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藥店第二次變革或來了

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月22日訊　藥店行業(yè)情況怎么樣？根據(jù)IQVIA艾昆緯今年一季度顯示2021年一季度全國藥店銷售額同比去年下降了1.4%，也就是說銷售額的蛋糕在縮小；但根據(jù)國家藥監(jiān)局最新數(shù)據(jù)顯示呢，今年一季度全國新增了7100家藥店。　　一邊數(shù)據(jù)顯示行業(yè)蛋糕越來越小藥店日趨艱難，一邊有人看好這個行業(yè)涌進來爭搶蛋糕。　　那藥店行業(yè)到底是好是壞呢？你從不同的面分析會得到不同答案，行業(yè)現(xiàn)狀簡直成了薛定諤的貓，你說它好就好，反之亦然?！　∪绻亲尮P者解釋下這種詭異現(xiàn)象，那就是大概藥店行業(yè)又到了二次轉型變革的時候了。　　1、 頭部連鎖，規(guī)模向左，創(chuàng)新向右？　　如果盯著今年上半年的行業(yè)新聞，你會發(fā)現(xiàn)頭部連鎖們已按捺不住擴張的欲望，粗暴型的攻城掠地如火如荼。　　老百姓頻頻并購還覺得不過癮，加盟模式也開始加速前進。據(jù)老百姓今年一季度季報顯示，直營加盟兩項門店加起來已經到了7268家。如果算上老百姓最近在江蘇并購的三家連鎖，萬家門店指日可待了?！　‘斎粻幦∪f家門店賽道的選手異常擁擠。不管是早早就定下基調的國大藥房，或出生就閃耀的高濟醫(yī)療，還是直營加盟的大參林，湖南上市雙雄之一的益豐，或是西南王一心堂，哪一個不是摩拳擦掌。中國藥店規(guī)模一哥的牛耳，哥幾個誰不是磨刀霍霍?！　☆^部連鎖們除規(guī)模競爭以外，還有互聯(lián)網(wǎng)巨頭入局帶來的焦慮。這種焦慮帶來了壓力也帶來創(chuàng)新。筆者曾說過，中國藥店行業(yè)的創(chuàng)新集中在大型連鎖，因為大連鎖能承擔各種試錯的成本和壓力。　　無論是一心堂開藥妝店，還是國大開奶茶店，都是在內外壓力競爭下的一種探索性創(chuàng)新，這種探索的核心是，論賣藥我可以復制黏貼做到萬家門店，創(chuàng)新要是成功則帶來一片新藍海?！　?、 區(qū)域巨頭，上市向左，規(guī)模向右？　

黔南州：慢特病藥店實現(xiàn)全覆蓋10余萬參?；颊?/a>

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月12日訊　近日，74歲的腎移植患者楊時敏來到都勻市城區(qū)一家新開的慢特病專賣藥店，遞上處方和醫(yī)保卡。很快，藥劑師就為老人配齊環(huán)孢霉素、硫唑嘌呤片等抗排異藥及其輔助用藥。六個品種藥共計16盒，藥價總額747元，經醫(yī)保即時結算報銷，老人僅付90.43元就輕松將藥拿到手。　　 “真是太方便了！這要是換作以前，我想都不敢想！”這是老人手術21年來，首次在家門口夠到所需的藥。也就意味著，從此以后將徹底告別每隔三個月趕火車前往重慶第三軍醫(yī)復查和購藥的歷史。喜極而泣的她立馬撥打老伴電話，共同分享了這一喜訊?！　∽屄夭』颊呔歪t(yī)購藥“少跑腿”，這得益于黔南州推行的“互聯(lián)網(wǎng)%20”門診特慢病醫(yī)保服務的創(chuàng)新之舉。隨著2021年5月以來慢特病零售藥店在黔南州域內的全覆蓋，像楊時敏老人一樣的慢特病參保患者購藥遠、購藥難、購藥貴、墊資費用的往事將成歷史。　　長期以來，慢特病患者用藥尚需醫(yī)生處方，加之本地醫(yī)院在藥物供給上也未必能全部滿足患者所需，由此導致不少慢特病患者就醫(yī)購藥一度成為“揪心事、煩心事、鬧心事”，就醫(yī)獲得感明顯不強。　　為積極回應社會關切，黔南州醫(yī)療保障局主動作為，大膽創(chuàng)新，著力打通“堵點”、破解“痛點”、化解“難點”，局主要領導親自調研并帶隊外出學習“取經”，基于零售藥店具有市場分布廣泛、服務靈活的優(yōu)勢，通過充分論證，黔南州從頂層設計上以“初始即嚴”的標準，在滿足醫(yī)?；鹂煽亍⑺幤放渌涂旖?、患者滿意度高的基礎上，于2020年12月面向社會公開比選慢特病藥店建設服務商，以都勻為中心，輻射其余縣（市）。至目前，慢特病零售藥店在都勻共開設4家，其余各縣市分別開設一家?！　∏现葆t(yī)

醫(yī)院認證藥店來了，院外藥房怎么辦？

　　醫(yī)藥網(wǎng)6月28日訊　近期，各地不斷傳出“取消院內藥房”“解散院內藥房”“嚴房托管”的聲音。隨著部分醫(yī)院解散院內的自費藥房，院外零售市場熱潮又起?！　∵h程問診持續(xù)升溫　　關于處方外流，爭論頗大，但不少試運營版本廣為流傳。由于各地情況差異，通用規(guī)則很難一致。目前最普遍認同的是，以醫(yī)療機構（醫(yī)院）處方通過第三方專業(yè)平臺導入外部社會化藥房以及互聯(lián)網(wǎng)藥房，諸如廣東省第二人民醫(yī)院、花都區(qū)人民醫(yī)院等均按此方式完成處方流轉?！　∵@種方式類似于河南醫(yī)藥界人士曾提出的醫(yī)院認證藥店，以連鎖醫(yī)保藥店為主，具備互聯(lián)網(wǎng)交易資格證等條件，按照醫(yī)院設定的規(guī)則遴選。醫(yī)院定規(guī)則和監(jiān)督管理以及專業(yè)指導服務，其實與院內藥房大同小異，只是外部循環(huán)。　　 “醫(yī)藥分開”的標志之一是處方外流。事實上，處方外流很多地方都在開口子，但是除了白條，真正的處方沒怎么外流。即使外流出來，醫(yī)保報銷又是一個問題。眾多做藥的企業(yè)，在院內沒空間，院外又做不大，都在期待著處方外流早日放開，以找到院外市場的大代理商。　　隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+醫(yī)藥”不斷推進，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的熱度持續(xù)升溫。在我國，遠程問診處方分為兩種，第一種是患者對醫(yī)療服務的需求得不到滿足，尤其遠程可以對接一些大型醫(yī)院的名醫(yī)，以最小成本獲得名醫(yī)服務而產生的藥品處方。第二種是自帶藥品消費需求的購買者，出于合規(guī)的要求，不得不接通遠程問診，以獲得在線處方進而購買處方藥。這兩種處方均以常見病和多發(fā)病為主，尤其以縣鄉(xiāng)級基層市場多見，遠程問診缺乏深度溝通，以常用普藥為主，處方金額不高，毛利自然也低?！　∪菁{多元消費需求　　最多見的院外處方集中地主要是三種類型的院邊零售店。一是以

專家權威解讀：腦卒中二級預防的“金三角”方案

近年來，我國心腦血管病發(fā)病率逐年上升，且有年輕化趨勢。《中國心血管健康與疾病報告 2019》推算我國心腦血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億，其中腦卒中患者為1300萬。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，腦卒中的救治率在逐年增高，但腦卒中的復發(fā)風險卻往往容易被人們忽略。據(jù)中國國家卒中登記研究數(shù)據(jù)顯示，我國急性腦卒中患者第1年復發(fā)率達17.7%，5年累積復發(fā)率在30%以上。二次腦卒中患者的死亡率是未出現(xiàn)過二次腦卒中患者的2.67倍?？梢姡X卒中的二級預防工作任重道遠。 2021年10月29日，由中國農村衛(wèi)生協(xié)會主辦、絡病大講堂支持、北京大學公共衛(wèi)生學院全醫(yī)堂平臺推出的“健康中國，賦能縣域”—線上全科醫(yī)師系列培訓課程第五期，邀請到哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經內科楊春曉教授，以《由動脈粥樣硬化管理策略的轉變看“金三角”方案的臨床價值》為主題，就缺血性卒中二級預防的基石、治療模式的轉變及“金三角”方案在心腦血管病防治中的臨床價值進行了詳細的解讀。 干預危險因素，缺血性卒中二級預防基石選擇與風險 缺血性卒中占腦卒中的80%以上，是導致我國人口死亡的主要疾病之一。楊春曉教授介紹，ASA是目前臨床中缺血性卒中二級預防的三大基石：第一個“A”代表降壓，指高壓要控制在120-140mmHg之間，低壓要控制在70-90mmHg之間；“S”代表使用他汀類藥物降脂，穩(wěn)定斑塊；第二個“A”代表抗血小板治療，防止血栓的形成，延緩疾病進展。 楊教授介紹，全球450余項抗血小板臨床研究及各國卒中二級預防指南均推薦，抗血小板治療是缺血性卒中二級預防的標準方法。一項納入了10項隨機對照研究的薈萃分析顯示，阿司匹林可使卒中患者血管事件風險降低13%，但仍然有30-40%的患者服用阿司匹林期間仍出現(xiàn)新發(fā)腦缺血事件。出現(xiàn)這種情況的原因與血小板反應