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  • 臨床干貨|室性早搏的診斷及治療

    室性心律失常是臨床上最常見的心律失常，其表現(xiàn)類型差異很大，可以是心臟異常最早或唯一的表現(xiàn)，也可能是基礎心臟病的伴隨癥狀。室性早搏是常見的室性心律失常，普通人群中，其發(fā)病率約為1%-4%，且隨年齡增長而逐步增加，超過75歲的人群中，其發(fā)病率高達69%。室性早搏嚴重危害人類健康，冠心病和心衰患者合并有室性早搏后，猝死的危險性大大提高。室早患者的臨床癥狀也各不相同，有的患者頻發(fā)室早無明顯癥狀，而有的患者偶發(fā)室早卻有明顯的心悸、胸悶、頭暈、黑矇等癥狀。因此精確診斷、及時治療對于室早患者來說至關重要。由中國農村衛(wèi)生協(xié)會主辦的“健康中國，賦能縣域”—全科醫(yī)師系列培訓課程第十一期，特邀中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院樊曉寒教授以《室性早搏的診斷及治療》為主題，就室性早搏的病因、診斷及治療等內容進行了細致分享和權威講解。培訓同時邀請解放軍總醫(yī)院李俊峽教授擔任嘉賓主持。室早的病因室早的本質是心室肌的提前除極，任何導致心室肌提前除極的因素均可成為室早的病因。對于無器質性心臟病者來說，精神緊張，過度勞累，過量煙、酒、咖啡等可能是室早的誘發(fā)因素；對于器質性心臟病者，冠心病、心肌病、瓣膜性心臟病、二尖瓣脫垂等是其導致室早的病因；除此之外，洋地黃、奎尼丁三環(huán)類抗抑郁藥中毒和電解質紊亂等也可能造成室早發(fā)生。室早診斷及預后評估室早診斷主要通過心電圖和動態(tài)心電圖檢查。12導聯(lián)心電圖用于判斷室早的起源部位。動態(tài)心電圖對于判斷室早的總數(shù)、不同時間的分布情況、與自主神經(jīng)張力變化的聯(lián)系、以及是否有多種形態(tài)具有重要價值。超聲心電圖可評估心室的結構和功能、瓣膜形態(tài)與功能及肺動脈壓力等，這在室早的危險分層和治療策略中具有重要價值。運動試驗對于室早患者

    2022-01-12
  • 熊熊燃燒的打工魂遭遇陰道炎攔路虎怎么辦？

    早安，打工人打工人，打工魂，打工翻車真丟人。稍不留神，就能體驗一把職場社會性死亡。比如開大會時，身邊的同事問你中午是不是吃了咸魚……再比如述職的時候突然癢到不行，眾目睽睽之下，恨不得用腳在地面上摳出一個東非大裂谷。這些專屬女性的職場小尷尬，其實正是炎在作祟哦。只知道炎是婦科常見病，但具體為什么會得炎？得了炎會有什么癥狀？該如何處理？很多打工人妹子都一問三不知。這里先給大家小科普一下，本身并不是無菌環(huán)境哦，而是一個多種菌群相互制約的微生態(tài)，擁有多支常駐菌群部隊，其中乳酸桿菌是優(yōu)勢菌群，負責著將上皮的糖原分解為乳酸，使局部形成弱酸性環(huán)境，可以抑制病原體過度生長，維持微生態(tài)平衡。當有外來或者內在的因素打破微生態(tài)平衡時，阻礙了乳桿菌生長，病菌趁機肆虐生長，炎就找上門了。并！且！炎也是一個大家族，多種病原微生物都可以引起炎，如滴蟲性炎、真菌性炎、細菌性艷等十多種。成因不同，癥狀不同，治療方式當然也是不同。如真菌性炎是由念珠菌肆虐導致的，約占微生物所致炎的1/4～1/31，在所有的炎癥中，發(fā)生率占榜首。主要癥狀為外陰瘙癢，癢起來讓人坐臥不安。再有就是白帶增多，呈現(xiàn)白色稠狀或豆腐渣樣。不過，念珠菌也是有克星的，比如克霉唑。所以，真菌性炎更適合局部使用克霉唑等唑類抗真菌物。細菌性炎則是由細菌（如厭氧菌等）異常增多導致的，表現(xiàn)為白帶，呈水樣或灰白色、灰色，有腥臭味，emm，和咸魚內味兒有點像。而滴蟲性炎則是由滴蟲感染引起的，表現(xiàn)為白帶發(fā)黃、發(fā)臭、泡沫樣或稀薄狀、膿性。這兩種炎癥都可以口服或局部用藥甲硝唑。甲硝唑屬于廣譜類抗生素，殺滅厭氧菌、滴蟲都是妥妥的。各位打工人妹子，一定要記住，針對不同類型的炎，需要分型

    標簽：克霉唑
    2022-01-07
  • 什么是快樂孕期？讓我?guī)阊芯浚?> </a> </div> <div id=
    什么是快樂孕期？讓我?guī)阊芯浚?/a>

    懷孕從來都算是一件喜事，但實際上很多孕媽媽孕期卻不一定都那么愉悅，甚至還伴有一些擔憂。畢竟，幾個月的孕期生活質量的好壞，卻可以直接影響到胎兒的發(fā)育和出生條件，以及孕媽媽以后的身體健康，所以如何才能愉快健康地度過孕期呢，讓我們一起來研究！孕期要快樂，身體的健康舒適和心理上的安心愉悅都得有。營養(yǎng)全面，守護孕期健康。孕期的健康和胎兒的發(fā)育緊密相連，而胎兒的健康成長，離不開營養(yǎng)的全面、足量補充。因此，快樂孕期的第一步就是補充全面的孕期營養(yǎng)。并且孕期營養(yǎng)充足的情況下，準媽媽們的體質也可以得到增強，這對于孕期的體驗感也有著直接的提升。懷孕期間需要的營養(yǎng)大致可以分為維生素和礦物質兩大類。很多醫(yī)生往往會推薦孕媽媽服用含葉酸的復合維生素片，其中包含葉酸和其他多種維生素、礦物質營養(yǎng)成分，全面均衡。葉酸，是孕期必不可缺的，能夠有效預防胎兒先天畸形發(fā)生的概率，保障寶寶的健康。尤其在胎兒神經(jīng)管閉合前，即懷孕前12周，需要格外關注葉酸的吸收量，這時候選擇0.8mg的葉酸是更穩(wěn)妥的，也能更快預防寶寶出生缺陷。同時，葉酸配合其他維生素一起作用，比單一葉酸預防缺陷種類更多，同時也能為寶寶神經(jīng)發(fā)育和器官發(fā)育（如心臟發(fā)育）提供更好的營養(yǎng)支持。此外，葉酸和鐵元素搭配不僅能預防缺鐵性貧血，對于預防孕媽早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等也都有很大的幫助。孕媽也要注意選擇不含碘的營養(yǎng)劑，對于中國媽飲食習慣和體質來說，平時食用的碘鹽就已經(jīng)足量了，無需額外補充。到了孕中期，寶寶的生長對鈣的需求會越來越大，以此來支持骨骼的快速發(fā)育。但日常膳食中能攝入的鈣遠遠達不到劑量要求，因此額外補充鈣也是必須的。孕媽們要挑選適合的孕婦鈣片，比如新型的雙重有機果酸鈣，它相
  • 冬季易反復，前列腺炎治療要“對癥”

    許多前列腺炎患者一到冬天就很煎熬，尿頻、尿急、疼痛等癥狀容易再次找上門，給平常生活帶來影響。尤其是寒冷的冬季，氣溫下降會刺激前列腺收縮、造成慢性充血，從而使得病情加重或反復，因此前列腺炎患者一定要引起重視。慢性無菌性前列腺炎更為常見前列腺炎是男性常見泌尿疾病，據(jù)統(tǒng)計，大約有一半的男性在其一生的某個階段受到前列腺炎的困擾。慢性前列腺炎作為前列腺炎發(fā)病率較高的一種，其主要有兩大癥狀，其一為排尿癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡；其二為疼痛，累及腰部、下腹部、會等，甚至還可導致男性痛、性功能障礙。同時，隨著前列腺炎的長期反復的話，還能使前列腺液成分改變，甚至導致男性不育以及性功能障礙。目前臨床上針對慢性前列腺炎的治療最常用的藥物為抗生素，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，慢性前列腺炎病人僅有5%是由細菌感染引起。北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院李曰慶教授強調，慢性無菌性前列腺炎更為常見，在病理機制尚不明確的情況下，許多前列腺炎患者長時間、大劑量的接受抗生素治療，不但起不到治果，還可能造成抗生素耐藥性?？刂瓢Y狀，是治療前列腺炎的關鍵近年來，臨床上將癥狀作為前列腺炎診療及評判的依據(jù)，強調前列腺炎應該“控制癥狀，提高生活質量”。李曰慶教授介紹，中醫(yī)藥治療前列腺炎有優(yōu)勢。中醫(yī)認為前列腺炎的核心機制為濕熱、血瘀，濕熱蘊結于下焦，導致尿頻、尿道灼熱等癥狀出現(xiàn)；氣血瘀滯導致疼痛，不通則痛，故采用清利濕熱、行氣活血止痛等藥物對癥治療 效果較好。在絡病理論指導下研發(fā)的專利藥夏荔芪膠囊，具有補氣健脾益腎、利水清熱散結的功效。組方中選用夏枯草、荔枝核等軟堅散結、清熱消腫，可以抑菌抗氧化，有效鎮(zhèn)痛；黃芪、女貞子是益氣的代表物，從古代一直沿用至今

    標簽：夏荔芪膠囊
    2021-12-20
  • 冠心病治療如何用藥？專家給您權威解讀

    冠心病是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病。冠心病是臨床上常見的心血管疾病，《中國心血管健康與疾病報告2020》推算，我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)已高達3.3億，其中冠心病1139萬，也是我國居民死亡率最高的疾病之一。2021年12月10日，河北省人民醫(yī)院李剛教授以《冠心病的合理用藥》為主題，在由中國農村衛(wèi)生協(xié)會主辦的“健康中國，賦能縣域”—全科醫(yī)師系列培訓課程第十一期課上，就冠心病的治療策略與合理用藥等相關內容進行了詳細解讀。冠狀動脈粥樣硬化病變程度決定了冠心病的嚴重程度不同的冠心病患者臨床癥狀差異很大。李剛教授介紹，冠狀動脈粥樣硬化病變的狹窄程度和狹窄部位，決定了缺血癥狀的嚴重程度和預后。當管腔狹窄<50%時，心肌供血一般不受影響；當管腔狹窄在50%~75%時，靜息時心肌供血不受影響，而在運動或激動時，心臟耗氧量增加，可暫時引起心肌供血不足，引發(fā)慢性穩(wěn)定型心絞痛；當粥樣斑塊破裂、糜爛或出血，進而形成血栓堵塞血管時，可引發(fā)急性冠脈綜合征。李剛教授指出，為便于制定治療策略，臨床把冠心病分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征兩種類型。其中，穩(wěn)定性冠心病包括隱匿型冠心病、穩(wěn)定型心絞痛及缺血性心肌病等。急性冠狀動脈綜合征則分為ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛。冠心病的治療策略及合理用藥在用藥分類方面，李剛教授介紹，冠心病的用藥主要分為兩類。第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物；主要包括β受體阻滯劑、酯類藥物及鈣通道阻滯劑。《冠心病合理用藥指南（第 2 版）》對該類藥物的治療建議為：第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物。主要包括抗血小板藥、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶

    標簽：通心絡膠囊
    2021-12-17
  • 益生菌可以長期吃嗎？“曝光”益生菌真相，你該這么選！

    你知道嗎？人體有五大微生態(tài)系統(tǒng)，其中胃腸道微生態(tài)對人體最重要，也是研究最早、最多的。從食管到長達近6米的消化道中，包含了大約一千億個神經(jīng)細胞。腸道被稱為人體的第二大腦，除了基礎的消化、吸收和排毒功能，還具有免疫功能，因為70-80%的免疫細胞存在于腸道。胃部約有1500~3000毫升的容量，像個有彈性的大口袋，具有儲存食物、消化和吸收、分泌消化液和免疫防御功能。根據(jù)《2018國人腸道健康白皮書》，我國超過85％的人群自評存在胃腸問題，有20.5％的人群需要依靠藥物治療來解決胃腸相關的病癥，其中腹瀉問題比例為48.7%，便秘問題比例為47.6%。隨著人們飲食習慣、生活方式的改變，以及保健意識的提升，消費者對胃腸健康的關注度越來越高，但對胃腸健康的認知度與重視度還遠遠不夠。其實大部分疾病都來源于胃腸問題，如果胃腸出現(xiàn)問題，這些癥狀會先報警：便秘腹瀉，口腔異味，膚色晦暗，消化不良等。如果長期不重視，可能會引發(fā)連鎖反應，輕則身體出現(xiàn)警報，重則可能危及生命。研究顯示有90%的胃腸疾病都是與菌群失調相關，而菌群失調帶來的危害也是全面而持久的。比如：腹瀉、便秘、消化不良、腸應激綜合癥、腸炎、胃炎、免疫功能紊亂等。而且有些由于菌群失調導致的胃部疾病也會傳染，主要導致慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病的病菌就是幽門螺旋桿菌。早在1994年，世界衛(wèi)生組織和國際癌癥研究機構就把幽門螺桿菌定義為一級致癌物，認定胃癌和幽門螺桿菌的感染有直接聯(lián)系。在世界范圍內，幽門螺桿菌的感染率高達50%以上，而在我國幽門螺桿菌感染率約為59%，每10個人可能有6個人感染幽門螺桿菌。由于同桌共餐的飲食習慣，幽門螺桿菌的感染在我國呈現(xiàn)非常明顯的家庭聚集現(xiàn)象。如果有家人感染，建議其他家庭成員也要檢查

    標簽：益君康
    2021-12-08
  • 補腎抗衰系列談——干細胞抗衰老？有風險的醫(yī)學實驗

    臉上的皺紋、變白頭發(fā)、減退的記憶力……這些信號時刻在提醒我們衰老就在身邊。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學技術的高速發(fā)展，細胞技術的研究與應用，讓我們發(fā)現(xiàn)了細胞衰老的關鍵點，從微觀領域窺探到人體衰老的奧秘。細胞衰老是人體衰老的根源細胞衰老最早由美國微生物學家奧那多·海夫利克于1961年提出，他發(fā)現(xiàn)人類成纖維細胞只能分裂大約50次。之后，細胞就會步入老化狀態(tài)，不再復制增殖，這種終止復制的現(xiàn)象被稱為“海夫利克極限”。沿著細胞衰老這條路線，全球的科學家研究了半個多世紀。迄今為止已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，細胞衰老在人類衰老進程中起著關鍵作用。研究表明，老化細胞的數(shù)量和與年齡呈現(xiàn)明顯的正相關。當細胞老化，細胞分裂增值能力下降，干細胞水平降低，導致人體各個器官的衰老和功能的下降。而且，衰老細胞分泌的衰老相關分泌因子會助長引起衰老的無菌性炎癥狀態(tài)，還具有誘導其他細胞老化的特性，引起早衰、亞健康狀態(tài)、心血管疾病、糖尿病、老年癡呆等。細胞的衰老是整體衰老的基礎，是衰老和衰老伴發(fā)疾病的重要原因。注射干細胞能抗衰老？近年來，干細胞抗衰老概念甚囂塵上。這種學說認為干細胞的數(shù)量和活性隨人體衰逐漸降低和下降，其分化能力也會跟著下降，導致細胞動態(tài)過程失衡，進而引起細胞普遍衰老。注射干細胞是期望通過回輸或局部注射特定的細胞，讓其能夠多向分化為組織細胞，替代衰老死亡的細胞。干細胞治療需要仔細和精確的調控，如果控制不好，干細胞可能會脫離控制而瘋長，誘發(fā)癌癥。而且，異體干細胞被注射到人體后，可能被免疫系統(tǒng)當做“入侵者”，產(chǎn)生免疫攻擊，導致細胞和器官死、功能喪失，輕則讓人出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹等炎癥反應，重則是多個器官的損害、嚴重感染、甚至死亡。另外，由于其概念的簡

    2021-12-06
  • 安全有效是前列腺增生藥物治療的關鍵

    山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院梁志剛“排尿不順暢、尿頻、起夜次數(shù)多……”是困擾中老年男性的最常見的問題，歸根結底大多是前列腺出了問題。前列腺增生是前列腺疾病中最常見的一類，不僅給患者帶來了一系列排尿問題，還嚴重影響患者的生活質量。據(jù)統(tǒng)計，我國50歲以上的男性前列腺增生發(fā)病率大于50%，80歲以上則高達83%。近年來，隨著我國人口老齡化速度的加快，前列腺增生的發(fā)病率逐年上升，而且老年前列腺增生患者往往合并其他慢性疾病，治療時應充分綜合考慮患者情況進行治療，安全有效二者缺一不可。西藥治療有諸多限制前列腺增生患者飽受排尿癥狀的困擾，迫切地想要改善癥狀，恨不得一兩天就可以立即改善癥狀。此時患者往往會選用α受體阻滯劑（如鹽酸坦索羅辛）來改善癥狀，鹽酸坦索羅辛可通過松弛膀胱平滑肌到達快速緩解癥狀，但此類藥物不能抑制腺體體積，最終會被不斷增大的前列腺壓迫尿道所抵消，再次產(chǎn)生尿頻、尿急、排尿困難、起夜增多等癥狀。還需要注意的是，長期服用α受體阻滯劑會出現(xiàn)耐受現(xiàn)象，引起性低血壓、頭暈、倦怠等副作用，對于合并心血管疾病的老年患者來說，更容易發(fā)生性低血壓，需要引起注意。5α-還原酶抑制劑（如非那雄胺）可縮小腺體體積、抑制前列腺增生，進而改善患者排尿癥狀，但往往起效較慢，維持需要長時間用藥，停藥后可能會引起復發(fā)。并且《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》明確指出非那雄胺適用于體積較大（大于30mL）中重度患者，對于腺體向外增長和凸向膀胱引起梗阻、腺體纖維化病人效果不佳，也不能用作預防用藥。同時服用非那雄胺和α受體阻斷劑時，若停用任何一種藥物都可能引起癥狀反彈。中藥既能“快治”還能“慢養(yǎng)”夏荔芪膠囊是目前臨床使用比較廣泛的代表性中藥。

    標簽：夏荔芪膠囊
    2021-12-06
  • 補腎抗衰系列談——記憶力下降？神經(jīng)衰老能“截住”！

    爸爸的記憶力越來越差，忘記了很多事情。兒子帶他外出吃飯，爸爸竟然直接用手抓起餃子放進自己的口袋中。兒子愣住了，爸爸說：“我兒子最愛吃這個”。這是央視播出過的一則公益廣告，患有老年癡呆癥的父親“選擇性”的記憶力，引人淚目。年輕人也要注意記憶力“早衰”一直以來，人們都將記憶力衰退認作是老年專有病，稱為“老年癡呆”。然而，隨著現(xiàn)代人工作強度的增加、作息飲食不規(guī)律、長期失眠等等，導致用腦過度、腦神經(jīng)受損，越來越多的年輕人也面臨著類似的問題，比如：經(jīng)常性地找手機找鑰匙、出門丟三落四、看到熟人叫不出名字、不敢隨意更改密碼……30歲的兒子，也許和80歲父親有著“同齡”大腦，記憶力“早衰”屢見不鮮。其實，年齡只是引發(fā)記憶力下降的因素之一，究其根本還是神經(jīng)細胞的衰老?！睹绹t(yī)學會雜志》曾刊文指出，一般人們的大腦在30歲便開始衰老；40歲后，人體新陳代謝逐漸變緩，大腦細胞功能隨之減退，60歲后，大腦以每年15%的速度萎縮。為了幫助人們盡早對抗記憶衰退，科學家們正在不斷進行著嘗試和探索，并已取得了一些階段性進展。有研究人員發(fā)現(xiàn)，在大腦衰老進程中，多種因素引發(fā)的細胞內穩(wěn)態(tài)失衡，誘導細胞老化，細胞的更替和修復能力下降，進而影響腦功能，表現(xiàn)為學習記憶能力、感覺和運動協(xié)調能力下降，神經(jīng)細胞功能結構損傷等。而在諸多相關因素當中，p16蛋白被認為是老化細胞的標志物，是細胞周期停滯的關鍵因子，抑制細胞增殖。簡單地說，P16蛋白表達的越多，老化細胞就越多，細胞的增殖能力就越低。最近，科研人員開展了一項作用于p16蛋白的神經(jīng)系統(tǒng)抗衰實驗。首先，他們建立了小鼠衰老模型，同時給予八子補腎干預并進行對照實驗。結果發(fā)現(xiàn)，八子補腎不僅降低了細胞周期抑制蛋白

    2021-12-02
  • 補腎抗衰系列談——怕血管老化出問題？有妙招了！

    “左手一瓶增發(fā)劑，右手一杯枸杞茶”，一張看似搞怪的網(wǎng)絡圖片，實則透露著莫名令人扎心的深思：沒有一個人不想永葆青春！可是，隨著年齡增長，我們的年輕態(tài)也在消失。當自己還是年紀輕輕，可皺紋已經(jīng)爬上額頭。當你還在為容顏失色焦慮，更可怕的血管老化已在悄然進行。血管老化，看不見的衰老醫(yī)學界有一句非常出名的諺語：人與動脈同壽（A man is as old as his arteries），描述了血管健康與衰老和壽命的重要聯(lián)系。血管深藏在我們體內，四通八達。負責全身組織與器官的血液供應，使血液能夠到達全身各處，滋潤濡養(yǎng)著我們的臟腑、器官、關節(jié)、肌膚等。當我們出生時，血管非常光滑，富有彈性。隨著年齡的增長，血液中的脂肪和膽會慢慢沉積，使血管內皮慢慢變厚，血管腔每年變窄1%-2%。當動脈血管堵塞75%以上，血流量過少時，人就會有胸悶、氣短、頭暈、頭痛等不適的感覺，更嚴重的可誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等疾病。除了上面提到的動脈血管之外，毛細血管也同樣會衰老，表現(xiàn)為在數(shù)量上的減少和血管壁的增厚。一旦這些血管發(fā)生“老化”，就可能導致全身各個系統(tǒng)和臟器隨之衰退。我們平時熟知的那些衰老癥狀，比如皮膚松弛、腿腳不靈便、內臟功能衰退、記憶力下降……也都可能因血管衰起。是誰“偷走”了血管的青春？飲食不規(guī)律、應酬頻繁，正在成為現(xiàn)代人的通病。人的生理年齡和“血管年齡”可能存在著很大的差異，有的人生理年齡不過三、四十歲，可是他的血管健康程度，可能像七、八十歲的老人。如果我們通過血管造影術檢查他的血管，可以看到血管彎彎曲曲，管壁疙疙瘩瘩，像蟲蛀一樣，有的堵塞嚴重得只剩下一條縫了。即使你的身體并沒有出現(xiàn)任何不適，但血管內壁不斷累積的“污垢”會大大增加疾病的危險，甚至會直接威脅生

    2021-11-25
  • 基層醫(yī)師熱點關注｜心肌梗死的診斷與治療

    心肌梗死是心臟病中最嚴重的一種急性病。如果搶救不及時，很有可能會導致猝死?！吨袊难芙】蹬c疾病報告2020》推算，我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)已高達3.3億。每5個成年人中，就有1人患心血管疾病。而每13個心血管疾病患者中，就有1人患有心肌梗死。2021年11月19日，在第8個“中國心梗救治日”來臨之際，遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院宮麗鴻教授以《心肌梗死的診斷與治療》為主題，在由中國農村衛(wèi)生協(xié)會主辦的“健康中國，賦能縣域”—全科醫(yī)師系列培訓課程第八期課上，就心肌梗死的診斷與治療進行了詳細解讀。臨床表現(xiàn)+心電圖+心肌酶譜——快速診斷心肌梗死宮麗鴻教授指出，心肌梗死在發(fā)作前會有一些先兆癥狀，如穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型心絞痛，其癥狀為胸痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間長，程度嚴重，服用甘油差等。而對于發(fā)生心?；颊叩陌Y狀表現(xiàn)，宮麗鴻教授介紹，臨床上主要包括以下幾方面：胸痛：胸痛是心梗最早、最突出的癥狀。患者疼痛部位和性質與心絞痛相似，但疼痛程度較心絞痛更為劇烈，持續(xù)時間更久，可長達數(shù)小時甚至數(shù)天，服用甘油無明顯效果，具體詳見下表。全身癥狀：發(fā)熱、白細胞升高等，這是由于心肌壞死物質被吸收所導致的。胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹痛，下壁心?；颊吒Ｒ姟Ｐ穆墒С?、低血壓或休克、心力衰竭是心梗最常見、最嚴重的三大并發(fā)癥，常在起病后數(shù)小時至1周內發(fā)病。其中，心律失常極其常見，是心梗死亡最主要的原因。其它并發(fā)癥：肌功能失調或斷裂，心臟破裂，栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后綜合征等。心梗發(fā)生后，大多數(shù)患者心電圖可出現(xiàn)特征性改變，尤其是系列心電圖的動態(tài)觀察，可呈現(xiàn)特異性很強的心電圖演變規(guī)律。心電圖檢查以其方便、迅速、準確等特點，在心梗的診斷中占有重要地位。另外，心梗

    標簽：通心絡膠囊
    2021-11-23
  • 老年糖尿病如何管理？專家給您最權威解讀

    老年人是糖尿病的重點人群。最新數(shù)據(jù)顯示，我國65歲及以上老年糖尿病患病率達30.2%，遠高于全球老年糖尿病患病率的19.3%。隨著我國老齡化不斷發(fā)展，老年糖尿病患者的管理需求也越來越大。老年糖尿病在血糖管理手段和目標制定、藥物選擇原則等方面有其特殊性，也有別于一般的糖尿病人群。2021年11月12日，在第15個聯(lián)合國糖尿病日來臨之際，河北省人民醫(yī)院內分泌科主任宋光耀教授在由中國農村衛(wèi)生協(xié)會主辦的“健康中國，賦能縣域”—全科醫(yī)師系列培訓課程第七期課上，以《老年糖尿病規(guī)范化診療策略與用藥選擇》為主題，就老年糖尿病的特點、評估、治療原則、用藥選擇及中醫(yī)藥治療進行了詳細解讀。老年糖尿病應綜合評估分級，個體化管理“老年糖尿病患者個體差異很大，且伴有不同程度的認知功能障礙及復雜的基礎疾病。”宋光耀教授介紹，老年糖尿病具有以下幾點特殊性：（1）低血糖風險高，感知低血糖能力差；（2）認知功能差，自我管理能力差；（3）營養(yǎng)不良風險高，更易伴有衰弱（如肌少癥等）；（4）心血管、腎臟疾病等并發(fā)癥和高血脂、高血壓等伴發(fā)癥多；（5）餐后血糖升高；（6）普遍存在多重用藥，影響降糖，增加低血糖風險。因此，對于老年糖尿病這個特殊的人群，在治療前一定要依托多學科團隊對老年糖尿病患者進行綜合評估。宋光耀教授指出，根據(jù)評估結果，把老年糖尿病患者的健康狀態(tài)分級，制定個體化的綜合管理策略，可提升老年糖尿病的治療水平。在最新公布的《中國老年糖尿病診療指南（2021版）》中，將老年糖尿病患者分為“良好”“中等”“差”三個等級?！吨袊夏晏悄虿≡\療指南（2021版）》指出，應根據(jù)老年健康狀態(tài)綜合評估結果與患者是否應用低血糖風險較高藥物兩項指標，制定糖化血紅蛋白、空腹或餐前

    標簽：津力達顆粒
    2021-11-17
  • 新型光遺傳學工具讓一束光治療多種疾病成為可能

    　　英國《自然·生物技術》雜志4日在線發(fā)表的一項最新研究顯示，由中國科研人員開發(fā)的新型光遺傳學工具，正在讓一束光真正用于治療腫瘤、代謝疾病等多種疾病成為可能?！　∈嗄昵肮膺z傳學出現(xiàn)后，神經(jīng)科學領域就已開始用這種治療方法。近年來，科研人員通過對光敏蛋白的挖掘和設計，構建了一系列光遺傳學工具，并將其應用于腫瘤及代謝疾病等治療領域，在精準可控的基因治療和細胞治療領域具有重要意義，但要真正實現(xiàn)利用一束光來治病仍需要克服許多問題?！　≡谧钚卵芯恐?，中國華東師范大學生命科學學院、上海市調控生物學重點實驗室和華東師范大學醫(yī)學合成生物學研究中心研究人員歷時5年，開發(fā)出一種模塊小且靈敏度高的新型光遺傳學工具——REDMAP系統(tǒng)?！　⊙芯匡@示，REDMAP系統(tǒng)具有良好的光譜特異性以及高度的可逆性。該系統(tǒng)還具有超高的靈敏度，只需要紅光照射1秒鐘，就可達到150倍以上的基因表達效果。　　據(jù)介紹，一個理想的可應用于臨床的光遺傳學工具需要滿足幾個特點：一是響應紅光或遠紅光，這種光具有良好的組織穿透能力且?guī)缀醪淮嬖诠舛拘?，具有較好的體內應用潛能；二是系統(tǒng)元件小，能被安全性較好的腺相關病毒包裝，可廣泛應用于基因治療和基礎醫(yī)學研究；三是靈敏度高，光響應速度快且可以被隨時關閉，具有較好的可逆性，可根據(jù)實際需要和應用場景靈活調節(jié)。而此前的光遺傳學工具均無法同時滿足上述條件。　　研究團隊負責人葉海峰4日對新華社記者說：“最新研究成果是一個完全符合上述要求的光遺傳學工具，它不僅模塊小、靈敏度高、響應紅光激活、遠紅光關閉，可操縱細胞基因表達，還可應用于細胞信號通路的控制、基因編輯和糖尿病的治療等多個領域。”

    標簽：遺傳學
    2021-11-03
  • 卡瑞利珠單抗新輔助治療局部晚期食管鱗癌研究成果亮相中國臨床腫瘤學會學術年會

    　　9月29日，第二十四屆全國臨床腫瘤學大會暨2021年CSCO學術年會上，卡瑞利珠單抗聯(lián)合紫杉醇和新輔助治療局部晚期食管鱗癌的單臂、II期探索性研究（ESPRIT研究）的階段性研究結果從1470篇投稿論文中脫穎而出，被納入大會口頭報告。作為該項研究的主要研究者，哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師馬建群教授代表研究團隊在大會上作了口頭報告?！　∈彻馨┦蔷哂?ldquo;中國特色”的腫瘤，每年新發(fā)和死亡病例均占全球病例的一半以上。早期食管癌癥狀常不明顯，近75%的患者確診時已進展為晚期或伴有遠處轉移。對于局部晚期可切除的食管癌，單純手術治療患者預后較差，5年生存率低至14% ，手術切除后患者復發(fā)率高達16%-47%。多項研究發(fā)現(xiàn)，新輔助治療可延長患者生存。目前，“新輔助放化療+手術” 的治療模式是被廣泛接受的標準治療。但“新輔助放化療+手術”的應用仍存在局限性，即使患者接受新輔助放化療，術后仍有較高的復發(fā)率和遠處轉移率。因此，局部晚期食管癌患者新輔助治療亟需一種更為有效的治療模式?！　SPRIT研究的階段性數(shù)據(jù)顯示，對于局部晚期可切除的食管癌患者，“新輔助免疫聯(lián)合化療” 的治療模式能為患者帶來良好的疾病緩解，客觀緩解率達到50%，約56%的患者在完成新輔助治療后能夠實現(xiàn)降期。在13例手術患者中，所有患者均實現(xiàn)了完全手術切除，病理完全緩解率達到38.46%，主要病理緩解率達到61.5%。同時，這項研究也發(fā)現(xiàn)， “新輔助免疫聯(lián)合化療” 的治療模式具有良好耐受性，新輔助免疫聯(lián)合化療不會增加患者的手術難度?！　●R建群在口頭報告中指出：“ESPRIT研究的結果提示，卡瑞利珠單抗聯(lián)合紫杉醇和新輔助治療局部晚期食管鱗癌，能夠實現(xiàn)腫瘤縮小并完成降期，為患者帶來良好的疾病緩解。

    標簽：
    2021-11-03
  • 新聞分析：尋找新冠特效藥走到哪一步？

    　　醫(yī)藥網(wǎng)8月24日訊　盡管新冠疫苗已在多國大規(guī)模接種，但全球疫情依然持續(xù)，變異病毒給疫苗帶來的挑戰(zhàn)也讓科學家意識到開發(fā)治療藥物的急迫性。近日，世界衛(wèi)生組織啟動了在新一階段尋找新冠治療藥物的項目“團結試驗+”，一些研究團隊也公布了研發(fā)最新進展?！　‘斚拢瑢ふ倚鹿谔匦幹饕袃蓷l路徑：以抗體類為主的生物大分子藥物，以及可抑制病毒侵入、復制等環(huán)節(jié)的小分子化合物藥物。全球研發(fā)進展如何？都有哪些較有潛力的“選手”？　　 “速度型”選手——生物大分子藥物　　目前，全球研發(fā)進展較快的是生物大分子藥物，主要為抗體類，包括單藥使用的單克隆抗體和聯(lián)合使用的“抗體雞尾酒療法”?？贵w類藥物已在美國、英國、日本等國陸續(xù)獲批上市或獲得緊急使用授權，用于新冠治療?！　?“通過抗體與新冠病毒結合，可阻斷病毒與人體細胞結合，進而抑制病毒進入細胞進行復制?？贵w不僅可用于治療，也可通過直接被動免疫用于預防。”騰盛博藥高級副總裁、生物制藥部門負責人朱青博士對新華社記者說。　　據(jù)專家介紹，目前治療輕中度新冠患者，主要有3款抗體類藥物獲批：美國維爾生物科技公司和英國史克公司聯(lián)合研發(fā)的單抗、美國禮來公司研發(fā)的單抗，以及美國再生元公司的“抗體雞尾酒療法”REGEN-COV。它們用于早期治療，可降低患者發(fā)展為重癥的幾率?！　≈袊鴩幖瘓F近日宣布發(fā)現(xiàn)了針對德爾塔變異毒株有效的單抗（2B11），其對新冠肺炎的預防和治療效果已在小鼠模型中得到驗證，臨床申報工作正有序推進?！　〔煌贵w聯(lián)合使用的“抗體雞尾酒療法”也有較好療效。再生元公司的REGEN-COV由兩種單抗組成，已被美國食品和藥物管理局批準緊急使用。近期，日本和英國正式

    標簽：新冠特效藥
    2021-11-03
  • 中國自主研發(fā)的ADC新藥獲批上市 用于胃癌治療

    　　醫(yī)藥網(wǎng)6月11日訊　記者10日從煙臺開發(fā)區(qū)管委會獲悉，由榮昌生物制藥（煙臺）股份有限公司申報的中國首個原創(chuàng)性抗體偶聯(lián)藥物（ADC）新藥——維迪西妥單抗獲得中國藥監(jiān)局上市批準?！　∥赴┦侵袊诙蟀┌Y，2020年新增患者約47萬人。維迪西妥單抗適用于至少接受過2種系統(tǒng)化療的HER2過表達局部晚期或轉移性胃癌（包括胃食管結合部腺癌）患者的治療，為胃癌精準靶向治療開辟了新路徑?！　?jù)悉，ADC藥物由單克隆抗體、連接子和小分子細胞物偶聯(lián)而成，兼具抗體靶向性和小分子藥物的殺傷性，能完成對癌細胞的精準打擊，是全球抗腫瘤藥物技術發(fā)展的重點方向?！　∮杀本┐髮W腫瘤醫(yī)院副院長沈琳與天津市腫瘤醫(yī)院副院長巴一共同牽頭開展的維迪西妥單抗治療胃癌的注冊性臨床試驗顯示，對于127名曾接受過二線化療治療的HER2中高表達的晚期或轉移性胃癌患者，其客觀緩解率達到24.4%，中位總生存時間達到7.9個月。　　維迪西妥單抗獲批，打破了ADC藥物領域無原創(chuàng)國產(chǎn)新藥的局面，是中國自主創(chuàng)新生物藥發(fā)展史上的一個里程碑?！　〗陙恚綎|煙臺生物醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)崛起，2019年入選首批國家級戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)集群，榮昌生物是煙臺生物醫(yī)藥企業(yè)的杰出代表。（完）

    標簽：胃癌
    2021-11-03
  • 新聞分析：尋找新冠特效藥走到哪一步？

    　　醫(yī)藥網(wǎng)8月24日訊　盡管新冠疫苗已在多國大規(guī)模接種，但全球疫情依然持續(xù)，變異病毒給疫苗帶來的挑戰(zhàn)也讓科學家意識到開發(fā)治療藥物的急迫性。近日，世界衛(wèi)生組織啟動了在新一階段尋找新冠治療藥物的項目“團結試驗+”，一些研究團隊也公布了研發(fā)最新進展?！　‘斚?，尋找新冠特效藥主要有兩條路徑：以抗體類為主的生物大分子藥物，以及可抑制病毒侵入、復制等環(huán)節(jié)的小分子化合物藥物。全球研發(fā)進展如何？都有哪些較有潛力的“選手”？　　 “速度型”選手——生物大分子藥物　　目前，全球研發(fā)進展較快的是生物大分子藥物，主要為抗體類，包括單藥使用的單克隆抗體和聯(lián)合使用的“抗體雞尾酒療法”。抗體類藥物已在美國、英國、日本等國陸續(xù)獲批上市或獲得緊急使用授權，用于新冠治療。　　 “通過抗體與新冠病毒結合，可阻斷病毒與人體細胞結合，進而抑制病毒進入細胞進行復制?？贵w不僅可用于治療，也可通過直接被動免疫用于預防。”騰盛博藥高級副總裁、生物制藥部門負責人朱青博士對新華社記者說。　　據(jù)專家介紹，目前治療輕中度新冠患者，主要有3款抗體類藥物獲批：美國維爾生物科技公司和英國史克公司聯(lián)合研發(fā)的單抗、美國禮來公司研發(fā)的單抗，以及美國再生元公司的“抗體雞尾酒療法”REGEN-COV。它們用于早期治療，可降低患者發(fā)展為重癥的幾率?！　≈袊鴩幖瘓F近日宣布發(fā)現(xiàn)了針對德爾塔變異毒株有效的單抗（2B11），其對新冠肺炎的預防和治療效果已在小鼠模型中得到驗證，臨床申報工作正有序推進?！　〔煌贵w聯(lián)合使用的“抗體雞尾酒療法”也有較好療效。再生元公司的REGEN-COV由兩種單抗組成，已被美國食品和藥物管理局批準緊急使用。近期，日本和英國正式

    標簽：新冠特效藥
    2021-11-03
  • 中國自主研發(fā)的ADC新藥獲批上市 用于胃癌治療

    　　醫(yī)藥網(wǎng)6月11日訊　記者10日從煙臺開發(fā)區(qū)管委會獲悉，由榮昌生物制藥（煙臺）股份有限公司申報的中國首個原創(chuàng)性抗體偶聯(lián)藥物（ADC）新藥——維迪西妥單抗獲得中國藥監(jiān)局上市批準。　　胃癌是中國第二大癌癥，2020年新增患者約47萬人。維迪西妥單抗適用于至少接受過2種系統(tǒng)化療的HER2過表達局部晚期或轉移性胃癌（包括胃食管結合部腺癌）患者的治療，為胃癌精準靶向治療開辟了新路徑?！　?jù)悉，ADC藥物由單克隆抗體、連接子和小分子細胞物偶聯(lián)而成，兼具抗體靶向性和小分子藥物的殺傷性，能完成對癌細胞的精準打擊，是全球抗腫瘤藥物技術發(fā)展的重點方向?！　∮杀本┐髮W腫瘤醫(yī)院副院長沈琳與天津市腫瘤醫(yī)院副院長巴一共同牽頭開展的維迪西妥單抗治療胃癌的注冊性臨床試驗顯示，對于127名曾接受過二線化療治療的HER2中高表達的晚期或轉移性胃癌患者，其客觀緩解率達到24.4%，中位總生存時間達到7.9個月?！　【S迪西妥單抗獲批，打破了ADC藥物領域無原創(chuàng)國產(chǎn)新藥的局面，是中國自主創(chuàng)新生物藥發(fā)展史上的一個里程碑?！　〗陙恚綎|煙臺生物醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)崛起，2019年入選首批國家級戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)集群，榮昌生物是煙臺生物醫(yī)藥企業(yè)的杰出代表。（完）

    標簽：胃癌
    2021-11-03
  • 國產(chǎn)創(chuàng)新藥獲批應用于晚期鱗狀非小細胞肺癌治療

    　　醫(yī)藥網(wǎng)6月7日訊　在中國，肺癌發(fā)病率和死亡率均排名首位。記者6日從信達生物獲悉，國產(chǎn)創(chuàng)新藥PD-1抑制劑達伯舒獲得國家藥品監(jiān)督管理局的批準，聯(lián)合化療應用于晚期鱗狀非小細胞肺癌的一線治療?！　♂t(yī)學專家指出，肺癌根據(jù)組織學類型分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，其中，非小細胞肺癌病例約占肺癌患者的80%至85%。中國非小細胞肺癌患者中約30%為鱗狀非小細胞肺癌?！　∩虾Ｊ蟹慰漆t(yī)院腫瘤科主任周彩存教授表示，近二十年來，非小細胞肺癌的藥物研發(fā)進展主要集中在非鱗非小細胞肺癌，鱗狀非小細胞肺癌因其獨特的流行病學、組織病理學和分子生物學特征，藥物研發(fā)相對緩慢，患者缺乏有效藥物治療?！　?“腫瘤作為威脅人類生命健康的第一大疾病，一直是科研人員和臨床醫(yī)生所攻堅的課題?？鼓[瘤生物藥也是我們產(chǎn)品管線中重要的研究領域。”信達生物總裁劉勇軍博士表示，達伯舒在鱗狀非小細胞肺癌領域具有完整的布局，為此前缺乏有效治療藥物的肺鱗癌患者提供了新的用藥選擇。　　據(jù)悉，在達伯舒針對鱗狀非小細胞肺癌的布局中，除了此次獲批的一線治療外，二線治療的關鍵III期臨床研究也取得陽性結果。該上市申請也于今年1月被國家藥品監(jiān)督管理局受理?！　⊙邪l(fā)團隊介紹，目前正努力拓展達伯舒的適應癥范圍，在全球范圍內開展了20多項關于達伯舒的臨床研究。結直腸癌、胃癌、膽管癌、宮頸癌、淋巴瘤、黑色素瘤領域等領域臨床研究也在進行中?！　≈档靡惶岬氖?，達伯舒是全國首個進入國家醫(yī)保目錄的PD-1。今年1月，信達生物響應北京康盟基金會為因病致貧的癌癥患者提供藥品救助的號召，參與“舒心可依—腫瘤免疫治療患者救助項目”，切實減輕患者經(jīng)濟負擔。（完）

    2021-11-03
  • 治療原發(fā)性高血壓新藥中國獲批 降壓同時降低心血管事件風險

    　　醫(yī)藥網(wǎng)6月4日訊　高血壓是誘發(fā)心血管事件的首要危險因素，中國高血壓患者人數(shù)眾多。記者3日獲悉，國家藥品監(jiān)督管理局正式批準諾欣妥®（沙庫巴曲纈沙坦）用于治療原發(fā)性高血壓。　　此前，諾欣妥®（沙庫巴曲纈沙坦）曾作為心衰適應癥治療藥物在華獲批上市。此次該藥獲批有望助推高血壓治療管理模式由單純降壓步入全程心血管事件風險管控?！　?jù)悉，一項由中國心血管健康聯(lián)盟副主席、北京大學第一醫(yī)院霍勇教授牽頭進行的III期臨床研究結果顯示：治療8周后，沙庫巴曲纈沙坦的降壓效果顯著優(yōu)于ARB類藥物中降壓效果最好的奧美沙坦（對照藥），且能明顯提高患者的血壓達標率。ARB是目前最常用的高血壓一線治療藥物之一。據(jù)透露，在該研究納入的眾多亞洲輕中度原發(fā)性高血壓患者中，中國患者占比達85%。　　多項研究還顯示，無論高血壓患者血壓水平高低、是否合并危險因素或心腎損害，沙庫巴曲纈沙坦均表現(xiàn)出普適的降壓療效。　　據(jù)悉，高血壓所導致的心、腎、血管等器官損害顯著增加了心血管死亡風險，使高血壓相關的致殘致死率居高不下?；粲陆淌诒硎荆?ldquo;中國高血壓管理面臨達標率低、合并癥比例高、靶器官損害加劇等多重挑戰(zhàn)。近年來，高血壓治療開始注重強調以降壓為基礎，同時降低心血管事件發(fā)生風險，改善患者預后的治療策略。”　　霍勇教授認為，沙庫巴曲纈沙坦在降壓方面表現(xiàn)出降幅大、起效快、24小時控壓的特點，同時對心臟、腎臟和血管等器官也表現(xiàn)出優(yōu)越的保護作用，可以多途徑阻斷心血管事件鏈，降低心血管事件的發(fā)生風險。他直言，沙庫巴曲纈沙坦在高血壓領域的應用將進一步優(yōu)化現(xiàn)有治療方案。（完）

    標簽：高血壓
    2021-11-03
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