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    老年人心衰為什么體力下降,原來是因?yàn)樗?/a>

    “年紀(jì)大了身體不行了,干不動了”,年紀(jì)大的人常常會有這樣的感慨,尤其是患有心衰的老年人。的確是這樣,隨著年齡增長老年人不僅會行動遲緩,說話也需要憋足一口氣,和兒女們聊一會天都累會得不行,體力明顯下降。老年人心衰為什么體力下降?一起來看看吧。老年人心衰為什么體力下降心衰患者心臟收縮功能障礙、泵血能力不足,無法將血液完全輸出,動脈系統(tǒng)缺血。血液中的紅細(xì)胞攜帶氧氣,從而導(dǎo)致外周組織及器官缺血、缺氧。心衰輕癥患者無法從事重體力勞動,嚴(yán)重者甚至無法滿足日常活動所需氧氣,因此,患者會感到體力下降。心衰患者會出現(xiàn)電解質(zhì)異常,如血鉀、血鈉低。因?yàn)樾乃セ颊哐簾o法全部輸出,血液淤積在靜脈系統(tǒng)。胃腸道淤血時(shí)常會出現(xiàn)食欲欠佳,導(dǎo)致從食物來源的鉀、鈉等攝入不足,引起電解質(zhì)異常,從而引起體力下降、乏力等表現(xiàn)。心衰伴有肺部感染:如果老人心衰越來越?jīng)]力氣,可能是心衰伴有肺部感染,影響機(jī)體的呼吸功能,使老人機(jī)體缺氧的癥狀進(jìn)一步加重,全身多處組織、器官缺氧,導(dǎo)致身體沒有力氣。如何讓衰竭的心臟更強(qiáng)勁心衰是進(jìn)展性心腦血管疾病,隨著疾病的發(fā)展,臨床癥狀會不斷加重,心臟功能受損、退化,導(dǎo)致心臟收縮功能和舒張功能出現(xiàn)障礙,是心臟的終末階段。盡早治療,堅(jiān)持服藥是防治心衰的關(guān)鍵,可選擇中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊,防治心衰。芪藶強(qiáng)心膠囊同時(shí)具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管三大作用,是唯一具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,抑制心臟擴(kuò)大四重功效的復(fù)方中藥,從根源上抑制心衰發(fā)展進(jìn)程,可以顯著改善心衰引起的疲勞乏力、下肢浮腫、呼吸困難、夜睡不能平臥等癥狀?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),芪藶強(qiáng)心膠囊可以從根本上治療心衰。該藥中配伍的益氣養(yǎng)心藥物、安神鎮(zhèn)靜藥物可以有效抑制神經(jīng)內(nèi)分泌

  • 陰虛遺精該怎么選擇用藥呢?這點(diǎn)要注意

    腎為先天之本,內(nèi)寓元陰元陽,腎陽與腎陰相互依存,兩者結(jié)合,以維持人體的生理功能和生命活動。生活中很多人因過度勞神、嗜辛辣飲食等等各種原因很容易出現(xiàn)陰虛遺精。那么陰虛遺精該怎么選擇用藥呢?陰虛,指精血或津液等物質(zhì)虧損的病理現(xiàn)象。因精血和津液都屬陰,故稱陰虛,多見于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。腎陰虛證,這是指腎臟陰液不足,滋養(yǎng)和濡潤功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛,或久病傷腎,或房事過度,或熱病傷陰,或過服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫發(fā)、牙齒搖動、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),男子兼見遺精,女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。因腎陰與腎陽之間往往相互影響,在疾病發(fā)展過程中,若腎陰虧損長期不得改善,??捎绊懙侥I陽,而導(dǎo)致陰陽兩虛,亦即"陰損及陽";相反若是腎陽虛損長期不得改善,也可變化為陰陽兩虛,這情況又稱為"陽損及陰"。所以在治療中,多數(shù)采用補(bǔ)陰配陽或補(bǔ)陽配陰,或陰陽并補(bǔ),以促使內(nèi)在陰陽的平衡。至於陰陽并補(bǔ)時(shí),以補(bǔ)陰為主,還是補(bǔ)陽為主,則要視乎程度來厘定辨證施治的側(cè)重點(diǎn)。明代張景岳也主張?jiān)谘a(bǔ)腎陰時(shí),不可過猛致使陽氣受傷;相反補(bǔ)益腎陽時(shí),也不可過度而損耗了陰氣。治陰虛時(shí)應(yīng)注意維護(hù)陽氣,治陽虛要注意維護(hù)陰氣。他的這些主張仍為人們遵循,所處方的腎補(bǔ)益劑仍然普及應(yīng)用。對于陰虛遺精該怎么選擇用藥呢?可以選擇中成藥,同仁堂鎖陽固精丸就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。全方由24味中藥組成,方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽補(bǔ)腎,溫補(bǔ)下元;熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏,就是知柏地黃丸的組方,輔助溫補(bǔ)腎陽的中藥可以起到以

    2022-06-11
  • 腎陽虛要調(diào)理多久方能見效?

    如果身體出現(xiàn)了腎陽虛的癥狀,又諱忌就醫(yī),長久下去便會加重病情。及時(shí)調(diào)理腎陽虛是重中之重,那么腎陽虛要調(diào)理多久方能見效?腎陽有溫養(yǎng)腑臟的作用,為人體陽氣的根本。腎陽與腎陰相互依存,兩者結(jié)合,以維持人體的生理功能和生命活動。當(dāng)腎陰腎陽出現(xiàn)陰陽偏虛,失去平衡就容易導(dǎo)致腎陽虛和腎陰虛。偏陽虛者,則少腹拘急,面色晄白或黧黑,手足不溫,精神萎靡不振,舌淡體胖,苔白,脈沉細(xì)弱,易伴見大便久泄不止,完谷不化,五更瀉,或者浮腫,以腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹滿,心悸咳喘,男性易陽痿早泄,婦女易宮寒不孕,痛經(jīng),白帶異常。偏陰虛者,則形體消瘦,發(fā)脫齒松,五心煩熱,咽干顴紅,潮熱盜汗,小便黃赤,大便干燥,舌質(zhì)紅苔無少津,脈弦細(xì)數(shù),男性易陽強(qiáng)易舉或陽痿,早泄,遺精,婦女經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏,月經(jīng)甚。那么,腎陽虛要調(diào)理多久可以見效?其實(shí),腎陽虛需要調(diào)理多久是因人而異的,與患者的病情,體質(zhì)等都有密切關(guān)系,腎陽虛的調(diào)理不能求快,保持一個(gè)平和的心態(tài)按時(shí)服藥是很關(guān)鍵的。在選擇治療藥物的時(shí)候,可以選擇中藥成分占據(jù)主導(dǎo)地位的中成藥,其中同仁堂鎖陽固精丸在治療腎虛方面就是一款不錯(cuò)的中成藥,鎖陽固精丸的主要功效就是溫腎固精,對于腎陽虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄有很好的治療效果。鎖陽固精丸是中國傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)方,取自元代,源于《仙拈集》,《清太醫(yī)院配方》中亦有收錄。古語有云“半部論語治天下,一部仙拈壽世人”,《仙拈集》一書廣泛收錄清代以前的經(jīng)驗(yàn)秘方,收方原則注重臨床實(shí)踐而“每試輒效”,且有奇功者才予以收錄。鎖陽固精丸能夠收錄其中,足以證明它療效確切,臨床效果穩(wěn)定。同仁堂鎖陽固精丸由24味中草藥組成,主要的功能為溫腎,

    2022-06-11
  • 什么藥對于調(diào)理早泄效果好?要怎樣調(diào)理?

    很多人在發(fā)現(xiàn)早泄之后,都會陷入緊張焦慮之中,感覺自己作為男人的自尊遭到了打擊。早泄讓男性對既渴望又膽怯,逐漸失去自信,那么你知道什么藥對于調(diào)理早泄效果好嗎?中醫(yī)認(rèn)為腎藏精,早泄是由于腎藏精的功能減弱,不能供給人體生長、發(fā)育和生殖的需要精微物質(zhì),出現(xiàn)時(shí)間短。同時(shí)由于腎為先天之本,影響著人體的生理機(jī)能,與生殖健康有著直接的關(guān)系,對于腎虛的患者而言,腎虛勢必會影響到正常的生殖功能,進(jìn)而出現(xiàn)早泄陽痿等一系列癥候;或因先天腎氣虧虛,或房勞過度損傷腎氣腎精,固攝無權(quán)、精關(guān)不固,陰虛火旺,心火腎水失濟(jì)引起早泄?;蛴捎陲嬍掣嗔缓裎?,飲酒過度,傷及脾胃,水谷代謝紊亂,脾腎陽虛所致。那么對于早泄,應(yīng)該怎樣調(diào)理呢?首先,要先把腎補(bǔ)回來。在補(bǔ)腎之前要注意分清腎陰虛和腎陽虛,如果是腎陽虛造成的早泄可以服用同仁堂鎖陽固精丸來調(diào)理。鎖陽固精丸可以溫腎固精,對腎陽不足導(dǎo)致的遺精早泄伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀治療效果明顯。方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽補(bǔ)腎;熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏這八味藥是知柏地黃丸的全部組方,能輔助溫補(bǔ)腎陽的中藥可以起到以陰配陽,以收陰生陽長、陰陽相濟(jì)之效。另外,知母、黃柏還可滋陰降火;然后再配以芡實(shí)、蓮須、牡蠣、龍骨等用來澀精止遺,這是一個(gè)針對遺精早泄的典型對癥組合;八角茴香散寒理氣,牛膝補(bǔ)肝益腎,又可引熱下行,大青鹽引藥入腎。諸藥合用,共奏溫腎固精之功??梢钥闯觯i陽固精丸在成方時(shí)對早泄、遺精等癥狀有所側(cè)重,更適合腎虛所致的遺精早泄人群服用。其次就是要保持一個(gè)平和的心態(tài),消除那些的心理與情緒,保持樂觀的態(tài)度,才能起到較好

    2022-06-10
  • 為什么更年期女性失眠健忘經(jīng)常咽干

    不少女性上了年紀(jì)后會出現(xiàn)失眠健忘同時(shí)伴有咽干的癥狀,這嚴(yán)重影響了女性的健康和生活,所以大家對為什么更年期女性失眠健忘經(jīng)常咽干非常關(guān)心,下面我們一起通過文章內(nèi)容了解下吧。 為什么更年期女性失眠健忘經(jīng)常咽干? 更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐漸減少及垂體促性腺激素增多,造成神經(jīng)內(nèi)分泌一時(shí)性失調(diào),下丘腦—垂體—卵巢軸反饋系統(tǒng)失調(diào)和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,產(chǎn)生抑郁、焦慮癥,這些往往是產(chǎn)生失眠的主要原因。另外不少更年期女性還會出現(xiàn)咽干癥狀,這是因?yàn)檫M(jìn)入更年期后雌激素和孕激素水平下降,造成體內(nèi)激素水平不均衡,由于卵泡分泌逐漸減少,體內(nèi)激素水平重新排列,容易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,包括口干、舌燥、心慌等。 中醫(yī)認(rèn)為口、咽干燥綜合癥是一種腎陰衰少、沖任脈虛、津液虧損為主的證候。多發(fā)于更年期婦女。這與沖任脈的生理分布有關(guān)。沖脈上自頭下至足,后至脊,前自腹,內(nèi)自溪谷,外自肌肉,陰陽表里,無所不涉。沖脈為經(jīng)脈之海,氣血之要沖。任脈走于中極之下以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉上頤,循面入目。婦女因月經(jīng)數(shù)脫血,或腎陰虧損耗傷致沖任兩脈不能榮養(yǎng)口唇咽,故而出現(xiàn)口、咽干燥癥。《內(nèi)經(jīng)》云:“女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長,二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下?!?任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子?!庇纱丝梢姡瑳_任是育精、藏精、泄精之所,是生殖之本。沖任又附于肝腎,隸屬陰陽[1]。肝腎陰虧,不能上養(yǎng)清竅,濡養(yǎng)腰膝,則耳鳴,健忘,腰膝酸軟;虛火上擾,心神不寧,故失眠多夢;陰虛失潤,虛熱內(nèi)熾,則口燥咽干,五心煩熱,盜汗顴紅。也就是說我們身體的五臟六腑都有陰陽,腎有腎陰、腎陽,肝有肝陰、肝陽,陰陽平衡之后我們

  • 冬季寒冷,感冒咳嗽要忌口的食物

    冬季寒冷,很多人由于不注意保暖,所以很容易感冒,而對于感冒的人來說,咳嗽是極其常見的癥狀之一,有時(shí)候一咳起來,十分劇烈,根本停不下來。今天,我們就來講講關(guān)于咳嗽的一些事兒,感冒咳嗽要忌口的食物有什么呢?咳嗽是人體最常見的保護(hù)性呼吸反射動作。說白了,就是你的呼吸道里的異物或者分泌物妨礙了你的呼吸,身體為了保持正常的呼吸,把異物或分泌物清除出去的動作。感冒咳嗽要忌口的食物有什么呢?千萬要注意忌甜食中醫(yī)認(rèn)為,甜食易助熱生痰,導(dǎo)致呼吸道不暢,加重咳嗽、咳痰癥狀。所以,咳嗽人群,不宜吃甜食,如糖果、巧克力、白糖、紅糖、果脯、冰淇淋等,也不應(yīng)吃甜味較濃的水果,如橘子、西瓜、葡萄等。忌冷飲生冷食物往往損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失調(diào)而使機(jī)體康復(fù)功能減弱,并且使痰液增多,加劇咳嗽。如冰棒、冰凍汽水、冰果汁、冰激凌等,都不宜食用。忌辛辣熱性食物辛辣食物易激發(fā)細(xì)菌感染,侵犯氣管粘膜,加劇咳嗽,形成粘痰,延緩病情。所以,咳嗽時(shí),得注意忌口,一切辛辣、溫?zé)?、咸食,如生姜、辣椒、胡椒、韭菜、香菜、洋蔥、人參、羊肉、狗肉、牛肉、咸菜、臘肉等,都應(yīng)慎食。對于感冒咳嗽的人來說,單單在飲食上注意是不能盡快的恢復(fù)健康的,想要徹底治愈疾病,關(guān)鍵還是要靠藥物治療。連花清咳片止咳化痰有以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo),集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實(shí)踐研制的專利創(chuàng)新中藥連花清咳片,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合以清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達(dá)表,大黃通腑泄肺。組方順應(yīng)肺的生理特性,以宣肺祛邪為主,清

    2022-06-09
  • 還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果,來看看這些家庭必備用藥吧!

    燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢,是很多人都會遇到的情況。因?yàn)闋C傷會造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害,所以在恢復(fù)的過程中,表皮會重新長出肉來,這樣就可能會出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn),會導(dǎo)致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時(shí)不用太過于擔(dān)心,可以選擇積極的方法進(jìn)行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果?今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時(shí)最好不要用手去撓,更不能抓破疤痕表皮,因?yàn)楫a(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu),形成的新表皮層是很脆弱的,用手去撓,一旦引發(fā)炎癥,疤痕情況會更嚴(yán)重,處理起來就會更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物,涂抹上之后,就會促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀,是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性,不能夠涂抹太長時(shí)間。在涂抹之后還需要積極的進(jìn)行補(bǔ)水,可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁,可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多,可以外用藥物治療,比如邦力復(fù)方樟腦乳膏,每日使用2-3次,均勻涂抹在患處,可降低患者又疼又癢的不適感,減少繼發(fā)感染。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于復(fù)方制劑,每克含樟腦40毫克,薄荷腦30毫克,水楊酸甲酯20毫克,苯海拉明10毫克,葡萄糖酸氯己定2毫克,甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復(fù)方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢,還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥,效果全面,適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個(gè)問題,看到這里,大家應(yīng)該有了答案。在燙傷恢復(fù)

  • 用藥需謹(jǐn)慎:糖尿病人血糖正??梢酝K巻幔?> </a> </div>
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    相信很多糖友都遇到過這樣的情況,通過藥物治療、合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,血糖得到了有效的控制,就想把藥停了,那么糖尿病人血糖正常可以停藥嗎?讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正??梢酝K巻幔恐?jǐn)慎停藥2型糖尿病防治中的三級預(yù)防目標(biāo),其中二級預(yù)防的目標(biāo)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1],而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要??刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\(yùn)動方式調(diào)節(jié)外,合理堅(jiān)持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長,需要終生治療以控制病情,因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病,目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬?,需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切勿擅自停藥減藥,否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前,市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮,但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥,具有可靠的短期和長期降糖療效[3],以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn),且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片,如果考慮到經(jīng)濟(jì)成本,長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例,其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn),劑量準(zhǔn)確,有作用時(shí)間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

  • 糖尿病人除了飲食還應(yīng)該注意什么?這些生活方式要注意

    對于糖友而言,科學(xué)合理的飲食固然重要,但是好的生活習(xí)慣對血糖的控制同樣起著至關(guān)重要的作用,下面一起了解一下糖尿病人除了飲食還應(yīng)該注意什么吧。很多人認(rèn)為糖尿病是「吃」出來的病,只要管住嘴就好了,然而糖尿病的發(fā)病原因很復(fù)雜,血糖調(diào)節(jié)能力好的人,即使大吃大喝也可能不會高血糖。那糖尿病人除了飲食還應(yīng)該注意什么?一、堅(jiān)持運(yùn)動運(yùn)動鍛煉在2型糖尿病患者的綜合管理中占重要地位。規(guī)律運(yùn)動可增加胰島素敏感性、改善體成分及生活質(zhì)量,有助于控制血糖、減少心血管危險(xiǎn)因素而且對糖尿病高危人群一級預(yù)防效果顯著。運(yùn)動處方的制定需遵循個(gè)體化原則。運(yùn)動項(xiàng)目要與患者的年齡、病情、喜好及身體承受能力相適應(yīng),并定期評估,適時(shí)調(diào)整運(yùn)動計(jì)劃[1]。二、血糖監(jiān)測很多患者在日常中不重視血糖的監(jiān)測,殊不知,血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,制定合理的降糖方案,反映降糖治療的效果并指導(dǎo)治療方案的調(diào)整[1]。三、藥物治療目前,市面上用于治療糖尿病的降糖藥種類繁多,而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一?!抖纂p胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,若無禁忌證和不良耐受,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[2]。二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史,從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍普通片和緩釋片兩種劑型。原研二甲雙胍普通片服用后之后,大多數(shù)會在胃內(nèi)快速溶解釋放起效。但

  • 用藥科普:2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

    近些年,糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢,因此降糖藥的需求量也越來越大,而在眾多降糖藥中,很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖,那么就有糖友問了,2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?今天我們就來聊聊這個(gè)問題。在我國糖尿病人群中,2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降,或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期,血糖調(diào)節(jié)受損,還沒確診糖尿病,治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病,在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬?,需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢?二甲雙胍,是常用藥物,也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物,其首次成功合成已有百年歷史,應(yīng)用于臨床也有65年,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3],患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖,而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便,患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,二甲雙胍也在一步步升級,目前,在我國市場上,二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中,由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性,不良反應(yīng)發(fā)生率低,受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片,就不得不提原研二甲雙胍緩釋片,那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

  • 用藥答疑:治療糖尿病的常用藥物有哪些?

    目前,治療糖尿病的常用藥物非常多,糖尿病患者在服用時(shí),應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些?目前認(rèn)為,胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],,保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種:磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3],實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類,二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物,它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3],既能增強(qiáng)胰島素敏感性,促進(jìn)外周組織對血糖的利用,又能減少肝糖原的分解,減輕體質(zhì)量,是目前最常用的降糖藥物[4]。口服降糖藥,推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥,首次成功合成已有百年歷史,應(yīng)用臨床也有65年之久,許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥,并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍,因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分,而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例,它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后,在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[5]。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

    2022-06-08
  • 用藥答疑:糖尿病怎么吃藥降血糖好

    降糖藥物的使用,在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢?糖尿病患者用藥時(shí),需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物,同時(shí)做好以下幾點(diǎn):1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病,糖尿病的治療并非一蹴而就,需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥,切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥,導(dǎo)致血糖波動過大,引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制,做到低糖、低鹽、低脂肪,避免攝入過多的升糖食物,導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始,逐漸加量”的原則[1],逐漸增加劑量,逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好,也跟服藥時(shí)間有關(guān),藥物的種類不同,服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例,就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確,有作用時(shí)間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次,建議餐中或餐后服用,可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對比普通片,能緩解胃腸道副作用,但不能減少每日服用次數(shù),應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用,若餐中或餐后服用,需避免與堿性溶液混合,否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹,迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時(shí)間,使所含藥物恒定、持續(xù)釋放,在較長時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2],同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3],能減少服藥次數(shù),可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意,每個(gè)人體質(zhì)不同,用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同,有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

    2022-06-08
  • 用藥答疑:降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

    一旦患上糖尿病,意味著在將來需要長期控制血糖,而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎?長期服用要注意哪些問題?降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎?二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史,在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》中指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥:二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效,如無禁忌證和不耐受,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看,二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解,降低肝糖輸出,減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量,從而達(dá)到降低血糖值的目的,適合2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用,安全可靠對于這類需要長期服用的藥物,患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性,而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明,二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性,單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其胃腸道反應(yīng)多為一過性,不導(dǎo)致腎臟損害,長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]?!粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟代謝,不會造成肝損害,因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出,清除迅速,因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1],但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?!改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí),可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀,多出現(xiàn)在治療早期 (絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周)[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法,其實(shí),這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng),多數(shù)

    2022-06-08
  • 得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵!

    隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高,我國的糖尿病患病率逐年上升,2015至2017年達(dá)到11.2%[1],這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變,那么糖尿病真的有那么可怕嗎?得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的?糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病,以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多,如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療,醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”(飲食控制、運(yùn)動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育)。而對于那些單純依靠飲食、運(yùn)動已無法改善血糖的患者,“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病,也沒必要恐慌,只要堅(jiān)持服藥控制好血糖,就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病,堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多,而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥,首次成功合成已有百年歷史,是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同,普通片在胃內(nèi)崩解釋放;緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長、有作用時(shí)間的峰值,可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥,受到不少糖友的青睞。更值得一提的是,大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片,可以減少頻繁購藥帶來的麻煩,并且價(jià)格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

    2022-06-08
  • 【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效?

    糖尿病是常見的一種慢性疾病,中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首,高達(dá)1.4億,占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1],患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是,“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問題,下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效?2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法,除了少數(shù)早期患者能通過強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外,其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么,2型糖尿病吃什么降糖藥有效?—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇!二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史,作為百年的經(jīng)典“老藥”,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》中也明確推薦[3]:?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法;若無禁忌證,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。(A)?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。(A)大家不要小看括號里的那個(gè)“A”,那表示這是一條A類推薦,背后有目前最高等級的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然,這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始,全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中,二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代,被命名為Glucophage(意為“葡萄糖吞噬者”)的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床,65年來,全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù),長期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性,這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?!纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

    2022-06-08
  • 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢

    我國高血壓患者人數(shù)達(dá)到2.45億,其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢?一個(gè)很大的原因就是,很多人不能做到科學(xué)用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達(dá)標(biāo),另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以,你會發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者,總是要吃很多藥,這讓他們苦不堪言,甚至抗拒吃藥。所幸,聯(lián)合用藥之外,還有單片復(fù)方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢?我們一起通過下面的內(nèi)容了解一下吧。 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合協(xié)同降壓A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中,比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好,另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥,貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果,同時(shí)減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用C類藥物效果不佳,或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢?二、血壓達(dá)標(biāo)率高:Ⅲ期臨床研究顯示,比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑5/5 mg劑量治療18周,血壓達(dá)標(biāo)率可高達(dá)74%[4]。四、安全性更佳:比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑的安全性良好,報(bào)告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國心血管健康與疾病報(bào)告2020[J].心

  • 降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用:高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

    由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療,臨床上常用降壓藥有五類,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),β受體阻滯劑(BB),鈣通道阻滯劑(CCB),利尿劑(D)。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下,則會采用聯(lián)合用藥,今天我們就來聊聊,高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高危患者,或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療,包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑,[1]。并且,對血壓≥140(收縮壓)/90(舒張壓)mmHg的高血壓患者,醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況,可能會在開始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說,對于部分高血壓初期的患者來說,兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出,聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好?聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí),降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性,同時(shí)具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1],即在5類降壓藥里進(jìn)行組合,有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案,但用藥都是因人異,所以具體哪種好,還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應(yīng)問題的出現(xiàn),比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者比較容易漏服、忘服,這樣對于血壓的控制很不

    2022-06-07
  • 你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎?

    《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示,中國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1],而且高血壓人群仍舊在遞增,還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案,那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥?聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的,同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥?!吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高危患者,或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]?;颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于,兩藥聯(lián)合時(shí),降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性,同時(shí)具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說,聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍,還可以抵消副作用。然而,聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多,給患者帶來很多困擾,比如外出攜帶很不方便;可能增加患者心理負(fù)擔(dān),甚至產(chǎn)生抵觸情緒;記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸,單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑,就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”,“合二為一”,能減少服藥數(shù)量,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3],同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達(dá)標(biāo)”,這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān),有利于提高患者依從性,更容易堅(jiān)持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例:賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí),有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓,同時(shí)減輕各自帶來的高血鉀

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