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    糖友求問:二甲雙胍原研藥降糖效果如何?

    2022-06-08 來源:互聯(lián)網(wǎng)

    隨著人們生活水平和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,我國糖尿病患病率呈上升態(tài)勢,且有年輕化趨勢。糖尿病如不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致諸多并發(fā)癥,嚴(yán)重的還可能會(huì)危及生命,所以控制血糖平穩(wěn)非常重要。目前,許多臨床研究集中于單一或聯(lián)合其他藥物使用二甲雙胍用于2型糖尿病的治療。但在日常服藥時(shí),一些有關(guān)二甲雙胍的用藥問題依然困擾著不少糖友,下面我們一起來探究下二甲雙胍原研藥降糖效果如何? 

    糖友求問:二甲雙胍原研藥降糖效果如何? 

    二甲雙胍怎么降血糖?

    在弄清楚二甲雙胍原研藥降糖效果如何前,我們先來了解一下二甲雙胍的降糖機(jī)制。

    二甲雙胍是雙胍類降血糖藥,首次成功合成已有百年歷史,其可通過多重降糖作用機(jī)制達(dá)到短期和長期降糖療效[1]

    作用于肝臟,抑制糖異生,減少肝糖輸出;作用于外周組織(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成,降低游離脂肪酸,提高胰島素敏感性,增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用;作用于腸道,抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖,提高胰高血糖素樣肽-1水平;激活腺苷酸活化蛋白激酶,改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝[1],進(jìn)而平穩(wěn)降低空腹和餐后血糖。

    而由于二甲雙胍降血糖效果顯著,無論對(duì)于體重正常或超重、肥胖的患者,國內(nèi)外主要糖尿病指南均推薦二甲雙胍為治療二甲雙胍的首選用藥,如無禁忌證和不耐受,應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]


    二甲雙胍原研藥降糖效果如何

    多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù),都充分證實(shí)了原研二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢,長期服用更讓人放心。

    那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

    原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實(shí)驗(yàn),而在臨床上市前更需進(jìn)行設(shè)計(jì)嚴(yán)格的Ⅲ期臨床研究來驗(yàn)證其臨床療效及安全性,即使上市后也還需進(jìn)一步在更大的人群中開展真實(shí)世界的臨床研究以進(jìn)一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗(yàn):上市藥物的再評(píng)價(jià))[2]。因此原研二甲雙胍的藥效和安全性往往更有保證。

    以原研二甲雙胍普通片為例,服用后,大多數(shù)會(huì)在胃內(nèi)快速溶解釋放起效,溶出度更穩(wěn)定,生物利用度更高。而且其劑量準(zhǔn)確,有作用時(shí)間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片,能減少購藥次數(shù),方便省事,并且價(jià)格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合長期用藥的糖尿病患者。

    此外,如果患者服用普通片后,胃腸道反應(yīng)較大,改用二甲雙胍緩釋制劑是減少不良反應(yīng)的有效方法[1]。緩釋片經(jīng)口服進(jìn)入胃腸后,在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放,具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[1]。而且在一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示,起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%,腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。因此,如果患者希望減少胃腸道不良反應(yīng)、服藥更方便,則可以選擇一天只需服用一次的原研二甲雙胍緩釋片。


    看到這里,相信大家對(duì)“二甲雙胍原研藥降糖效果如何”已經(jīng)有所了解。關(guān)于二甲雙胍的選擇,原研二甲雙胍憑借制劑工藝、賦形劑、純度等優(yōu)勢,往往會(huì)擁有更好的降糖效果和安全性,希望各位糖友能夠聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,選擇適合自己的二甲雙胍劑型。


    參考文獻(xiàn):

    [1] 母義明, 紀(jì)立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版). 中國糖尿病雜志. 2019, 027(003):161.

    [2]梁穎,李焱.專家深度訪談:與仿制藥相比,原研藥的優(yōu)勢有哪些?——以阿卡波糖為例[J].藥品評(píng)價(jià),2017,14(15):5-7.DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2017.15.001.

    [3] Blonde L, Dailey GE, Jabbour SA, Reasner CA, Mills DJ. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Current medical research and opinion. 2004;20(4):565-572.

    標(biāo)簽:二甲雙胍原研藥降糖效果如何

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