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尋找2021醫(yī)藥健康確定性的五大關鍵詞

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月3日訊　在我國由制藥大國邁向制藥強國的過程中，企業(yè)家們對產業(yè)大勢、發(fā)展規(guī)律、行業(yè)本質等不斷進行思考及探索，在不同的階段給出了各具特色的精華分享。在十四五的開局之年，恰逢產業(yè)進入新的發(fā)展階段，在大變局中，企業(yè)家的思考、總結更顯珍貴，“價值、極致、利他、責任、創(chuàng)新”五大高頻關鍵詞，對企業(yè)實踐及行業(yè)前行具有重要啟發(fā)意義?！　∪律S的2021年米思會已于7月25日圓滿落幕，近2000名政府及相關協(xié)會領導、行業(yè)研究學者、企業(yè)家、高管就我國醫(yī)藥產業(yè)所處的歷史階段及歷史使命，大環(huán)境劇變下的確定性探索，行業(yè)本質及企業(yè)家精神，行業(yè)最佳實踐等進行了大量的思維碰撞、探討及分享?！　∥覀兲幱趥ゴ蟮臅r代。我國用一代人多一點的時間完成了第一次、第二次、第三次產業(yè)革命，在全球第四次產業(yè)革命中也已經處于領先的有利地位，百年未遇之大變局正如歷史車輪不可阻擋，我國正從制造大國邁向制造強國，創(chuàng)新正成為我國邁向制造強國的核心發(fā)動機，這些大變局，也同樣正在醫(yī)藥產業(yè)領域發(fā)生，我國醫(yī)藥對全球創(chuàng)新的貢獻，已躋身于全球第二梯隊，并向第一梯隊進發(fā)?！　≡谶@樣宏大的歷史大潮中，我們的醫(yī)藥企業(yè)家們也在不斷思考行業(yè)本質及使命，行業(yè)規(guī)律及最佳實踐，在米思會期間對眾多企業(yè)家的采訪過程中，“價值、極致、利他、責任、創(chuàng)新”是高頻出現(xiàn)的五大關鍵詞?！　r值　　價值屬于關系范疇，是表示客體的屬性和功能與主體需要間的一種效用、效益或效應關系。當前產業(yè)已進入生態(tài)體系時代，價值主要表現(xiàn)在為合作伙伴提升競爭力，讓合作伙伴得到更多利益，滿足客戶需求，為客戶解決問題，甚至引導客戶得到超越其期望的利益?！　r值創(chuàng)造需要深刻洞察客戶的需求痛點，合作伙伴的

藥企下基層成必選項！醫(yī)院開發(fā)五大建議！

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月3日訊　近日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會介紹我國分級診療制度與體系建設、綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展等情況：截至2020年底，全國縣域內就診率已經達到94%，比2015年同期增長10個百分點。各種模式醫(yī)聯(lián)體目前超過1.5萬個?！　∮谐尚б灿袉栴}　　作為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之一并在“十三五”期間大力推進的分級診療制度一直倍受關注，其執(zhí)行效果直接關系我國的醫(yī)療服務體系、醫(yī)療服務模式和就醫(yī)秩序的好壞，是具有基礎性、長遠性和系統(tǒng)性的頂層設計。　　政策的最終目的是形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局。這既是國家現(xiàn)代化治理的重要內容，更關系到千家萬戶，對于促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠健康發(fā)展，提高人民健康水平，保障和改善民生具有重要意義?！　‘斎灰矐摽吹?，分級診療雖然取得了階段性成效，但也存在一些問題有待破解。有的問題是政策層面，如分級診療服務體系與配套政策還不是很完善，特別是我國優(yōu)質醫(yī)療資源短缺，且存在區(qū)域分布不均衡的問題，再如雖有分級但無分診的情況?！　∮械膯栴}是醫(yī)療服務能力，如基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的水平仍然是短板，特別是基層醫(yī)生培養(yǎng)和提高，需要長期建設和加強。　　有的問題事關支撐體系，如數(shù)字信息化發(fā)展還不夠平衡、不夠充分，對分級診療的支撐作用還沒有充分發(fā)揮?！　〉贡漆t(yī)改進程　　分級診療體系下一步若想取得實質性進展，筆者建議從以下幾個方面著力推進：　　第一，推動區(qū)域醫(yī)療水平均衡發(fā)展，促使優(yōu)質醫(yī)療資源擴容。全面啟動國家級醫(yī)療中心和國家區(qū)域醫(yī)學中心建設。鼓勵高水平醫(yī)院在人才培養(yǎng)、管理運作方面向落后地區(qū)輸出?！　〉诙?，以省級重點醫(yī)院為中心統(tǒng)籌規(guī)劃，建設一批在省域內發(fā)揮引領和帶動作用的醫(yī)

第五批國采落地 代理商選優(yōu)質產品機不可失！

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月2日訊　第五批國采塵埃落定，各省也陸續(xù)發(fā)文落實中選結果。7月20日，江西省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于開展第五批國家組織藥品集中采購相關藥品掛網(wǎng)采購工作的通知》，要求相關中選企業(yè)在網(wǎng)上申報信息并確認配送關系?！　蓮牡谝慌七M到第五批有218個產品，能有不錯的市場預期、有政策、有體量的產品第一批有幾個，第2～4批不多，第5批還真有不少，每個省份可以操作的產品去掉自營的至少有15個產品?！　∵@幾年，代理商的壓力比較大，大部分企業(yè)也是如此。能在國采中“過關斬將”給了產品一個不錯的市場時機，企業(yè)要選擇優(yōu)質的合作伙伴。對代理商來說，這是千載難逢的好機會，但很多代理商似乎熱情有余，準備不足?！　C會難得　　1.國采+省/聯(lián)盟帶量+價格聯(lián)動+“紅黃綠”（各省價格分線。紅線太高，不能進院；黃線可以用，但要重點監(jiān)控；綠線不限制） 國采要有490個品種的數(shù)量預期，省/聯(lián)盟帶量采2020年平均20+品種，2021年省/聯(lián)盟平均40+品種，廣東大聯(lián)盟200+，這種數(shù)量級的累積，越來越嚴格的價格“突擊”死角，使大部分產品都難有常規(guī)政策?！　「鞣N概念的帶量采不管是過評的國采還是非過評的省/聯(lián)盟采，都是一個時間段內的大趨勢，可以預見同類產品未來的命運?！　≡谶@一趨勢下，能有優(yōu)質合作機會的產品越來越少，可是市場依舊在，代理商也沒見少。眼前的是不是機會，不光要看當下，還要看到未來的趨勢。　　2.老藥新做的時間性 不可否認，老藥新做（經典回歸）能帶來不少機會，不過除了能進入短缺藥目錄的產品，其他產品的市場機會都具有臨時性。　　這種臨時性可長可短，并且這些產品很難成為市場主流。雖然相比創(chuàng)新藥，這類產品成本低，可控性高，但有可操作性的產品越來越少，并且有

大手筆！一心堂1.54億控股四川本草堂

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月14日訊　7月9日晚，一心堂發(fā)布公告，全資子公司一心堂四川通過增資、受讓股權等方式，持有四川本草堂56%股權，涉及金額1.54億元?！　〗衲暌詠?，在一眾上市連鎖中，一心堂的資本運作獨領風，此前在山西、四川、河南等地開啟了“買買買”的模式。一心堂稱，這次并購是為了加強公司在川渝地區(qū)的藥品銷售網(wǎng)絡建設。　　在此之前，一心堂在四川的門店數(shù)有940家，是排在云南后面第二大市場。　　對賭：未來三年凈利潤增長不低于26%　　公告披露了這次并購的詳細情況，一心堂以自有資金5500萬元對本草堂進行增資，其中2500萬元為注冊資本，3000萬元計入資本公積。本次增資完成后，本草堂注冊資本由10,000萬元增加至12,500萬元，一心堂四川持有本草堂20%股權?！　⊥瑫r，一心堂以自有資金9,900萬元受讓本草堂36%股權，本次股權轉讓完畢，一心堂四川持有本草堂56%股權。　　公告顯示，在本草堂增資前，大股東是黃定中，占比為20.34%，增資后，黃定中的占比稀釋至16.27%。在一心堂四川完成對本草堂增資后的一個月內，一心堂四川以自有資金 9,900 萬元受讓本草堂36%股權，至此，黃定中的股權占比為8.01%?！　?jù)了解，本草堂目前主要包含針對加盟藥店、其它連鎖藥店、單體藥店、醫(yī)院、診所、衛(wèi)生院及其它下游商業(yè)公司進行藥品銷售業(yè)務。　　愛企查資料顯示，本草堂入股、控股了樂至縣本草堂藥品連鎖有限公司、四川永同藥業(yè)有限責任公司、華鎣市泰康大藥房連鎖有限公司、古藺永同藥房連鎖有限公司、四川匯心堂大藥房有限公司、成都本草堂藥品連鎖有限公司等眾多藥店?！　」骘@示，今年一季度本草堂營收5.22億元，凈利潤為877萬元?！　「鶕?jù)協(xié)議，本次增資及股權受讓完成后，本草堂由原管理及經營團隊繼續(xù)經營管理。且原經營管理團

黔南州：慢特病藥店實現(xiàn)全覆蓋10余萬參?；颊?/a>

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月12日訊　近日，74歲的腎移植患者楊時敏來到都勻市城區(qū)一家新開的慢特病專賣藥店，遞上處方和醫(yī)?？ā：芸?，藥劑師就為老人配齊環(huán)孢霉素、硫唑嘌呤片等抗排異藥及其輔助用藥。六個品種藥共計16盒，藥價總額747元，經醫(yī)保即時結算報銷，老人僅付90.43元就輕松將藥拿到手?！　?“真是太方便了！這要是換作以前，我想都不敢想！”這是老人手術21年來，首次在家門口夠到所需的藥。也就意味著，從此以后將徹底告別每隔三個月趕火車前往重慶第三軍醫(yī)復查和購藥的歷史。喜極而泣的她立馬撥打老伴電話，共同分享了這一喜訊?！　∽屄夭』颊呔歪t(yī)購藥“少跑腿”，這得益于黔南州推行的“互聯(lián)網(wǎng)%20”門診特慢病醫(yī)保服務的創(chuàng)新之舉。隨著2021年5月以來慢特病零售藥店在黔南州域內的全覆蓋，像楊時敏老人一樣的慢特病參?；颊哔徦庍h、購藥難、購藥貴、墊資費用的往事將成歷史?！　￠L期以來，慢特病患者用藥尚需醫(yī)生處方，加之本地醫(yī)院在藥物供給上也未必能全部滿足患者所需，由此導致不少慢特病患者就醫(yī)購藥一度成為“揪心事、煩心事、鬧心事”，就醫(yī)獲得感明顯不強?！　榉e極回應社會關切，黔南州醫(yī)療保障局主動作為，大膽創(chuàng)新，著力打通“堵點”、破解“痛點”、化解“難點”，局主要領導親自調研并帶隊外出學習“取經”，基于零售藥店具有市場分布廣泛、服務靈活的優(yōu)勢，通過充分論證，黔南州從頂層設計上以“初始即嚴”的標準，在滿足醫(yī)?；鹂煽亍⑺幤放渌涂旖?、患者滿意度高的基礎上，于2020年12月面向社會公開比選慢特病藥店建設服務商，以都勻為中心，輻射其余縣（市）。至目前，慢特病零售藥店在都勻共開設4家，其余各縣市分別開設一家?！　∏现葆t(yī)

巨頭加入！外賣刷醫(yī)保擴面

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月9日訊　日前，遼寧沈陽首批62家試點定點零售藥店正式在外賣平臺上開通醫(yī)保支付購藥服務。　　據(jù)悉，這是東北首個“互聯(lián)網(wǎng)%20”醫(yī)保數(shù)字化應用場景，該場景由沈陽市醫(yī)保局、醫(yī)保中心與美團買藥共同打造，包括成大方圓連鎖藥店、海王星辰健康藥房、國大藥房等連鎖均參加了相關試點?！　《嗟卣归_相關探索　　去年以來，中央、國務院、國家醫(yī)保局等先后發(fā)布了14項政策，支持互聯(lián)網(wǎng)%20醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)%20醫(yī)保、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)院、網(wǎng)售處方藥等事業(yè)發(fā)展，由此看來，此次沈陽的嘗試無疑是其中一項落地?！　牧鞒躺峡矗赓u刷醫(yī)保并不復雜，有網(wǎng)購經驗的人都可以操作。沈陽市參保人員登錄美團App或美團外賣App進入美團買藥頻道，選擇帶有醫(yī)保支付標識的定點零售藥店，綁定和驗證醫(yī)保身份后提交訂單，即可通過個人醫(yī)保賬戶結算購藥費用，并享受即時配送到家的便民服務?！　≡陂_通24小時服務的試點定點藥店，外賣平臺還專門設立了客服熱線綠色通道，全天候解答用戶在線購藥的相關問題。相關負責人表示，外賣平臺買藥刷醫(yī)保還將在沈陽市醫(yī)保部門的指導下，繼續(xù)增加布點?！　?jù)了解，在總結先試先行經驗基礎上，沈陽醫(yī)保將繼續(xù)探索更加豐富的“互聯(lián)網(wǎng)%20” 醫(yī)保服務應用場景和創(chuàng)新舉措，大力推動便民利民惠民服務向縱深發(fā)展，不斷拓展沈陽數(shù)字醫(yī)保建設。　　除了沈陽之外，早在今年3月，浙江便開啟了“網(wǎng)訂店送”醫(yī)保結算啟動試點，參保人只需在支付寶上激活并綁定本人的醫(yī)保電子憑證，就可在線醫(yī)保購藥，或者在相關網(wǎng)購和外賣平臺上標有“醫(yī)保支付”的定點藥店購藥，也可實現(xiàn)在線醫(yī)保購藥?！　∮蟹治稣J為，當前浙江金華、東陽以及遼寧沈陽的探索可以看作是互聯(lián)網(wǎng)%20醫(yī)保摸索階段，國家

DTP藥房先發(fā)優(yōu)勢，布局輸注中心！

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月2日訊　購買特藥的患者經常面臨的一個問題是：需要到醫(yī)院進行藥品輸注，到醫(yī)院輸注需要排隊掛號、住院申請、排隊繳費，僅僅需要幾個小時的輸液，還要加上排隊、等候時間，搞不好還需要住院輸液，給患者及患者家屬帶來不便。另外，除了增加患者的治療成本，免疫系統(tǒng)脆弱的腫瘤患者還會增加院內交叉感染等新風險，新冠肺炎疫情的爆發(fā)更加重了對風險的擔憂?！　∪绾螢榛颊咛峁┖玫乃幤份斪⒔鉀Q方案，成為DTP藥房吸引并留住特藥患者的一種差異化競爭手段?！　≥斪⒅行臋C會 DTP差異化競爭新“抓手”　　各方需求、各取所需、多方共贏　　輸注中心建設起源于美國。在美國，特藥患者可以選擇到醫(yī)師診所或者輸注中心進行藥物輸注。根據(jù)美國知名連鎖CVS公布的數(shù)據(jù)，選擇這些更經濟的特藥輸注地點，可將整體用藥支出降低10%～20%。輸注中心正是特藥患者藥品輸注的良好解決方案?！　‰S著21世紀初我國DTP藥房開始發(fā)展，輸注中心的概念也隨之引入中國。2016年5月，在羅氏制藥、南通腫瘤醫(yī)院和國控南通的共同推動下，在南通腫瘤醫(yī)院建立了全國第一家日間病房輸注中心，為患者提供一個區(qū)別于醫(yī)院病房、普通輸液室的腫瘤特藥輸注服務形態(tài)。在日間輸注中心，患者無需辦理住院手續(xù)就能在輸注中心獲得醫(yī)院的專業(yè)輸注服務。通過日間輸注中心，患者輸注不再需要住院，晚上還可以回家休息。　　對于醫(yī)院來說，日間輸注中心能夠緩解日益緊張的醫(yī)院病床床位的壓力，提升患者體驗，減少醫(yī)患糾紛?！　τ贒TP藥房來說，聯(lián)動輸注中心為患者提供差異化服務可成為吸引患者的重要抓手，這也是國控南通參與背后的動因。國控擁有我國數(shù)量最多的DTP藥房，還可以通過為醫(yī)院與DTP藥房提供特藥配送而獲取更多盈利?！　∵M一步從醫(yī)保層

藥店融入“三醫(yī)”大平臺，五項工作須重視！

　　醫(yī)藥網(wǎng)6月30日訊　前段時間，國務院辦公廳發(fā)布了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號文），此文件的出臺，是為推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性，保障人民群眾生命安全和身體健康，從而更好地滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求?！　≡谶@個推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的文件中，特別提到了藥品零售領域。文件明確：要“建立藥品追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。”　　筆者發(fā)現(xiàn)，近年來，國家不斷重視藥品零售在國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制中的作用，藥店開始融入“三醫(yī)”大平臺，一些主論疾病治療、公共衛(wèi)生、醫(yī)院發(fā)展、健康保障的文件，也有了更多藥品零售和藥品生產、藥品流通的內容。　　比如最近由國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布的《建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制》（醫(yī)保發(fā)【2021】28號文），就有一段超越“雙通道”要求、推動處方流轉的表述：“依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，部署處方流轉中心，連通醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店，保證電子處方順暢流轉。”　　上述28號文醫(yī)保信息平臺的規(guī)定，和18號文醫(yī)院處方信息與藥店消費信息互聯(lián)互通的規(guī)定相互呼應、互為補充。它們之間是形式和內容的關系，是信息平臺和信息聯(lián)通的關系。這意味著，國家在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”政策的全面綜合、深入完善方面，已經開始在更高統(tǒng)籌層面的考慮，繼續(xù)推動三醫(yī)之間的聯(lián)合行動和有效合作，以更好地滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求?！　z驗、預防、治療、康復用的藥品消費，是醫(yī)療衛(wèi)生服務不可或缺的重要內容，醫(yī)院藥房和社會藥店是藥品消費的兩大重要終端，重視零售藥店，正

國采進入第五批，一線代理商選品五大變化！

　　醫(yī)藥網(wǎng)6月28日訊　6月23日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)公布第五批62個國采品種競標的擬中選結果：擬中選品種共61個涉及148家企業(yè)，平均降價幅度56%。其中，齊魯制藥的利伐沙班（10mg）以98%的降價成功擊敗原研藥廠拜耳，成為本輪國采品種的最高降幅。　　集采背景下，許多廠家感嘆：“招代理商越來越難了。”近年來，“兩票制”“零差率”、帶量集采、DRGs付費改革等醫(yī)改政策頻頻出招，品種越來越難做，一線代理商選擇產品的關注重點也變?yōu)楫a品的臨床價值、市場價值、準入資格，以及廠家的返款和推廣策略?！　?1　　療效和安全第一　　當前，產品的臨床價值是代理商關注的首要因素。藥品是治病救人的特殊商品，其價值最終通過臨床使用這個終端環(huán)節(jié)體現(xiàn)。具體而言，藥品的臨床價值主要表現(xiàn)為：療效如何、是治療物還是輔助物、安全性如何、副作用大不大、是新藥還是普藥。　　2019年，衛(wèi)健委公布了20個重點關注的輔助用藥目錄。10年前，這些產品都是代理商爭搶的品種，但現(xiàn)在這類缺少臨床價值或者臨床價值不高的產品，沒有代理商搶了。藥品必須回歸治病救人這一本質，療效不好或不確切，經不起市場檢驗，就得不到患者的認可。所以，代理商選擇產品，首先考慮產品療效，輔助物空間再好，也不會是優(yōu)選項?！　〕睡熜В弊饔靡彩顷P注重點。有些產品療效不錯，但副作用大，安全性不高，醫(yī)生不會使用，患者也害怕使用，代理商自然也不會選擇?！　?2　　既有價又有量　　產品的市場價值主要包含三個方面：一是銷量，臨床使用是否廣泛。有些產品臨床療效很好，但適應癥窄，不起量。這樣的品種，醫(yī)院開發(fā)、上量成本很大，銷量太少，代理商收回成本的時間就會延長，甚至可能收不回成本?！　《莾r格必須適中。價

專家權威解讀：腦卒中二級預防的“金三角”方案

近年來，我國心腦血管病發(fā)病率逐年上升，且有年輕化趨勢?！吨袊难芙】蹬c疾病報告 2019》推算我國心腦血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億，其中腦卒中患者為1300萬。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，腦卒中的救治率在逐年增高，但腦卒中的復發(fā)風險卻往往容易被人們忽略。據(jù)中國國家卒中登記研究數(shù)據(jù)顯示，我國急性腦卒中患者第1年復發(fā)率達17.7%，5年累積復發(fā)率在30%以上。二次腦卒中患者的死亡率是未出現(xiàn)過二次腦卒中患者的2.67倍?？梢?，腦卒中的二級預防工作任重道遠。 2021年10月29日，由中國農村衛(wèi)生協(xié)會主辦、絡病大講堂支持、北京大學公共衛(wèi)生學院全醫(yī)堂平臺推出的“健康中國，賦能縣域”—線上全科醫(yī)師系列培訓課程第五期，邀請到哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經內科楊春曉教授，以《由動脈粥樣硬化管理策略的轉變看“金三角”方案的臨床價值》為主題，就缺血性卒中二級預防的基石、治療模式的轉變及“金三角”方案在心腦血管病防治中的臨床價值進行了詳細的解讀。 干預危險因素，缺血性卒中二級預防基石選擇與風險 缺血性卒中占腦卒中的80%以上，是導致我國人口死亡的主要疾病之一。楊春曉教授介紹，ASA是目前臨床中缺血性卒中二級預防的三大基石：第一個“A”代表降壓，指高壓要控制在120-140mmHg之間，低壓要控制在70-90mmHg之間；“S”代表使用他汀類藥物降脂，穩(wěn)定斑塊；第二個“A”代表抗血小板治療，防止血栓的形成，延緩疾病進展。 楊教授介紹，全球450余項抗血小板臨床研究及各國卒中二級預防指南均推薦，抗血小板治療是缺血性卒中二級預防的標準方法。一項納入了10項隨機對照研究的薈萃分析顯示，阿司匹林可使卒中患者血管事件風險降低13%，但仍然有30-40%的患者服用阿司匹林期間仍出現(xiàn)新發(fā)腦缺血事件。出現(xiàn)這種情況的原因與血小板反應