想要立足,就很難獨善其身。面對客戶的勸酒,李先生心里糾結萬分,為了拿下合作,同時抱著“最近血糖挺好,喝一點沒事”的想法,最后將酒一飲而盡。其實,生活中不乏李先生這樣的糖友。對于酒精,他們一開始堅定拒絕,一切為了健康;但被勸著勸著,就妥協(xié)了,從一口、到一杯、再到一瓶……然而,中國2型糖尿病防治指南(2020年版)指出:不推薦糖尿病患者飲酒。服用二甲雙胍期間更不能酗酒!酒精會讓血糖情況變得復雜,容易引發(fā)低血糖,增加乳酸性酸中毒的風險。酒精是如何影響糖友血糖的?酒精進入人體后,主要通過肝臟代謝,被代謝為乙醛、乙酸,最后分解成二氧化碳和水。而在乙醇轉化為乙酸的過程中,可以抑制體內非常重要的化學反應——肝臟的“糖異生”與“糖原分解”。人在饑餓或空腹狀態(tài)下,血糖的穩(wěn)定主要依靠糖異生(即非糖物質轉化為葡萄糖)和肝糖原分解為葡萄糖這兩個途徑。但在大量飲酒后,糖異生和糖原分解受到抑制,當體內有限的肝糖原儲備被完全耗盡后,就會造成低血糖的發(fā)生?!?】同時,酒精可以刺激胰島素分泌【2】,如果糖友正在服用二甲雙胍等降糖藥,血糖已經(jīng)降到標準值,此時喝酒,尤其是空腹大量喝酒,很容易誘發(fā)低血糖反應。更值得警惕的是,酒精性低血糖的癥狀常