用藥科普:2型糖尿病患者需要服用多久的藥物
近些年,糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢,因此降糖藥的需求量也越來越大,而在眾多降糖藥中,很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖,那么就有糖友問了,2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?今天我們就來聊聊這個問題。
在我國糖尿病人群中,2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因為患者體內(nèi)胰腺β細胞產(chǎn)生胰島素的能力下降,或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期,血糖調(diào)節(jié)受損,還沒確診糖尿病,治療的關鍵為生活方式干預。如確診2型糖尿病,在生活方式干預的基礎上,還需要在醫(yī)生指導下使用降糖藥進行治療。
2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?
目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應該如何選藥呢?
二甲雙胍,是常用藥物,也是首選用藥
二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物,其首次成功合成已有百年歷史,應用于臨床也有65年,是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應一直保留在糖尿病治療方案中[3],患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖,而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。
緩釋片服用方便,患者用藥依從性高
隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,二甲雙胍也在一步步升級,目前,在我國市場上,二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中,由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性,不良反應發(fā)生率低,受到不少糖友的青睞。
而說到二甲雙胍緩釋片,就不得不提原研二甲雙胍緩釋片,那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。
原研二甲雙胍緩釋片經(jīng)口服進入胃腸后,在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放,具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[3]。而且在一項以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示,起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%,腹瀉事件發(fā)生率減少75%[5]。因此,如果患者希望減少胃腸道不良反應、服藥更方便,則可以選擇一天只需服用一次的原研二甲雙胍緩釋片。利于患者長期堅持服用,特別適合有降糖需求同時想要減輕服藥后胃腸道不良反應的患者。
綜上可知,2 型糖尿病是需要終身服藥治療的,這應該解答了糖友們對于“2型糖尿病患者需要服用多久的藥物”的疑惑了。最后提醒一句,在選擇降糖藥物時,不可盲目跟風,要結(jié)合自己的具體情況,掌握好適應證,在專業(yè)醫(yī)生的指導下,嚴格按醫(yī)囑用藥。
參考文獻:
[1]魏海霞. 什么是2型糖尿病?[J]. 家有孕寶,2021,3(3):131-132.
[2]胡萍,陳俊.對治療2型糖尿病藥物作用機制的研究[J].當代醫(yī)藥論叢,2020,18(4):101-102.
[3]母義明, 紀立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版). 中國糖尿病雜志. 2019, 027(003):161.
[4]方瓊子. 二甲雙胍治療2型糖尿病的有效性分析[J]. 特別健康,2021(26):95.
[5]Blonde L, Dailey GE, Jabbour SA, Reasner CA, Mills DJ. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Current medical research and opinion. 2004;20(4):565-572.
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