《柳葉刀-老齡健康》通過對GBD 2019進行的系統(tǒng)性分析，測量了全球、區(qū)域和國家的骨折發(fā)病率、患病率和健康壽命損失年(YLDs)，該研究表明，全球范圍內，骨折導致了巨大負擔。2019年，骨折新發(fā)病例數(shù)量為1.78億，骨折累積病例數(shù)量為4.45億，因骨折導致的YLDs為2580萬。

骨折患者因為疾病及外科手術的原因，不得不長時間臥床休息且不能經常變換體位，導致局部皮膚血液循環(huán)變差，組織營養(yǎng)缺乏，因而成為了褥瘡高發(fā)的人群之一。

有資料顯示骨折患者褥瘡發(fā)生率約為23%—27.5%，若以2019年骨折新發(fā)病例數(shù)量1.78億計算，因骨折而導致的褥瘡新增患者約為0.4億—0.48億。

皮膚損傷、疼痛可以說是褥瘡最為輕微的危害，褥瘡一旦發(fā)生且未能及時進行治療，任由其進一步發(fā)展，使患者皮膚淺層受損、皮下脂肪、肌肉組織壞死，皮膚創(chuàng)面清創(chuàng)不及時或不徹底很容易造成細菌或病毒感染，誘發(fā)菌血癥或濃毒血癥，還可能造成骨髓炎等，嚴重威脅患者生命。

澎湃新聞就曾報道上海癱瘓老人因褥瘡未及時就醫(yī)去世，老人家屬狀告護工的新聞。可見， “腿好了，人沒了”并非戲言。

研究顯示，壓力是造成褥瘡的主要因素，由于長時間臥床的原因，骨折患者骨凸起處承壓較其他部位更為明顯，尤其在骨結節(jié)、股骨大轉、踝關節(jié)、足跟等部位更容易發(fā)生褥瘡。

在臨床上，針對不同的褥瘡好發(fā)部位，結合骨折患者個體差異情況設計并實施個性化的護理方案，是預防和治療骨折患者并發(fā)褥瘡的重要原則。

在治療褥瘡的藥物應用上，具有活血、涼血、解毒透疹之功的紫草，止痛生肌、排膿祛病之效的白芷，生肌、斂瘡、化瘀之功的血竭等中草藥聯(lián)合應用可達活血解毒、消腫止痛、去腐生肌的目的，也可以使用以這些藥物為主要成分的中成藥，如京萬紅軟膏等，對于褥瘡創(chuàng)面的愈合、修復具有積極意義。定期于在臥床褥瘡高?；颊呤軌翰课煌磕ㄔ撍帲€可以有效降低褥瘡的發(fā)生率，預防褥瘡出現(xiàn)。

在日常護理方面，定期幫助患者變化體位，避免局部皮膚長時間受壓，保持患者皮膚和病床的清潔干燥，及時清理患者大小便，更換被患者體液、糞便污染的床單，結合患者褥瘡情況每日對損傷皮膚用溫水或生理鹽水等進行清潔，鼓勵和指導患者盡早進行康復訓練，避免肌肉萎縮等，都有助于改善和預防褥瘡進一步發(fā)展。

在積極藥物干預、科學生活護理、均衡營養(yǎng)飲食、有效康復訓練以及及時心理調節(jié)等全面手段干預下，骨折伴有褥瘡患者通常都能得到較好的康復結果，生活質量也能得到較為明顯的提升。

標簽：骨折手術后 怎么避免“腿好了 人沒了”?