香蕉成人伊视频在线观看,少妇白浆高潮无码免费区,无码无套少妇毛多18p,色婷婷美国农夫综合激情亚洲,无码精品人妻一区二区三区中

  • 八部門發(fā)布《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》!

      醫(yī)藥網(wǎng)9月1日訊 8月31日,國家醫(yī)保局等八部門發(fā)布了《關于印發(fā)<深化醫(yī)療服務價格改革試點方案>的通知》(以下簡稱《試點方案》),且國家醫(yī)保局就《試點方案》相關的十個問題進行了解答?! ∫?、請介紹一下出臺《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》的背景和意義?  答:醫(yī)療服務價格是廣大人民群眾最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題,也關系著公立醫(yī)療機構和醫(yī)療事業(yè)的高質量發(fā)展。近年來,各地配合取消藥品和醫(yī)用耗材加成、實行集中帶量采購等工作,穩(wěn)妥有序地調整了多輪醫(yī)療服務價格,在一定程度上促進了醫(yī)療服務價格優(yōu)化。隨著醫(yī)改持續(xù)深入和形勢變化發(fā)展,醫(yī)療服務價格管理不能只順向延續(xù)現(xiàn)有做法,圍繞項目數(shù)量和價格水平加加減減。  首先是要適應公立醫(yī)院高質量發(fā)展的新要求。近十年來我國公立醫(yī)院迅速發(fā)展,公立醫(yī)院醫(yī)療收入以及流向公立醫(yī)院的醫(yī)保資金、財政補助保持了年均兩位數(shù)的高速增長。醫(yī)療資源的極大豐富,為緩解人民群眾看病就醫(yī)負擔作出積極貢獻。今后,公立醫(yī)院的發(fā)展方式將從規(guī)模擴張轉向提質增效,對增加公立醫(yī)院精細化管理、優(yōu)化醫(yī)療收入結構、提高效率和節(jié)約費用提出了更高的要求。  其次是要積極應對醫(yī)療保障水平可持續(xù)性面臨的新挑戰(zhàn)。人口老齡化已成為今后一段時期我國的基本國情,老年人口上升比例較快,總和生育率下降,出生人口數(shù)量走低,加之疾病譜變化、消費層次上升等因素影響,醫(yī)?;I資和支出面臨多重挑戰(zhàn),需要更好發(fā)揮價格杠桿功能,提高醫(yī)療資源使用效率,保障群眾獲得高質量、有效率、能負擔的醫(yī)療服務?! ≡俅问且獔猿謫栴}導向、補齊制度短板。比如醫(yī)療服務價格管理偏重微觀定調價,宏觀調節(jié)不足,杠桿作用有待強化;醫(yī)院和醫(yī)生等專業(yè)群體參與定調價的程度不

    2021-11-03
  • 云南白藥炒股巨虧15億,東北制藥、太極集團凈利增幅超1000%!

      10月28日,云南白藥炒股虧15億的話題登上熱搜。該公司前一日發(fā)布的三季報顯示,前三季度其實現(xiàn)營收283.63億元,同比增長18.52%;實現(xiàn)凈利24.51億元,同比下降42.38%,其中第三季度凈利潤6.49億元,同比下降63.94%。之所以增收不增利,主要是受到其炒股虧損15億元的影響?! ?jù)不完全統(tǒng)計,截至10月28日收盤,醫(yī)藥生物板塊共有173家企業(yè)披露了2021年三季度業(yè)績預告。從已披露的公告來看,前沿生物、紫鑫藥業(yè)等13家企業(yè)三季度凈利潤出現(xiàn)虧損,三生國健、哈藥股份、未名醫(yī)藥等多家企業(yè)凈利潤同比實現(xiàn)扭虧。  此外,在已披露2021年三季報的各大藥企中,哈三聯(lián)、嘉應制藥、東北制藥、太極集團等表現(xiàn)亮眼,前三季度凈利潤增幅超1000%;邁瑞醫(yī)療、恒瑞醫(yī)藥等4家凈利潤超過30億元,片仔癀凈利潤首次突破20億元大關?! ∷幤分鳂I(yè)弱化 多元發(fā)展遇瓶頸  云南白藥的三季報顯示,其前三季度投資收益(除同公司正常經(jīng)營業(yè)務相關的有效套期保值業(yè)務外,持有交易性金融資產(chǎn)、交易性金融負債產(chǎn)生的公允價值變動損益,以及處置交易性金融資產(chǎn)、交易性金融負債和可供出售金融資產(chǎn)取得的投資收益)約為-11億元;公允價值變動收益下降396.58%,約為-15.55億元,也就是說炒股虧了15億元。  受該消息影響,截至10月28日收盤,云南白藥報88.36元/股,跌3.83%,市值蒸發(fā)45.16億元。早間開盤時該股一度跌超6%,盤中最低價達84元,為去年6月份以來新低?! ≡?ldquo;炒股”之外,云南白藥各個業(yè)務板塊都遇到了業(yè)績增長的煩惱,導致其整體毛利率下降。1998年起,云南白藥開始了多元化之路,逐步形成了藥品、日化品、中藥資源和醫(yī)藥商業(yè)四大板塊的業(yè)務格局。由于多元化發(fā)展,其傳統(tǒng)的藥品板塊的收入占比持續(xù)下降,從2014年的26%下降到2019年的15%,銷售額從50億元下降至4

    標簽:云南白藥
    2021-11-03
  • 互聯(lián)網(wǎng)診療禁止統(tǒng)方、補方!線上處方迎強監(jiān)管!

    10月26日,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(征求意見稿)》(以下簡稱“意見稿”),向社會公開征求意見,征求意見時效為1個月。意見稿從醫(yī)療機構監(jiān)管、人員監(jiān)管、業(yè)務監(jiān)管、質量安全等多個方面,對現(xiàn)階段的互聯(lián)網(wǎng)診療提出了全新要求,旨在進一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療,促進互聯(lián)網(wǎng)診療服務健康發(fā)展,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。意見稿明確,醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應當嚴格遵守《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定,加強藥品管理,禁止統(tǒng)方、補方等問題發(fā)生。醫(yī)療衛(wèi)生人員的個人收入不得與藥品和醫(yī)學檢查收入相掛鉤。醫(yī)療機構自行或委托第三方開展藥品配送的,相關協(xié)議、處方流轉信息應當可追溯。互聯(lián)網(wǎng)診療病歷記錄按照門診電子病歷的有關規(guī)定進行管理,診療過程中的圖文對話、音視頻資料等應當全程留痕、可追溯,并向省級監(jiān)管平臺開放數(shù)據(jù)接口,保存時間不得少于15年?! 』ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院邁入強監(jiān)管新時期  互聯(lián)網(wǎng)診療是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,對于提高醫(yī)療服務效率,促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,推進分級診療制度建設,緩解群眾“看病難”問題具有重要意義。在疫情防控期間,互聯(lián)網(wǎng)診療更是發(fā)揮出難以磨滅的作用。據(jù)國家衛(wèi)健委規(guī)劃信息司統(tǒng)計,國家衛(wèi)健委屬管醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療彼時比同期增長17倍,一些第三方平臺互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢增長20多倍?! ∽?015年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生以來,在促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的頂層設計下,互聯(lián)網(wǎng)診療發(fā)展方興未艾。據(jù)國家衛(wèi)健委公布的最新數(shù)據(jù),截至今年6月,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量已超過1600家。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來的創(chuàng)新成果不言而喻,但不容忽視的是,由于互聯(lián)網(wǎng)客觀存在的虛擬性、隱蔽性等特征,互聯(lián)網(wǎng)診療亦容易產(chǎn)生監(jiān)管的灰色地帶?!?/p>

    2021-11-03
  • 湖南五市聯(lián)盟第二批藥品集采開啟,10品種納入,螺旋降價規(guī)則繼續(xù)!

    湖南五市聯(lián)盟首批20個藥品集采已有于2020年12月開展,其中首次提出“螺旋降價”概念,即在采購周期的第二年,要求在原中選價基礎上降價3%。而此次10個品種納入五市聯(lián)盟的第二批集采,仍然延續(xù)螺旋降價。同時還將進行價格糾編。近日,株洲市醫(yī)藥集中帶量采購及相關配套改革試點工作領導小組辦公室發(fā)布《關于開展婁底市郴州市永州市懷化市藥品集中帶量采購工作的通知》,涉及10個品種?!〈饲埃?020年10月25日),該五市聯(lián)盟開展首批集采,涉及20個品種,其中16個為注射劑(具體見文末附表)。方案明確指出,未在目錄內的藥品,如在在2019年1月1日以后其他省級集采中選且價格低于省采購平臺掛網(wǎng)價格的,可在本次帶量采購資料申報截止前申請納入首批帶量采購目錄,執(zhí)行外省中選價格。其中,首次提出“螺旋降價”概念,即在采購周期的第二年,要求在原中選價基礎上降價3%,作為螺旋降價價格,取其與省采購平臺掛網(wǎng)價格的低值執(zhí)行。而此次集采可以說是五市聯(lián)盟的第二批藥品集采,其中的中選規(guī)則中仍然提到了螺旋降價,可見,每一年的中選價都將比前一年更低。我們一起來看一看本次的規(guī)則情況?! ∩陥髸r間:2021年10月25日至10月29日,逾期不予受理?! ∷幤芳s定采購量:醫(yī)療機構根據(jù)歷史采購數(shù)據(jù)和臨床實際需求,申報中選藥品的年度計劃采購量,年度計劃采購量的70%確定為約定采購 量?! 〔少徶芷冢鹤越Y果執(zhí)行之日起1年。采購周期內,若國家開展帶量采購,則終止該藥品采購協(xié)議,執(zhí)行國家中選結果;若株洲市、湘潭市、岳陽市、常德市和邵陽市首批藥品集中帶量采購中選結果調整,則相應同步調整。采購周期結束以后,根據(jù)實際情況決定是否延期?! ≈羞x規(guī)則:  1.五市聯(lián)盟首批藥品帶量采購中選企業(yè)按不高于五市聯(lián)

    標簽:藥品集采
    2021-11-03
  • 全部確定!第五批國采31省執(zhí)標時間一覽

      第五批國采執(zhí)標時間終于全部都確定了!  繼之前分享的30省市之后,10月25日,北京市也公布了具體執(zhí)標時間,確定于10月30日正式執(zhí)行?! ∠旅鎸⑷?1個省區(qū)執(zhí)標時間匯總如下:  北京  10月25日,北京市醫(yī)藥集中采購服務中心發(fā)布《關于推進第五批國家集采中選結果落地有關工作的提醒》,根據(jù)北京市落實第五批國家組織藥品集中采購工作安排,擬于10月30日零時起,在采購平臺統(tǒng)一調整第五批國家集采本市中選藥品采購價格?! ×硗?,據(jù)該公告說明,為保障工作平穩(wěn)推進,平臺中選價格調整后將設置過渡期,第五批國家集采非中選藥品價格調整、醫(yī)保支付標準等工作安排,將在過渡期內逐步完成,請各有關單位及時關注通知公告?! ∠旅娓降谖迮鷩杀本┦兄羞x結果,其中多個藥品是增補中選品種,如正大天晴的注射用艾司奧美拉唑鈉、珠海潤都制藥和合肥合源藥業(yè)的單異山梨酯緩釋膠囊、齊魯制藥的單異山梨酯緩釋片、通用電氣藥業(yè)的碘海醇注射液、四川科倫藥業(yè)的脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液?! 〉谖迮鷩壹桑ū本┲羞x結果(單位:元):

    標簽:國采
    2021-11-03
  • 國內CAR-T價格首公開!這些創(chuàng)新藥將掛網(wǎng)采購!

    10月26日,廣東省藥交中心公示了廣東省第三方藥品電子交易平臺新獲批上市的新品種(第三批)及其擬掛網(wǎng)價格的通知,披露了6個新藥的價格。引人關注的是,復星凱特生產(chǎn)的阿基侖賽注射液在列,擬掛網(wǎng)價格首次正式公開,為120萬元一針。今年9月以來,廣東省藥交中心已發(fā)布三批新品種擬掛網(wǎng)價格的通知,共計31個藥品,相關藥品擬掛網(wǎng)價格確認后省平臺將及時進行掛網(wǎng),醫(yī)療機構可根據(jù)臨床需求通過省平臺按不高于掛網(wǎng)價格議價采購。在業(yè)界看來,這些創(chuàng)新藥、明星藥有望快速落地臨床,一些藥品也進入了今年的國家醫(yī)保目錄談判,隨著價格的公布,也為醫(yī)保談判提供了參考?! V東新獲批上市的新品種擬掛網(wǎng)價格信息公示表(第三批)   CAR-T療法定價公開  今年,不少獨具特點的創(chuàng)新藥獲批上市。CAR-T療法自然是受到矚目的一類,6月,復星凱特靶向CD19 CAR-T阿基倫塞注射液獲批上市,成為中國首款獲批上市的CAR-T療法。9月,藥明巨諾公布瑞基奧侖賽注射液獲批上市,成為第二款國內獲批上市的CAR-T療法?! ≠Y料顯示,在國內,進入臨床階段的CAR-T療法多達30多款。阿基侖賽、瑞基奧侖賽的獲批標志著國內CAR-T療法正式拉開商業(yè)化大幕。國內還有多款CAR-T產(chǎn)品將步入商業(yè)化階段,諾華的Kymriah正處于Ⅲ期臨床階段,傳奇生物的BCMA CAR-T正處于Ⅱ期臨床階段?! ∫环矫妫瑖鴥菴AR-T市場呈現(xiàn)出競爭愈發(fā)激烈,靶點重復、產(chǎn)品同質化嚴重的景象。另一方面,由于CAR-T療法制造條件復雜、技術人員要求高等制約因素,目前治療費用居高不下。高昂的治療費用自然會導致可及性受到限制,國內CAR-T療法上市后如何定價引發(fā)關注。  在國外,已有部分國家將相關的CAR-T療法納入醫(yī)保范圍。值得關注的是,今年醫(yī)保初審名單中,阿基侖賽赫然在列。但是,對于120萬一針

    標簽:CAR-T
    2021-11-03
  • 國家藥監(jiān)局:依法加大對不合格化妝品生產(chǎn)經(jīng)營者的處罰力度

      據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)消息,為依法查處國家化妝品監(jiān)督抽檢中發(fā)現(xiàn)的違法行為,國家藥監(jiān)局21日印發(fā)《關于進一步做好國家化妝品監(jiān)督抽檢不合格產(chǎn)品核查處置工作的通知》(以下簡稱《通知》),要求加強對不合格產(chǎn)品的現(xiàn)場調查取證,加強對不合格產(chǎn)品的溯源并依法加大對不合格產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者的處罰力度?!  锻ㄖ芬?,加強對不合格產(chǎn)品的現(xiàn)場調查取證。凡監(jiān)督抽檢不合格的產(chǎn)品,其標簽標示的化妝品注冊人、備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)、境內責任人(代理商)所在地?。▍^(qū)、市)藥品監(jiān)督管理局應當組織對上述企業(yè)進行現(xiàn)場調查?,F(xiàn)場調查中,應當重點調查監(jiān)督抽檢不合格產(chǎn)品涉及的原料購進與使用、生產(chǎn)記錄、產(chǎn)品留樣、銷售記錄等相關情況?! 〗?jīng)查,不合格產(chǎn)品為被調查企業(yè)生產(chǎn)或者進口的,應當監(jiān)督指導企業(yè)開展自查,查明產(chǎn)品不合格原因,并采取相關控制措施消除風險隱患。被調查企業(yè)否認抽檢不合格產(chǎn)品是其生產(chǎn)或者進口時,應當組織對該企業(yè)庫存或者留樣的其它批次或者同類產(chǎn)品進行抽樣檢驗,并要求企業(yè)正式出具情況說明,提供相關佐證材料?!  锻ㄖ愤€要求,加強對不合格產(chǎn)品的溯源。對監(jiān)督抽檢不合格產(chǎn)品的經(jīng)營者,其所在地省(區(qū)、市)藥品監(jiān)督管理局應當組織對其現(xiàn)場調查,對不合格產(chǎn)品追根溯源、一查到底;產(chǎn)品來源流向涉及其他?。▍^(qū)、市)的,應當依法協(xié)查?;瘖y品注冊人、備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)、境內責任人(代理商)所在地?。▍^(qū)、市)藥品監(jiān)督管理局應當結合現(xiàn)場調查、抽樣檢驗、經(jīng)營環(huán)節(jié)產(chǎn)品溯源、企業(yè)陳述等情況進行綜合研判,組織徹查違法產(chǎn)品源頭。  同時,依法加大對不合格產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者的處罰力度。對未履行進貨查驗記錄等義務,不能提供進貨查驗記錄的化妝品經(jīng)營者,負責藥品監(jiān)督管理的

    標簽:
    2021-11-03
  • 習近平關于中醫(yī)藥的指示:傳承精華守正創(chuàng)新 為建設健康中國貢獻力量

      對中醫(yī)藥工作作出重要指示強調 傳承精華守正創(chuàng)新 為建設健康中國貢獻力量 作出批示  新華社北京10月25日電 中央總書記、國家主席、中央軍委主席近日對中醫(yī)藥工作作出重要指示指出,中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中華文明的一個瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。新中國成立以來,我國中醫(yī)藥事業(yè)取得顯著成就,為增進人民健康作出了重要貢獻。  強調,要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展,推動中醫(yī)藥走向世界,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用,為建設健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量?! ≈醒胝尉殖N?、國務院總理作出批示指出,中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造。在推進建設健康中國的進程中,要堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨中央、國務院決策部署,大力推動中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新和藥品研發(fā),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優(yōu)勢,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥在傳承創(chuàng)新中高質量發(fā)展,讓這一中華文明瑰寶煥發(fā)新的光彩,為增進人民健康福祉作出新貢獻!  全國中醫(yī)藥大會25日在北京召開。會上傳達學習了重要指示和批示。中央政治局委員、國務院副總理出席會議并講話。她表示,要深入貫徹總書記關于中醫(yī)藥的重要指示,認真落實總理批示要求,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,堅定文化自信,深化改革創(chuàng)新,扎實推動《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》落地見效,走符合中醫(yī)藥特點的發(fā)展路子。完善服務體系,鼓勵社會力量辦中醫(yī)診所等醫(yī)療機構,改革院校和師承教育,提升

    標簽:
    2021-11-03
  • 藥價高于“紅線”將被攔截!定點藥店迎來新藥價管理模式

      日前,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關于公布本市定點藥店藥品價格管理操作辦法的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》提出將建立價格“紅黃線”監(jiān)測預警機制,進一步加強了醫(yī)保定點零售藥店藥品價格管理模式?! 〗r格監(jiān)測預警機制  此次《通知》是對上海9月份發(fā)布的《關于進一步完善本市定點藥店藥品價格和中藥飲片、配方顆粒“陽光采購”管理有關事項的通知》的進一步細化,此前的文件表示,上海市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心將根據(jù)上傳價格,對定點藥店的藥品結算費用進行審核。對于定點藥店未在“陽光平臺”上傳價格或實際銷售價格超出上傳價格的藥品費用,直接從定點藥店醫(yī)保結算費用中扣減?! 《c藥店銷售的屬于《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內的藥品須通過“上海市醫(yī)藥采購服務與監(jiān)管信息系統(tǒng)”(以下簡稱陽光平臺)上傳零售價格信息?! 《c藥店注冊并登錄陽光平臺,根據(jù)陽光平臺推送信息及“紅黃提示線”,結合定點藥店醫(yī)保服務協(xié)議的相關約定,自主上傳零售價格并填寫價格生效日期。連鎖定點藥店由總部統(tǒng)一上傳零售價格,單體藥店由單體門店上傳零售價格?! ∩虾J嗅t(yī)藥集中招標采購事務管理所(以下簡稱藥事所)通過陽光平臺向定點藥店推送藥品基本信息,結合定點藥店醫(yī)保服務協(xié)議的相關約定,參考定點醫(yī)療機構采購同企業(yè)同品規(guī)或同通用名藥品價格等信息,建立價格“紅黃線”監(jiān)測預警機制?! ? 紅黃線預警機制 #  (一)價格提醒(黃線)  價格高于黃線的,系統(tǒng)自動提醒。黃線包括:  ①前次上傳價格。 ?、谕ㄓ妹幤罚ㄔ兴幤坊騾⒈戎苿┏猓┰诙c醫(yī)療機構最高采購價按差價率折算后的零售價?! 。ǘ﹥r格鎖定(

    標簽:藥價;藥店
    2021-11-03
  • 40億市場!齊魯、科倫、麗珠......50個藥品集采結果出爐

      10月19日,山東省第二批(魯晉聯(lián)盟)藥品集中帶量采購擬中選結果揭曉。284家企業(yè)的919個產(chǎn)品進行申報,最終50種藥品產(chǎn)生擬中選結果,平均降價45.81%,最高降幅92.74%?! ”敬渭杉{入了群眾反映價格高、醫(yī)療機構用量大、患者受眾面廣的藥品,涵蓋了心腦血管、神經(jīng)、呼吸、消化、抗腫瘤、血液和外科等臨床學科,覆蓋山東、山西兩省藥品銷售市場規(guī)模達39.25億元?! 牧鱾鞒鰜淼慕祪r幅度看,丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)的注射用奧扎格雷鈉由原來的16.52元/支降至1.2元/支,降幅達92.74%。該產(chǎn)品屬于抗血小板藥物,可治療血栓性疾病和預防血栓形成。米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2021年H1重點省市公立醫(yī)院終端,奧扎格雷鈉注射劑在山東、山西的市場由丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)主導,市場份額超過40%?! 〗祪r金額最大的為天馬天吉生物擬中選的注射用特利加壓素,價格由原來315.8元/支降至37.8元/支,單支降價278元。米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2021年H1重點省市公立醫(yī)院終端,特利加壓素注射劑在山東、山西的市場深圳翰宇藥業(yè)主導,天馬天吉生物集采擬中選,有望進一步蠶食市場?! ∩虾I纤幍谝簧帢I(yè)和上海禾豐制藥的縮宮素注射液,均作為短缺藥而入圍,報價與限價相同,降幅為0;非短缺藥也有幾家企業(yè)產(chǎn)品0降價入圍,包括長春金賽藥業(yè)的醋酸曲普瑞林注射液、北京北陸的釓噴酸葡胺注射液等。  米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,在2021年H1重點省市公立醫(yī)院終端,縮宮素注射劑在山東、山西的市場由南京新百藥業(yè)主導,擬中選的上海上藥第一生化藥業(yè)和上海禾豐制藥所占市場份額均不高;釓噴酸葡胺注射劑的市場由原研廠家主導,此次3家國產(chǎn)企業(yè)均擬中選,仿制替代原研進程加快?! ◆敃x省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購報價產(chǎn)品擬中選結果  來源:米內網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、山東省公共資源交易中心等  注:重點

    標簽:集采
    2021-11-03
  • 國家衛(wèi)健委發(fā)文 三級醫(yī)院評審標準細則來了

    10月21日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)<三級醫(yī)院評審標準(2020年版)實施細則>的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)﹝2021﹞19號),旨在指導各地充分理解和掌握相關標準,做好醫(yī)院評審工作和加常管理?!都殑t》對評審結果判定的有關要求進行了明確,各等次總得分要求和第二部分得分要求由各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門確定,并規(guī)定了第三部分的最低得分比例。  同時,《細則》還要求省級衛(wèi)生健康行政部門在評審前向有關部門和社會公開征詢參評醫(yī)院是否存在違反前置條件的情況,并明確了關于醫(yī)療服務能力與質量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)的四項原則,即:指標選擇、數(shù)據(jù)采集、評分和數(shù)據(jù)核查原則,為各地評審工作提供基本遵循?! 楸阌诟骷壭l(wèi)生健康行政部門和醫(yī)院更好地理解和掌握有關要求,《細則》還對《三級醫(yī)院評審標準(2020年版)》現(xiàn)場檢查部分的183條標準逐條進行概述和解讀,對標準逐條拆分和細化,提升評審工作精細化程度,同時,針對每條標準提出了現(xiàn)場評審方法建議,為各地開展現(xiàn)場評審提供指導等?! 〈送?,文件還特別指出,《細則》是評審標準配套文件,是各地開展醫(yī)院評審工作和醫(yī)院加強自身管理的重要依據(jù),各省級衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)當前工作重點,結合本地特點,遵循“標準只升不降,內容只增不減”的原則,對《細則》進行調整,報國家衛(wèi)健委備案后施行。

    2021-11-03
  • 平均降價56%!第五批國家集中采購藥品在江西落地

      按照《江西省藥品醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)席會議辦公室關于執(zhí)行第五批國家組織藥品集中采購和使用中選結果的通知》,江西省所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構和駐贛軍隊醫(yī)療機構,于2021年10月18日零時起,全面執(zhí)行第五批國家組織藥品集中采購和使用江西中選結果及醫(yī)保支付標準。為做好第五批國家組織藥品集中采購中選藥品落地執(zhí)行工作,保障醫(yī)療機構及時采購供應中選藥品,經(jīng)研究,決定于2021年10月17日零時起提前開放中選藥品網(wǎng)上采購資格。請各有關藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構及時登錄江西省醫(yī)藥采購服務平臺,開展第五批國家組織藥品集中采購中選藥品網(wǎng)上采購工作?! τ谝压嫉姆蟽r格要求的非中選產(chǎn)品,一并開放網(wǎng)上采購資格;對未申報價格和申報價格不符合要求的非中選產(chǎn)品,暫停網(wǎng)上采購資格。  據(jù)了解,第五批國家集采涉及的61種藥品覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病、消化道疾病等常見病、慢性病用藥,以及肺癌、乳腺癌、結直腸癌等重大疾病用藥,是歷次國家組織藥品集采品種數(shù)量最多的一次,61種藥品平均降價56%,集采品種相關患者治療費用將明顯降低。  常用藥方面,以急性胃潰瘍治療藥物埃索美拉唑注射液為例,價格從65元/支下降到4元/支左右,一個治療周期可節(jié)約藥費610元。新一代糖尿病用藥沙格列汀降價62%,月費用由225元降至90元以下?! 医M織藥品集中采購工作,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,解決人民群眾看病難、看病貴的重大舉措。

    標簽:集采
    2021-11-03
  • 中國中醫(yī)藥的發(fā)展獲關注 學術期刊《自然》焦點關注突出成果

      中新網(wǎng)上海10月18日電 (記者 陳靜)記者18日獲悉,《自然》(《Nature》)主刊以焦點關注特刊的形式來關注中醫(yī)藥的發(fā)展?! ∑诳庉嬁傆[以“提振藥用植物研究的科學性”為主題,特別訪談了中國科學院院士、上海中醫(yī)藥大學終身教授陳凱先。在特刊報道中,上海中醫(yī)藥大學、暨南大學、花蓮慈濟醫(yī)院(中國臺灣)等機構相繼介紹了各自在中醫(yī)藥研究中取得的突出成果?! 〗裹c關注特刊報道以“深度理解針灸與傳統(tǒng)中醫(yī)療法”為主題,重點介紹了上海中醫(yī)藥大學研究團隊使用現(xiàn)代技術研究針灸和傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法對治療慢性疼痛、哮喘、肝纖維化以及提高中藥標準等方面的研究成果;同時,焦點關注特刊介紹了該校開展國際交流,擴大國際影響的成果?! ?jù)悉,近年來,上海中醫(yī)藥大學持續(xù)培養(yǎng)具有國際水準的高水平研究團隊,建立具有國際領先水平的技術平臺,聚焦中醫(yī)藥領域前沿關鍵科學問題,立足中醫(yī)藥現(xiàn)代化與國際化,加強中醫(yī)藥自主創(chuàng)新與國際合作,促進中醫(yī)藥和生命科學、現(xiàn)代醫(yī)學、信息學等多學科的交叉融合,加快中醫(yī)藥基礎研究向臨床研究的轉化和應用,取得一系列創(chuàng)新成果?!∮浾?8日從校方了解到,相關研究團隊探尋整合現(xiàn)代神經(jīng)調控技術和電針,對于改善腦重塑和周圍神經(jīng)損傷功能障礙的療效和作用機制。該研究團隊還致力研發(fā)虛擬現(xiàn)實(Neucir-VR)下的康復機器人?;颊呤褂脵C器人介導的運動或虛擬現(xiàn)實工具,同時結合電針刺激,激活受損神經(jīng)網(wǎng)絡,以更好地促進腦重塑和功能恢復?! ≡卺樉木徑庀矫?,特刊介紹了楊永清教授團隊的研究成果。校方告訴記者,研究成果明確了針刺具有良好的抗哮喘臨床療效,闡釋了針刺抗哮喘多環(huán)節(jié)、多靶點生物學調控機制,并基于針刺抗哮喘效應蛋白發(fā)現(xiàn)了氣道平滑肌收縮舒張調控新

    標簽:
    2021-11-03
  • 流感防控工作通知 基層醫(yī)務人員新任務來了

      近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于做好2021-2022年流行季流感防控工作的通知》,明確今年流感防控任務,并對流感疫苗相關問題進行解答?! ∥募岬?,各地衛(wèi)生健康行政部門要合理規(guī)劃或增設流感疫苗接種單位,統(tǒng)籌做好新冠病毒疫苗、流感疫苗和其他常規(guī)疫苗接種工作?! τ诨鶎俞t(yī)生來說,接種流感疫苗也屬于他們的工作范疇,現(xiàn)在流感進入暴發(fā)期,對此,文件提出建議:可實行預約優(yōu)先接種,延長接種周期、開展分時接種、增加每日服務時間等措施?! ⊥瑫r基層醫(yī)療機構也要充分發(fā)揮“哨點”作用,規(guī)范預檢分診、發(fā)熱轉診等工作,并加大流感防控核心知識科普宣傳力度,科學引導群眾有序接種,避免扎堆。  其實,9月底中國疾病預防控制中心就流感疫苗接種發(fā)布緊急文件,不到一個月,國家衛(wèi)健委再發(fā)布流感防控相關通知,究竟國內情況如何?我們先來看一組流感數(shù)據(jù)?! 蟾媪鞲?61起,高于去年同期  據(jù)中國國家流感中心流感周報顯示,2021 年第 14 周 -2021 年第 40 周(2021年4月5日-2021 年 10 月 10 日),全國報告流感樣病例暴發(fā)疫情(10例及以上)361 起?! ∑渲校戏绞》莨矆蟾?261 起 ILI 暴發(fā)疫情,北方省份共報告 100 起 ILI 暴發(fā)疫情,南北省份報告疫情數(shù)均高于2020年同期報告疫情數(shù)?! ∫韵率?020-2022年度南方、北方報告疫情起數(shù)圖:  圖源:國家流感中心  除流感報告疫情數(shù)高于去年同期之外,今年下半年冷空氣的加速流動也在一定程度提高流感疫情暴發(fā)風險?! ?jù)中國天氣網(wǎng)發(fā)布消息,目前最強冷空氣已經(jīng)啟程,給多地帶來“斷崖式降溫”?! 【C上來看,在重重考驗下,我國流感疫情防控壓力進一步增加?! ∮嘘P流感疫苗,15個問題全知道  接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者流感

    標簽:流感
    2021-11-03
  • 國采藥品專柜來了!藥品數(shù)量最高增長80% 平均增長46%

      藥店設置“國家集采藥品銷售專柜”一周后,銷售藥品數(shù)量平均增長46%,最高增長80%?! ∷幍赇N售集采藥品,銷量最高增長80%  據(jù)魯中網(wǎng)10月12日報道,山東淄博市“國家集采藥品進藥店”活動于9月30日正式啟動,全市共有167家定點藥店參加?! ?jù)了解,參加活動的大部分定點藥店集采藥品備貨量達到30個品規(guī)以上,以常見病、慢性病用藥為主,顧客也多為中老年人?! ≈档藐P注的是,參加活動一周后,全市藥店銷售金額平均增長40%以上,最高增長62.8%;銷售藥品數(shù)量平均增長46%,最高增長80%,患者流量平均增長20%以上。其中,部分藥店單品單日銷售數(shù)量突破100盒以上,比如博山區(qū)某藥店銷售的阿卡波糖片單日平均120多盒?! ×硗?,參加活動的定點藥店要按照“四統(tǒng)一”模式進行配置:  1.統(tǒng)一參照中選價格或進貨價格銷售,便于群眾購藥?! ?.統(tǒng)一在藥店顯著位置設置銷售專柜,規(guī)范藥店管理?! ?.統(tǒng)一采取雙標簽公示藥品價格,便于群眾比對  4.統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話,接受政府部門和社會監(jiān)督。  在“四統(tǒng)一”里,藥店集采藥品銷售專柜是一個極具吸引力的亮點。這項措施打通了國家集采藥品銷售“最后一公里”,一方面解決了醫(yī)院集采藥品供不應求問題,另一方面也為藥店帶來不錯業(yè)績反響,深受歡迎?! τ谑袃然颊叨裕挥萌メt(yī)院排隊、掛號買集采藥,直接在家門口藥店解決,非常便捷。市民王先生向記者反映,自己需要長期服用阿托伐他汀鈣片,現(xiàn)在從藥店集采藥品專柜買比去醫(yī)院方便多了,而且價格2.7元/盒,不到原藥價零頭,很便宜?! ∮捎谏鐣错憦娏遥钟卸嗉宜幍攴e極參加“國家集采藥品進藥店”活動,進一步拓展門店數(shù)量。截至10月8日,全市參加該活動的藥店由1

    標簽:國采
    2021-11-03
  • 抗抑郁藥TOP10大洗牌!“鐵三角”被打破 綠葉、人福等新品來襲

      米內網(wǎng)最新數(shù)據(jù)顯示,2021年上半年中國公立醫(yī)療機構終端抗抑郁化藥市場銷售額同比略有下滑。從廠家格局來看,多年來由輝瑞、禮來、靈北組成的TOP3“鐵三角”被打破,山東京衛(wèi)制藥晉身到前三,成都康弘藥業(yè)上升至第四位,而江蘇豪森藥業(yè)、四川科倫藥業(yè)等國內藥企的市場份額快速攀升。目前,有18個抗抑郁藥已過評,8個品種被納入集采后,市場進入洗牌期。有16個產(chǎn)品報產(chǎn)在審,其中,包括了綠葉制藥的1類新藥鹽酸安舒法辛緩釋片,此外,氫溴酸伏硫西汀片最搶手;草酸艾司西酞普蘭口服溶液、琥珀酸去甲文拉法辛緩釋片、鹽酸口服溶液等產(chǎn)品均無企業(yè)獲批,涉及成都康弘藥業(yè)|成都迪康藥業(yè)、浙江尖峰藥業(yè)、宜昌人福藥業(yè)等多家企業(yè)?! 】挂钟羲嶵OP10排位生變!輝瑞、禮來、靈北“鐵三角”被打破  近年中國公立醫(yī)療機構終端抗抑郁化藥銷售情況  來源:中國公立醫(yī)療機構終端競爭格局  抑郁癥是一種常見的精神疾病,目前已成為重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)顯示,全球大約有2.8億人患有抑郁癥,因此,抗抑郁藥市場有著巨大空間,在國內,公立醫(yī)療機構終端是抗抑郁藥的主要銷售渠道。米內網(wǎng)最新數(shù)據(jù)顯示,2021年上半年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡稱中國公立醫(yī)療機構)終端抗抑郁化藥市場銷售額同比略有下滑?! 膹S家銷售額格局來看,多年來由輝瑞、禮來、靈北組成的TOP3“鐵三角”局面被打破,合計市場份額從2020年的超過35%下滑至2021年上半年的26%,3家企業(yè)均有所下滑,其中,禮來跌至第五位。值得注意的是,隨著集采常態(tài)化和國內藥企持續(xù)發(fā)力,今年上半年山東京衛(wèi)制藥已晉身到前三,成都康弘藥業(yè)上升至第四位,而江蘇豪森藥業(yè)、四川科倫藥業(yè)等國內

    標簽:抗抑郁藥
    2021-11-03
  • 中藥1類新藥迎井噴,人福、康緣…12個重磅沖刺上市!

      10月9日,康緣藥業(yè)提交了九味疏風平喘顆粒的新藥臨床申請,這是今年第37個申報的中成藥1類新藥。近四年,中成藥1類新藥的申報情況呈現(xiàn)暴增態(tài)勢:2018年有2個產(chǎn)品申報臨床,2019年申報數(shù)量為0,2020年有5個產(chǎn)品申報上市、9個產(chǎn)品申報臨床,2021年至今有7個產(chǎn)品申報上市、30個產(chǎn)品申報臨床……隨著國內藥企研發(fā)實力不斷提升,化學創(chuàng)新藥如雨后春筍般涌現(xiàn),并在醫(yī)保的護航下迅速占領市場高地,中藥創(chuàng)新藥的爆發(fā)時代也將來臨?! ?2個1類新藥沖刺上市,千億市場格局將重塑  米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,在中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡稱中國公立醫(yī)療機構)終端中成藥的市場規(guī)模在2000億元以上,心腦血管疾病用藥與呼吸系統(tǒng)疾病用藥一直以來是兩大重要治療領域,2013年合計的份額已接近55%,2017版國家醫(yī)保目錄首次對部分中藥注射劑限定了使用范圍后,兩個大類中多個重磅注射劑銷售額開始跳水,2020年兩個大類合計市場份額下滑至47.62%?! 《谥谐伤幨袌銎邆€銷售規(guī)模超百億的大類中,骨骼肌肉系統(tǒng)疾病用藥、消化系統(tǒng)疾病用藥以及泌尿系統(tǒng)疾病用藥的市場占比則逐年走高,潛力不容小覷,2020年在中國公立醫(yī)療機構終端上述3個百億市場位次上升至了TOP3、TOP5、TOP6,市場份額分別為9.79%、8.24%、7.66%。  表1:2020年至今申報上市的中成藥新藥情況  來源:CDE官網(wǎng)、米內網(wǎng)數(shù)據(jù)庫  注:部分適應癥通過公開資料整理  數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,2020年至今共有12個中成藥1類新藥申報上市,目前相關受理號均在審評審批中,從分類情況來看,主要涉及七個大類?! 『粑到y(tǒng)疾病用藥依然備受熱捧,康緣藥業(yè)近日在回復投資者疑問時提到,銀翹清熱片正處于CDE審評意見的答復階段,沖刺上市在即;而在潛力領域泌尿系統(tǒng)疾病用藥

    標簽:中藥
    2021-11-03
  • 北上廣銷售TOP10!麗珠、齊魯、石藥……上榜

    得益于優(yōu)質醫(yī)療資源的集中,北上廣三城一直是國內藥品銷售“大戶”。米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2021H1重點城市公立醫(yī)院化藥城市格局中,北上廣三城銷售額均超過90億元,穩(wěn)居前三。集采、醫(yī)保談判等因素帶來市場新格局,抗腫瘤藥依舊是北上廣三城的用藥主力;立普妥逆勢增長,肺癌明星藥首現(xiàn)下滑,3大品牌銷售額增長翻倍;麗珠、石藥、齊魯、揚子江……國產(chǎn)品牌上榜。2021H1北京、上海、廣州公立醫(yī)院終端化學藥城市格局(單位:億元)  來源:米內網(wǎng)重點城市公立醫(yī)院化學藥終端競爭格局  北京:立普妥“硬扛”,肺癌明星藥大跌15%  北京市公立醫(yī)院終端化學藥年度銷售趨勢(單位:億元)  來源:米內網(wǎng)重點城市公立醫(yī)院化學藥終端競爭格局  米內網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2021H1北京市公立醫(yī)院終端化學藥銷售額接近100億元,同比增長27.99%,在三大城市中漲幅最為亮眼。從治療領域看,銷售TOP3大類分別為抗腫瘤和免疫調節(jié)劑、消化系統(tǒng)及代謝藥、全身用抗感染藥物,占比分別為23.37%、13.69%、12.55%?! ?021H1北京市公立醫(yī)院終端化學藥品牌TOP10    來源:米內網(wǎng)重點城市公立醫(yī)院化學藥終端競爭格局  品牌TOP10中,抗腫瘤藥有6款,全身用抗細菌藥、抗血栓形成藥、血液代用品和灌注液、血脂調節(jié)劑各有1款。日本住友的抗菌藥注射用美羅培南躍居榜首,賽諾菲的注射用奧沙利鉑、羅氏的利妥昔單抗注射液、石藥歐意的鹽酸多柔比星脂質體注射液銷售額增長均超過50%?! ∥涣邪袷椎淖⑸溆妹懒_培南是一種碳青霉烯類抗生素,主要適用于成人和兒童由單一或多種對美羅培南敏感的細菌引起的感染,包括肺炎、尿路感染、腹腔內感染、婦科感染等。值得關注的是,注射用美羅培南一致性評價過評企業(yè)已達4家,包括健康元、海正藥業(yè)、石藥集團

    標簽:化藥
    2021-11-03
  • 獨家品種有遺漏!廣東11省聯(lián)盟153個藥品集采最新動態(tài)

      廣東11省聯(lián)盟率先開啟生物藥集采,其中涉及4個血液制品,除此之外,基礎輸液也首次在集采中出現(xiàn)。從廣東頭孢氨芐的續(xù)標,11省45個品種、到中成藥集采、再到本次153個品種集采,可以看出,未來地方集采的覆蓋范圍正不斷擴大,而對集采品種的“應采盡采”“分批進行”也正逐步推進。不過,這153個藥品目錄有遺漏,廣東省平臺已發(fā)補充通知!  10月11日,廣東省藥品交易中心發(fā)布關于《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等153個藥品集團帶量采購文件(征求意見稿)》的補充通知?! 〗?jīng)核實,《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等153個藥品集團帶量采購單》中“第三部分其他藥品(獨家藥品)”品種序號“128”遺漏,現(xiàn)補充如下:  品種名稱“艾普拉唑”,醫(yī)保劑型“口服常釋劑型”,產(chǎn)品名稱“艾普拉唑腸溶片”,具體劑型“腸溶片”?! 〈饲埃?月30日),廣東省藥交中心發(fā)布《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等153個藥品集團帶量采購文件(征求意見稿)》,涉及153個品種,包括血液制品3個、基礎輸液4個和其他藥品146個,其中50個為獨家品種(分組后,現(xiàn)為51個)詳見文末附表。  此次集采的品種范圍均為國家醫(yī)保目錄中用量大,采購金額高的產(chǎn)品。醫(yī)保目錄外、國采未到期醫(yī)保藥品的劑型或規(guī)格、國談藥品、國家實行特殊管理的藥品、通過(含視同通過,下同)一致性評價的仿制藥(截至2021年8月12日)對應的劑型,不列入本次集采范圍。  參與報量的聯(lián)盟成員包括廣東、山西、江西、河南、廣西、海南、貴州、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設兵團共11?。▍^(qū))。

    標簽:
    2021-11-03
  • “國家集采藥品專柜”現(xiàn)身藥店!一批降價藥來了

    日前,山東省淄博市成為全國首個政府搭平臺、促對接,實現(xiàn)集采藥品進藥店銷售的地市。目前,淄博已有387家零售藥店可購買到國家集采藥品,不少藥店已設置“國家集采藥品專柜”。“我們將充分發(fā)揮政府‘搭平臺、促對接、保供應、強監(jiān)督’作用,著力加強中選廠家、商業(yè)配送公司、藥店三方協(xié)調機制,讓更多的藥店加入集采藥品銷售中。”淄博市醫(yī)保局黨組書記、局長陸漢明說?! 嵭?ldquo;四統(tǒng)一”  此前,國家集采前四批157個、山東省集采一批39個品種已落地淄博,與原采購價相比,中選藥品分別降價54%,67.3%?! “凑宅F(xiàn)行規(guī)定,藥店進貨時無法享受醫(yī)院的集采價格,部分藥品醫(yī)院和藥店之間存在較大落差,這導致了部分購買需求只能“回流”到醫(yī)院,患者只能選擇排隊去醫(yī)院門診開具低價的國家集采藥品?! 榇蛲▏勊幤啡朐?ldquo;最后一公里”,淄博開展“國家集采藥品進藥店”活動。先期,淄博市醫(yī)療保障局多次召開相關負責人座談會、供應協(xié)調會,強化與藥店、中選生產(chǎn)企業(yè)、配送公司的銜接配合,確保藥品按時足額供應?! τ诓糠制贩N的“短缺藥”,也將嚴格執(zhí)行登記制度,確保滿足患者的實際購藥需求。最終,淄博市167家藥店報名自愿參與,范圍覆蓋各區(qū)縣。一周后,參與的藥店數(shù)量提升到了387家?! ⑴c的零售藥店按照“四統(tǒng)一”模式銷售——統(tǒng)一參照中選價格或進貨價格銷售;統(tǒng)一在藥店顯著位置設置銷售專柜;統(tǒng)一采取雙標簽公示藥品價格,據(jù)了解,藥品附有集采藥品中選價格標簽與銷售價格標簽,方便消費者進行比對;統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話?! 〖伤幤钒凑罩羞x價格或進貨價格銷售,參加“國家集采藥品進藥店”活動的絕大多數(shù)藥店集采藥品

    標簽:集采
    2021-11-03
推薦文章