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防疫課堂第一課

新冠肺炎自2019年爆發(fā)以來，至今已經(jīng)三年了。在這三年里，新冠病毒以頑強(qiáng)的生命力一直在斷斷續(xù)續(xù)的存在著，并且還變異出了很多其他毒株，經(jīng)過變異后的新冠病毒傳播速度更快、傳播能力更強(qiáng)，因而疫情防治的難度也更大。當(dāng)前，新冠病毒仍在持續(xù)變異，全球疫情仍處于流行態(tài)勢(shì)，國(guó)內(nèi)新發(fā)疫情不斷出現(xiàn)。我們?yōu)榱烁行У呐浜现醒胍咔榉揽刂行男聦?shí)施的二十條規(guī)定，居家防疫期間也要做好自身及家人的安全防控措施。首先，勤洗手或手消毒是少不了的，特別是外出核酸、采購(gòu)、取快遞外賣返家后。此外，還要注意咳嗽禮儀，咳嗽打噴嚏時(shí)，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時(shí)用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。在家期間，全家人也要每日做好健康監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)要及時(shí)報(bào)告社區(qū)，及時(shí)就醫(yī)?？茖W(xué)佩戴口罩，在樓道、電梯等人多密集場(chǎng)所要佩戴口罩，同時(shí)注意與他人保持至少1米以上社交安全距離。用肥皂或洗手液和流動(dòng)水洗手，或用手消毒劑消毒。清潔雙手前不要用手觸碰口、眼、鼻?？人?、打噴嚏時(shí)用肘部或紙市遮掩，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好后棄置于垃圾箱內(nèi)。大家一定要盡可能的減少外出。此外，居家防疫也要保持一定的運(yùn)動(dòng)量，來增強(qiáng)抵抗力。積極運(yùn)動(dòng)可以改善心肺功能、增強(qiáng)肌肉和骨骼的功能、改善血壓、提高機(jī)體免疫力、健腦消除疲勞、緩解壓力促進(jìn)心理健康等等，今天我們來研究一下，有哪些適合居家健身的運(yùn)動(dòng)？平板支撐：被公認(rèn)為訓(xùn)練核心肌群的有效方法年輕人可以每組保持60秒，每次訓(xùn)練4組，組與組之間間歇不超過20秒。對(duì)于中老年人，平板支撐的理想程度為：年齡大于50歲，每組50秒；年齡大于六十歲，每組40秒；不建議年齡更大的老年人做平板支撐。直抬腿練習(xí)仰臥平躺在床上，先

冬季來臨，上班族如何遠(yuǎn)離新冠病毒？

當(dāng)前疫情防控形勢(shì)依然復(fù)雜嚴(yán)峻，省內(nèi)外每日?qǐng)?bào)告感染者持續(xù)增加，同時(shí)受病毒變異和冬季氣候因素影響，疫情傳播范圍和規(guī)模有可能進(jìn)一步擴(kuò)大。提高個(gè)人科學(xué)防控疫情和自我居家健康管理能力很是迫切。個(gè)人防護(hù)不可松懈，上班期間，這些防護(hù)細(xì)節(jié)不可忽視。出門之前需要怎么做?出門前戴好口罩，進(jìn)入辦公樓也別急著拿下，最好能在包里準(zhǔn)備2～3個(gè)口罩備用。尤其是在人員聚集的地方和室內(nèi)，盡可能降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)口罩污染或潮濕后應(yīng)及時(shí)更換。包里備好消毒濕巾、免洗手消毒液等防疫用品。通勤路上如何做好自我防護(hù)？盡量選擇步行、騎車、自駕等出行方式。乘坐公共交通工具時(shí)，務(wù)必全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸公共物品。乘坐電梯盡量避免用手指直接按鍵，可以用紙巾包裹手指按鍵。搭乘電梯時(shí)佩戴口罩。注意與他人保持安全距離，人多時(shí)，請(qǐng)等待下一趟。就餐時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？錯(cuò)峰就餐，避免聚集。用餐時(shí)同向而坐，保持距離，減少交談。下班之后如何防護(hù)？下班回到家中，摘掉口罩后首先洗手消毒。居室保持通風(fēng)和衛(wèi)生清潔，避免多人聚集。適量運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，營(yíng)養(yǎng)均衡，睡眠充足，勞逸結(jié)合，注意保暖，提高免疫力和抵抗力。搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，科學(xué)消毒。家庭常備相關(guān)藥物受病毒變異和冬季氣候因素影響，疫情復(fù)雜多變，常備相關(guān)藥物必不可少，中醫(yī)藥在我國(guó)新冠肺炎防治中發(fā)揮了重要作用。作為國(guó)家衛(wèi)健委正式推薦的治療新冠肺炎的專利中成藥，連花清瘟已證實(shí)對(duì)輕癥、普通型的新冠感染患者有效，并且有臨床研究顯示密切接觸人群使用連花清瘟可降低核酸陽(yáng)性檢出率76%。現(xiàn)在應(yīng)用的國(guó)家第九版方案中，推薦連花清瘟膠囊（顆粒）用于醫(yī)學(xué)觀察期人群、臨床治療期輕型及普通型新

新冠病毒肆虐，關(guān)注新規(guī)新策，如何做好個(gè)人防護(hù)？

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科 歐陽(yáng)學(xué)認(rèn)秋風(fēng)蕭瑟，寒雨降臨，新冠病毒最難將息。自新冠肺炎疫情發(fā)生至今，已有三個(gè)年頭，病毒經(jīng)歷了阿爾法、貝塔、伽瑪、德爾塔和奧密克戎的變異。目前奧密克戎株為主要流行株，傳染性強(qiáng)于德爾塔，致病力有所減弱。三年多的抗擊，千個(gè)日夜的奮戰(zhàn)，不斷出臺(tái)優(yōu)化的防控措施，雖然不能徹底打垮頑強(qiáng)變異的病毒，但也在最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康。秋冬季節(jié)是病毒高發(fā)之時(shí)，全球疫情處于流行態(tài)勢(shì)，國(guó)內(nèi)新發(fā)本土疫情此起彼伏。為避免疫情傳播范圍和規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，在雙十一這個(gè)特殊的日子里，國(guó)務(wù)院頒發(fā)進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施，科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知，為人民為生命保駕護(hù)航。新政策下有哪些值得關(guān)注的？我們?nèi)绾巫龊脗€(gè)人防護(hù)，從而更好地適應(yīng)新政策呢？值得關(guān)注的優(yōu)化防控政策：1.加大“一刀切”、層層加碼問題整治力度。2.將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，最大限度減少管控人員。3.及時(shí)準(zhǔn)確判定密切接觸者，不再判定密接的密接。4.對(duì)密切接觸者將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”。5.取消入境航班熔斷機(jī)制。6.對(duì)入境人員將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)”調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”。7.加快新冠肺炎治療相關(guān)藥物儲(chǔ)備。8.做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備，增加救治資源。如何做好個(gè)人防護(hù)？1.外出應(yīng)主動(dòng)佩戴口罩，配戴方法要正確（一次性醫(yī)用口罩佩戴時(shí)，要將折面完全展開，將嘴、鼻、下頜完全包住，然后壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合）。兒童佩戴口罩會(huì)影響呼吸，要注意觀察隨時(shí)調(diào)整。家長(zhǎng)要根據(jù)年齡選擇合適寶寶大小的口罩。取口罩時(shí)應(yīng)注意折疊保護(hù)好內(nèi)面，再丟棄到密閉的容器內(nèi)，摘口罩后

疫情防控，全科醫(yī)生開出8張?zhí)幏?/a>

重慶市開州區(qū)康橋醫(yī)院 張德光（院長(zhǎng)）幾天來，每當(dāng)接診病人后的休息時(shí)間，我都要細(xì)讀、精讀紙質(zhì)版國(guó)家衛(wèi)健委推出的疫情防控二十條和九版國(guó)家新冠診療方案，一遍又一遍深刻領(lǐng)會(huì)其精神內(nèi)涵，結(jié)合臨床并應(yīng)用到每一病人。有專業(yè)知識(shí)和技藝，與時(shí)俱進(jìn)；更有政策和疫情診療方案把握；和病流更有底氣。也是這幾天，不少朋友、病人和我的高血壓朋友圈、糖尿病朋友圈、冠心病朋友圈、慢阻肺朋友圈病友問了同樣一個(gè)問題：疫情防控二十條新規(guī)出臺(tái)，各地管控政策放寬，我們患有慢性基礎(chǔ)病的人有危險(xiǎn)嗎？會(huì)被感染嗎？面對(duì)每一個(gè)病人和數(shù)個(gè)朋友圈，我娓娓道來：疫情三年來，黨和政府科學(xué)防控，精準(zhǔn)施策，廣泛接種疫苗，做到應(yīng)種盡種。隨著病毒變化，疫情變化，人群免疫力普遍提高，防控就有新對(duì)策，新方案。充分體現(xiàn)人民至上，生命至上。戴口罩、勤洗手，開窗通風(fēng)，少聚集，用公筷，勤洗澡，勤換衣物被褥，戒煙戒酒，冬天勤曬天陽(yáng)，心情平和，讀書看報(bào)多交流，積極參加力所能及的娛樂活動(dòng)，做到膳食平衡，做到攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每天一個(gè)雞蛋，每天一杯純牛奶，肉和各種蔬菜水果，不喝飲料不挑食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，依據(jù)自身情況，選擇休閑散步或快步走，30-40分鐘為宜。血壓控制<130/80mmHg以下；空腹血糖<7mm ol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mm ol/L，糖化血紅蛋白<7.冬天注意保暖，勤測(cè)血壓，若波動(dòng)者及時(shí)醫(yī)生溝通，調(diào)整降壓藥，血糖波動(dòng)者調(diào)整降血糖藥。穩(wěn)定基礎(chǔ)病，全程接種新冠疫苗，選擇接種流感、肺炎疫苗。家備連花清瘟顆粒（膠囊），預(yù)防新冠。我的經(jīng)驗(yàn)是：連花清瘟顆粒2袋兌溫開水200毫升裝保溫杯，每次包含一口量，在口里含漱3分鐘慢慢咽下，一天十次左右用完為止。清除口咽病毒效果佳。堅(jiān)持服用無副作用。又有病人走進(jìn)診室：張大夫，

精準(zhǔn)防控時(shí)代，你準(zhǔn)備好了么？

近期疫情防控新規(guī)出臺(tái)，全民核酸時(shí)代即將結(jié)束。在有序恢復(fù)正常生活的同時(shí)有人開始擔(dān)憂，一旦放開，傳播幾率會(huì)大大增加，尤其是對(duì)老人和兒童。目前大部分群眾還處于觀望階段，由于擔(dān)心疫情反撲，出現(xiàn)部分返校學(xué)生集體請(qǐng)假、藥店內(nèi)連花清瘟類藥品售罄的情況。政策改動(dòng)不是放松防控，更不是放開、躺平，而是優(yōu)化精準(zhǔn)防控。之所以會(huì)恐慌，是對(duì)疫情常態(tài)化、新的防疫政策的不適應(yīng)。作為自我健康的“第一責(zé)任人”我們需要做好如下幾點(diǎn)：1.戴口罩：經(jīng)常見未來得及蓋住鼻孔戴著N95的小伙伴們。日常出行不必使用N95，普通醫(yī)用外科口罩足矣，重要的是正確佩戴方式。① 鼻夾側(cè)朝上，深色面朝外（或褶皺朝下）② 上下拉開褶皺，使口罩覆蓋口、鼻、下頜。③ 將雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁。④ 適當(dāng)調(diào)整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。2.勤洗手：疫情常態(tài)化防控下，需要勤洗手。① 準(zhǔn)備食物，接觸生肉等；② 飯（進(jìn)食）前便后，吃藥之前；③ 接觸錢幣之后；④ 做完掃除工作、處理垃圾之后；⑤ 接觸過公共設(shè)施或物品、室外玩耍沾染了臟東西之后；⑥ 戴口罩前及摘口罩后。（簡(jiǎn)單記憶：飯前、便后、接觸肉；摸錢、打掃、玩耍后；口罩前后不要漏。）更需洗好手。（簡(jiǎn)單記憶：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕）3.自備藥：胃病常用藥：可備健胃消食片、雷貝拉唑鈉腸溶片防止出現(xiàn)反酸、胃痛、胃脹不消化等情況。腸道常用藥：包括止瀉藥（如蒙脫石散、小檗堿片），治療便秘藥（如乳果糖、開塞露）等。指抗過敏藥：常用的有氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等。解熱鎮(zhèn)痛藥：一般體溫≥38.5℃時(shí)臨時(shí)使用（如尼美舒利分散片、吲哚美辛栓，兒童可備布洛芬混懸液或退熱貼）。呼吸道癥狀常用藥:奧司他韋、連花清瘟

疫情常態(tài)化下日常生活該如何防護(hù)呢？

-南京市小市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 程桂英 11月10日，中央政治局常委會(huì)召開會(huì)議聽取新冠肺炎疫情防控工作匯報(bào)，研究部署進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的二十條措施，隨著疫情的常態(tài)化，在當(dāng)前疫情形勢(shì)下，每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，那在日常生活中，我們?cè)撊绾巫龊梅雷o(hù)呢？ 一、主動(dòng)做好個(gè)人防護(hù) 對(duì)照《公民防疫基本行為準(zhǔn)則》，繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、戴口罩，多通風(fēng)、少聚集，在人員密集場(chǎng)所注意保持一米以上社交距離。文明用餐，使用公筷，盡量分餐。養(yǎng)成健康生活方式，加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息等等。特別提醒，一旦有發(fā)熱、干咳、咽痛、乏力等癥狀時(shí)，不要自行購(gòu)藥“扛一扛”。在之前的疫情中，我們發(fā)現(xiàn)有一些陽(yáng)性感染者有這種行為。要及時(shí)到發(fā)熱門診就醫(yī)，這樣做才是對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。 二、主動(dòng)配合防控措施 近期有本土疫情地區(qū)旅居史，特別是與新增確診病例、無癥狀感染者有軌跡交集的人員，應(yīng)主動(dòng)向所在單位、社區(qū)（村組）或入住酒店報(bào)告，積極配合落實(shí)信息登記、核酸檢測(cè)等健康管理措施。要密切關(guān)注官方發(fā)布疫情權(quán)威信息、國(guó)內(nèi)疫情動(dòng)態(tài)和各地疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)變化，不信謠、不傳謠，始終保持警惕、嚴(yán)密防范，支持配合防控措施。 三、積極配合做好核酸檢測(cè) 要積極配合做好核酸檢測(cè)、自我進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，新冠核酸檢測(cè)以及剛開始的抗原檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)感染的有效手段，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，采取隔離管控措施，才能避免因延誤發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疫情播散。所以，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、嗅味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀時(shí)，在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，要到就近的發(fā)熱門診進(jìn)行篩查診治。 四、家中常備防疫相關(guān)藥物 作為國(guó)家衛(wèi)健委正式推薦的治療新冠肺炎的專利中成藥，連花清瘟已證實(shí)

“連花清瘟”的“花”到底是什么花？有什么用？

疫情期間我們經(jīng)常聽說連花清瘟，平時(shí)感冒的時(shí)候也可能用過它。在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中明確推薦連花清瘟膠囊（顆粒）可用于部分醫(yī)學(xué)觀察期、部分輕型和部分普通型病人的治療。 連花清瘟究竟是什么藥，有什么作用？什么情況下可以吃？一起來了解一下?！斑B花清瘟”不是“蓮花清瘟”細(xì)心的你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，這種藥品叫“連花清瘟”，不是“蓮花清瘟”?！吧徎ā蔽覀兌颊J(rèn)得，“連花”又是什么花？在連花清瘟的成分表中，并沒有“連花”這種東西。成分表排名前兩位的藥物是：連翹、金銀花。 其實(shí)，“連”指的是連翹，“花”指的是金銀花。金銀花剛開的時(shí)候，花蕊花瓣都是白色，過了兩三天后，就會(huì)變成金黃色。《本草綱目》記載：“新舊相參，黃白相映，故呼金銀花。” 連花清瘟是在漢代《傷寒論》麻杏石甘湯的基礎(chǔ)上，加了連翹、金銀花以增強(qiáng)清熱解毒的功效。也就是說，連花清瘟是融匯漢、明、清三個(gè)朝代的名醫(yī)治療感冒、流感等外感熱病的用藥經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，化裁出新，成為抗病毒治療的名藥?！斑B花清瘟”有什么作用？除了連翹和金銀花，其主要成分大致還有石膏、板藍(lán)根、炙麻黃、大黃、紅景天、炒苦杏仁、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、薄荷腦、甘草等。 這幾味藥起到什么功效？ 連翹，為散結(jié)清火要藥，主治瘡瘍，能清火解毒，消腫排膿，散血結(jié)氣聚，去上焦熱，通利小便。金銀花，有清熱解毒、涼散風(fēng)熱的作用，用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒等。銀花與連翹均有良好的清熱解毒作用，既能透熱達(dá)表，又能清里熱、解瘡毒，故在臨床上兩藥經(jīng)常同用。麻黃，有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的作用。 連花清瘟用藥具有：辛涼解表、發(fā)散風(fēng)熱的作用，可以迅速改善患者打噴嚏、流鼻涕的癥狀；清熱解

吃二甲雙胍的糖友，聚餐能喝酒嗎？

臨近年底，一聚會(huì)、飯局、應(yīng)酬正在襲來。聚會(huì)上，少不了觥籌交錯(cuò)、推杯換盞，但對(duì)于廣大糖尿病患者來說，可真是犯難了：不喝吧，怕傷感情傷別人面子；喝吧，又怕影響血糖。他們就像飯局上的哈姆雷特，經(jīng)常糾結(jié)于“喝還是不喝”這個(gè)問題。比如糖友李先生，面對(duì)朋友們的勸酒，一開始他雖然內(nèi)心有掙扎，但最終還是抵住了“感情”和“面子”的“綁架”，把健康放第一。只是，人始終不是一座孤島，在酒文化深厚的社會(huì)中，如果想要立足，就很難獨(dú)善其身。面對(duì)客戶的勸酒，李先生心里糾結(jié)萬(wàn)分，為了拿下合作，同時(shí)抱著“最近血糖挺好，喝一點(diǎn)沒事”的想法，最后將酒一飲而盡。其實(shí)，生活中不乏李先生這樣的糖友。對(duì)于酒精，他們一開始堅(jiān)定拒絕，一切為了健康；但被勸著勸著，就妥協(xié)了，從一口、到一杯、再到一瓶……然而，中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）指出：不推薦糖尿病患者飲酒。服用二甲雙胍期間更不能酗酒！酒精會(huì)讓血糖情況變得復(fù)雜，容易引發(fā)低血糖，增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。酒精是如何影響糖友血糖的？酒精進(jìn)入人體后，主要通過肝臟代謝，被代謝為乙醛、乙酸，最后分解成二氧化碳和水。而在乙醇轉(zhuǎn)化為乙酸的過程中，可以抑制體內(nèi)非常重要的化學(xué)反應(yīng)——肝臟的“糖異生”與“糖原分解”。人在饑餓或空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖的穩(wěn)定主要依靠糖異生（即非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖）和肝糖原分解為葡萄糖這兩個(gè)途徑。但在大量飲酒后，糖異生和糖原分解受到抑制，當(dāng)體內(nèi)有限的肝糖原儲(chǔ)備被完全耗盡后，就會(huì)造成低血糖的發(fā)生?！?】同時(shí)，酒精可以刺激胰島素分泌【2】，如果糖友正在服用二甲雙胍等降糖藥，血糖已經(jīng)降到標(biāo)準(zhǔn)值，此時(shí)喝酒，尤其是空腹大量喝酒，很容易誘發(fā)低血糖反應(yīng)。更值得警惕的是，酒精性低血糖的癥狀常

中醫(yī)藥救治新冠肺炎為何受肯定？原因在這里！

自新冠疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥全程深度介入救治過程，在“防、治、康”各個(gè)階段均發(fā)揮了重要作用。中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，也成為我國(guó)新冠肺炎疫情防控的一大特點(diǎn)。在本次疫情防控過程中，中醫(yī)藥關(guān)口前移、重心下沉、早期介入、全程干預(yù)，從而形成了行之有效的“中國(guó)方案”，并篩選出以“三藥三方”為代表的一批有效方藥。中醫(yī)系統(tǒng)性思維指導(dǎo)下的疫情防控特色與優(yōu)勢(shì)中醫(yī)藥在新冠疫情的防治中，遵從中醫(yī)“未病先防、已病防變和瘥后防復(fù)”的治未病思想。未病先防，即對(duì)密接、次密接、時(shí)空伴隨者等有暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群和發(fā)熱患者廣泛、大面積使用中藥干預(yù)，以減少新冠患者的發(fā)生。已病防變，即對(duì)疑似患者以及新冠輕癥和普通型患者用中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，使輕癥和普通型不發(fā)展為重癥，并對(duì)重癥患者進(jìn)行中西醫(yī)的結(jié)合治療，減少死亡率。瘥后防復(fù)，則是在患者出院后繼續(xù)進(jìn)行中醫(yī)藥治療；因?yàn)樵诨謴?fù)期的治療，中醫(yī)藥具有特色和優(yōu)勢(shì)。以“三方三藥”之一——連花清瘟為例，其組方薈萃了三朝抗疫名方，巧妙加用大黃、紅景天、藿香等藥物，體現(xiàn)標(biāo)本兼治、衛(wèi)氣同治，表里雙解，整體調(diào)節(jié)，多靶點(diǎn)治療的系統(tǒng)作用優(yōu)勢(shì)。在廣泛應(yīng)用于臨床的同時(shí)，積累了大量的科研資料，形成了從細(xì)胞-基礎(chǔ)-臨床系統(tǒng)的證據(jù)體系。與連花清瘟相關(guān)的基礎(chǔ)與臨床研究相關(guān)的SCI論文80余篇，其中臨床試驗(yàn)13篇，基礎(chǔ)研究18篇，Meta分析22篇，綜述23篇，其他4篇。研究證實(shí)，連花清瘟能夠提高新冠肺炎確診患者的發(fā)熱、乏力、咳嗽癥狀消失率，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，提高肺部CT好轉(zhuǎn)比例和臨床治愈率，降低轉(zhuǎn)重癥比例；還可降低新冠密接人群核酸陽(yáng)性率?；A(chǔ)研究證實(shí)能夠抑制新冠病毒在細(xì)胞中的復(fù)制，減少細(xì)胞內(nèi)的病毒顆粒，減輕細(xì)胞損傷；連花清瘟還具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫的

中醫(yī)藥抗疫研究又有新進(jìn)展：無癥狀感染者用連花清瘟核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間可縮短7天

自新冠疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥全程深度介入救治過程，在“防、治、康”各個(gè)階段均發(fā)揮了重要作用，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，成為我國(guó)新冠肺炎疫情防控的一大特點(diǎn)，大量的基礎(chǔ)研究與臨床研究也證明了中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎防治的有效性。近日，一項(xiàng)關(guān)于中藥連花清瘟的最新研究表明，使用中藥連花清瘟可縮短無癥狀感染者核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間7天，出現(xiàn)癥狀的比例下降47.5%，轉(zhuǎn)為輕型、普通型的比例下降51.4%，這為近期疫情出現(xiàn)無癥狀感染者人數(shù)驟增的情況下，為疫情防控提供了一種可行的治療手段，讓中醫(yī)藥在更廣泛領(lǐng)域?yàn)槭刈o(hù)大眾健康發(fā)揮積極作用。抗疫有“方”，中醫(yī)藥防治瘟疫已積累重要經(jīng)驗(yàn)實(shí)際上，在中國(guó)歷史上曾經(jīng)爆發(fā)大規(guī)模的瘟疫有300多次，中醫(yī)藥防治瘟疫積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，其中的理論一直潤(rùn)漬至今。中醫(yī)講究“治未病”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“正氣存內(nèi)、邪不可干”；《本草綱目》中提出具體措施：凡疫氣流傳，可于房?jī)?nèi)用艾葉、白芷、丁香和等焚燒以進(jìn)行空氣消毒辟穢。張仲景《傷寒雜病論》更是創(chuàng)立了六經(jīng)辨證，明代吳又可《瘟疫論》專門論述了瘟疫防治“夫瘟疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感”，清代葉天士提出了外感溫病衛(wèi)氣營(yíng)血傳變規(guī)律……在漫長(zhǎng)的歷史中，中醫(yī)藥和病毒的斗爭(zhēng)積累了豐富的理論認(rèn)識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為構(gòu)建現(xiàn)代有中醫(yī)特色的疫病防控體系提供了歷史依據(jù)，為現(xiàn)代傳染病的理論認(rèn)知提供了學(xué)術(shù)依據(jù)。新冠肺炎疫情發(fā)生后，國(guó)家中醫(yī)藥管理局先后派出多批中醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)馳援武漢。中醫(yī)藥工作者們奮戰(zhàn)在救治患者、抗擊疫情的第一線，積極運(yùn)用中醫(yī)藥系統(tǒng)理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識(shí)疾病、總結(jié)規(guī)律，及時(shí)提出有效的防治方案，為疫情防控提供中醫(yī)策略。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)公開數(shù)據(jù)顯示：在武漢疫情最

防控措施調(diào)整，密接人群如何用中醫(yī)藥進(jìn)行防護(hù)？

11月11日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》，要求對(duì)密切接觸者，將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出，同時(shí)不再判定密接的密接。那么，與陽(yáng)性病例有過接觸，或處于高、中風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中的人群如何做好防護(hù)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，成為大家都十分關(guān)心的話題。此前，一篇刊發(fā)在國(guó)際期刊上的科研論文“連花清瘟膠囊預(yù)防新型冠狀病毒肺炎”再次引發(fā)關(guān)注。該論文是連花清瘟對(duì)新冠病毒肺炎密切接觸者預(yù)防效果開展的真實(shí)世界研究。研究人員選取了1976例與新冠肺炎感染者有密切接觸的受試者，分為連花清瘟干預(yù)組(1101例)和對(duì)照組(875例)分別接受連花清瘟膠囊（一次4粒，一日3次），結(jié)果顯示連花清瘟干預(yù)組核酸檢測(cè)陽(yáng)性率顯著低于對(duì)照組（0.27% vs.1.14%），同時(shí)用連花清瘟預(yù)防新冠具有良好的安全性。該研究通過新冠肺炎隔離觀察期一線試驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，密接人群預(yù)防應(yīng)用連花清瘟可降低新冠肺炎陽(yáng)性感染率達(dá)76%。在醫(yī)學(xué)隔離觀察期間，試驗(yàn)人員還發(fā)現(xiàn)，連花清瘟干預(yù)組的癥狀發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，特別是能顯著降低發(fā)熱的發(fā)生率。連花清瘟治療新冠肺炎的良好療效得到了國(guó)內(nèi)多家科研院所的基礎(chǔ)和臨床研究證實(shí)。發(fā)表在歐洲權(quán)威雜志Phytomedicine的“中藥連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照、多中心臨床研究”結(jié)果顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用連花清瘟膠囊口服14天，可顯著提高新冠肺炎發(fā)熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀消失率，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，明顯改善肺部影像學(xué)病變，提高臨床治愈率，降低轉(zhuǎn)重癥比例。值得一提的是，最新的一篇國(guó)際SCI論文《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺

最新研究發(fā)現(xiàn)：無癥狀感染者用連花清瘟核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間可縮短7天

日前，一篇題為《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者的有效性：一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照多中心試驗(yàn)》在《綜合與補(bǔ)充醫(yī)學(xué)雜志》（JOURNAL OF INTEGRATIVE AND COMPLEMENTARY MEDICINE）刊發(fā)，該研究結(jié)果顯示：使用連花清瘟治療組患者核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間相對(duì)對(duì)照組縮短近一半時(shí)間(7天)，出現(xiàn)癥狀的比例下降47.5%，轉(zhuǎn)為輕型、普通型的比例下降51.4%，揭示出連花清瘟對(duì)于新冠肺炎無癥狀感染者的有益作用。從國(guó)內(nèi)每日通報(bào)的無癥狀感染者和新增確診病例人數(shù)來看，無癥狀感染患者占比高達(dá)80%以上。而無癥狀容易在防治工作中被忽視，其實(shí)無癥狀患者和有癥狀患者的病毒載量相似，感染性一樣，還可發(fā)展為有癥狀和病情加重。中醫(yī)藥在我國(guó)新冠肺炎防治中發(fā)揮了重要作用。作為國(guó)家衛(wèi)健委正式推薦的治療新冠肺炎的專利中成藥，連花清瘟已證實(shí)對(duì)輕癥、普通型的新冠感染患者有效，并且有臨床研究顯示密切接觸人群使用連花清瘟可降低核酸陽(yáng)性檢出率76%。目前，該藥已在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用，先后被國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第四至九版）及20余個(gè)省市的新冠肺炎診療方案推薦?，F(xiàn)在應(yīng)用的國(guó)家第九版方案中，推薦連花清瘟膠囊（顆粒）用于醫(yī)學(xué)觀察期人群、臨床治療期輕型及普通型新冠肺炎的防治。為評(píng)估連花清瘟對(duì)無癥狀新冠肺炎感染患者的療效，該課題組科研人員采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）的方法，觀察連花清瘟治療無癥狀COVID-19患者的有效性和安全性。患者被隨機(jī)分為對(duì)照組（隔離觀察組，不采取治療手段）和治療組（連花清瘟，4粒，每日3次），療程14天。研究結(jié)果顯示：治療組在14天的隔離觀察期間核酸轉(zhuǎn)陰率較對(duì)照組提高81.21%（48.33%vs.26.67%，p=0.0142），患者核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間較對(duì)照組縮短接近一半（7.5天 vs. 14.5天，p=0.018），治

直播預(yù)告：眼睛干澀難忍，如何恢復(fù)“茲潤(rùn)”

當(dāng)你想回眸一笑百媚生的時(shí)候，你的眼睛說“不行，我怕光”……當(dāng)你想眼波流轉(zhuǎn)顧盼生輝的時(shí)候，你的眼睛說“不行，我干澀”……當(dāng)你想眼冒星光追愛豆的時(shí)候，你的眼睛說“不行，我刺癢”……不僅如此，你還覺得眼睛總是又累又紅、時(shí)不時(shí)還有點(diǎn)疼，不停眨眼但還是覺得干澀難忍，總覺得眼里有異物、迎風(fēng)流眼淚，有時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)眼角黏著絲狀物……你以為這是單純的用眼過度么？錯(cuò)！這是眼表疾病——干眼！《2021眼健康及干眼科普?qǐng)?bào)告》數(shù)據(jù)表明，干眼在我國(guó)的發(fā)病率約在21%-30%，學(xué)生族、老年人、更年期女性、職場(chǎng)打工人、手機(jī)黨、熬夜黨、美瞳控等等都是干眼的高發(fā)人群。做個(gè)小問卷，看看你有沒有干眼干眼可以簡(jiǎn)單理解為“眼淚告急”，是因多種原因引起的淚液異?；騽?dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降而出現(xiàn)的眼表疾病，和現(xiàn)代人長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品、用眼過度、長(zhǎng)期熬夜和情緒焦慮有很大關(guān)系。干眼如不及早進(jìn)行治療和干預(yù)，會(huì)造成患者視物模糊，不僅會(huì)給患者生活帶來極大不便，更會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦躁等心理問題，尤其是干眼伴隨炎癥，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)誘發(fā)眼角膜穿孔，致使患者視力喪失。當(dāng)今社會(huì)，手機(jī)不離身已成為常態(tài)，因而干眼的預(yù)防極為重要，像有意識(shí)地多眨眼、和終端屏幕保持適當(dāng)?shù)木嚯x，在適宜光線下使用各類電子設(shè)備，控制使用手機(jī)的時(shí)間，保持合理的室內(nèi)溫度濕度等，都可以有效預(yù)防干眼?？扇绻呀?jīng)干眼，那又該怎么辦呢？別著急，2022年11月10日19:00—20:00，來阿里健康官健康療養(yǎng)院，聽溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院鄭欽象教授直播講解有關(guān)干眼那些事，任何關(guān)于干眼的疑問，鄭教授都會(huì)隨時(shí)解答，并會(huì)就目前干眼治療方面臨床上比較推薦、滴眼液(Ⅱ)的適應(yīng)癥和使用注意事項(xiàng)做詳細(xì)解讀。動(dòng)動(dòng)手指，快來加入直播，解開心

中年女性是如何走向衰老的？這背后，藏著太多我們不知道的事

中年女性的焦慮，可能來自職場(chǎng)：被花式淘汰、被裁員、找工作難……職業(yè)生涯被攔腰截?cái)?，前路茫茫。但卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止職場(chǎng)：工作常常脫不開身，但又想花時(shí)間多陪陪孩子，時(shí)常感覺有點(diǎn)力不從心；人到中年，還可能面臨父母生病的情況，這就像個(gè)定時(shí)，隨時(shí)可能摧毀一個(gè)家庭多年的努力與積累。種種問題壓著她們，像一只只高速運(yùn)轉(zhuǎn)的空心陀螺，即便疲累，也要被生活抽打著前進(jìn)。似乎一夜之間，女性的中年危機(jī)降臨了。職場(chǎng)壓力、家庭困擾帶來的過度勞累，最終也導(dǎo)致了女性脾氣暴躁、頭暈?zāi)垦！⒕癫徽?、?nèi)分泌失調(diào)等各種衰老問題?？纯聪旅孢@些現(xiàn)象你有沒有中招？1、關(guān)節(jié)和骨骼容易疼痛女性朋友如果經(jīng)常感覺腿腳乏力、酸痛、容易疲勞，或者時(shí)常有腿抽筋的情況，甚至影響到晚上的睡眠，或者關(guān)節(jié)、身體某些部位的骨骼開始有疼痛感，這都有可能是骨骼衰老的表現(xiàn)。在衰老過程中卵巢功能下降，身體分泌出來的雌性激素量開始減少，很容易影響身體對(duì)鈣質(zhì)的吸收。尤其中年女性到了更年期之后，由于激素分泌失衡，所以更易發(fā)生骨質(zhì)疏松等疾病。2、皮膚狀態(tài)變差看一名女性是否衰老，最直觀的感受就是皮膚狀態(tài)的變化。45+的女性跟年輕時(shí)相比臉部皮膚水分缺乏，更容易出現(xiàn)皺紋，而且循環(huán)代謝能力降低，黑色素堆積之后容易形成色斑。想象自己40歲可以擁有凍齡容顏，卻發(fā)現(xiàn)在努力對(duì)抗地心引力的路上，臉上的皮膚最先下垂，成了00后口中的“老阿姨”。3、生殖系統(tǒng)衰老現(xiàn)代職業(yè)女性競(jìng)爭(zhēng)激烈，長(zhǎng)期精神壓力過大，會(huì)影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致雌激素分泌減少，使更年期提前到來。更年期的到來，意味著卵巢功能開始衰退，這時(shí)排卵數(shù)減少，激素分泌水平下降，甚至經(jīng)期紊亂、停經(jīng)、松軟萎縮，其他性征退化，內(nèi)外生殖器萎縮，女性也漸漸失去昔日青

你真的還年輕嗎？研究顯示：現(xiàn)代人較以前早衰了15年！

出門不是忘記拿手機(jī)、耳機(jī)，就是忘記拿車鑰匙；明明剛剛收拾完的東西，下一秒?yún)s怎么也想不起來放在了哪里；經(jīng)常想不起前兩天自己干了什么……這些情況，有多少人出現(xiàn)過？別以為這只是因?yàn)橛浶圆缓?、忘性大，背后原因可能是“早衰”所致！特別是35歲以后，出現(xiàn)脫發(fā)、容易疲憊、記性越來越差、爬個(gè)樓就氣喘吁吁的大有人在。根據(jù)《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)期刊》發(fā)表的最新研究指出，從新陳代謝的整體情況來看，當(dāng)代人普遍比父輩早老了15年！也就是說，如今40歲左右的人的身體素質(zhì)，可能還不如過往55歲的人。由此可見，網(wǎng)絡(luò)上那些自嘲“老年人”、“已經(jīng)老了”的90后、80后，或許身體真的已經(jīng)進(jìn)入了“衰老階段”。那么，如何才能延緩身體衰老，恢復(fù)年輕態(tài)呢？首先，要意識(shí)到抗衰不是老年人的專屬，年輕人也應(yīng)重視起來！只有了解衰老的原因，才能從根本上改善衰老問題。衰老是伴隨人生命發(fā)生、發(fā)展過程中的一種活動(dòng)，是機(jī)體從構(gòu)成物質(zhì)、組織結(jié)構(gòu)到生理功能的喪失和退化過程。人體衰老過程中的生理變化，主要體現(xiàn)在機(jī)體組織細(xì)胞和構(gòu)成物質(zhì)的喪失，從而導(dǎo)致機(jī)體代謝率的降低，機(jī)體和器官功能減退。所以，很多人認(rèn)為衰老是從皮膚、頭發(fā)、骨骼等器官開始的想法是不準(zhǔn)確的，這些都只是衰老的直觀表現(xiàn)，而衰老的根源在于細(xì)胞衰老。上世紀(jì)60年代，美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的老年學(xué)專家萊納德·海弗里克以人類表皮細(xì)胞作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，發(fā)現(xiàn)人類表皮細(xì)胞自然分裂大約在50次后就會(huì)停止分裂，不再?gòu)?fù)制增殖。而當(dāng)細(xì)胞停止分裂進(jìn)入老化狀態(tài)后，還會(huì)誘導(dǎo)其他細(xì)胞老化，從而引發(fā)早衰、心血管疾病、老年癡呆等一系列衰老伴發(fā)疾病。因此，想要延緩衰老，改善細(xì)胞衰老勢(shì)在必行。至于如何延緩細(xì)胞的衰老，科研發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞類型的生理年齡與基因組DNA的甲基

每天按時(shí)吃二甲雙胍，為啥血糖仍然高？

眾所周知，糖尿病是一種慢性疾病。一旦確診，大部分2型糖尿病患者均需終身服用降糖藥來控制血糖水平穩(wěn)定[1]。 一些服藥壞習(xí)慣，如少服、漏服、擅自停藥等，都可能引起血糖波動(dòng)。而這一常識(shí)，即便是糖尿病的“門外漢”，也有所了解。 但有這么群人，明明是服用降糖藥的“優(yōu)等生”——每天掐著時(shí)間吃二甲雙胍，從不隨意停藥、減藥，但血糖還是降不下來！ 而有這樣困擾的糖友不在少數(shù)，在網(wǎng)上隨手一搜，相關(guān)結(jié)果多達(dá)4200萬(wàn)條▽ 話說回來，難道是二甲雙胍的降糖效果不佳？ 二甲雙胍，降糖效果到底好不好？ 有這樣擔(dān)心的“胍”友們，請(qǐng)把心放在肚子里。 二甲雙胍作為一款經(jīng)典老藥，首次合成距今已有100年歷史，臨床應(yīng)用也有65年，可以說是被研究和認(rèn)識(shí)得非常透徹的降糖藥物了，其療效和安全性都稱得上是久經(jīng)考驗(yàn)[2]。 無論指南如何更新和變遷，二甲雙胍一直是國(guó)內(nèi)外權(quán)威糖尿病指南推薦的首選用藥： 《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》推薦，二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法，若無禁忌證，應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中[1]。 2020年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）指南推薦，二甲雙胍為貫穿治療糖尿病全程的一線用藥[3]。 所以，“胍”友們不用擔(dān)心入錯(cuò)了群，在降糖上，二甲雙胍非常能“打”！ 那么，為何有人天天吃二甲雙胍，血糖還是降不下來呢？ 天天吃二甲雙胍，血糖還高？可能是這4個(gè)原因！ 1.用藥劑量不對(duì) 要達(dá)到理想的降糖效果，先看你正在服用的二甲雙胍劑量是否已經(jīng)加到了最佳劑量。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則是“小劑量起始，逐漸加量”，在最小的初始劑量（500mg/天）到最佳有效劑量（2000mg/天）這個(gè)范圍內(nèi)，它的降糖效果跟劑量的大小是成正相關(guān)的[2]。 因此，當(dāng)二甲雙胍最初的用量不能有

哪個(gè)神經(jīng)康復(fù)中心好，康復(fù)模式影響理念和治療手段

中風(fēng)患者往往有功能障礙日常行為活動(dòng)有一定困難此時(shí)他們會(huì)不愿動(dòng)或者對(duì)家人過分依賴，還有一些患者覺得腦卒中要臥床靜養(yǎng)害怕活動(dòng)引起并發(fā)癥。實(shí)際上中風(fēng)后不愿動(dòng)或活動(dòng)少并不利于患者的恢復(fù)，把我黃金期進(jìn)行規(guī)范專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，有希望恢復(fù)到最好的狀態(tài)。判斷哪個(gè)神經(jīng)康復(fù)中心好，康復(fù)治療進(jìn)入百花齊放的時(shí)代，多種康復(fù)模式落地國(guó)內(nèi)。先進(jìn)的康復(fù)模式不僅關(guān)系到康復(fù)方案是否科學(xué)合理,在不同的康復(fù)模式及其治療理念的影響下,使用的康復(fù)手段也不盡相同。德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式以規(guī)范程度高、效率高、強(qiáng)度高等被公認(rèn)為國(guó)際領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)之一。這種康復(fù)模式更關(guān)注患者的獨(dú)立生活能力和生活質(zhì)量,而不僅僅是生命體征。對(duì)患者進(jìn)行的康復(fù)治療會(huì)更加積極,也更尊重患者的意愿,提高患者的康復(fù)主動(dòng)性和積極性。同時(shí)對(duì)每位患者制定個(gè)性化的治療方案,周期性的康復(fù)評(píng)估,循序漸進(jìn)地幫助患者達(dá)成康復(fù)目標(biāo)。霽達(dá)康復(fù)是國(guó)內(nèi)引入德國(guó)神經(jīng)康復(fù)模式的，在引入這種康復(fù)模式時(shí)，并不是全盤復(fù)制，而是融入了中國(guó)的人文特點(diǎn)和中國(guó)患者的具體情況。整合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)是這個(gè)德國(guó)康復(fù)模式的基礎(chǔ)之一?；颊吣X卒中后，需要多個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專家對(duì)大腦眾多功能進(jìn)行一一評(píng)估。大腦功能的高度整合需要團(tuán)隊(duì)成員之間默契與配合。既要在觀點(diǎn)和概念上達(dá)成共識(shí)，包括診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也需要?jiǎng)?chuàng)建一個(gè)完整的組織、交流、交互和匯報(bào)的體系，所有成員可以訪問，及時(shí)獲得信息，從而保證治療的一致性。霽達(dá)康復(fù)引入康復(fù)管理系統(tǒng)（RMS）進(jìn)行統(tǒng)一文檔管理和數(shù)據(jù)處理；設(shè)立核心團(tuán)隊(duì)會(huì)議制度，通過持續(xù)的全員溝通，讓每一個(gè)人都對(duì)患者情況有一致的了解，基于共同的理解制定分階段目標(biāo)和方案。核心團(tuán)隊(duì)會(huì)議還會(huì)邀請(qǐng)患者及家屬參與，與他們就治療目標(biāo)和干預(yù)措施達(dá)成一致。評(píng)價(jià)哪

張敏州教授: “救心、治心、養(yǎng)心”，中西結(jié)合為急性心?；颊咦o(hù)航

《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告 2021》顯示，我國(guó)心血管病的發(fā)病率與致死率仍高居榜首，推算心血管病現(xiàn)患人數(shù) 3.3 億，其中冠心病 1139 萬(wàn)。急性心肌梗死 ( AMI ) 是冠心病中的一種，也是冠心病中嚴(yán)重的類型，是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞，血流中斷所引起的局部心肌的缺血性壞死，可能造成心臟功能受損，甚至危及生命。如何防治 AMI，提高 AMI 救治率，改善患者預(yù)后至關(guān)重要。本報(bào)特邀中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院心臟中心主任張敏州教授，圍繞提高心肌梗死的救治率、降低心肌無復(fù)流發(fā)生率等主題進(jìn)行訪談。現(xiàn)整理訪談精要內(nèi)容如下，以饗讀者。胸痛中心建設(shè)為生命搶救打通綠色通道當(dāng)下 AMI，尤其是 ST 段抬高型心肌梗死 ( STEMI ) ，治療策略以早期再灌注治療為主。通過介入或溶栓治療，達(dá)到心肌再灌注的目的。目前國(guó)家胸痛中心開展的早期再灌注治療可分為以下兩方面：一方面，以三甲醫(yī)院為主，開展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 ( PCI ) 。其中，用球囊、支架植入的擴(kuò)張方法，是目前最主要的治療措施。另一方面，在基層醫(yī)院，由于不具備介入技術(shù)條件，國(guó)家開展了基層版的胸痛中心建設(shè)，同樣以早期再灌注為目標(biāo)，開展藥物溶栓治療。若能掌握好溶栓時(shí)機(jī)，在發(fā)病后的三個(gè)小時(shí)內(nèi)開展溶栓，也能取得與 PCI 同等的臨床療效。對(duì)于基層醫(yī)院，溶栓相對(duì)更加簡(jiǎn)單易行，所以更值得推廣。在基層開展溶栓治療后，也為患者能盡早轉(zhuǎn)運(yùn)到上一級(jí)醫(yī)院爭(zhēng)取了時(shí)間。" 胸痛中心的建設(shè)，也體現(xiàn)了搶救病人時(shí)，時(shí)間就是生命的概念。" 張敏州教授指出，目前國(guó)家在標(biāo)準(zhǔn)版和基層版胸痛中心建設(shè)方面均已經(jīng)取得了明顯成效，心肌梗死的發(fā)病率和死亡率也均有所下降。根據(jù)《中國(guó)胸痛中心質(zhì)控報(bào)告 ( 2021 ) 》，全國(guó)胸痛中心的建立顯著提高了 STEMI 患者的再灌注治療比

生長(zhǎng)激素效果如何？選對(duì)方式，能夠?qū)崿F(xiàn)兒童身高穩(wěn)步增長(zhǎng)

生長(zhǎng)激素是由垂體前葉細(xì)胞合成和分泌，基本功能是促進(jìn)生長(zhǎng)。生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)是由于因垂體前葉分泌的生長(zhǎng)激素不足而導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙，身材矮小。生長(zhǎng)激素缺乏癥最常見的一種是特發(fā)性(原發(fā)性)激素缺乏癥，這類患兒下丘腦、垂體無明顯病灶，但人生長(zhǎng)激素分泌功能不足，其原因不明，其中約有5%左右由遺傳因素造成，稱為遺傳性生長(zhǎng)激素缺乏癥。而器質(zhì)性(獲得性)生長(zhǎng)激素缺乏癥繼發(fā)于下丘腦、垂體或其他顱內(nèi)腫瘤、感染、細(xì)胞浸潤(rùn)、放射性損傷和頭顱創(chuàng)傷等，其中產(chǎn)傷是我國(guó)非常主要的病因。此外，垂體的發(fā)育異常，如不發(fā)育、發(fā)育不良或空蝶鞍，其中有些伴有視中隔發(fā)育不全，唇裂、腭裂等畸形，均可引起生長(zhǎng)激素合成和分泌障礙。而暫時(shí)性生長(zhǎng)激素缺乏癥是由于體質(zhì)性青春期生長(zhǎng)延遲、社會(huì)心理性生長(zhǎng)抑制、原發(fā)性甲狀腺功能減退等，造成暫時(shí)性GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原發(fā)疾病治療后即可恢復(fù)正常。一旦診斷為生長(zhǎng)激素缺乏癥（GHD），應(yīng)盡早進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療。臨床上，生長(zhǎng)激素治療GHD患兒效果顯著，治療第一年孩子一般可以長(zhǎng)高10-12厘米。生長(zhǎng)激素臨床應(yīng)用至今已有30余年，而長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素金賽增是我國(guó)首個(gè)真正具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的重大原創(chuàng)新藥。1998年，金賽藥業(yè)上市第一支國(guó)產(chǎn)品牌生長(zhǎng)激素粉劑，實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)生長(zhǎng)激素“零的突破”，結(jié)束了跨國(guó)藥企壟斷國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的局面，讓中國(guó)人能用得起生長(zhǎng)激素。2005年，金賽上市亞洲第一支生長(zhǎng)激素水針劑，實(shí)現(xiàn)了從國(guó)產(chǎn)首仿到與國(guó)際同步的突破。2014年，金賽上市全球第一支長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素水針劑，實(shí)現(xiàn)了從亞洲第一到全球首創(chuàng)，從每天1針到每周1針，大大降低了注射頻率。 針頭藏起來，隱針開啟“無痛”新時(shí)代生長(zhǎng)激素目前主要用于身材矮小者，不過，目前不少患者在進(jìn)行生長(zhǎng)激素注射治