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  • 國內(nèi)眼科臨床醫(yī)生缺口巨大 專家吁加強實操培訓

      醫(yī)藥網(wǎng)6月17日訊 “現(xiàn)在我們國家有4萬多名眼科醫(yī)生,真正能做手術的醫(yī)生不到1/4。”北京同仁醫(yī)院副院長魏文斌日前在北京表示。他強調(diào),要真正把培訓做到醫(yī)生成長歷程中的重要一環(huán)?! ?1日,愛爾康與北京同仁眼科中心舉行了聯(lián)合眼科手術培訓基地揭牌儀式。活動中,魏文斌分析了國內(nèi)眼科臨床人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀。  根據(jù)國家衛(wèi)健委2020年發(fā)布的《中國眼健康白皮書》,中國青少年近視眼總體發(fā)生率為53.6%,大學生總體發(fā)生率超90%;60歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率高達80%以上,仍然是中國首位致盲性疾病;青光眼、代謝相關性眼病、高度近視引發(fā)的眼底病變凸顯,與白內(nèi)障一并成為中國當前主要的致盲眼病?! ?shù)據(jù)還顯示,全國約有4.48萬眼科醫(yī)生,這意味著平均約5萬中國人中,只有1.6個眼科醫(yī)師進行醫(yī)療服務。眼病診療需求的日益增長,對眼科醫(yī)師的診療綜合素質(zhì)和人才數(shù)量提出了更高要求?! ?“改革開放40年來,眼科學整體的發(fā)展應該說還是很快的,我們和國外的技術越來越接近,但是醫(yī)生培養(yǎng)體系是我們的短板。”魏文斌說,現(xiàn)在中國有4萬多名眼科醫(yī)生,真正能做手術的醫(yī)生不到1/4。  他分析稱,目前醫(yī)院里面醫(yī)生的培養(yǎng)體系有兩個,一個是住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓,一個是專科醫(yī)生的培訓,這兩個培訓體系保證了基本知識、臨床基本技能的打造。但是這個培訓體系的一個不足是,醫(yī)生實際動手操作的機會很少。   “所以我們要把實操這一課,動手能力的培訓這一課補上,真正把培訓做到醫(yī)生的成長歷程中重要的一環(huán)。”魏文斌強調(diào)?! ∮浾邚幕顒又辛私獾?,此次培訓基地的成立,就旨在加強眼科學人才醫(yī)學教育、提升眼科醫(yī)師顯微手術實踐技能、提升患者體驗和治療效果?! 蹱柨蹬c北京同仁眼科中心將為國家規(guī)范化

    2021-11-03
  • 6月1日執(zhí)行 提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、地位

      醫(yī)藥網(wǎng)6月2日訊 《中華人民共和國鄉(xiāng)村振興促進法》(以下簡稱《鄉(xiāng)村振興促進法》)將于2021年6月1日起正式實施?! ∵@部法律的實施將為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)帶來哪些變化呢?  1.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,受法律保護  很長一段時間來,經(jīng)費不足成了制約鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素之一,總給人一種“巧媳婦難做無米之炊”的感覺?!  多l(xiāng)村振興促進法》的實施或?qū)⒏淖円恍﹩栴},畢竟這是法律,其效力遠比行業(yè)法規(guī)、指南等更有說服力?!  多l(xiāng)村振興促進法》明確提出,各級人民政府應當采取措施加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。  毫無疑問,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康行業(yè)獲得各級政府的支持率會越來越高,不能可干可不干?! ?.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療水平提高  筆者在農(nóng)村從事醫(yī)療工作近30年,從所了解到的情況來看,制約鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸除經(jīng)費外,就是人才參差不齊,難用一個制度管好這些人。  比如,一個鎮(zhèn)范圍內(nèi)假如有25名鄉(xiāng)村醫(yī)生,從小學未畢業(yè)到大學??频膶W歷都有,年齡從20歲左右到60多歲都有,如何用一套方案來讓這25人都聽懂并干得好?這本身就是一道難題。  《鄉(xiāng)村振興促進法》中有“支持縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員參加培訓、進修”的規(guī)定。也就是說,未來的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員必將通過培訓、進修等模式走向質(zhì)量一體化上來?! 〈送狻多l(xiāng)村振興促進法》還規(guī)定,鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)村工作,僅這一規(guī)定就能將縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員整體水平提高,畢竟法律賦予的鼓勵并非空話,必將付諸行動。  3.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇提高  很長時間以來,制約縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不只是人才不足,還有留人難問題,這個問題的直觀原因是,縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的待遇不高?!  多l(xiāng)村振興促進法

    2021-11-03
  • 北京市將采取多種方式補齊鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員

      醫(yī)藥網(wǎng)5月31日訊 市衛(wèi)健委日前發(fā)布關于加快補充鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員的通知,要求今年年底前,在完成村衛(wèi)生室標準化建設的同時,村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員也要補充到位,實現(xiàn)每個村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員的目標?! ∈行l(wèi)健委要求各涉農(nóng)區(qū)可根據(jù)轄區(qū)實際情況采取多種方式補齊鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員,包括公開招聘、上級醫(yī)療機構(gòu)派駐、訂單定向免費培養(yǎng)、返聘退休醫(yī)務人員等?! ∪藛T補充與村衛(wèi)生室標準化建設要同步進行,確保機構(gòu)建成人員到位,及時審批,在年底前提供服務。實行“鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理”,按照區(qū)定崗、鄉(xiāng)管理、村使用的原則,即定崗不定人,以吸引符合資質(zhì)人員自愿到鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位提供服務為目標。各區(qū)要通過“強鎮(zhèn)帶村”方式補充村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生不足,可統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)編制資源,將長期閑置的事業(yè)編制優(yōu)先用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心,補充鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)人員不足,再派駐村衛(wèi)生室提供服務;采取編外用工、合同制管理方式補充鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員,并派駐村衛(wèi)生室提供服務?! ⌒逻M入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心并派駐村衛(wèi)生室人員的待遇要得到保障,實現(xiàn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員同工同酬,享受“五險一金”。各區(qū)可結(jié)合實際,對偏遠山村或條件艱苦等難以吸引人員的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,可適當突破現(xiàn)有政府購買服務水平,確保人員補充到位。(記者 孫樂琪)

    2021-11-03
  • 醫(yī)生編制能保住嗎?國家衛(wèi)健委回應

      醫(yī)藥網(wǎng)3月16日訊 近日,國家衛(wèi)健委對全國人大代表提出的《關于優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境提高醫(yī)護人員待遇的建議》進行了回復。其中一項重要內(nèi)容為:“關于增加醫(yī)務人員編制”?! 倚l(wèi)健委在回復中明確表示:“公立醫(yī)院編制是穩(wěn)定和吸引醫(yī)務人員、保障公立醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的關鍵因素,是國家滿足人民醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的重要制度保證。公立醫(yī)院編制資源必不可少,公立醫(yī)院編制非但不能弱化,還需進一步強化保障措施。”  既然國家衛(wèi)健委明確表態(tài)不弱化編制,那“取消公立醫(yī)院編制”的說法到底是哪里來的?這其中又有什么玄機?  取消公立醫(yī)院編制是“烏龍新聞”嗎?  “基層衛(wèi)生健康”在網(wǎng)上搜索與“取消公立醫(yī)院編制”相關新聞時發(fā)現(xiàn),貴州省安順市人民政府于2020年1月17日發(fā)布的一條新聞《2020年底前事業(yè)單位分類改革全部實現(xiàn)》被廣泛引用?! ∥闹写_實出現(xiàn)了“2020年底取消事業(yè)編制”的字樣,但仔細查看全文會發(fā)現(xiàn),被取消事業(yè)編制的單位名單中,根本沒有公立醫(yī)院這一項,這是媒體鬧烏龍了嗎?  事實可能比大家預想的復雜一點。2011年《國務院辦公廳關于印發(fā)分類推進事業(yè)單位改革配套文件的通知》(國辦發(fā)[2011]37號)正式發(fā)布,對事業(yè)單位進行了明確分類,其中承擔“公共衛(wèi)生及基層的基本醫(yī)療服務”的屬于公益一類事業(yè)單位(基層醫(yī)療機構(gòu)為此類);承擔“高等教育、非營利醫(yī)療”的屬于公益二類事業(yè)單位(大城市公立醫(yī)院為此類)。文件明確:“對公益一類事業(yè)單位繼續(xù)實行機構(gòu)編制審批制,完善管理制度,簡化審批程序,切實管住管好。對公益二類事業(yè)單位,在制定和完善相關編制標準的前提下,逐步實行機構(gòu)編制備案制,建立并規(guī)范備案程序??上仍谥醒?/p>

    標簽:醫(yī)生
    2021-11-03
  • 北京市:2021年版全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案

      9月3日,北京市衛(wèi)健委發(fā)布關于印發(fā)北京市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案(2021年版)的通知。文中還提到,《北京市衛(wèi)生健康委關于印發(fā)<北京市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案(2019年版)>的通知》同時廢止?! ≡娜缦拢骸 ”本┦行l(wèi)生健康委員會 關于印發(fā)北京市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案(2021年版)的通知  各區(qū)衛(wèi)生健康委,各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),首都醫(yī)科大學:  為深入貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》《北京市關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施方案》精神,根據(jù)《北京市提升家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量與規(guī)模工作方案》要求,我委組織修定了《北京市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案(2021年版)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行?!  侗本┦行l(wèi)生健康委關于印發(fā)<北京市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案(2019年版)>的通知》同時廢止?! ”本┦行l(wèi)生健康委員會  2021年9月1日  北京市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施方案 ?。?021年版)  為進一步加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓力度,滿足基層社區(qū)衛(wèi)生工作對全科醫(yī)生隊伍建設的需要,根據(jù)《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》《北京市關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施方案》《北京市提升家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量與規(guī)模工作方案》要求,結(jié)合實際,制定本方案?! ∫?、工作目標  通過開展系統(tǒng)的全科醫(yī)學轉(zhuǎn)崗培訓,使培訓對象掌握全科醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運用全科的臨床思維方式,熟練規(guī)范地開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的診斷、治療、康復和轉(zhuǎn)診、常見慢性病管理以及預防保健工作,達到全科醫(yī)生崗位的基本要求?! 《?、培訓對象  北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)工作滿3年、已經(jīng)取得臨床(西醫(yī))執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,擬在基層醫(yī)療衛(wèi)

    2021-11-03
  • 藥價高于“紅線”將被攔截!定點藥店迎來新藥價管理模式

      日前,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關于公布本市定點藥店藥品價格管理操作辦法的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》提出將建立價格“紅黃線”監(jiān)測預警機制,進一步加強了醫(yī)保定點零售藥店藥品價格管理模式?! 〗r格監(jiān)測預警機制  此次《通知》是對上海9月份發(fā)布的《關于進一步完善本市定點藥店藥品價格和中藥飲片、配方顆粒“陽光采購”管理有關事項的通知》的進一步細化,此前的文件表示,上海市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心將根據(jù)上傳價格,對定點藥店的藥品結(jié)算費用進行審核。對于定點藥店未在“陽光平臺”上傳價格或?qū)嶋H銷售價格超出上傳價格的藥品費用,直接從定點藥店醫(yī)保結(jié)算費用中扣減。  定點藥店銷售的屬于《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內(nèi)的藥品須通過“上海市醫(yī)藥采購服務與監(jiān)管信息系統(tǒng)”(以下簡稱陽光平臺)上傳零售價格信息?! 《c藥店注冊并登錄陽光平臺,根據(jù)陽光平臺推送信息及“紅黃提示線”,結(jié)合定點藥店醫(yī)保服務協(xié)議的相關約定,自主上傳零售價格并填寫價格生效日期。連鎖定點藥店由總部統(tǒng)一上傳零售價格,單體藥店由單體門店上傳零售價格?! ∩虾J嗅t(yī)藥集中招標采購事務管理所(以下簡稱藥事所)通過陽光平臺向定點藥店推送藥品基本信息,結(jié)合定點藥店醫(yī)保服務協(xié)議的相關約定,參考定點醫(yī)療機構(gòu)采購同企業(yè)同品規(guī)或同通用名藥品價格等信息,建立價格“紅黃線”監(jiān)測預警機制。  # 紅黃線預警機制 # ?。ㄒ唬﹥r格提醒(黃線)  價格高于黃線的,系統(tǒng)自動提醒。黃線包括: ?、偾按紊蟼鲀r格。 ?、谕ㄓ妹幤罚ㄔ兴幤坊騾⒈戎苿┏猓┰诙c醫(yī)療機構(gòu)最高采購價按差價率折算后的零售價?! 。ǘ﹥r格鎖定(

    標簽:藥價;藥店
    2021-11-03
  • 帶金模式終將“自然死亡”!合規(guī)營銷兩大驅(qū)動新模式!

      帶金模式的營銷方式為:藥品上市許可持有人(MAH)及其代理人尋找并聯(lián)絡具有藥品選擇權或推薦權的醫(yī)生、藥師、店員等,給予違規(guī)的金錢刺激,且金錢數(shù)量與其所促銷藥品的數(shù)量直接相關。以此方式作為藥品銷量核心驅(qū)動力的模式即為帶金模式。帶金模式可通過公式作簡要的表達:帶金銷售=(銷售價格-成本價格)×處方數(shù)量×院方驅(qū)動力(方向及大小)。  眾所周知,帶金模式曾經(jīng)主導中國藥品市場尤其是醫(yī)院處方藥市場多年,目前正走向窮途末路?! ∮捎诟鞣N政策的打壓及條件的制約,MAH無金可帶、處方藥品無量可查、院方無愿去用,帶金銷售模式終將“自然死亡”。新醫(yī)改的頂層設計,是這種傳統(tǒng)營銷模式的系統(tǒng)性、毀滅性的精準打擊,與既往一陣風的運動式反商業(yè)賄賂有本質(zhì)上的不同?! ∪笞兓?ldquo;釜底抽薪”  01藥企無金可帶  首先是藥品生產(chǎn)成本或存上升風險。無論企業(yè)如何降低生產(chǎn)成本,總有降無可降之時。而且,隨著基礎成本(水、電、人工)的上升、環(huán)境監(jiān)測的趨嚴、原材料的漲價等,剛性生產(chǎn)成本總體上不降反升。  不過,對于大部分藥品而言,生產(chǎn)成本上升并不是重點、更重要的是銷售價格持續(xù)下降?! 覍用娴乃幤芳袔Я坎少徥亲钪匾妥铒@著的影響因素。如果說“4+7”試點時,藥企還在觀望,那么,由于現(xiàn)在該政策已經(jīng)上升為“國策”,藥企已經(jīng)沒有退路了。降價既是當下的主旋律,也是未來相當長時間內(nèi)的主旋律。隨著競爭的加劇,藥品價格的“水分”遲早擠干。  此外,其他采購模式如GPO、福建招標等,同樣都是以降藥價為核心目標。事實上,即使是獨家品種,醫(yī)保局也采用價格談判的方式,以大幅降低價格?! ‰S著生產(chǎn)成本與銷售價格越來越接近,將使藥企從

    2021-11-03
  • 新上市PD-1治療費3.9萬封頂,免疫腫瘤市場怎么玩?

      醫(yī)藥網(wǎng)8月16日訊 隨著第五個國產(chǎn)PD-1產(chǎn)品派安普利單抗(商名名“安尼可”,AK105)上市,中國的IO(Immmune Oncology, 免疫腫瘤)市場迎來了更充分的競爭?! ⌒×龇N打頭陣  近日,正大天晴康方(上海)生物醫(yī)藥科技有限公司申報的派安普利單抗注射液通過國家藥品監(jiān)督管理局批準。派安普利單抗此次獲批的適應癥是至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療復發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(r/r cHL),算是一個發(fā)病率較低的腫瘤?! 〕艘勋@批的適應癥,派安普利單抗的另一個適應癥聯(lián)合化療一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)也已遞交上市申請。此前,其還在美國遞交了三線治療轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的生物制品許可申請,且獲得了FDA授予的突破性療法認定、快速通道資格和孤兒藥資格?! ≈档藐P注的是,之前上市的國內(nèi)PD-1廠商也都以小瘤種作為上市第一適應癥,君實生物的第一個獲批適應癥是黑色素瘤,信達生物、百濟神州和恒瑞醫(yī)藥的第一個獲批適應癥都不約而同地是至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復發(fā)或難治性經(jīng)典型的霍奇金淋巴瘤,畢竟先上市才是王道,上市后才有更多的機會和可能性?! ‘斍埃劝l(fā)公司都已針對諸多適應癥進行臨床試驗布局,在第一個適應癥獲得批準時還有很多其他適應癥的臨床試驗已經(jīng)有數(shù)據(jù),甚至部分適應癥已經(jīng)結(jié)束注冊Ⅲ期臨床試驗即將獲批,君實生物的PD-1產(chǎn)品拓益上市后又獲得了鼻咽癌和尿路上皮癌適應癥,百濟神州的PD-1產(chǎn)品百澤安陸續(xù)獲得了尿路上皮癌和非鱗狀NSCLC的一線治療適應癥,恒瑞的PD-1產(chǎn)品艾瑞卡也獲得了肝細胞癌、非鱗狀NSCLC及食管癌的適應癥?! 〔季诌@一領域的跨國藥企走的卻是相反路線。這些公司的產(chǎn)品已經(jīng)在國外上市,因此申請的適應癥都是發(fā)病率比較高的癌種,比如O藥(Opdivo,歐狄沃)的

    標簽:免疫腫瘤
    2021-11-03
  • “健康中國,賦能縣域”基層醫(yī)師培訓|動脈粥樣硬化臨床治療新進展

    心腦血管病是全球最常見的疾病,也是死亡率最高的疾病,被稱為威脅健康的第一殺手。近年來,我國心腦血管病發(fā)病率逐年上升,且有年輕化的趨勢。國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示,心腦血管病導致的死亡占我國城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位,而動脈粥樣硬化被認為是誘發(fā)各種心腦血管病的主要潛在原因,是心肌梗死和腦梗死的根源。因此,做好動脈粥樣硬化的防治是預防這些致死性疾病最關鍵的一步。 2021年10月22日,由中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會主辦、絡病大講堂支持、北京大學公共衛(wèi)生學院全醫(yī)堂平臺推出的“健康中國,賦能縣域”—線上全科醫(yī)師系列培訓課程第四期,邀請到了來自山東大學齊魯醫(yī)院的張蕾教授,以《動脈粥樣硬化臨床治療新進展》為主題,就動脈粥樣硬化易損斑塊的研究現(xiàn)狀、治療進展及通絡藥物抗動脈粥樣硬化的基礎和臨床研究進行了詳細的解讀。 易損斑塊是急性心腦血管病事件的“始作俑者” 針對心腦血管病的發(fā)病基礎,張蕾教授指出,現(xiàn)代醫(yī)學認為動脈粥樣硬化是心血管疾病和腦血管疾病病理變化的共同基礎,可以發(fā)生在全身各個部位的血管,引起相關疾病的發(fā)生。 動脈粥樣硬化的發(fā)展是一個緩慢而持續(xù)的過程,一般在幼年就開始發(fā)生。張蕾教授介紹,國外有研究顯示,甚至在幾個月大的嬰兒血管中就發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化的存在。而隨著年齡的增長,動脈粥樣硬化會逐漸加重,經(jīng)歷從內(nèi)膜損傷到泡沫細胞、脂質(zhì)條紋,再到動脈粥樣硬化的形成、纖維斑塊和復雜斑塊及斑塊的破裂等一系列過程。當然,這個發(fā)展過程是非常緩慢的,有些人可能終生與動脈粥樣硬化共存卻不發(fā)生疾病,但是也有些人可能在三四十歲后突然就得了心梗、腦梗。張蕾教授表示,個體間之所以會有不同情況發(fā)生,主要是因為體內(nèi)斑塊類

    標簽:通心絡膠囊
    2021-10-27
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