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心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物及正確急救措施

在很多影視劇中總是會出現(xiàn)這樣的情景，看到有人心臟病突發(fā)在街上暈倒，周圍的路人會圍上去觀看，或是亂作一團，如果有醫(yī)生或是護士的角色路過，會立刻上前翻看病人的包，看他有沒有隨身攜帶心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物。心絞痛發(fā)作如何應對？現(xiàn)實生活中也是如此，心絞痛急性發(fā)作時患者會突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心臟停跳，暈倒在路邊。遇到這種情況，身邊的人往往會慌了手腳，亂作一團，不但不懂得對患者進行有效的急救，甚至因為一些錯誤做法反而加速了患者的死亡。很多患者并沒有那么好的運氣，能正好碰到醫(yī)生、護士路過，這篇文章我們就來講一下心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物，和正確的急救措施。心絞痛是指由于冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇、暫時性缺血缺氧綜合征，臨床表現(xiàn)主要為胸骨體后疼痛，約手掌大小范圍，界限不清，常放射至左肩、左臂內側，性質常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，持續(xù)時間一般不超過半小時。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛（靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化勞力型心絞痛和變異型心絞痛），是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，若不及時治療，會影響病人生活質量，加劇病人焦慮情緒，同時可能導致急性冠狀動脈事件發(fā)生。目前，對于心絞痛急性發(fā)作的治療，《指南》推薦舌下含服甘油或速效救心丸，以迅速緩解缺血及相關癥狀。通常甘油在10余秒起效，在3-5min之后，心絞痛的癥狀會有所緩解，若5min后心絞痛的癥狀仍然沒有緩解，可以再次舌下含服甘油，反復3次。如果患者的胸痛時間大于15min，仍然有劇烈的胸悶、胸痛，這種情況應高度懷疑是急性心肌梗死，需第一時間撥打120。前往醫(yī)院后需進一步完善心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等指標的測量，經由專業(yè)的心內科醫(yī)生診斷，必要

平時不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰應該怎么辦

咳嗽咳痰在我們大眾眼中，是一件正常不過的事情了，就像是流鼻涕一樣，或多或少都會有一點。像是一些老年人，都會有長期咳嗽咳黃痰的癥狀，很多人覺得這不是什么大事，所以就不會在意，但是事實卻并非如此，因為當我們出現(xiàn)咳痰問題的時候，往往都是因為一些疾病導致的，所以我們對此絕對不能夠掉以輕心，那么平時不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰應該怎么辦呢？我們?yōu)槭裁磿忍?？我們人每天都要做，而且一刻不停的事情是什?是呼吸，我們每天都要不停地呼吸，這樣才能夠維持我們的身體運轉和生命延續(xù)。呼吸就是將氣體吸進來才呼出去，但是我們所處的環(huán)境并不是一塵不染的，我們吸進肺部的空氣往往有很多的細菌或者灰塵。當這些臟東西進入我們的肺部的時候，我們支氣管上的粘膜就會阻擋住那些臟東西，上面的腺體會產生一些漿液，將細菌灰塵等通過漿液排出體外，防止臟東西進入我們的肺部危害我們的健康。因此，這些帶著臟東西的漿液，其實就是我們咳出的痰，這屬于我們的身體的一種保護機制，使我們的肺部免受外界污染的侵襲。一般情況下，我們都很少咳痰，但是出現(xiàn)咳痰的時候，往往代表著我們的身體可能遭受疾病的攻擊了。并且不同顏色的痰，往往代表著不同問題的產生，我們可以依靠我們咳出的痰來判斷，我們的身體究竟是出了什么問題。不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰是什么原因呢？如果身體內部環(huán)境出現(xiàn)細菌感染，也會對呼吸道和肺部造成不良刺激，而痰液的排出必須經過呼吸道，這些代謝物出現(xiàn)顏色變化，是發(fā)炎，發(fā)膿的癥狀體現(xiàn)。對肺部健康和痰液本身來講，若出現(xiàn)黃色的痰液，多半是細菌感染導致的“膿痰”，細菌對肺部造成感染，導致炎癥。那么不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰應該怎么辦呢？連花清咳片經典組方，止咳化痰很不錯連花清

還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來看看這些家庭必備用藥吧！

燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會遇到的情況。因為燙傷會造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復的過程中，表皮會重新長出肉來，這樣就可能會出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會導致發(fā)癢的情況產生。此時不用太過于擔心，可以選擇積極的方法進行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因為產生的疤痕已經破壞了皮膚的結構，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會更嚴重，處理起來就會更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長時間。在涂抹之后還需要積極的進行補水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復方樟腦乳膏屬于復方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個問題，看到這里，大家應該有了答案。在燙傷恢復

燙傷后皮膚發(fā)癢怎么辦，九成以上患者沒注意這些細節(jié)！

有很多燙傷患者都會遇到這樣的情況，在傷口開始愈合后，出現(xiàn)疤痕時，疼痛會明顯減輕，但是刺癢的感覺卻接踵而來，而且特別是出汗或天氣潮濕時更會感到奇癢，這是什么原因導致疤痕會發(fā)癢呢，燙傷后皮膚發(fā)癢怎么辦？燙傷疤痕發(fā)癢的原因疤痕大約在結疤的2-3周后，開始增生、局部發(fā)紅、發(fā)紫、變質，并凸出皮膚表面，新生的神經末梢雜亂無章。疤痕增生期大約要持續(xù)3個半月甚至一年，以后纖維組織的增生逐漸停止，疤痕也就逐漸變平、變軟，顏色變?yōu)闇\褐色或灰白色。這表明疤痕已進入退化、萎縮期。由于處在增生期的疤痕組織對周圍環(huán)境的物理化學因素相當敏感，所以外界一有變化疤痕便會出現(xiàn)痛和癢的反應，其中以刺癢尤為明顯。特別是在大量出汗或天氣變化時，刺癢常常到非抓破疤痕表皮見血才罷休的程度。這是因為汗液是由水、氧化鈉、、蛋白質及尿素等成分組成的。出汗時疤痕被汗液浸濕，汗液中那些化合物就會刺激疤痕內敏感的神經末梢，于是就產生了疼痛和奇癢的感覺。燙傷后皮膚發(fā)癢怎么辦1、洗澡水別太熱，如果環(huán)境溫度不低，冷水沖洗最好。洗澡水如果太熱會把皮膚上的天然油脂徹底洗掉，皮膚干燥情況會加重。不建議每日洗澡。每日洗澡容易把保護皮膚的角質層和油脂破壞掉，更容易干燥、瘙癢，建議隔日洗澡好一些，如皮膚破潰有滲液，還是堅持每日洗澡并消毒創(chuàng)口，防止創(chuàng)面擴大，遷延不愈。2、不要撓！皮膚瘙癢的時候一定要克制住自己，避免搔抓，涂一些凡士林或保濕乳液能起到止癢作用。很多病人洗澡的時候或者瘙癢癥發(fā)作的時候就會去拼命撓，越撓越癢，越癢越撓，嚴重的時候把撓得渾身通紅甚至撓出傷痕致皮膚出血。3、及時用藥。邦力復方樟腦乳膏含有樟腦、薄荷腦、水楊酸甲酯，具有緩解腫脹、止痛、止癢的作用

用藥需謹慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當?shù)倪\動，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔孔屛覀円黄饋砜纯窗?。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔恐斏魍Ｋ?型糖尿病防治中的三級預防目標，其中二級預防的目標就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\動方式調節(jié)外，合理堅持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[3]。是否能停藥一定要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應用專家共識（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經濟成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產，劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因為患者體內胰腺β細胞產生胰島素的能力下降，或是患者體內產生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關鍵為生活方式干預。如確診2型糖尿病，在生活方式干預的基礎上，還需要在醫(yī)生指導下使用降糖藥進行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應用于臨床也有65年，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級，目前，在我國市場上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時，應根據(jù)自己的實際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎[1],，保護胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗狀態(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強胰島素敏感性，促進外周組織對血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬?，推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實能夠降低心血管危險性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應用的二甲雙胍，因其生產廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時做好以下幾點：1堅持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導堅持用藥，切勿因血糖暫時平穩(wěn)而擅自停藥，導致血糖波動過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導致血糖升高。3.調整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時間有關，藥物的種類不同，服藥時間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應。腸溶片對比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個人體質不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導下進行。原研二甲雙胍品質更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔憂。多年的臨床驗證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]?！粋文I首先二甲雙胍經過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。—胃腸道反應小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時，可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應，多數(shù)

得了糖尿病以后應該怎么辦?科學用藥很關鍵！

隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達到11.2%[1]，這也預示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網膜病變、心腦血管疾病、神經病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學上公認有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）。而對于那些單純依靠飲食、運動已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應該怎么辦得了糖尿病，堅持科學用藥是關鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內崩解釋放；緩釋片在胃腸道內緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準確、保存時間長、有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關注的一個問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經典“老藥”，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學會糖尿病學分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號里的那個“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級的循證醫(yī)學證據(jù)作為支持。當然，這也不是二甲雙胍第一次被權威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應用于臨床，65年來，全球已經積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實踐和循證醫(yī)學證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有什么優(yōu)勢

我國高血壓患者人數(shù)達到2.45億，其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢？一個很大的原因就是，很多人不能做到科學用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達標，另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以，你會發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者，總是要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥。所幸，聯(lián)合用藥之外，還有單片復方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有什么優(yōu)勢？我們一起通過下面的內容了解一下吧。 強強聯(lián)合協(xié)同降壓A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中，比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥，貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用C類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑有什么優(yōu)勢？二、血壓達標率高：Ⅲ期臨床研究顯示，比索洛爾氨氯地平單片復方制劑5/5 mg劑量治療18周，血壓達標率可高達74%[4]。四、安全性更佳：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑的安全性良好，報告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國心血管健康與疾病報告2020[J].心

降壓藥的聯(lián)合應用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊撸騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復方制劑，[1]。并且，對血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應的方法[1]，即在5類降壓藥里進行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達到疾病治療目的，同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高危患者，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療[2]?；颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負擔，甚至產生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復方制劑很好地解決了這些問題。單片復方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時相互抵消單藥產生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達標”，這種體驗大大減輕了患者的心理負擔，有利于提高患者依從性，更容易堅持下來。以目前常用的單片復方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

一起解鎖，哪些高血壓患者可以吃單片復方制劑

要說有哪些慢病威脅著我國居民的健康，相信很多人都會想到高血壓。高血壓若血壓控制不好，則會直接影響到其他心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，因此降壓治療非常重要。然而，對于不少患者來說，使用單一藥物往往不能達到理想的降壓效果，這時，就需要采用聯(lián)合用藥或服用單片復方制劑進行治療。那問題來了：哪些高血壓患者可以吃單片復方制劑呢？單片復方制劑，助力降壓更放心臨床上常用的降壓藥有5類，如血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類）、鈣通道阻滯劑（地平類）、β受體阻滯劑（洛爾類）、利尿劑。常用的5類降壓藥物均可作為初始治療用藥，患者需要根據(jù)自身病情在醫(yī)生的指導下選擇有針對性的藥物，進行個體化治療。目前，聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。不過，自由聯(lián)合用藥雖然降壓效果好了，但由于一次服藥的種類、片數(shù)增多，又肢出現(xiàn)患者漏服忘服的問題。所幸，隨著醫(yī)學的發(fā)展，單片復方制劑應運而生，很好的解決了這個問題。單片復方制劑是由兩種降壓藥按一定的配比所制成的固定劑量的藥物，“合二為一”，具有服藥更方便的優(yōu)勢。單片復方制劑對于患者而言，不需要購買兩三種藥片，減少了醫(yī)療費用壓力，而且每天只需要吃一片，服藥便利，患者更容易堅持，讓降壓效果得到了保障。同時降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。哪些高血壓患者可以吃單片復方制劑？高血壓用藥強調因人而異，不同的單片復方制劑作用機制各不相同，各自有其適應證，那高血壓患者該如何選擇呢？我們一起來看看：比索洛爾氨氯地平單片復方制劑它的優(yōu)勢是在有效降壓的同時，能夠降低組分藥物各自的不良反應。

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預將血壓控制在標準范圍內，從而達到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對血壓≥160/100 mmHg、高于目標血壓20/10 mmHg的高危患者,或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機制不同、不良反應不同、適應證也有所不同。在實際用藥過程中，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復方制劑可以選擇。單片復方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減

出現(xiàn)蕁麻疹怎么樣治好，教你正確選擇不踩坑

作為過敏性皮膚病之一，蕁麻疹算得上是臭名昭著了，一旦發(fā)生此病，患者皮膚往往會出現(xiàn)明顯瘙癢，還有一些紅、淡紅色、白色的風團等不適癥狀。如果任其發(fā)展，會給患者的身心健康造成極大傷害。那么，出現(xiàn)蕁麻疹怎么樣治好？快跟小編一起來學習吧。蕁麻疹是一種全球范圍內的疾病，無種族差異，可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病率受環(huán)境等因素影響。一般人群患病率為1%~30%，中國人群患病率約為23%。先來看看為什么會得蕁麻疹？蕁麻疹病因一般比較復雜，病史、生活史及生活環(huán)境變化等因素均可誘發(fā)蕁麻疹。其常見病因有以下幾種情況：1、患者體質和外源性過敏原導致的蕁麻疹很是常見，比如患者本身家族存在過敏史，對某種食物或者氣味過敏，從而產生蕁麻疹?；蛘咴谏眢w免疫力低下、勞累時，本身體質不好，處于亞健康狀態(tài)，一遇到某種過敏原也會出現(xiàn)過敏反應，蕁麻疹因此而生。2、食物方面也可引起蕁麻疹，以魚蝦、蟹、蛋類最常見，其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、番茄、大蒜等調味品等。3、感染引起蕁麻疹也是比較常見的，包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等。最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎病毒。慢性感染病灶，如鼻竇炎、扁桃體炎等。臨床上，蕁麻疹是一種比較常見的皮膚病，但危害也不容易忽視，特別是發(fā)生在呼吸道的喉頭或支氣管處，會導致喉頭水腫，出現(xiàn)咽喉堵塞感，氣促、胸悶、呼吸困難；有的患者伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。因此，一旦發(fā)現(xiàn)了蕁麻疹，就要注意及時治療了。出現(xiàn)蕁麻疹怎么樣治好？想要治好蕁麻疹，患者第一件事就是找到過敏原，盡量避免接觸。同時，可在專業(yè)醫(yī)生的指導下采用藥物治療方法。在藥物方面，目前常用的是抗組胺藥物，如迪皿鹽

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會有這樣的擔心：二甲雙胍是否有胃腸道反應？如何解決服藥過程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應？二甲雙胍具有高度水溶性，進入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過，二甲雙胍引起的胃腸道反應多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對二甲雙胍?guī)淼奈改c道不適，可以通過以下幾種方式進行緩解：1、調整劑量按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會有所減輕。需注意，劑量的調整需在醫(yī)生的指導下進行。2、調整用藥時間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時或餐后服用。3、調整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對胃腸道的影響相對較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，減少胃腸道不良反應。目前，我國市面上的二甲雙胍，從生產廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

作為目前全球應用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價格便宜，藥效釋放快，有作用時間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內溶解的速度快，對胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過緩、控釋技術，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對胃腸道的刺激。同時，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時間更長。3. 腸溶片：通過在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內溶解，只有進入腸道后才溶出并被吸收，對胃粘膜的刺激較小。同時，能減少上消化道對藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性價比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準確，有作用時間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的