卒中具有四高的特點(diǎn),即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率。發(fā)生卒中發(fā)生后,絕大多數(shù)患者會(huì)遺留不同程度的功能障礙,喪失獨(dú)立生活的能力,因此生活中人們常說一人中風(fēng)全家“發(fā)瘋”,一人癱瘓全家“癱瘓”。
神經(jīng)康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的降低卒中致殘率最有效的方法之一,有效的康復(fù)訓(xùn)練不僅可以減輕患者功能殘疾,加速康復(fù)進(jìn)程,減輕潛在的護(hù)理費(fèi)用,還可以降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
在《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》中,明確了今后15年健康中國(guó)建設(shè)的總體戰(zhàn)略,突出強(qiáng)調(diào)了三項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。其中之一便是:調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)體系,強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù),在強(qiáng)基層基礎(chǔ)上,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,更好地滿足群眾健康需求。
可見,康復(fù)治療是實(shí)現(xiàn)全民健康的重要環(huán)節(jié)。然而,康復(fù)醫(yī)療在我國(guó)還處于初步發(fā)展階段,尚未引起人們的足夠重視。以腦卒中患者為例,目前在中國(guó),只有不到6成的患者接受過康復(fù)治療。
早診斷、早治療、早康復(fù),對(duì)于卒中后康復(fù)治療具有積極意義
霽達(dá)康復(fù)醫(yī)療負(fù)責(zé)人舒樂博教授認(rèn)為,對(duì)于腦卒中患者而言,何時(shí)進(jìn)行康復(fù)都為時(shí)不晚。尤其是老年患者,其實(shí)能夠獲得與年輕人一樣的康復(fù)效果。
在霽達(dá)康復(fù)支持的上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心康復(fù)醫(yī)學(xué)科,74%的患者是在卒中發(fā)病后六個(gè)月內(nèi)接受康復(fù)治療,這一數(shù)據(jù)表明越來越多患者意識(shí)到早期康復(fù)的重要性。報(bào)告顯示,接受康復(fù)的卒中患者早期巴塞爾指數(shù)(評(píng)定早期神經(jīng)功能和日常生活能力)改善率達(dá)到149%;巴塞爾指數(shù)(評(píng)定日常生活能力的獨(dú)立性)和國(guó)際功能獨(dú)立性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)(評(píng)定軀體、言語、認(rèn)知和社會(huì)功能)也呈現(xiàn)明顯改善,尤其是六個(gè)月內(nèi)接受康復(fù)治療的患者,改善率分別達(dá)到41%和35.7%,優(yōu)于發(fā)病六個(gè)月后接受康復(fù)的患者。
德國(guó)神經(jīng)康復(fù)有哪些治療手段
1、科學(xué)的評(píng)估體系:患者入院前,會(huì)采用一套系統(tǒng)的、科學(xué)的評(píng)估量化體系,從數(shù)據(jù)上更合理、更直觀地反映患者癥狀程度。其中比較常用的包括巴塞爾指數(shù)、早期巴塞爾指數(shù)、國(guó)際功能獨(dú)立性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)等。
因?yàn)橛辛丝茖W(xué)的量化體系,患者就有了“小目標(biāo)”,從0分到1分,到3分,到5分,到10分,每進(jìn)步1分,患者都能清晰地看到自己的變化,康復(fù)訓(xùn)練的動(dòng)力也隨之高漲。同時(shí),科學(xué)的量化評(píng)估體系,還是醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化康復(fù)方案的重要依據(jù)之一,會(huì)根據(jù)評(píng)估數(shù)值選擇對(duì)應(yīng)的康復(fù)治療模式。
2、患者潛能激發(fā):德國(guó)神經(jīng)康復(fù)推崇將患者作為康復(fù)訓(xùn)練的主要推動(dòng)者,遵從其主體意識(shí)和潛能,引導(dǎo)康復(fù)進(jìn)程,真正主導(dǎo)最終結(jié)果的是患者而非主治醫(yī)師,所以無論是訓(xùn)練積極性,還是潛能激發(fā),其程度都是最大的。
3、創(chuàng)新的治療模式——團(tuán)體治療:所謂的團(tuán)體治療就是一群特定的患者與治療師通過團(tuán)體的方式達(dá)成治療目標(biāo)的一種治療方式,旨在幫助患者重建對(duì)生活的期待和熱情,盡早回歸正常的生活。通過小組活動(dòng),患者可以更好地融入集體,也便于主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和解決患者在與他人互動(dòng)中存在的問題。
在腦卒中已成為全世界中老年高致殘性疾病的今天,康復(fù)治療應(yīng)該受到更多的關(guān)注,在患者的治療進(jìn)程中,理念、管理和治療手段都是不可或缺的。希望更多卒中患者把握住恢復(fù)的黃金期,盡早開始康復(fù)治療,早日實(shí)現(xiàn)功能改善,早日回歸所愛!
標(biāo)簽:德國(guó)神經(jīng)康復(fù)
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