吃二甲雙胍的糖友，聚餐能喝酒嗎？
臨近年底，一聚會(huì)、飯局、應(yīng)酬正在襲來。聚會(huì)上，少不了觥籌交錯(cuò)、推杯換盞，但對于廣大糖尿病患者來說，可真是犯難了：不喝吧，怕傷感情傷別人面子；喝吧，又怕影響血糖。他們就像飯局上的哈姆雷特，經(jīng)常糾結(jié)于“喝還是不喝”這個(gè)問題。比如糖友李先生，面對朋友們的勸酒，一開始他雖然內(nèi)心有掙扎，但最終還是抵住了“感情”和“面子”的“綁架”，把健康放第一。只是，人始終不是一座孤島，在酒文化深厚的社會(huì)中，如果想要立足，就很難獨(dú)善其身。面對客戶的勸酒，李先生心里糾結(jié)萬分，為了拿下合作，同時(shí)抱著“最近血糖挺好，喝一點(diǎn)沒事”的想法，最后將酒一飲而盡。其實(shí)，生活中不乏李先生這樣的糖友。對于酒精，他們一開始堅(jiān)定拒絕，一切為了健康；但被勸著勸著，就妥協(xié)了，從一口、到一杯、再到一瓶……然而，中國2型糖尿病防治指南（2020年版）指出：不推薦糖尿病患者飲酒。服用二甲雙胍期間更不能酗酒！酒精會(huì)讓血糖情況變得復(fù)雜，容易引發(fā)低血糖，增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。酒精是如何影響糖友血糖的？酒精進(jìn)入人體后，主要通過肝臟代謝，被代謝為乙醛、乙酸，最后分解成二氧化碳和水。而在乙醇轉(zhuǎn)化為乙酸的過程中，可以抑制體內(nèi)非常重要的化學(xué)反應(yīng)——肝臟的“糖異生”與“糖原分解”。人在饑餓或空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖的穩(wěn)定主要依靠糖異生（即非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖）和肝糖原分解為葡萄糖這兩個(gè)途徑。但在大量飲酒后，糖異生和糖原分解受到抑制，當(dāng)體內(nèi)有限的肝糖原儲(chǔ)備被完全耗盡后，就會(huì)造成低血糖的發(fā)生。【1】同時(shí)，酒精可以刺激胰島素分泌【2】，如果糖友正在服用二甲雙胍等降糖藥，血糖已經(jīng)降到標(biāo)準(zhǔn)值，此時(shí)喝酒，尤其是空腹大量喝酒，很容易誘發(fā)低血糖反應(yīng)。更值得警惕的是，酒精性低血糖的癥狀常
