《中國(guó)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南(2025)》發(fā)布,通心絡(luò)成首個(gè)獲指南推薦用于ACS 治療的創(chuàng)新中藥
在心血管疾病治療領(lǐng)域,急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)患者接受介入治療后,心肌缺血、無(wú)復(fù)流和再灌注損傷始終是影響預(yù)后的關(guān)鍵難題。但隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的深入,臨床研究發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新中藥通心絡(luò)膠囊在抗心肌缺血、改善無(wú)復(fù)流和再灌注損傷方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。近日發(fā)布的《中國(guó)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南(2025)》更是首次將通心絡(luò)納入推薦,將其列為 ACS 新的治療方案,通心絡(luò)也是首個(gè)在中國(guó)介入治療指南中被推薦在ACS中使用可帶來(lái)臨床獲益的創(chuàng)新中藥。通心絡(luò)膠囊的核心價(jià)值源于其對(duì)微血管的雙重保護(hù)機(jī)制。臨床研究表明,通心絡(luò)能夠通過(guò)激活內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)通路,增加一氧化氮釋放,從而保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性,減少炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和紅細(xì)胞外溢。這種作用在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到驗(yàn)證:在中華小型豬心肌梗死模型中,通心絡(luò)預(yù)給藥1~3小時(shí),能縮小心肌無(wú)復(fù)流和梗死面積分別達(dá)80%和32%,且該效用能被內(nèi)皮型一氧化氮合酶抑制劑完全消除。對(duì)于接受介入治療的ACS 患者,通心絡(luò)的臨床獲益已得到多項(xiàng)大型研究證實(shí)。以評(píng)估AMI患者在急診介入手術(shù)前及術(shù)后服用通心絡(luò)膠囊對(duì)心肌無(wú)復(fù)流的防治效果為目的的“通心絡(luò)膠囊防治AMI介入治療后心肌無(wú)復(fù)流的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照的臨床研究”結(jié)果證實(shí)通心絡(luò)在改善無(wú)復(fù)流現(xiàn)象方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。該研究結(jié)果表明,患者行PCI手術(shù)24小時(shí)后,常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊能明顯降低ST段抬高幅度(P=0.0016),加速ST段回落速度(P=0.0021),降低心電圖無(wú)復(fù)流發(fā)生率達(dá)36.6%(34.26% vs. 54.05%,P=0.0031),心肌聲學(xué)造影和核素心肌充盈缺損指數(shù)結(jié)果表明,通心絡(luò)膠囊能夠改善心肌血流灌注,縮小心肌梗死面積;超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),通心絡(luò)膠囊能夠減少節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,改善再灌注后的心功能(