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    用藥釋疑：?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑適用于高血壓?jiǎn)?/a>

    高血壓是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，也被稱為影響人類健康的“無(wú)形的殺手”。近年來(lái)，隨著生活水平的不斷提高，其發(fā)病率呈增高趨勢(shì)，知曉率、治療率和控制率雖然有所升高，但額仍處于較低的水平[1]。所以，尋找優(yōu)質(zhì)的治療方案很重要。目前，臨床中治療高血壓的常見(jiàn)用藥方式有3種：?jiǎn)嗡幹委?、自由?lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。三者如何選？單片復(fù)方制劑適用于高血壓?jiǎn)幔拷裉煲煌瑏?lái)了解。單片復(fù)方制劑適用于高血壓?jiǎn)幔砍Ｓ玫慕祲核幬镉?大類，分別是地平類降壓藥、利尿降壓藥、沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、洛爾類降壓藥，均可作為初始治療用藥。需注意，一般對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓20 /10 mmHg的高危患者，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行自由聯(lián)合治療或服用單片復(fù)方制劑［2］。自由聯(lián)合，即同時(shí)服用兩種降壓藥，以提高降壓效果。而單片復(fù)方制劑通常由不同作用機(jī)制的兩種或兩種以上的降壓藥組成[2]，具有較好的協(xié)同效應(yīng)，能增加降壓效果并減少不良反應(yīng)。與自由聯(lián)合治療相比，單片復(fù)方制劑服用方便，減少了服藥數(shù)量和服藥頻率，提高了患者的依從性。此外，單片復(fù)方制劑還能保護(hù)靶器官，減少高血壓相關(guān)的心血管并發(fā)癥，具有良好的應(yīng)用前景。因此單片復(fù)方制劑對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)很友好。單片復(fù)方制劑降壓藥有哪些？目前我國(guó)上市的新型單片復(fù)方制劑包括厄貝沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑、賴諾普利+氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑等，這里簡(jiǎn)單給大家介紹2款：1.厄貝沙坦氫氯噻嗪片：用于各種類型高血壓患者，耐受性強(qiáng)。而且，可通過(guò)改變心輸出量而抵消利尿劑性低血壓的不良反應(yīng)，并改善腎血流量而抵消利尿劑因腎小球?yàn)V過(guò)率下降而引起的不良反應(yīng)，如血尿酸、血鈣增加[3]。2.比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比
  • 正確用藥：什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥

    在我國(guó)，高血壓已經(jīng)成為最常見(jiàn)的慢性病之一。生活、工作壓力過(guò)大，日常運(yùn)動(dòng)少，熬夜吸煙酗酒是高血壓發(fā)病率居高不下、逐年攀升的誘因。如果得不到及時(shí)治療，高血壓將對(duì)人體重要器官如心、腦、腎等造成嚴(yán)重影響。目前，高血壓的藥物治療包括單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓，其中，聯(lián)合用藥具有增加藥物的、減輕藥物毒副作用的優(yōu)勢(shì)。那么，什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥？《中國(guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物。一般建議，血壓≥160 /100 mmHg或高于目標(biāo)血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應(yīng)用2種降壓藥物[1]。雖然自由聯(lián)合用藥降壓效果好，但服藥種類、片數(shù)多，給患者帶去諸多困擾，如外出攜帶不方便；易增加患者心理負(fù)擔(dān)，從而產(chǎn)生抵觸情緒；易漏服忘服，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問(wèn)題。單片復(fù)方制劑，“揚(yáng)長(zhǎng)避短”降壓好單片復(fù)方制劑是常用的一組高血壓聯(lián)合治療藥物，通常由不同作用機(jī)制的兩種或兩種以上的降壓藥組成，與隨機(jī)組方的降壓聯(lián)合治療相比，其優(yōu)點(diǎn)是使用方便，可改善治療的依從性及[1]。一方面，患者不需要購(gòu)買多種藥片，減輕了醫(yī)療費(fèi)用壓力；另一方面，每天只需要服用一片，患者更容易堅(jiān)持，提高了服藥依從性。此外，單片復(fù)方制劑降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]，以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：1.賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí)，能起到改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿、減少血容量來(lái)降壓，還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[3]。兩者協(xié)同，強(qiáng)化降壓，

  • 比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑對(duì)于高血壓患者優(yōu)勢(shì)有哪些

    高血壓是一種很常見(jiàn)的疾病，它有“沉默的殺手”之稱，對(duì)人體傷害是非常大的。一旦患有高血壓，往往需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。現(xiàn)在用于治療高血壓的藥物很多，有傳統(tǒng)的“AABCD”5類降壓藥，也有自由聯(lián)合用藥及單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑是現(xiàn)在高血壓治療的一種新趨勢(shì)，比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑，就是臨床治療中常見(jiàn)的一種單片復(fù)方制劑，那么比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑對(duì)于高血壓患者優(yōu)勢(shì)有哪些呢？比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑對(duì)于高血壓患者優(yōu)勢(shì)有哪些呢？在這之前，我們先要了解一下什么是單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑，就是兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，它的優(yōu)勢(shì)在于能減少服藥數(shù)量，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，減少漏服忘服藥物的幾率。而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用[1]。目前市面上常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用[2]。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好，另一方面，比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。所以，心率快或同時(shí)伴有心臟疾病的高血壓患者可以選擇這種單片復(fù)方制劑，因?yàn)榇祟惢颊呓祲旱耐瑫r(shí)還需要控制好心率，才能避免心血管意外事件的發(fā)生。氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用鈣通道阻滯劑類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者?？傊哐獕河盟帍?qiáng)調(diào)一個(gè)因人而異，不同的降壓藥作用機(jī)制各不相同，各自有其適應(yīng)證，患者應(yīng)根據(jù)自身情況

  • 抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎

    高血壓一般分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，其中，以原發(fā)性高血壓占多數(shù)。原發(fā)性高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等慢性疾病的主要致病因素，近年來(lái)，其發(fā)病率逐漸上升。想要預(yù)防原發(fā)性高血壓帶來(lái)的危害，合理用藥很重要。目前，聯(lián)合用藥是原發(fā)性高血壓治療中的常用方法，可抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些，你知道嗎？為什么選擇聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥，是指同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上降壓藥物治療高血壓。兩藥聯(lián)合時(shí), 降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性, 同時(shí)具有相加的降壓作用, 并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[1]。此外，同時(shí)使用兩種不同峰效應(yīng)的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，有利于延長(zhǎng)降壓時(shí)間，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效、平穩(wěn)的降壓效果，并對(duì)靶器官起到加強(qiáng)保護(hù)的作用，比單藥降壓效果好。一般血壓≥160 /100 mmHg或高于目標(biāo)血壓20 /10 mmHg的高危人群，往往初始治療即需要應(yīng)用2種降壓藥物。如血壓超過(guò)140/90mmHg，也可考慮初始小劑量聯(lián)合降壓藥物治療。如仍不能達(dá)到目標(biāo)血壓，可在原藥基礎(chǔ)上加量，或可能需要3種甚至 4種以上降壓藥物[1]?？垢哐獕核幬锫?lián)合用藥有哪些？按作用機(jī)制，目前常用的降壓藥主要分為“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑?？垢哐獕核幬锫?lián)合用藥通常是上述兩種或兩種以上藥物的自由組合。需注意的是，對(duì)于高血壓并發(fā)癥患者來(lái)說(shuō)，聯(lián)合用藥時(shí)，服藥數(shù)量多，容易出現(xiàn)漏服或服藥抵觸心理，不利于血壓控制，這時(shí)可以選擇服用單片復(fù)方制劑。與自由聯(lián)合的方案

  • 用藥知多少：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎

    現(xiàn)在患高血壓的人是越來(lái)越多，目前我國(guó)高血壓患者已達(dá)到2.45億，高血壓控制率卻僅有16.9%[1]，加強(qiáng)高血壓控制迫在眉睫。但在高血壓的治療中，單一用藥對(duì)于中、重度高血壓患者來(lái)說(shuō)降壓效果并不是很理想，于是有不少患者發(fā)問(wèn)了：高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？降壓效果怎么樣？高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎？常用的降壓藥物有：地平類降壓藥（鈣通道阻滯劑）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥（血管緊張素II受體拮抗劑）；普利類降壓藥（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）；洛爾類降壓藥（β受體阻滯劑等）5大類。單一的降壓藥只能有限的調(diào)節(jié)一種機(jī)制，而聯(lián)合用藥則可以多方面的調(diào)節(jié)，并且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用，還可以減少劑量依賴性不良反應(yīng)，提高了病人用藥的依從性。聯(lián)合用藥能夠大大減少血壓負(fù)荷，有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷。幾種藥物有取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用，可以抵消單藥產(chǎn)生的副作用[2]?？傊?，降壓是硬道理，達(dá)標(biāo)是任務(wù)，如果單藥治果不好，血壓不能達(dá)標(biāo)，就需要聯(lián)合用藥。單片復(fù)方制劑也是一種很好的高血壓治療方案其實(shí)對(duì)于自由聯(lián)合用藥來(lái)說(shuō)，服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者難免容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不利。而單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問(wèn)題，它能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)[3]，簡(jiǎn)化治療的同時(shí)提高了患者的依從性，使患者血壓水平盡早達(dá)標(biāo)。常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[4]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[5]。厄貝沙

    2022-06-17
  • 這篇高血壓患者在服用單片復(fù)方制劑時(shí)的注意事項(xiàng)，建議收藏！

    現(xiàn)代人真是“壓力山大”，工作、家庭、生活的壓力，不但壓得人喘不過(guò)氣，同時(shí)也帶來(lái)了許多健康問(wèn)題，高血壓正是其中之一。盡管越來(lái)越多的人意識(shí)到控制血壓的重要性，但仍有許多患者未能達(dá)到他們的血壓治療目標(biāo)。對(duì)于初期高血壓患者來(lái)說(shuō)，可以使用單一藥物來(lái)控制血壓，但隨著時(shí)間的推遲，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)效果越來(lái)越不明顯，因此很多人都會(huì)選擇聯(lián)合用藥或使用單片復(fù)方制劑，那高血壓患者在服用單片復(fù)方制劑時(shí)的注意事項(xiàng)有什么呢？什么是單片復(fù)方制劑？常用的降壓藥物有地平類降壓藥，學(xué)名鈣通道阻滯劑（CCB）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥，學(xué)名血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）；普利類降壓藥，學(xué)名血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）；洛爾類降壓藥，如β受體阻滯劑等5大類。單片復(fù)方制劑通常由以上兩種或兩種以上的單藥組合而成的。與自由聯(lián)合的策略相比，單片復(fù)方制劑以其使用便捷，能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，可改善患者的依從性及降壓的優(yōu)勢(shì)。此外，單片復(fù)方制劑可以使藥物之間各自的不良反應(yīng)互相抵消或減少，增加了用藥的安全性[1]。市面上現(xiàn)在常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑有：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，降壓效果比單藥更好[2]，并且比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。對(duì)于伴有心率快或心臟疾病的高血壓患者而言，這是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑就比較適合單用鈣通道阻滯劑效果不佳的，或者出現(xiàn)明顯水腫副反應(yīng)的患者。

  • 降壓藥那些事：治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么

    對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，吃藥可是一件大事，總存在著各種各樣的擔(dān)心，尤其是在聯(lián)合用藥上。聯(lián)合用藥方法不當(dāng)，可能會(huì)影響血壓控制水平，而如果能掌握聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)，降壓的效果便可以事半功倍。下面，我們就一起來(lái)看看治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么吧。聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到治療目的，同時(shí)或先后采用兩種或兩種以上藥物，其目的主要是為了增加藥物、減輕藥物毒副作用，達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么？一、注意聯(lián)合用藥的適用范圍盡管聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為高血壓治療的基本方法，但并不是所有的高血壓患者都需要采用聯(lián)合用藥的方式來(lái)降低血壓。當(dāng)血壓≥160 / 100 mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg的高危人群，或者單藥治療不能達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行自由聯(lián)合用藥或服用單片復(fù)方制劑進(jìn)行治療[1]。二、個(gè)體化治療不同的高血壓患者藥物治療方案不盡相同，要根據(jù)患者高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、血壓的高度及性別、年齡等制定個(gè)性化的給藥方案[2]。三、切勿擅自減量、停藥、換藥合理使用降壓藥，是維持血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵。高血壓作為一種慢性疾病，須在醫(yī)生指導(dǎo)下終身服藥，才能保持血壓的穩(wěn)定?；颊呱米詼p量、停藥或換藥，可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，還可能誘發(fā)并發(fā)癥，發(fā)生中風(fēng)、心梗等急性意外事件。所以，患者務(wù)必要遵醫(yī)囑服藥。四、注意生活細(xì)節(jié)，輔助降壓高血壓之所以難以控制，是因?yàn)橛绊懷獕鹤兓囊蛩胤浅６??；颊咭欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如飲食均衡，可采取少吃多餐，飲食以低鹽、低糖為主；戒煙戒酒、控制好體重，適量運(yùn)動(dòng)。單片復(fù)方制劑——聯(lián)合治療的新趨勢(shì)自由聯(lián)合用藥降雖然效果不錯(cuò)，但因服藥片數(shù)、次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，非常不利于血壓的控制，而單片復(fù)方制劑正好可以解決

  • 高血壓治療：治高血壓聯(lián)合用藥好不好

    A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。那么，治高血壓聯(lián)合用藥好不好呢？ 1.治療效果更優(yōu) 2.藥物副作用更少 所以，聯(lián)合用藥治療高血壓，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是非常不錯(cuò)的。目前，市面上常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑有以下幾種： 比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用，降壓效果比單藥要好[4]。并且比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[5]。[1] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì),高血壓聯(lián)盟(中國(guó),中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì),等. 中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國(guó)心血管雜志,2019,24(01):24-56. [3]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.[5]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

    2022-06-17
  • 用藥指南：高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢(shì)

    近年來(lái)，高血壓患者人數(shù)不斷增加，而且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì)，高血壓已經(jīng)成為一種很常見(jiàn)的慢性病和基礎(chǔ)性疾病。人得了高血壓后，心腦血管疾病、腎臟疾病等其他疾病的發(fā)病率也大大增加，嚴(yán)重者還會(huì)死亡，所以，對(duì)于高血壓的治療一定要重視起來(lái)。說(shuō)到高血壓的治療，現(xiàn)在有很多的高血壓患者在進(jìn)行聯(lián)合用藥的治療方式，高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢(shì)呢？高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢(shì)？高血壓的發(fā)病機(jī)制中有很多復(fù)雜的因素，單一藥物治療只能干預(yù)發(fā)病機(jī)制中的一種因素，導(dǎo)致單藥治療作用有限。臨床實(shí)踐表明，單一用藥一般僅可控制50％甚或更少患者的血壓，相反，兩藥或多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，超過(guò)70％的病人血壓可以得到控制[1]。兩藥聯(lián)合時(shí)，藥物的降壓作用機(jī)制可以起到互補(bǔ)的作用，還能互相抵消不良反應(yīng)[2]。而且，兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用，可以減少劑量依賴性不良反應(yīng)，在一定程度上能夠提高患者的服藥依從性。總的來(lái)說(shuō)，比起單藥治療，聯(lián)合用藥具有提高血壓達(dá)標(biāo)率、減少不良反應(yīng)、增加依從性等優(yōu)勢(shì)。不過(guò)，聯(lián)合用藥也存在一些弊端：患者每天都要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥，或者經(jīng)常漏服忘服。這種情況下，單片復(fù)方制劑是一種比較推薦的用藥選擇。現(xiàn)在市面上常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑有比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑、氨氯地平貝那普利片等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾通過(guò)降低心率、心臟射血量來(lái)降血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管來(lái)降壓。氨氯地平給患者帶來(lái)的心率加快副作用，剛好可以被比索洛爾抵消掉[3]。兩者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，穩(wěn)定血壓，降低冠心病、慢性心衰的風(fēng)險(xiǎn)，血壓與心率達(dá)到雙穩(wěn)，降壓效果“1+1＞2”，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方

  • 每日一問(wèn)：高血壓聯(lián)合用藥安全嗎

    高血壓是當(dāng)下一種很常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管疾病主要的危險(xiǎn)因素。高血壓是多因素導(dǎo)致的疾病，涉及遺傳與環(huán)境因素的綜合作用，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。單藥治療只能針對(duì)其中一種機(jī)制進(jìn)行調(diào)整，因此，不少患者單吃一種藥物時(shí)無(wú)法讓血壓達(dá)標(biāo)，需要同時(shí)服用兩種或兩種以上降壓藥才行，這就是聯(lián)合用藥。有的患者會(huì)擔(dān)心，高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？同時(shí)服用多種藥物，會(huì)產(chǎn)生更多副作用嗎？下面讓我們來(lái)了解一下吧。高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？《中國(guó)高血壓防治指南》指出，高血壓?jiǎn)嗡幹委熥饔糜邢蓿?lián)合治療血壓降幅優(yōu)于單藥劑量加倍[1]。而且，我們知道，服藥后不良反應(yīng)大，容易降低患者的服藥依從性，影響高血壓控制率。與單藥治療相比，高血壓聯(lián)合用藥不僅能起到更好的降壓效果，還可以相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用，提高服藥依從性。單片復(fù)方制劑——降壓藥更好的選擇臨床上，不少高血壓患者需要聯(lián)合用藥，但聯(lián)合用藥也會(huì)帶來(lái)一些弊端：服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復(fù)方制劑是個(gè)不錯(cuò)的選擇。單片復(fù)方制劑主要有兩大優(yōu)勢(shì)，一是減少了服藥的種類，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。以現(xiàn)在市面上常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑為例——氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用地平類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]，另一方面，比索洛爾還能抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快的副作用，為心血管提供

    2022-06-17
  • 一文了解單片復(fù)方制劑適用于高血壓患者嗎

    高血壓是一種長(zhǎng)期慢性病，同時(shí)也是導(dǎo)致心血管疾病的高危因素，目前絕大部分患者都需要通過(guò)服用藥物來(lái)降血壓，但降壓藥林林總總，每位患者的健康狀況、血壓情況又不盡相同，哪個(gè)降壓藥才是最適合自己的那個(gè)藥呢？其實(shí)，高血壓在藥物治療上，除了單一用藥、自由聯(lián)合用藥之外，現(xiàn)在市面上還出現(xiàn)了多種單片復(fù)方制劑降壓藥。今天，我們就來(lái)了解一下單片復(fù)方制劑適用于高血壓患者嗎？單片復(fù)方制劑適用于高血壓患者嗎？臨床上常用的藥物降壓方案有單藥治療、自由聯(lián)合。單藥治療是指患者只服用一種降壓藥來(lái)控制血壓，但降壓效果多數(shù)有限，也不能很好地保護(hù)靶器官。自由聯(lián)合用藥則是根據(jù)病情而選擇降壓機(jī)制不同的藥物聯(lián)合使用，多用于單藥治療未達(dá)標(biāo)或2級(jí)以上的高血壓患者，但是患者服藥次數(shù)和服藥片數(shù)較多，很容易漏服忘服而導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)。除這二者外，現(xiàn)在還有單片復(fù)方制劑，也就是將兩種或兩種以上的降壓藥制成一粒，能減少患者的服藥數(shù)量與頻次患者依從性能夠得到較大改善。單片復(fù)方制劑優(yōu)勢(shì)多多單片復(fù)方制劑除了能減少患者服藥次數(shù)、片數(shù)，進(jìn)而提高患者依從性外，降壓效果也比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還可以有效保護(hù)靶器官，對(duì)心血管有良好的保護(hù)作用，減少心血管并發(fā)癥[1]。將降壓藥物科學(xué)化地組合制成單片復(fù)方制劑，還能使某些藥物不良反應(yīng)相互抵消。比如氨氯地平貝那普利片，貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。又比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑，比索洛爾通過(guò)降低心率、心臟射血量來(lái)降血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管來(lái)降壓，協(xié)同降壓比單藥效果更好[2]，而且比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。降壓

  • 單片復(fù)方制劑對(duì)需要降壓的患者的優(yōu)勢(shì)有哪些？這幾點(diǎn)要知曉

    單片復(fù)方制劑, 是由不同作用機(jī)制的兩種或兩種以上的降壓藥組成的單片藥，是高血壓聯(lián)合治療的新趨勢(shì)[1]。單片復(fù)方制劑具有治療效果疊加、不良反應(yīng)抵消的優(yōu)點(diǎn)，在提高患者依從性、保護(hù)靶器官和降低并發(fā)癥等方面展現(xiàn)出很大的優(yōu)勢(shì)。依從性不佳是我國(guó)高血壓患者達(dá)標(biāo)率較低的重要原因之一，而單片復(fù)方制劑服藥數(shù)量、服藥次數(shù)少，還能提高患者依從性。多項(xiàng)回顧性研究顯示，患者使用單片復(fù)方制劑的依從性明顯高于自由聯(lián)合用藥[2]。 單片復(fù)方制劑治療高血壓的有效性已得到驗(yàn)證，能夠提高血壓的達(dá)標(biāo)率，且使血壓在更早期達(dá)到目標(biāo)值[2]。單片復(fù)方制劑能夠更好地保護(hù)靶器官，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[2]。通過(guò)將特定類別的降壓藥物組合在一起，還能使某些不良反應(yīng)抵消[2]。比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑，比索洛爾通過(guò)降低心率、心臟射血量來(lái)降血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管來(lái)起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]。比索洛爾在降壓的同時(shí)還可減緩心率，剛好可以抵消掉氨氯地平帶來(lái)的心率加快問(wèn)題，為心血管提供更全面的保護(hù)[4]，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。 養(yǎng)成健康的生活方式 通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于“單片復(fù)方制劑對(duì)需要降壓的患者的優(yōu)勢(shì)有哪些”都有所了解了，在治療高血壓過(guò)程中，要根據(jù)自身的血壓情況、健康狀況來(lái)選擇和調(diào)整用藥方案，同時(shí)要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式，雙管齊下才能把血壓控制在理想范圍之內(nèi)。參考文獻(xiàn)：[2]張伊楠,趙志剛.單片復(fù)方降壓制劑的發(fā)展與應(yīng)用[J].實(shí)用藥物與臨床,2022,25(4):370-375.[4]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 高血壓合理用藥：高血壓服用單片復(fù)方制劑需要注意什么

    高血壓是一種十分常見(jiàn)的慢性病，一經(jīng)確診，就要開(kāi)始治療。早期、輕度高血壓，可以使用單藥治療，但當(dāng)一種藥物無(wú)法控制好血壓時(shí)，則需要進(jìn)行自由聯(lián)合用藥治療或服用單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑是聯(lián)合治療的新趨勢(shì)，很多高血壓患者對(duì)這類藥物還不甚了解，下面我們一起看看，什么是單片復(fù)方制劑？高血壓服用單片復(fù)方制劑需要注意什么？什么是單片復(fù)方制劑？市面上的降壓藥有很多，比較常用的有這5類（AABCD）——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。但自由聯(lián)合用藥，又會(huì)帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題：藥物片數(shù)、服藥次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，不利于血壓控制。這種情況下，可以選擇單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑通常將兩種降壓成分整合到一片藥中，“合二為一”。與自由聯(lián)合的方案相比，單片復(fù)方制劑服用便捷，能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，可提高患者的依從性。同時(shí)減少了藥物不良反應(yīng)，增加了用藥的安全性，可以使藥物之間各自的不良反應(yīng)互相抵消或減少[2]。常見(jiàn)的單片復(fù)方制劑，有哪些？厄貝沙坦氫氯噻嗪片：氫氯噻嗪能夠?qū)δI小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收產(chǎn)生一定的影響，從而增加了鈉和氯的排泄，減少血容量，增加血漿腎素的活性，醛固酮的分泌增加，從而增加尿中鉀和碳酸鹽的排泄，再使用厄貝沙坦，能夠通過(guò)阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，緩解與利尿劑有關(guān)的鉀的丟失[3]。比索洛爾氨氯地平單

  • 降壓藥不可隨便聯(lián)用，高血壓什么時(shí)候要聯(lián)合用藥

    近年來(lái)，我國(guó)高血壓患病率逐年攀升。想要將血壓控制在正常范圍內(nèi)，并且預(yù)防并發(fā)癥，高血壓患者不僅要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，還需正確服用降壓藥物。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用是目前常見(jiàn)的用藥方案，那么高血壓什么時(shí)候要聯(lián)合用藥，你知道嗎？聯(lián)合用藥，長(zhǎng)效平穩(wěn)降壓的同時(shí)還可保護(hù)靶器官聯(lián)合用藥是采用兩種或兩種以上藥物進(jìn)行治療，可以使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，干預(yù)多種升壓機(jī)制。通過(guò)低劑量抗高血壓藥物之間的聯(lián)合治療，還可以降低患者不良反應(yīng)；此外，同時(shí)使用兩種不同峰效應(yīng)的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，有利于延長(zhǎng)降壓時(shí)間，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效、平穩(wěn)的降壓效果，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)靶器官的保護(hù)?！吨袊?guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。高血壓什么時(shí)候要聯(lián)合用藥？《中國(guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的 高危患者，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行自由聯(lián)合或服用單片復(fù)方制劑。對(duì)血壓≥140 /90 mmHg 的患者，也可起始小劑量聯(lián)合治療[1]。但自由的聯(lián)合用藥也帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。而服用長(zhǎng)效的單片復(fù)方制劑可以避免這些情況。與自由聯(lián)合用藥相比，單片復(fù)方制劑在降壓的同時(shí)可以為高血壓患者帶來(lái)更多心血管獲益，能夠更好地保護(hù)靶器官，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。單片復(fù)方制劑兩大優(yōu)勢(shì)降壓效果突出單片復(fù)方制劑有兩個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì)：一個(gè)是增強(qiáng)降壓效果，一個(gè)是抵消副作用的產(chǎn)生。同時(shí)，單片復(fù)方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑、賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑是臨床

  • 高血壓聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)是什么？一起了解一下吧

    高血壓作為三高之一，是很常見(jiàn)的心血管疾病。如果血壓控制不佳，可損害血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個(gè)器官，導(dǎo)致各種并發(fā)癥。想要穩(wěn)定血壓，藥物治療是重要手段，而藥物治療包括了單一用藥、聯(lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。日常生活中，很多朋友都會(huì)有這樣的疑問(wèn)：高血壓聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)是什么？讓我們通過(guò)下文詳細(xì)了解一下吧。什么是高血壓聯(lián)合用藥？高血壓聯(lián)合用藥是同時(shí)服用兩種或兩種以上降壓藥的治療方式。相對(duì)于單一用藥，聯(lián)合用藥具有增強(qiáng)降壓效果、減少不良反應(yīng)、有效保護(hù)臟器等作用。為趨向目標(biāo)血壓值，特別是存在并發(fā)癥或合并了其他疾病的降壓治療，大多患者需要聯(lián)合服用兩種或兩種以上的抗高血壓藥物[1]。高血壓聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)是什么？首先，要堅(jiān)持服藥。對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，服藥能有效穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。但有些患者傾向于通過(guò)非藥物治療的方式來(lái)控制血壓，比較排斥用藥治療，這是不正確的。非藥物治療的方式只能作為輔助手段，用藥才是主要措施。其次，不要血壓一降下來(lái)就停藥。不少患者血壓高了就吃藥，降下來(lái)就停藥，這種按需用藥的模式會(huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低，血壓總是處于波動(dòng)之中。這樣一來(lái)，心梗、腦卒中等并發(fā)癥發(fā)生的幾率會(huì)大大增加。此外，還要注意選擇治療協(xié)同作用和相加作用，不良反應(yīng)相互抵消，同時(shí)考慮對(duì)合并其他疾病有利。例如，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，后者可減輕前者引起心悸、臉紅的副作用[1]。不過(guò)，聯(lián)合用藥也帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。所幸還有一個(gè)選擇——單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的

  • 三高患者如何凈化血液和保護(hù)血管

    高血壓、高血脂、高血糖已經(jīng)成為中國(guó)人的三大健康殺手，三高病幾乎就是血管病，從血糖、血脂、血壓升高的第一天起，血管就開(kāi)始病變、堵塞，如果日積月累堵的水泄不通，心梗、腦梗就該出現(xiàn)了。今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)三高患者如何凈化血液和保護(hù)血管。人體生命健康，離不開(kāi)血管健康。血管通健康長(zhǎng)壽，血管堵百病生，所以保護(hù)血管就是保護(hù)生命。高血脂、高血壓和糖尿病是破壞血管的三大殺手。高血脂破壞血管的內(nèi)皮，使血管瘀堵、變狹窄；高血壓破壞血管的中層，使之失去彈性而變硬；糖尿病則破壞血管的基底層。這三大殺手從血管的內(nèi)中外三層出擊破壞血管，使血管形成粥樣硬化，形成斑塊，逐漸瘀堵變窄，甚至閉塞，這樣就易引發(fā)冠心病、心絞痛和心肌梗死，最終導(dǎo)致心力衰竭。三高患者如何凈化血液和保護(hù)血管想要保持血管健康，說(shuō)到底就是要減緩動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程，讓斑塊不再繼續(xù)生成和長(zhǎng)大。中藥通心絡(luò)膠囊榮獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，在“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說(shuō)構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項(xiàng)目研究發(fā)現(xiàn)，通心絡(luò)膠囊可多角度全面保護(hù)人體整個(gè)血管系統(tǒng)，有效防治冠心病心絞痛、心肌梗死等心血管疾病。通心絡(luò)膠囊具有降脂抗凝的作用，保護(hù)血管內(nèi)皮，穩(wěn)定縮小斑塊，疏通全身的血管；通心絡(luò)膠囊能夠抑制血管痙攣，防止易損斑塊破裂，防治血管痙攣性疾病，有效改善血管痙攣所致癥狀；通心絡(luò)膠囊保護(hù)高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等高危因素引起血管內(nèi)皮損傷，快速緩解癥狀，長(zhǎng)期改善預(yù)后，服用安全，是心腦血管病一級(jí)預(yù)防用藥。做到這幾件小事，三高患者也能擁有好血管飲食方面要注意低鹽低脂，每人每天吃鹽控制在6g以內(nèi)，少吃油炸、肥膩、煎烤的食物，多吃水果蔬菜，糖尿病患者還要注意少吃高升糖指數(shù)的食物；患者平時(shí)要規(guī)律作息，

    2022-06-11
  • 陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？這點(diǎn)要注意

    腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽(yáng)，腎陽(yáng)與腎陰相互依存，兩者結(jié)合，以維持人體的生理功能和生命活動(dòng)。生活中很多人因過(guò)度勞神、嗜辛辣飲食等等各種原因很容易出現(xiàn)陰虛遺精。那么陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？陰虛，指精血或津液等物質(zhì)虧損的病理現(xiàn)象。因精血和津液都屬陰，故稱陰虛，多見(jiàn)于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。腎陰虛證，這是指腎臟陰液不足，滋養(yǎng)和濡潤(rùn)功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛，或久病傷腎，或房事過(guò)度，或熱病傷陰，或過(guò)服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫發(fā)、牙齒搖動(dòng)、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)，男子兼見(jiàn)遺精，女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。因腎陰與腎陽(yáng)之間往往相互影響，在疾病發(fā)展過(guò)程中，若腎陰虧損長(zhǎng)期不得改善，常可影響到腎陽(yáng)，而導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛，亦即"陰損及陽(yáng)"；相反若是腎陽(yáng)虛損長(zhǎng)期不得改善，也可變化為陰陽(yáng)兩虛，這情況又稱為"陽(yáng)損及陰"。所以在治療中，多數(shù)采用補(bǔ)陰配陽(yáng)或補(bǔ)陽(yáng)配陰，或陰陽(yáng)并補(bǔ)，以促使內(nèi)在陰陽(yáng)的平衡。至於陰陽(yáng)并補(bǔ)時(shí)，以補(bǔ)陰為主，還是補(bǔ)陽(yáng)為主，則要視乎程度來(lái)厘定辨證施治的側(cè)重點(diǎn)。明代張景岳也主張?jiān)谘a(bǔ)腎陰時(shí)，不可過(guò)猛致使陽(yáng)氣受傷；相反補(bǔ)益腎陽(yáng)時(shí)，也不可過(guò)度而損耗了陰氣。治陰虛時(shí)應(yīng)注意維護(hù)陽(yáng)氣，治陽(yáng)虛要注意維護(hù)陰氣。他的這些主張仍為人們遵循，所處方的腎補(bǔ)益劑仍然普及應(yīng)用。對(duì)于陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？可以選擇中成藥，同仁堂鎖陽(yáng)固精丸就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。全方由24味中藥組成，方中鎖陽(yáng)、肉蓯蓉、制巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽(yáng)補(bǔ)腎，溫補(bǔ)下元；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏，就是知柏地黃丸的組方，輔助溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥可以起到以

    2022-06-11
  • 99%的人都不知道，結(jié)節(jié)性痤瘡患者注意事項(xiàng)有哪些

    想必在平時(shí)，大家多多少少會(huì)看到很多的青少年臉上長(zhǎng)了很多的疙瘩，其主要原因是一些青少年的生活習(xí)慣不太好，皮膚太油，毛孔都堵塞，所以長(zhǎng)了很多的痘痘。對(duì)于這樣的情況，很可能是結(jié)節(jié)性痤瘡，那么，結(jié)節(jié)性痤瘡是如何形成的？結(jié)節(jié)性痤瘡患者注意事項(xiàng)有哪些？下面來(lái)深入了解一下吧。何謂結(jié)節(jié)性痤瘡結(jié)節(jié)性痤瘡主要是在膿皰的基礎(chǔ)上生長(zhǎng)，由于毛囊皮質(zhì)內(nèi)堆積了大量的角蛋白、皮質(zhì)和膿細(xì)胞，毛囊內(nèi)的皮脂結(jié)構(gòu)已被破壞，形成了高于皮膚表面或者皮膚下的紅色或淺色的結(jié)節(jié)，很硬，按壓還會(huì)有疼痛感。如果不及時(shí)治療，還可能會(huì)產(chǎn)生永久性的疤痕。這種病常見(jiàn)于青春期，但并不完全受年齡限制。從兒童到成人，幾乎所有年齡段的人都有可以發(fā)病。結(jié)節(jié)性痤瘡形成的原因結(jié)節(jié)性痤瘡的病因復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，比如飲食不合理、精神緊張、內(nèi)臟功能失調(diào)、生活或工作環(huán)境差、某些微量元素缺乏、遺傳因素、便秘等。但主要誘因是青春期發(fā)育成熟，體內(nèi)雄性激素水平上升，而刺激皮脂和毛囊脫落的上皮細(xì)胞聚集成黃白色物質(zhì)并在毛中栓塞，即形成粉紅色痤瘡。毛囊內(nèi)積聚大量的角蛋白、皮脂和膿細(xì)胞，使毛囊的皮脂結(jié)構(gòu)遭到破壞，在皮膚表面或皮下形成紅色或淺色的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性痤瘡患者注意事項(xiàng)1、清潔肌膚。對(duì)于結(jié)節(jié)性痤瘡的患者來(lái)說(shuō)，清洗面部更為重要，注意要選擇適合自己肌膚的潔面產(chǎn)品，如果是油性的肌膚，建議大家每天清洗三次面部（用溫水清洗，不會(huì)刺激到嬌嫩的肌膚。）2、不要擠壓痤瘡。臉上出痤瘡的時(shí)候，不要用手去擠壓，因?yàn)槭稚嫌泻芏嗉?xì)菌，如果用帶有細(xì)菌的手去擠壓痤瘡，很容易出現(xiàn)感染的情況，嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致色素沉著，留下難看的疤痕。因此，在護(hù)理痤瘡的時(shí)候，擠壓是一大禁忌，一定要注意。3、口服異維A酸膠囊（

  • 心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物及正確急救措施

    在很多影視劇中總是會(huì)出現(xiàn)這樣的情景，看到有人心臟病突發(fā)在街上暈倒，周圍的路人會(huì)圍上去觀看，或是亂作一團(tuán)，如果有醫(yī)生或是護(hù)士的角色路過(guò)，會(huì)立刻上前翻看病人的包，看他有沒(méi)有隨身攜帶心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物。心絞痛發(fā)作如何應(yīng)對(duì)？現(xiàn)實(shí)生活中也是如此，心絞痛急性發(fā)作時(shí)患者會(huì)突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心臟停跳，暈倒在路邊。遇到這種情況，身邊的人往往會(huì)慌了手腳，亂作一團(tuán)，不但不懂得對(duì)患者進(jìn)行有效的急救，甚至因?yàn)橐恍╁e(cuò)誤做法反而加速了患者的死亡。很多患者并沒(méi)有那么好的運(yùn)氣，能正好碰到醫(yī)生、護(hù)士路過(guò)，這篇文章我們就來(lái)講一下心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物，和正確的急救措施。心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇、暫時(shí)性缺血缺氧綜合征，臨床表現(xiàn)主要為胸骨體后疼痛，約手掌大小范圍，界限不清，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，性質(zhì)常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)半小時(shí)。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛（靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化勞力型心絞痛和變異型心絞痛），是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見(jiàn)類型，若不及時(shí)治療，會(huì)影響病人生活質(zhì)量，加劇病人焦慮情緒，同時(shí)可能導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈事件發(fā)生。目前，對(duì)于心絞痛急性發(fā)作的治療，《指南》推薦舌下含服甘油或速效救心丸，以迅速緩解缺血及相關(guān)癥狀。通常甘油在10余秒起效，在3-5min之后，心絞痛的癥狀會(huì)有所緩解，若5min后心絞痛的癥狀仍然沒(méi)有緩解，可以再次舌下含服甘油，反復(fù)3次。如果患者的胸痛時(shí)間大于15min，仍然有劇烈的胸悶、胸痛，這種情況應(yīng)高度懷疑是急性心肌梗死，需第一時(shí)間撥打120。前往醫(yī)院后需進(jìn)一步完善心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等指標(biāo)的測(cè)量，經(jīng)由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生診斷，必要

    2022-06-09
  • 平時(shí)不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰應(yīng)該怎么辦

    咳嗽咳痰在我們大眾眼中，是一件正常不過(guò)的事情了，就像是流鼻涕一樣，或多或少都會(huì)有一點(diǎn)。像是一些老年人，都會(huì)有長(zhǎng)期咳嗽咳黃痰的癥狀，很多人覺(jué)得這不是什么大事，所以就不會(huì)在意，但是事實(shí)卻并非如此，因?yàn)楫?dāng)我們出現(xiàn)咳痰問(wèn)題的時(shí)候，往往都是因?yàn)橐恍┘膊?dǎo)致的，所以我們對(duì)此絕對(duì)不能夠掉以輕心，那么平時(shí)不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰應(yīng)該怎么辦呢？我們?yōu)槭裁磿?huì)咳痰？我們?nèi)嗣刻於家?，而且一刻不停的事情是什?是呼吸，我們每天都要不停地呼吸，這樣才能夠維持我們的身體運(yùn)轉(zhuǎn)和生命延續(xù)。呼吸就是將氣體吸進(jìn)來(lái)才呼出去，但是我們所處的環(huán)境并不是一塵不染的，我們吸進(jìn)肺部的空氣往往有很多的細(xì)菌或者灰塵。當(dāng)這些臟東西進(jìn)入我們的肺部的時(shí)候，我們支氣管上的粘膜就會(huì)阻擋住那些臟東西，上面的腺體會(huì)產(chǎn)生一些漿液，將細(xì)菌灰塵等通過(guò)漿液排出體外，防止臟東西進(jìn)入我們的肺部危害我們的健康。因此，這些帶著臟東西的漿液，其實(shí)就是我們咳出的痰，這屬于我們的身體的一種保護(hù)機(jī)制，使我們的肺部免受外界污染的侵襲。一般情況下，我們都很少咳痰，但是出現(xiàn)咳痰的時(shí)候，往往代表著我們的身體可能遭受疾病的攻擊了。并且不同顏色的痰，往往代表著不同問(wèn)題的產(chǎn)生，我們可以依靠我們咳出的痰來(lái)判斷，我們的身體究竟是出了什么問(wèn)題。不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰是什么原因呢？如果身體內(nèi)部環(huán)境出現(xiàn)細(xì)菌感染，也會(huì)對(duì)呼吸道和肺部造成不良刺激，而痰液的排出必須經(jīng)過(guò)呼吸道，這些代謝物出現(xiàn)顏色變化，是發(fā)炎，發(fā)膿的癥狀體現(xiàn)。對(duì)肺部健康和痰液本身來(lái)講，若出現(xiàn)黃色的痰液，多半是細(xì)菌感染導(dǎo)致的“膿痰”，細(xì)菌對(duì)肺部造成感染，導(dǎo)致炎癥。那么不發(fā)熱咳嗽但是有黃痰應(yīng)該怎么辦呢？連花清咳片經(jīng)典組方，止咳化痰很不錯(cuò)連花清

    2022-06-09
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