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  • 冠心性動脈粥樣硬化怎么治,長期服藥是關鍵

    動脈粥樣硬化是一種動脈血管內皮慢性炎癥,最常見為冠狀動脈粥樣硬化,是冠心病患者主要臨床表現(xiàn)之一,患者容易出現(xiàn)心肌缺血、缺氧或壞死,是我國中老年最常見的血管病變。那么冠心性動脈粥樣硬化怎么治?動脈粥樣硬化是如何發(fā)生的高血壓:長期高血壓可使動脈血管壁增厚或變硬,管腔變細,進而影響心臟和腦部供血;高血脂:多余的膽堆積在心臟等臟器的動脈血管壁上,導致動脈血管狹窄,引起心臟、大腦、腎臟等臟器的血液供應減少;高血糖:糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨立危險因素,隨著糖尿病病情進展,會逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥,如冠狀動脈粥樣硬化、腦梗、下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成等。肥胖、吸煙、貪涼、大量出汗、年齡、遺傳等也是動脈粥樣硬化的誘發(fā)因素。動脈粥樣硬化可以看作動脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類,形成動脈粥樣硬化斑塊,使動脈彈性減低、管腔變窄的病變,它可以發(fā)生在幾乎人體所有的動脈,累及冠狀動脈就會發(fā)展成為冠心病。冠心性動脈粥樣硬化怎么治冠心病動脈粥樣硬化的治療主要有三個方面包括:病人日常的科學防范、針對高危因素的治療、保護血管,穩(wěn)定斑塊。日常的科學防范要求患者做到營養(yǎng)均衡,飲食清淡,保持情緒穩(wěn)定,不要大喜、大悲、大怒,戒煙戒酒,還有適當運動等。其次,要控制好血壓、血糖、血脂、體重這些指標。高危因素的治療包括抗血小板聚集、降脂抗炎、緩解心絞痛等癥狀的藥物;外科治療及介入治療包括支架植入術、溶栓治療等。心腦血管疾病的治療關鍵在于抑制斑塊形成、穩(wěn)定縮小斑塊,疏通血管、修復保護血管內皮。通心絡膠囊具有降脂、抗凝、抗氧化的作用,保護血管內皮,抑制斑塊形成,還可以穩(wěn)定縮小斑塊,改善冠脈狹窄,減少心腦血管事件發(fā)生率;

  • 秋冬季節(jié),咳嗽引起的白痰黃痰怎樣緩解

    秋冬季節(jié),因為天氣開始變得寒冷干燥,而且很多人也不注意平常的保暖,所以在日常生活中,身體難免會出現(xiàn)一些問題,導致我們生病,咳嗽痰多是一種很常見的病癥,我們每個人都會有幾率得,一旦咳嗽引起白痰黃痰,就會感覺十分的不便,也很不舒服,我們來闡述一下咳嗽引起的白痰黃痰怎樣緩解。在正常的情況下,氣管和支氣管會分泌少量粘液,起到潤滑、保護的作用,當氣管和支氣管受到外界刺激后發(fā)生感染和炎癥時,分泌的粘液就會增多,這些粘液與微生物、壞死組織等混雜在一起,就形成了痰??忍翟诒举|上是人體的一種防御機制,有利于將有害物質排出體外。一般引起咳痰都是由于肺部疾病導致的,比如肺部感染、支氣管擴張、肺結核等。咳嗽為什么會引起白痰黃痰呢?咳嗽咳白痰,多見于風寒犯肺證,寒痰阻肺證。風寒犯肺證多屬于風寒襲肺,肺衛(wèi)失宣引起的咳嗽癥狀,而肺津不布,聚成痰飲,隨肺氣上逆,咳嗽、咳白痰。寒痰阻肺證,常見于寒飲和痰濁聚集于肺,肺失清肅引起咳嗽、咳大量白痰的癥狀,痰濁阻肺,肺失清肅,肺氣上逆,引起咳嗽癥狀。寒痰停肺,肺氣上逆則咳白稀痰。引起咳嗽出現(xiàn)黃痰的病因較多,例如中醫(yī)中肺熱咳嗽引起黃痰,這種情況舌苔會呈現(xiàn)出薄黃色,支氣管炎和肺炎也會引起黃痰。當受到細菌感染時會使痰液變黏稠且痰液變多,肺燥引起的咳嗽也會出現(xiàn)黃痰,一般痰液較少,出現(xiàn)聲音沙啞、咽喉疼痛和便秘的現(xiàn)象,反復咳嗽且伴有黃痰。連花清咳片,經(jīng)典組方,止咳化痰好連花清咳片具有宣肺泄熱,止咳化痰的效果,而且對于嗓子疼這些問題都有著很不錯的效果,并且它里面所含有的藥物成分天然,含、石膏、連翹、黃芩、桑白皮、炒苦杏仁、前胡、清半夏、陳皮、浙貝母、牛勞子、山銀花、大黃、桔梗、甘草

  • 氣滯血瘀會引起月經(jīng)紊亂嗎

    不少女性上了年紀后容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的癥狀,因此找中醫(yī)看發(fā)現(xiàn)是氣滯血瘀導致的。但是自己對于氣滯血瘀并不了解,所以對氣滯血瘀會引起月經(jīng)紊亂嗎這一問題非常感興趣,下面我們就通過文章內容看看吧。 氣滯血瘀會引起月經(jīng)紊亂嗎? 不管是什么原因所導致的氣滯血瘀,都可能會導致下丘腦垂體卵巢這一性腺軸的功能發(fā)生紊亂,從而引起月經(jīng)紊亂。 哪類人群更容易因氣滯血瘀從而月經(jīng)紊亂? 對于因氣滯血瘀導致的月經(jīng)紊亂更年期女性比較多見,《黃帝內經(jīng)》云:“女子不過,而天地之精氣皆竭以矣?!?這說明更年期是人生中的必經(jīng)階段,也是正常的生理變化階段。女子天癸將竭,腎氣漸衰,陰陽失衡,精血虧虛,水不涵木,致肝腎虧虛。肝主血,藏血,肝氣不調,氣血瘀阻,致月經(jīng)周期紊亂,不能按期而至[1]。 也就是說女子以血為用,以肝為先天,一生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等均可傷于血而致精血不足、肝血不足,氣滯血瘀,所以就會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀。 那么,更年期女性因氣滯血瘀導致的月經(jīng)紊亂該如何調理?諸上研究證明更年期女性最容易肝腎陰虛、氣滯血瘀,因此可通過滋補肝腎、滋陰養(yǎng)血的中藥調理。比如同仁堂坤寶丸就不錯,坤寶丸就具有滋補肝腎、平潛肝陽、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡之功效。其組成包括何首烏(黑豆酒炙)、地黃、女貞子(酒炙)、墨旱蓮等23味中藥,賦以蜜丸。方中何首烏、地黃滋補肝腎,填精補血,潤腸通便,為君藥。女貞子、枸杞子、墨旱蓮、覆盆子滋陰養(yǎng)血,補益肝腎;龜甲、菟絲子補肝益腎,滋陰潛陽,益腎健骨;南沙參、麥冬、石斛養(yǎng)陰生津,滋陰除煩,共為臣藥。當歸、雞血藤補血行血,舒筋活絡;白芍養(yǎng)血柔肝,平抑肝陽;地骨皮、白薇清退虛熱;黃芩、赤芍清熱瀉火;知母滋陰降火;桑葉、菊花、珍珠母清肝明目,平肝息風;炒

  • 還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果,來看看這些家庭必備用藥吧!

    燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢,是很多人都會遇到的情況。因為燙傷會造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害,所以在恢復的過程中,表皮會重新長出肉來,這樣就可能會出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn),會導致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時不用太過于擔心,可以選擇積極的方法進行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果?今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時最好不要用手去撓,更不能抓破疤痕表皮,因為產(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結構,形成的新表皮層是很脆弱的,用手去撓,一旦引發(fā)炎癥,疤痕情況會更嚴重,處理起來就會更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物,涂抹上之后,就會促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀,是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性,不能夠涂抹太長時間。在涂抹之后還需要積極的進行補水,可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁,可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多,可以外用藥物治療,比如邦力復方樟腦乳膏,每日使用2-3次,均勻涂抹在患處,可降低患者又疼又癢的不適感,減少繼發(fā)感染。邦力復方樟腦乳膏屬于復方制劑,每克含樟腦40毫克,薄荷腦30毫克,水楊酸甲酯20毫克,苯海拉明10毫克,葡萄糖酸氯己定2毫克,甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢,還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥,效果全面,適合家中常備。關于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個問題,看到這里,大家應該有了答案。在燙傷恢復

  • 燙傷后皮膚發(fā)癢怎么辦,九成以上患者沒注意這些細節(jié)!

    有很多燙傷患者都會遇到這樣的情況,在傷口開始愈合后,出現(xiàn)疤痕時,疼痛會明顯減輕,但是刺癢的感覺卻接踵而來,而且特別是出汗或天氣潮濕時更會感到奇癢,這是什么原因導致疤痕會發(fā)癢呢,燙傷后皮膚發(fā)癢怎么辦?燙傷疤痕發(fā)癢的原因疤痕大約在結疤的2-3周后,開始增生、局部發(fā)紅、發(fā)紫、變質,并凸出皮膚表面,新生的神經(jīng)末梢雜亂無章。疤痕增生期大約要持續(xù)3個半月甚至一年,以后纖維組織的增生逐漸停止,疤痕也就逐漸變平、變軟,顏色變?yōu)闇\褐色或灰白色。這表明疤痕已進入退化、萎縮期。由于處在增生期的疤痕組織對周圍環(huán)境的物理化學因素相當敏感,所以外界一有變化疤痕便會出現(xiàn)痛和癢的反應,其中以刺癢尤為明顯。特別是在大量出汗或天氣變化時,刺癢常常到非抓破疤痕表皮見血才罷休的程度。這是因為汗液是由水、氧化鈉、、蛋白質及尿素等成分組成的。出汗時疤痕被汗液浸濕,汗液中那些化合物就會刺激疤痕內敏感的神經(jīng)末梢,于是就產(chǎn)生了疼痛和奇癢的感覺。燙傷后皮膚發(fā)癢怎么辦1、洗澡水別太熱,如果環(huán)境溫度不低,冷水沖洗最好。洗澡水如果太熱會把皮膚上的天然油脂徹底洗掉,皮膚干燥情況會加重。不建議每日洗澡。每日洗澡容易把保護皮膚的角質層和油脂破壞掉,更容易干燥、瘙癢,建議隔日洗澡好一些,如皮膚破潰有滲液,還是堅持每日洗澡并消毒創(chuàng)口,防止創(chuàng)面擴大,遷延不愈。2、不要撓!皮膚瘙癢的時候一定要克制住自己,避免搔抓,涂一些凡士林或保濕乳液能起到止癢作用。很多病人洗澡的時候或者瘙癢癥發(fā)作的時候就會去拼命撓,越撓越癢,越癢越撓,嚴重的時候把撓得渾身通紅甚至撓出傷痕致皮膚出血。3、及時用藥。邦力復方樟腦乳膏含有樟腦、薄荷腦、水楊酸甲酯,具有緩解腫脹、止痛、止癢的作用

  • 絕經(jīng)前后注意事項有哪些

    女性到了絕經(jīng)前后這個階段就會出現(xiàn)一系列不適癥狀,比如潮熱汗出、失眠健忘、煩躁易怒等,這就是典型的絕經(jīng)前后諸證。因此提醒大家在這個階段要特別注意,那么,絕經(jīng)前后注意事項有哪些?下面我們一起通過文章內容看看吧。 對于絕經(jīng)前后諸證你了解多少? 絕經(jīng)前后諸證中醫(yī)病名,是指女絕經(jīng)前后,圍繞月經(jīng)紊亂或絕經(jīng),出現(xiàn)陣發(fā)性烘熱汗出、五心煩熱、煩躁易怒、情緒不穩(wěn)、頭暈耳鳴、心悸失眠、面浮肢腫、或皮膚蟻走樣感等癥狀,稱為絕經(jīng)前后諸證,亦稱“經(jīng)斷前后諸證”,相當于西醫(yī)學更年期綜合證。 該病的產(chǎn)生與女性絕經(jīng)前后的生理特征息息相關。之時,腎精漸衰,天癸漸竭,沖任二脈慢慢虛損,經(jīng)期將斷而至絕經(jīng),在這里生理學轉折點階段,受人體內外自然環(huán)境的影響,如素體陽陰有一定的偏衰,素性抑郁癥,宿有頑癥,或家中、社會發(fā)展等環(huán)境破壞,易造成腎陰陽調和失衡而病發(fā)。其基本病機以腎虛為主,腎之陰陽平衡失調,影響心、肝、脾三臟,進而產(chǎn)生一系列的病理變化。正如劉河間所云:“婦人童幼天癸未行之時,皆屬少陰;天癸既行,皆從厥陰論之;天癸既絕,乃屬太陰經(jīng)也”。專家認為更年期綜合征諸癥和心、肝關系尤為密切,隨著任脈虛、天癸竭,肝腎陰虧虛明顯,陰虛無以制陽,則出現(xiàn)陰虛內熱、肝陽上亢之證;心火依賴于腎水的滋養(yǎng),才能水火共濟。由于腎水不足,不能滋養(yǎng)心火,則出現(xiàn)心火偏亢,心腎不交之證[1]。也就是說我們身體的五臟六腑都有陰陽,腎有腎陰、腎陽,肝有肝陰、肝陽,陰陽平衡之后我們的身體才會健康。當陰不足的時候,陽就會過于旺盛,然后導致肝陽上亢從而上火出現(xiàn)心煩易怒、潮熱多汗等虛熱癥狀。 那么,女性絕經(jīng)前后注意事項有哪些? 1、飲食宜清淡、少鹽、低糖,多食蔬菜、水果、豆制品,應有一定

  • 用藥需謹慎:糖尿病人血糖正??梢酝K巻??

    相信很多糖友都遇到過這樣的情況,通過藥物治療、合理飲食和適當?shù)倪\動,血糖得到了有效的控制,就想把藥停了,那么糖尿病人血糖正常可以停藥嗎?讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正??梢酝K巻幔恐斏魍K?型糖尿病防治中的三級預防目標,其中二級預防的目標就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,在已診斷的患者中預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1],而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關重要??刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\動方式調節(jié)外,合理堅持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長,需要終生治療以控制病情,因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病,目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病,需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹遵醫(yī)囑,切勿擅自停藥減藥,否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前,市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮,但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥,具有可靠的短期和長期降糖療效[3],以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點,且不增加低血糖風險[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片,如果考慮到經(jīng)濟成本,長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例,其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn),劑量準確,有作用時間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。

  • 用藥科普:2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

    近些年,糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢,因此降糖藥的需求量也越來越大,而在眾多降糖藥中,很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖,那么就有糖友問了,2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?今天我們就來聊聊這個問題。在我國糖尿病人群中,2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因為患者體內胰腺β細胞產(chǎn)生胰島素的能力下降,或是患者體內產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期,血糖調節(jié)受損,還沒確診糖尿病,治療的關鍵為生活方式干預。如確診2型糖尿病,在生活方式干預的基礎上,還需要在醫(yī)生指導下使用降糖藥進行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬?,需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應該如何選藥呢?二甲雙胍,是常用藥物,也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物,其首次成功合成已有百年歷史,應用于臨床也有65年,是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應一直保留在糖尿病治療方案中[3],患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖,而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便,患者用藥依從性高隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,二甲雙胍也在一步步升級,目前,在我國市場上,二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中,由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性,不良反應發(fā)生率低,受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片,就不得不提原研二甲雙胍緩釋片,那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準

  • 用藥答疑:治療糖尿病的常用藥物有哪些?

    目前,治療糖尿病的常用藥物非常多,糖尿病患者在服用時,應根據(jù)自己的實際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些?目前認為,胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎[1],,保護胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗狀態(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種:磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3],實現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類,二甲雙胍是深受糖尿病患者認可的藥物,它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3],既能增強胰島素敏感性,促進外周組織對血糖的利用,又能減少肝糖原的分解,減輕體質量,是目前最常用的降糖藥物[4]??诜堤撬?,推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥,首次成功合成已有百年歷史,應用臨床也有65年之久,許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥,并且被證實能夠降低心血管危險性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應用的二甲雙胍,因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分,而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍緩釋片為例,它是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型。服用后,在胃腸道內緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[5]。一項以原研二甲雙胍緩釋片為治

    2022-06-08
  • 用藥答疑:糖尿病怎么吃藥降血糖好

    降糖藥物的使用,在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢?糖尿病患者用藥時,需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物,同時做好以下幾點:1堅持用藥。作為慢性疾病,糖尿病的治療并非一蹴而就,需在醫(yī)生的指導堅持用藥,切勿因血糖暫時平穩(wěn)而擅自停藥,導致血糖波動過大,引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制,做到低糖、低鹽、低脂肪,避免攝入過多的升糖食物,導致血糖升高。3.調整劑量。按照“小劑量開始,逐漸加量”的原則[1],逐漸增加劑量,逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時間。糖尿病怎么吃藥降血糖好,也跟服藥時間有關,藥物的種類不同,服藥時間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例,就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準確,有作用時間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。每天服用2-3次,建議餐中或餐后服用,可有效減少胃腸道不良反應。腸溶片對比普通片,能緩解胃腸道副作用,但不能減少每日服用次數(shù),應該在餐前15分鐘~30分鐘服用,若餐中或餐后服用,需避免與堿性溶液混合,否則影響療效[3]。而緩釋片進入胃液后, 體積膨脹,迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時間,使所含藥物恒定、持續(xù)釋放,在較長時間內保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2],同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3],能減少服藥次數(shù),可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意,每個人體質不同,用藥一定要在醫(yī)生的指導下進行。原研二甲雙胍品質更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同,有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

    2022-06-08
  • 用藥答疑:降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

    一旦患上糖尿病,意味著在將來需要長期控制血糖,而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎?長期服用要注意哪些問題?降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎?二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史,在《二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)》中指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥:二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效,如無禁忌證和不耐受,且應一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機制上看,二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解,降低肝糖輸出,減少進入血液的葡萄糖總量,從而達到降低血糖值的目的,適合2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用,安全可靠對于這類需要長期服用的藥物,患者可能最關心的就是藥物的安全性,而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔憂。多年的臨床驗證表明,二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性,單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險,其胃腸道反應多為一過性,不導致腎臟損害,長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]?!粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟代謝,不會造成肝損害,因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出,清除迅速,因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1],但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。—胃腸道反應小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時,可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀,多出現(xiàn)在治療早期 (絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周)[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法,其實,這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應,多數(shù)

  • 得了糖尿病以后應該怎么辦?科學用藥很關鍵!

    隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高,我國的糖尿病患病率逐年上升,2015至2017年達到11.2%[1],這也預示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變,那么糖尿病真的有那么可怕嗎?得了糖尿病以后應該怎么辦?下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的?糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病,以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多,如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療,醫(yī)學上公認有“五駕馬車控血糖”(飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育)。而對于那些單純依靠飲食、運動已無法改善血糖的患者,“藥物治療”是管理血糖水平的關鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病,也沒必要恐慌,只要堅持服藥控制好血糖,就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應該怎么辦得了糖尿病,堅持科學用藥是關鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多,而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎用藥,首次成功合成已有百年歷史,是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同,普通片在胃內崩解釋放;緩釋片在胃腸道內緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準確、保存時間長、有作用時間的峰值,可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥,受到不少糖友的青睞。更值得一提的是,大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片,可以減少頻繁購藥帶來的麻煩,并且價格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

  • 【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效?

    糖尿病是常見的一種慢性疾病,中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首,高達1.4億,占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1],患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是,“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關注的一個問題,下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效?2型糖尿病目前在醫(yī)學上還沒有根治方法,除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外,其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么,2型糖尿病吃什么降糖藥有效?—二甲雙胍是不錯的降糖選擇!二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史,作為百年的經(jīng)典“老藥”,是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一,中華醫(yī)學會糖尿病學分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》中也明確推薦[3]:?生活方式干預和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法;若無禁忌證,二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。(A)?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。(A)大家不要小看括號里的那個“A”,那表示這是一條A類推薦,背后有目前最高等級的循證醫(yī)學證據(jù)作為支持。當然,這也不是二甲雙胍第一次被權威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始,全球各種2型糖尿病診療相關指南中,二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代,被命名為Glucophage(意為“葡萄糖吞噬者”)的二甲雙胍首次應用于臨床,65年來,全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù),長期的臨床實踐和循證醫(yī)學證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性,這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?!纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

  • 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有什么優(yōu)勢

    我國高血壓患者人數(shù)達到2.45億,其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢?一個很大的原因就是,很多人不能做到科學用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達標,另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以,你會發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者,總是要吃很多藥,這讓他們苦不堪言,甚至抗拒吃藥。所幸,聯(lián)合用藥之外,還有單片復方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有什么優(yōu)勢?我們一起通過下面的內容了解一下吧。 強強聯(lián)合協(xié)同降壓A(ACEI):血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中,比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好,另一方面,比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥,貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果,同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用C類藥物效果不佳,或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有什么優(yōu)勢?二、血壓達標率高:Ⅲ期臨床研究顯示,比索洛爾氨氯地平單片復方制劑5/5 mg劑量治療18周,血壓達標率可高達74%[4]。四、安全性更佳:比索洛爾氨氯地平單片復方制劑的安全性良好,報告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國心血管健康與疾病報告2020[J].心

  • 降壓藥的聯(lián)合應用:高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

    由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關心的話題。高血壓治療,臨床上常用降壓藥有五類,包括血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),β受體阻滯劑(BB),鈣通道阻滯劑(CCB),利尿劑(D)。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下,則會采用聯(lián)合用藥,今天我們就來聊聊,高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?;颊?,或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療,包括自由聯(lián)合或單片復方制劑,[1]。并且,對血壓≥140(收縮壓)/90(舒張壓)mmHg的高血壓患者,醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況,可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說,對于部分高血壓初期的患者來說,兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出,聯(lián)合用藥在高血壓治療中應用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好?聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時,降壓作用機制應具有互補性,同時具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕良反應的方法[1],即在5類降壓藥里進行組合,有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案,但用藥都是因人異,所以具體哪種好,還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應問題的出現(xiàn),比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者比較容易漏服、忘服,這樣對于血壓的控制很不

  • 你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎?

    《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,中國高血壓患病人數(shù)達2.45億[1],而且高血壓人群仍舊在遞增,還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復方制劑降壓治療方案,那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥?聯(lián)合用藥是指為了達到疾病治療目的,同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥?!吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?;颊?,或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療[2]?;颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于,兩藥聯(lián)合時,降壓作用機制應具有互補性,同時具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕不良反應[2]。也就是說,聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍,還可以抵消副作用。然而,聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多,給患者帶來很多困擾,比如外出攜帶很不方便;可能增加患者心理負擔,甚至產(chǎn)生抵觸情緒;記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸,單片復方制劑很好地解決了這些問題。單片復方制劑,就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”,“合二為一”,能減少服藥數(shù)量,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3],同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?!耙黄幬锛茨茏屟獕哼_標”,這種體驗大大減輕了患者的心理負擔,有利于提高患者依從性,更容易堅持下來。以目前常用的單片復方制劑為例:賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時,有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓,同時減輕各自帶來的高血鉀

  • 服用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑注意事項你了解嗎

    高血壓患者降壓治療的目的是通過降低血壓,有效預防或延遲腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等并發(fā)癥發(fā)生[1],需要終身服藥。當服用一種降壓藥單藥治療效果不好時,采取服用兩種降壓藥聯(lián)合用藥進行治療又很麻煩,患者出現(xiàn)漏服忘服情況,那單片復方制劑降壓藥則是不錯的選擇,如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、氨氯地平貝那普利片等,那服用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑注意事項你了解嗎?單片復方制劑降壓藥,強強聯(lián)合,降壓效果好如上所說,在臨床上,當高血壓患者只吃一種降壓藥無法達到良好的降壓效果,或者吃著吃著發(fā)現(xiàn)效果不如之前好了。這時候,醫(yī)生會根據(jù)患者實際情況,建議采取自由聯(lián)合用藥進行治療。自由聯(lián)合用藥即同時服用兩種或兩種以上的降壓藥進行治療。降壓效果得到了提升,但卻因需要同時服藥的種類和片數(shù)增多,患者依從性較差,直接影響到降壓效果。單片復方制劑將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”,“合二為一”,能減少服藥數(shù)量,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2],同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。以現(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑為例:比索洛爾氨氯地平單片復方制劑比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[3],另一方面,比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[4]。適合血壓高伴心率增快、合并冠心病者。氨氯地平貝那普利片貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果,同時減輕它帶來的水腫副作用。服用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑注意事項有哪些?注意服藥時間,合理使用降壓藥合理使用降壓

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