排尿困難,夜尿頻多,怎么辦?——前列腺增生癥的常見癥狀與治療
(山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院男科 高兆旺)前列腺增生,舊稱前列腺肥大,是中老年男子的常見疾病,絕大部分是前列腺的一種良性病變。但隨著醫(yī)學(xué)診斷手段地不斷提高,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),大家也要想到惡性前列腺增生,也就是前列腺癌,一定及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。一、夜尿頻多,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量隨著年齡的增長(zhǎng),前列腺的體積也會(huì)逐漸增生和增大,并且以兩側(cè)葉和中葉增生較為明顯,如果沒有壓迫癥狀,原則上可以不用理會(huì)。當(dāng)增生的腺體突入膀胱或尿道內(nèi),壓迫膀胱頸部或尿道,就可能引起下尿路的梗阻,如果沒有得到及時(shí)的診斷和治療,長(zhǎng)期梗阻可引起腎積水和腎功能損害,甚至還可并發(fā)結(jié)石、感染、腫瘤等。當(dāng)前列腺增生出現(xiàn)臨床癥狀時(shí),由于大部分病理結(jié)果是良性的增生(專業(yè)名稱:良性前列腺增生癥),其常見的表現(xiàn)有:一類是梗阻癥狀,主要表現(xiàn)是排尿費(fèi)力、尿不盡、排尿間斷等;另一類尿路刺激癥狀,主要有尿急、尿頻、夜尿增多等。在日常生活中,很多中老年男性出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),為了不在需要外出時(shí)出現(xiàn)尷尬,或者為了控制夜尿次數(shù)以免影響睡眠,只能有意識(shí)地減少飲水,思想壓力很大。特別是夜尿頻多,常常是困擾前列腺增生患者的首要癥狀。對(duì)前列腺增生癥患者來(lái)說(shuō),在正常飲水的情況下,夜尿的次數(shù)常常超過(guò)2次以上,會(huì)導(dǎo)致夜間失眠、白天瞌睡,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),夜尿頻繁更容易導(dǎo)致摔倒和骨折,甚至有調(diào)查研究顯示,夜尿次數(shù)越多,其死亡的風(fēng)險(xiǎn)也越高。夜尿頻多的年老患者,其死亡率要比沒有夜尿癥的同齡人高20%至30%。二、選擇西藥治療,需要注意其副作用大部分前列腺增生癥患者,對(duì)癥選用藥物治療,也能緩解相關(guān)癥狀,減少其并發(fā)癥,有效地提高其生活質(zhì)量,盡可能地減