用藥科普:2型糖尿病患者需要服用多久的藥物
近些年,糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢,因此降糖藥的需求量也越來越大,而在眾多降糖藥中,很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖,那么就有糖友問了,2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?今天我們就來聊聊這個(gè)問題。
在我國糖尿病人群中,2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降,或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期,血糖調(diào)節(jié)受損,還沒確診糖尿病,治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病,在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。
2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?
目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢?
二甲雙胍,是常用藥物,也是首選用藥
二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物,其首次成功合成已有百年歷史,應(yīng)用于臨床也有65年,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3],患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖,而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。
緩釋片服用方便,患者用藥依從性高
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,二甲雙胍也在一步步升級,目前,在我國市場上,二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中,由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性,不良反應(yīng)發(fā)生率低,受到不少糖友的青睞。
而說到二甲雙胍緩釋片,就不得不提原研二甲雙胍緩釋片,那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。
原研二甲雙胍緩釋片經(jīng)口服進(jìn)入胃腸后,在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放,具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[3]。而且在一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示,起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%,腹瀉事件發(fā)生率減少75%[5]。因此,如果患者希望減少胃腸道不良反應(yīng)、服藥更方便,則可以選擇一天只需服用一次的原研二甲雙胍緩釋片。利于患者長期堅(jiān)持服用,特別適合有降糖需求同時(shí)想要減輕服藥后胃腸道不良反應(yīng)的患者。
綜上可知,2 型糖尿病是需要終身服藥治療的,這應(yīng)該解答了糖友們對于“2型糖尿病患者需要服用多久的藥物”的疑惑了。最后提醒一句,在選擇降糖藥物時(shí),不可盲目跟風(fēng),要結(jié)合自己的具體情況,掌握好適應(yīng)證,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。
參考文獻(xiàn):
[1]魏海霞. 什么是2型糖尿病?[J]. 家有孕寶,2021,3(3):131-132.
[2]胡萍,陳俊.對治療2型糖尿病藥物作用機(jī)制的研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(4):101-102.
[3]母義明, 紀(jì)立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版). 中國糖尿病雜志. 2019, 027(003):161.
[4]方瓊子. 二甲雙胍治療2型糖尿病的有效性分析[J]. 特別健康,2021(26):95.
[5]Blonde L, Dailey GE, Jabbour SA, Reasner CA, Mills DJ. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Current medical research and opinion. 2004;20(4):565-572.
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