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心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物及正確急救措施

在很多影視劇中總是會(huì)出現(xiàn)這樣的情景，看到有人心臟病突發(fā)在街上暈倒，周圍的路人會(huì)圍上去觀看，或是亂作一團(tuán)，如果有醫(yī)生或是護(hù)士的角色路過，會(huì)立刻上前翻看病人的包，看他有沒有隨身攜帶心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物。心絞痛發(fā)作如何應(yīng)對(duì)？現(xiàn)實(shí)生活中也是如此，心絞痛急性發(fā)作時(shí)患者會(huì)突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心臟停跳，暈倒在路邊。遇到這種情況，身邊的人往往會(huì)慌了手腳，亂作一團(tuán)，不但不懂得對(duì)患者進(jìn)行有效的急救，甚至因?yàn)橐恍╁e(cuò)誤做法反而加速了患者的死亡。很多患者并沒有那么好的運(yùn)氣，能正好碰到醫(yī)生、護(hù)士路過，這篇文章我們就來講一下心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物，和正確的急救措施。心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇、暫時(shí)性缺血缺氧綜合征，臨床表現(xiàn)主要為胸骨體后疼痛，約手掌大小范圍，界限不清，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，性質(zhì)常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，持續(xù)時(shí)間一般不超過半小時(shí)。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛（靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化勞力型心絞痛和變異型心絞痛），是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，若不及時(shí)治療，會(huì)影響病人生活質(zhì)量，加劇病人焦慮情緒，同時(shí)可能導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈事件發(fā)生。目前，對(duì)于心絞痛急性發(fā)作的治療，《指南》推薦舌下含服甘油或速效救心丸，以迅速緩解缺血及相關(guān)癥狀。通常甘油在10余秒起效，在3-5min之后，心絞痛的癥狀會(huì)有所緩解，若5min后心絞痛的癥狀仍然沒有緩解，可以再次舌下含服甘油，反復(fù)3次。如果患者的胸痛時(shí)間大于15min，仍然有劇烈的胸悶、胸痛，這種情況應(yīng)高度懷疑是急性心肌梗死，需第一時(shí)間撥打120。前往醫(yī)院后需進(jìn)一步完善心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等指標(biāo)的測(cè)量，經(jīng)由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生診斷，必要

專業(yè)人士告訴你糖尿病病人需要一直注射胰島素嗎？

糖尿病是一類以高血糖為特征的慢性代謝性疾病，將血糖控制在正常或接近正常范圍可降低糖尿病患者微血管、大血管病變發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。判斷糖尿病患者用藥方案哪個(gè)好的唯一標(biāo)準(zhǔn)是：血糖控制是否穩(wěn)定。所以不管是一型糖尿病還是二型糖尿病的病人在必要時(shí)都是需要注射胰島素的。那么糖尿病病人需要一直注射胰島素嗎？下面的文章就來告訴你答案。對(duì)于不同類型糖尿病患者打胰島素的詮釋對(duì)于一型糖尿病病人來說，打胰島素是必要的，因?yàn)樗麄儗儆谑亲陨硪葝u素分泌絕對(duì)缺乏，需要外源性胰島素替代治療。但是對(duì)于二型糖尿病來說，如果通過飲食和運(yùn)動(dòng)改善生活習(xí)慣都無法控制血糖，起始治療都是使用口服降糖藥，但是，這并不意味著口服降糖藥比胰島素好。之所以優(yōu)先給二型糖尿病患者使用口服藥物而不是胰島素，其主要是因?yàn)橹委熞缽男缘慕嵌葋砜紤]。糖尿病是慢性疾病，一般需長期使用藥物或者胰島素，而胰島素必須每天扎針，甚至每天要扎幾針，這種痛苦往往新的糖尿病患者不容易接受，以至于無法堅(jiān)持規(guī)范使用胰島素，這將直接影響患者的血糖控制效果。而無針注射器的問世，極大程度上解決了這個(gè)難題，無針注射是一種新型的注射方式，它的出現(xiàn)給許多慢性病患者如糖尿病患者及具有恐針患者帶來福音，它具有無創(chuàng)、無痛、防止各種傳染病的傳播，減少運(yùn)用傳統(tǒng)注射器帶來的并發(fā)癥。并且消除了糖尿病患者“恐針”的心理，提高了糖尿病患者的依從性。那么問題來了，是不是糖尿病的病人要一直注射胰島素呢？糖尿病病人需要一直注射胰島素嗎？糖尿病是終身性疾病，一型糖尿病根據(jù)其發(fā)病機(jī)制為胰島細(xì)胞大部分被破壞，而由于胰島細(xì)胞的非再生性，故不可能治愈，必須終身應(yīng)用胰島素治療。但是對(duì)于二型糖尿病患者，經(jīng)過一段時(shí)間的胰島素治

長期干咳如何調(diào)理好

有這樣的一部分朋友，慢性咳嗽，咳嗽了好幾個(gè)月甚至好幾年的時(shí)間，多方治療都沒有效果，咳嗽反反復(fù)復(fù)，刺激性干咳為主，尤其是夜間咳嗽明顯，每當(dāng)有感冒、冷空氣、灰塵、油煙等刺激時(shí)，咳嗽便隨之而來，而且有越發(fā)不可收拾之勢(shì)。這種咳嗽，就是慢性支氣管炎的癥狀。那么長期干咳如何調(diào)理好呢，接下來做一個(gè)陳述。慢性氣管炎是一種以長期、反復(fù)加重感染為基礎(chǔ)的慢性呼吸道疾病，病程長，病因復(fù)雜，病理改變是支氣管粘膜上皮慢性炎癥，分泌性細(xì)胞增生，粘膜腺體增生、肥大及分泌亢進(jìn)，支氣管壁有纖維組織增生、管腔逐漸變窄等，并且慢性氣管炎主要還伴有長期咳嗽咳痰的癥狀，經(jīng)常一咳起來就停不下來。對(duì)日常生活都會(huì)產(chǎn)生一定的影響。那么長期干咳如何調(diào)理好呢？首先要從日常飲食起居的細(xì)節(jié)上做起。飲食要清淡，少吃辛辣葷腥的食物，多吃蔬菜和富含維生素C的水果。戒煙多喝茶，吸煙會(huì)引起呼吸道分泌物增加，引起反射性支氣管痙攣，排痰困難，容易滋生病毒、細(xì)菌，使支氣管炎進(jìn)一步惡化。而茶葉中含有茶堿，能興奮交感神經(jīng)，使支氣管擴(kuò)張而減少咳喘癥狀。其次要加強(qiáng)鍛煉，可進(jìn)行慢跑、散步、打太極拳等健身活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗寒能力和機(jī)體抵抗力，增強(qiáng)自身免疫力，防止感冒。尤其是老年人，春天鍛煉不宜早起，因?yàn)榇毫顨夂蜈吅?，天地陽氣潛藏，?yīng)之人體，也是養(yǎng)精蓄銳的最佳時(shí)段，在起居上，應(yīng)早睡晚起。而且早上天氣寒冷，容易誘發(fā)呼吸道及心腦血管疾病，或使原有疾病復(fù)發(fā)。不過日常生活上的一些調(diào)理并不能徹底治療疾病，還是需要配合藥物來進(jìn)行治療。經(jīng)典名方名藥，有效止咳化痰連花清咳片組方融匯了東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯宣肺泄熱；明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯，合以清半夏、前胡清泄肺

還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來看看這些家庭必備用藥吧！

燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會(huì)遇到的情況。因?yàn)闋C傷會(huì)造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復(fù)的過程中，表皮會(huì)重新長出肉來，這樣就可能會(huì)出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時(shí)不用太過于擔(dān)心，可以選擇積極的方法進(jìn)行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時(shí)最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因?yàn)楫a(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu)，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會(huì)更嚴(yán)重，處理起來就會(huì)更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會(huì)促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長時(shí)間。在涂抹之后還需要積極的進(jìn)行補(bǔ)水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復(fù)方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于復(fù)方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復(fù)方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個(gè)問題，看到這里，大家應(yīng)該有了答案。在燙傷恢復(fù)

哪種降糖藥比較安全如何選擇？一文告知

糖尿病是一種進(jìn)展性疾病，隨著病程的延長，通常需要服用一定劑量的降糖藥才能使血糖達(dá)標(biāo)，由于糖尿病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高，所以在降糖藥的選擇上應(yīng)選擇安全性高，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的藥物，下面一起聊一下哪種降糖藥比較安全如何選擇。 哪種降糖藥比較安全如何選擇？糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素[1]。因此在選擇降糖藥時(shí)，還要考慮這些病癥的因素。對(duì)于同時(shí)還患有冠心病或高血壓、高血脂等疾病的病人來說，使用雙胍類降糖藥更為合適。二甲雙胍，安全性高、效果好,目前臨床上使用的雙胍類藥物主要是二甲雙胍。二甲雙胍首次合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床已有60余年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。二甲雙胍具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效和安全性證據(jù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)、明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)[2]。由于二甲雙胍安全性高，療效好，目前許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。此外，二甲雙胍除了降糖作用明顯，還可減少肥胖2型糖尿病患者的心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)，且單獨(dú)使用二甲雙胍不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[1]。緩釋片，方便省事，不易漏服就拿常用的劑型，原研二甲雙胍緩釋片來說，這里先科普一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍緩釋片經(jīng)口服后，緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放。相對(duì)于普通片而言，緩釋片一天 一次可能具有更好的胃腸道耐受性，可提高患者的用藥依從性[2]，利于患者長期

用藥需謹(jǐn)慎：糖尿病人血糖正常可以停藥嗎？

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正常可以停藥嗎？謹(jǐn)慎停藥2型糖尿病防治中的三級(jí)預(yù)防目標(biāo)，其中二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對(duì)于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)方式調(diào)節(jié)外，合理堅(jiān)持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動(dòng)。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟(jì)成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

糖尿病病人吃什么藥能穩(wěn)定降糖？看這篇文章就夠了

糖尿病的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和運(yùn)動(dòng)治療是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。在飲食和運(yùn)動(dòng)不能使血糖控制達(dá)標(biāo)時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用包括口服藥治療在內(nèi)的藥物治療[1]。那糖尿病病人吃什么藥能穩(wěn)定降糖呢？下面一起了解一下吧。糖尿病病人吃什么藥能穩(wěn)定降糖呢？目前臨床常用的降糖藥物有口服降糖藥物和胰島素。常用的口服降糖藥物主要包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、α-葡萄糖苷酶抑制劑等。其中，雙胍類的二甲雙胍首次成功合成距今已有百年歷史，是臨床治療2型糖尿病最常用的藥物?！抖纂p胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，若無禁忌證和不良耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]?；颊叻枚纂p胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[2]。3個(gè)機(jī)制，穩(wěn)定降糖二甲雙胍具有良好的降糖效果，其降糖機(jī)制主要包括[1]：1.作用于肝臟，抑制肝糖原異生和分解，減少肝糖輸出；2.作用于外周組織中，如肌肉、脂肪等，提高胰島素敏感性，提高對(duì)葡萄糖的攝取和利用；3.作用于腸道，抑制腸道吸收葡萄糖提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平。通過以上方式，降低空腹和餐后血糖，從而降HbA1c（糖化血紅蛋白）。目前，國內(nèi)外都有企業(yè)在生產(chǎn)二甲雙胍，因生產(chǎn)廠家的不同，就有原研藥和仿制藥之分，其中不得不提的是二甲雙胍原研藥。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，緩釋片經(jīng)口服進(jìn)入胃腸后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放，具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[1]。而且在一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個(gè)問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級(jí)，目前，在我國市場(chǎng)上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時(shí)，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認(rèn)為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強(qiáng)胰島素敏感性，促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬?，推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時(shí)，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時(shí)做好以下幾點(diǎn)：1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥，切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時(shí)間有關(guān)，藥物的種類不同，服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對(duì)比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時(shí)間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個(gè)人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對(duì)于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達(dá)到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會(huì)談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病教育）。而對(duì)于那些單純依靠飲食、運(yùn)動(dòng)已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅(jiān)持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長、有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

糖友求問：二甲雙胍原研藥降糖效果如何？

隨著人們生活水平和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，我國糖尿病患病率呈上升態(tài)勢(shì)，且有年輕化趨勢(shì)。糖尿病如不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重的還可能會(huì)危及生命，所以控制血糖平穩(wěn)非常重要。目前，許多臨床研究集中于單一或聯(lián)合其他藥物使用二甲雙胍用于2型糖尿病的治療。但在日常服藥時(shí)，一些有關(guān)二甲雙胍的用藥問題依然困擾著不少糖友，下面我們一起來探究下二甲雙胍原研藥降糖效果如何？二甲雙胍怎么降血糖？在弄清楚二甲雙胍原研藥降糖效果如何前，我們先來了解一下二甲雙胍的降糖機(jī)制。二甲雙胍是雙胍類降血糖藥，首次成功合成已有百年歷史，其可通過多重降糖作用機(jī)制達(dá)到短期和長期降糖療效[1]：作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1水平；激活腺苷酸活化蛋白激酶，改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝[1]，進(jìn)而平穩(wěn)降低空腹和餐后血糖。而由于二甲雙胍降血糖效果顯著，無論對(duì)于體重正常或超重、肥胖的患者，國內(nèi)外主要糖尿病指南均推薦二甲雙胍為治療二甲雙胍的首選用藥，如無禁忌證和不耐受，應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。二甲雙胍原研藥降糖效果如何？多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù)，都充分證實(shí)了原研二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢(shì)，長期服用更讓人放心。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬

糖尿病口服原研二甲雙胍效果如何？一文為你解答

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活方式、飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的改變, 這使得 2 型糖尿病患者的發(fā)病率也在不斷攀升。而二甲雙胍作為經(jīng)典的降糖老藥，其療效和安全性已經(jīng)得到了驗(yàn)證和肯定。那么糖尿病口服原研二甲雙胍效果怎么樣？今天我們一起來探討下。什么是二甲雙胍？在弄清楚糖尿病口服原研二甲雙胍效果前，我們首先要對(duì)二甲雙胍有個(gè)科學(xué)的了解。二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥，首次成功合成已有百年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，也是全球防控糖尿病的核心藥物。新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]，可見二甲雙胍地位之舉足輕重，歷久彌珍。二甲雙胍除了降糖效果明顯，還具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]，因此深受廣大糖友的信賴。但要提醒的是：肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍效果怎么樣？目前，市面上的二甲雙胍層出不窮，其從生產(chǎn)廠家來看，有原研藥和仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥的研發(fā)過程需要經(jīng)過成千上萬次的實(shí)驗(yàn)，而在臨床上市前更需進(jìn)行設(shè)計(jì)嚴(yán)格的Ⅲ期臨床研究來驗(yàn)證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進(jìn)一步在更大的人群中開展真實(shí)世界的臨床研究以進(jìn)一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗(yàn)：上市藥物的再評(píng)價(jià))[2]，因此原研二甲雙胍的藥效和

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達(dá)1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢(shì)不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號(hào)里的那個(gè)“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級(jí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會(huì)采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對(duì)血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會(huì)在開始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對(duì)于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的，同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥?！吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊撸騿嗡幹委熚催_(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]。患者采用聯(lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達(dá)標(biāo)”，這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于提高患者依從性，更容易堅(jiān)持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時(shí)減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點(diǎn)

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預(yù)將血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，從而達(dá)到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對(duì)血壓≥160/100 mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機(jī)制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機(jī)制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實(shí)際用藥過程中，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時(shí)間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時(shí)候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時(shí)服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機(jī)制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減

如何告別腿毛困擾？法國薇婷小冰鉆脫毛儀告訴你

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