“金三角”方案對心腦血管病防治益處多多
血管狹窄的原因有很多。其中，動脈粥樣硬化是血管狹窄最常見的原因。正常的血管內(nèi)皮光滑、致密。但是，血管內(nèi)皮非常容易受到高血壓、高血脂、高血糖等因素的損傷，導致內(nèi)皮細胞凋亡、脫落，內(nèi)皮下層組織就會暴露出來。血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白膽等脂質(zhì)就會通過受損的內(nèi)皮進入到血管壁，沉積在血管內(nèi)皮下，使血管內(nèi)皮增厚、變硬。與此同時，在人體中發(fā)揮止血功能的血小板也會黏附、聚集于受損處，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊。就好像自來水管一樣，如果管道里沉積了大量的水垢，水流就不通暢了。血管內(nèi)的斑塊不斷變大，會使血管變窄，血流不通暢。除此之外，在寒冷、情緒激動等因素的刺激下，血壓升高或血管痙攣也容易導致斑塊破裂、脫落形成血栓，隨血液流到哪里就會堵塞哪里的血管，造成心梗/腦梗的發(fā)生。動脈粥樣硬化臨床防治存在難點動脈粥樣硬化的治療包括兩個方面：一般治療，如合理飲食、適量運動、合理安排工作及生活、不吸煙、少飲酒等;藥物治療，包括降脂、抗血小板聚集、保護血管內(nèi)皮治療，臨床最常用的藥物有阿司匹林和降脂藥。目前降脂藥物大致分兩種：一種是貝特類藥物，主要用于降低甘油三酯;另一種是他汀類藥物，它能降低對身體有害的低密度脂蛋白膽濃度和甘油三酯濃度，并輕度增加對身體有益的高密度脂蛋白膽濃度，延緩動脈粥樣硬化的進展。但這兩類藥物均有肝腎損害，及橫紋肌溶解引起的肌肉酸痛無力等副作用，合用風險更大。阿司匹林是目前臨床上應用最廣泛的抗血小板藥物，主要用來防止血栓形成。但長期服用阿司匹林，8%～45%的患者會發(fā)生阿司匹林抵抗——在規(guī)律服用治療劑量阿司匹林的情況下，仍有心腦血管事件的發(fā)生。如果增加劑量或與其他抗血小板聚集藥物合用，又會升高全身出
