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用藥需謹(jǐn)慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔孔屛覀円黄饋砜纯窗?。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？謹(jǐn)慎停藥2型糖尿病防治中的三級(jí)預(yù)防目標(biāo)，其中二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對(duì)于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)方式調(diào)節(jié)外，合理堅(jiān)持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動(dòng)。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟(jì)成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個(gè)問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級(jí)，目前，在我國市場(chǎng)上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時(shí)，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認(rèn)為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強(qiáng)胰島素敏感性，促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬?，推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時(shí)，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時(shí)做好以下幾點(diǎn)：1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥，切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時(shí)間有關(guān)，藥物的種類不同，服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對(duì)比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時(shí)間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個(gè)人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對(duì)于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達(dá)到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會(huì)談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病教育）。而對(duì)于那些單純依靠飲食、運(yùn)動(dòng)已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅(jiān)持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長、有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達(dá)1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢(shì)不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號(hào)里的那個(gè)“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級(jí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會(huì)采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對(duì)血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會(huì)在開始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對(duì)于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的，同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥?！吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]。患者采用聯(lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達(dá)標(biāo)”，這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于提高患者依從性，更容易堅(jiān)持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時(shí)減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點(diǎn)

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預(yù)將血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，從而達(dá)到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對(duì)血壓≥160/100 mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機(jī)制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機(jī)制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實(shí)際用藥過程中，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時(shí)間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時(shí)候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時(shí)服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機(jī)制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減

防不勝防，夏季要如何防范蟲咬性皮炎？

如今，周邊游成主流，露營最熱門，人們都會(huì)自駕游和親人好友聚會(huì)。但現(xiàn)在正值夏季，是蚊蟲最為活躍的時(shí)候，幾乎所有人都有被蚊蟲叮咬的困擾。通常情況下，人們并不在意這些，但對(duì)于一些容易患上蟲咬性皮炎的朋友而言，卻是非常痛苦的一件事情。因?yàn)?，他們的皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹、并伴有劇烈瘙癢，反反復(fù)復(fù)，使得生活質(zhì)量明顯下降。那么，如何防范蟲咬性皮炎？接下來就讓小編給大家支支招。什么是蟲咬性皮炎？蟲咬性皮炎就是平時(shí)所說的丘疹性蕁麻疹，主要與節(jié)肢動(dòng)物的叮咬有關(guān)系。當(dāng)被蚊子、蟑螂、跳蚤、螨蟲等蟲體叮咬后，毒素進(jìn)入體內(nèi)，讓皮膚上出現(xiàn)了紅色水腫性丘疹，伴隨著劇烈的瘙癢感時(shí)，就是出現(xiàn)了蟲咬性皮炎。夏季是蟲咬性皮炎的高發(fā)季節(jié)之一，最常見的部位為四肢、腰部等暴露部位。如何防范蟲咬性皮炎？都是干貨，趕快收藏吧！其一，要搞好衛(wèi)生，注意環(huán)境和個(gè)人的衛(wèi)生，避免蟲害的產(chǎn)生，做好窗戶的密封，紗窗要嚴(yán)實(shí)，防止蚊蟲進(jìn)入房間。其二，減少去往蚊蟲多的樹林、草地等地方玩耍，外出做好防護(hù)，不要坐在地上。其三，一旦患上蟲咬皮炎，患者可選擇肥皂水、清水等清洗患處，有條件的話可用醫(yī)用酒精、碘酒消毒。接著可涂抹邦力復(fù)方樟腦乳膏來治療。家中常備邦力復(fù)方樟腦乳膏之所以要在家中常備邦力復(fù)方樟腦乳膏，是因?yàn)槠浣M成合理，該藥膏每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。在功效方面，邦力復(fù)方樟腦乳膏可有效起到抗炎、抗過敏作用，止癢效果。不僅可有效緩解，蟲咬性皮炎的瘙癢等癥狀，還可用于濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等癥狀。邦力復(fù)方樟腦乳膏是一種白色的藥膏，有清香氣味，涂到皮膚上有微微

真的超級(jí)癢！對(duì)抗臉部蟲咬性皮炎用什么藥好？

近日，氣溫逐漸升高，越來越多的人喜歡去周邊景點(diǎn)露營，或去公園乘涼、遛彎；然而，這時(shí)各種蚊蟲也在伺機(jī)而動(dòng)，一個(gè)不小心就可能中招蟲咬性皮炎。尤其是臉部，時(shí)常裸露在外，很容易就中招，出現(xiàn)一些圓圓的紅色疙瘩，瘙癢難耐，反復(fù)發(fā)作。那么，對(duì)抗臉部蟲咬性皮炎用什么藥比較好呢？蟲咬性皮炎的知識(shí)小課堂簡(jiǎn)單來說，蟲咬性皮炎（又稱為丘疹性蕁麻疹）是指蚊蟲在叮咬人們皮膚過程中，將毒汁注入，引起皮膚出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。如產(chǎn)生水腫性紅斑、丘皰疹等；同時(shí)患者會(huì)感受到癢甚至奇癢難耐，有些還會(huì)感受到刺痛感。不同的昆蟲種類和不同的身體反應(yīng)性會(huì)在叮咬處引起不同的皮膚反應(yīng)。蟲咬性皮炎是因?yàn)槔ハx叮咬所引起的皮膚炎癥表現(xiàn)，當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)治療，不然很可能會(huì)出現(xiàn)胃腸梗阻、炎癥反應(yīng)等情況。那么，臉部蟲咬性皮炎用什么藥能夠快速止癢？在這里大家不妨選擇邦力復(fù)方樟腦乳膏。有效止癢的“好幫手”邦力復(fù)方樟腦乳膏說到邦力復(fù)方樟腦乳膏，或許有朋友還不是很了解，沒關(guān)系下面小編就給大家詳細(xì)介紹一下。其實(shí)，邦力復(fù)方樟腦乳膏是一種外用復(fù)方藥劑，不含激素，藥品中所含樟腦、薄荷腦、水楊酸甲酯具有緩解腫脹、止痛、止癢作用，苯海拉明為抗組胺藥，氯己定為消毒防腐藥，甘草次酸具有抗炎、抗過敏作用。適用于蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎等。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于OTC類藥物，自購用藥也比較安全，可作為家中常備藥物儲(chǔ)存，以備不時(shí)之需。尤其在當(dāng)下季節(jié)，蚊蟲逐漸增多，準(zhǔn)備一支真的很有必要。溫馨提示：邦力復(fù)方樟腦乳膏是外用藥膏，涂抹的時(shí)候需要注意避免接觸眼睛和口、鼻等黏膜處。如果患處有皮膚潰破，也要注意不要將藥膏涂到傷口處。以上就是關(guān)于臉部蟲咬性皮炎用什

夏日炎炎，面對(duì)蟲咬性皮炎癢如何緩解好？

夏日炎炎，你有被蚊蟲當(dāng)成“美味自助餐”的無奈和煩惱嗎？關(guān)于這個(gè)問題，想必大家都有共鳴，因?yàn)樵谙募颈晃孟x叮咬是很常見的事情。然而，也有部分朋友表示，自己一旦被蚊蟲叮咬就會(huì)引發(fā)蟲咬性皮炎，出現(xiàn)皮膚奇癢難忍的癥狀，反反復(fù)復(fù)，無計(jì)可施。那么，蟲咬性皮炎癢如何緩解？下面一起聊聊吧。蟲咬性皮炎是個(gè)什么鬼？我們從該病的名字就可以看出，蟲咬性皮炎是指人體遭受蟲咬導(dǎo)致的炎癥。當(dāng)昆蟲利用口器向人體注入毒汁的時(shí)候，毒汁會(huì)導(dǎo)致皮膚過敏、產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。癥狀是被叮咬過的皮膚產(chǎn)生丘疹、水皰、丘皰疹等，同時(shí)患者會(huì)感受到刺痛和癢癢。當(dāng)前，常見的蟲害包括蚊子、螨蟲、隱翅蟲、蜂、臭蟲等，面對(duì)夏季蟲蚊較多的情況，大家應(yīng)做好防護(hù)，這樣可減少患上蟲咬性皮炎的幾率。蟲咬性皮炎癢如何緩解？如果不小心患上蟲咬性皮炎后，患者想要緩解瘙癢等不適癥狀，可以參考以下幾點(diǎn)：1、在飲食方面，患者注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性食物，這樣可以減少瘙癢的癥狀。2、患上了蟲咬皮炎，患者需做好皮膚衛(wèi)生清洗，確?；继幈砻娓蓛?。3、出現(xiàn)蟲咬性皮炎之后，患者為緩解瘙癢癥狀，可以采用涂抹藥物的方式來治療，常見藥如邦力復(fù)方樟腦乳膏。為何要常備邦力復(fù)方樟腦乳膏？時(shí)下不少蟲咬性皮炎患者都會(huì)選擇邦力復(fù)方樟腦乳膏來治療，并且家中也會(huì)常備此藥，原因在于該藥組成合理。復(fù)方樟腦乳膏每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。用于治療蚊蟲叮咬效果明顯，能夠迅速止癢。另外，該藥還能有效治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等，以及肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。值得一提的是，邦力復(fù)方樟腦乳膏為OTC類藥物

無針注射器可以使用多久你知道嗎？

隨著糖尿病發(fā)病率的攀升，需要注射胰島素的病人日益增多，以及傳統(tǒng)的有針注射器的各種不良事件頻出，公眾對(duì)無針注射的需求愈發(fā)增加。越來越多的糖友選擇了使用無針注射器。無針注射器到底可以使用多久，通過下面的文章，咱們就來解答這個(gè)問題。其實(shí)，對(duì)于無針注射這項(xiàng)技術(shù)，很多用過它的人，不但都對(duì)它的點(diǎn)評(píng)一致的好，而且使用的時(shí)候還非常方便。那么問題來了，無針注射器可以使用多久呢？ 無針注射器可以使用多久？首先來說，無針注射器可長期使用。以快舒爾無針注射器為例，經(jīng)測(cè)試，它的注射器反復(fù)加壓12000次以上壓力不變。同時(shí)快舒爾提供6年質(zhì)保的服務(wù)。相比傳統(tǒng)的注射器，快舒爾無針注射器不但可以為糖尿病人在注射胰島素時(shí)減少疼痛感，更關(guān)鍵的是，它擁有傳統(tǒng)注射工具無法相比的優(yōu)點(diǎn)。快舒爾無針注射器的優(yōu)點(diǎn)快舒爾無針注射器如今已經(jīng)在各大醫(yī)院被應(yīng)用，它的優(yōu)點(diǎn)有很多，比如說它用壓力替代了針頭，這種射流的速度極快，且進(jìn)入肌體的深度相對(duì)針刺注射有限，對(duì)神經(jīng)末梢的刺激很小，因此一般不像有針注射器那樣有明顯的刺痛感。而且由于看不到讓人害怕的針頭，患者在心理上對(duì)治療的抵觸就會(huì)降到最低，治療的依從性就會(huì)提高。其次，它的應(yīng)用避免斷針劃傷風(fēng)險(xiǎn)，通過長期改善胰島素的吸收，解決血糖波動(dòng)，血糖控制不好的問題，還會(huì)減少低血糖及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，提高糖友的生活質(zhì)量。同時(shí)也降低了醫(yī)療垃圾的處理麻煩和費(fèi)用。而且快舒爾無針注射器大大降低了無針注射器操作的復(fù)雜性。就連普通的小白也能親自上手。那么快舒爾無針注射器是怎樣做到這些優(yōu)點(diǎn)的呢？這其實(shí)就要從它的工作原理說起。快舒爾無針注射器的工作原理其實(shí)，它的工作原理很簡(jiǎn)單，用壓力替代了針頭，通過無針注射器的內(nèi)部壓力裝置產(chǎn)

早泄喝多久的藥有效果呢？

早泄是最常見的男性性功能障礙疾病，可以引起早泄的原因有很多，如心理因素、精神因素等等。中醫(yī)認(rèn)為，早泄和腎虛之間關(guān)系密切，當(dāng)確定病因是腎虛之后大多用中藥調(diào)理，那么你知道早泄喝多久的藥有效果嗎？中醫(yī)認(rèn)為，男性的早泄問題就是腎陽虛、腎陽不足常見的一種表現(xiàn)，中醫(yī)認(rèn)為，通于精囊，是腎的門戶，屬足厥陰肝經(jīng)，射精是在肝的疏泄和腎的封藏，相互制約相互協(xié)調(diào)下完成的。時(shí)，足厥陰肝經(jīng)通過的感官刺激，使肝氣的疏泄功能不斷增強(qiáng)，直至突破腎氣封藏的制約而發(fā)生射精。腎陽充足時(shí)，精關(guān)牢固，腎藏有力。而當(dāng)腎虛損時(shí)，腎臟的封藏功能失調(diào)時(shí)，腎中陽氣不足以固攝，精關(guān)不固，自然發(fā)生早泄。早泄的發(fā)生究其原因，大多數(shù)都和腎虛相關(guān)，對(duì)于腎虛所致的早泄問題，可以選用同仁堂鎖陽固精丸，鎖陽固精丸是我國傳統(tǒng)的名方，初見于元代《仙拈集》，后《清太醫(yī)院配方》中亦有收錄。后經(jīng)后世醫(yī)家根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加減而形成現(xiàn)代方劑，收集在1961編制的《北京市中藥成方選集》。同仁堂股份生產(chǎn)的鎖陽固精丸，基本上就是沿用這一組方，匯集了鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補(bǔ)骨脂等24味中藥材，取補(bǔ)腎陽、填腎精、澀精止遺的功效。方中以鹿角霜、鎖陽、肉蓯蓉（蒸）、巴戟天（制）、菟絲子、八角茴香、韭菜子溫補(bǔ)腎陽，并未采用藥性峻猛的物，鹿角亦使用溫和的鹿角霜。方中還使用杜仲、補(bǔ)骨脂這一組合，在補(bǔ)腎精的同時(shí)針對(duì)腎精不足導(dǎo)致的腰酸背痛等癥狀具有很好的改善作用。鎖陽固精丸還引用可知柏地黃丸的思路（熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏），滋陰泄熱，使全方補(bǔ)而不燥，更適合亞健康人群使用。另外，方中使用了芡實(shí)（炒）、蓮子、蓮須、牡蠣（煅）、龍骨（煅）這一明確的澀精止遺組合，

腎虛性頭暈耳鳴吃什么藥治療效果好？

腎虛對(duì)男性朋友的危害是非常大的，平時(shí)容易出現(xiàn)沒有精神，稍微活動(dòng)便覺得渾身乏力，夜尿頻多使得起夜的次數(shù)也變多了起來，讓人晚上睡不好，白天更加沒有精力，除此之外還會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟、遺精早泄、頭暈耳鳴的癥狀。那么腎虛性頭暈耳鳴吃什么藥治療效果好？中醫(yī)認(rèn)為腎是人體中重要臟腑，為先天之本，腎主骨生髓，身體中的精微物質(zhì)稱為髓，與腎的功能強(qiáng)盛與否有密切聯(lián)系。而腦按照中醫(yī)理論稱為髓海，即腦是由髓等精微物質(zhì)充盈而成。一旦髓缺失會(huì)導(dǎo)致腦出現(xiàn)一系列癥狀，比如頭暈、耳鳴、記憶力不好等癥狀，而引起髓不足主要原因是腎虛。腎虛性頭暈耳鳴通常表現(xiàn)為記憶力下降、注意力不集中、精力不足、工作效率低，情緒不佳、情緒常難以自控，頭暈、易怒、煩躁、焦慮、抑郁，缺乏自信心等，對(duì)身體有一定的危害和影響。影響聽力、睡眠、情緒，甚至影響工作和家庭生活。腎虛性頭暈耳鳴吃什么藥可選擇食療的方法，比如吃一些補(bǔ)腎的食物，還可選擇鍛煉身體以及藥物治療、中藥治療。補(bǔ)腎益氣補(bǔ)血的食物有，山藥、枸杞、核桃仁、黑豆、動(dòng)物肝臟、何首烏、海參等，都是非常不錯(cuò)。中藥調(diào)理可以選擇阿膠、枸杞，都是效果很好，同仁堂鎖陽固精丸在治療腎虛性頭暈耳鳴這一方面比較好用，鎖陽固精丸的主要功效是溫腎固精，用于腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄。方中鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、韭菜子、鹿角霜溫補(bǔ)腎陽；八角茴香水溫陽散寒；芡實(shí)、蓮子、蓮須、山茱萸、山藥、牛膝、大青鹽益腎固精；龍骨、牡蠣平肝潛陽；熟地黃滋陰填髓；知母、黃柏清虛熱；丹皮、澤瀉清瀉，防熟地之滋膩。諸藥共奏溫腎固精之功。上述就是對(duì)“腎虛性頭暈耳鳴吃什么藥治療效果好”的所有介紹，如今因?yàn)槿藗兠?/p>

男性早泄喝多久的藥能有效果？因人而異！

現(xiàn)在市面上治療早泄的藥物有很多，既有中藥也有西藥，不管是什么藥，人們最關(guān)心的莫過于療效問題了。那么當(dāng)出現(xiàn)早泄之后，男性早泄喝多久的藥能有效果？早泄的病因1、年齡因素：隨著年齡的增長，身體會(huì)出現(xiàn)各種各樣的疾病，比如慢性病、勃起問題等導(dǎo)致男性的時(shí)間下降，早泄的發(fā)生幾率升高。2、生活習(xí)慣：吸煙酗酒是各種疾病的慢性誘因，其中就包括陽痿、早泄問題。有研究顯示，吸煙是很多中年男人覺得“不行”的主要原因。3、頻繁：與一般人群相比，早泄患者一般都伴隨著夫妻生活頻率顯著下降，滿意度低，并容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙。同時(shí)，與伴侶的關(guān)系好壞也會(huì)直接影響患病率。4、心理因素：引起早泄的心理性因素很多，如許多人因種種原因害怕失敗、情緒焦慮，而陷入早泄；年輕時(shí)慣用者，總以快速達(dá)到為目的；性知識(shí)缺乏，僅以滿足男性為宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，對(duì)配偶厭惡，有意或無意的施虐意識(shí)；擔(dān)心有損健康，加劇身體的某些固有疾病；頻度過少或長時(shí)間性壓抑者；以及女方厭惡，憂心忡忡，迫于要求快速結(jié)束房事等。凡此種種，皆可導(dǎo)致早泄，甚至出現(xiàn)連鎖反應(yīng)，影響勃起能力。中醫(yī)論早泄中醫(yī)治療早泄有幾千年的歷史，葉天士《秘本種子金丹》云：“男子玉莖包皮柔嫩，少一挨，癢不可當(dāng)，故每次交合，陽精已泄，未流，名曰雞精?！标愂胯I《辨證錄·種嗣門》記載，“男子精滑之極，一到婦女之門，即便泄精”等均是對(duì)早泄的具體認(rèn)識(shí)。中醫(yī)認(rèn)為，腎之陰陽平衡，則藏泄正常，當(dāng)藏則藏，若腎之陰陽失去平衡，精關(guān)開闔功能失司，則封藏不固，出現(xiàn)早泄。根據(jù)中醫(yī)理論，腎藏精，主生殖，司精關(guān)開闔。如腎氣不足，稟賦素弱，固之功能虛弱。或肝腎陰虛，相熱，致精關(guān)封藏失固；或心脾虧虛，攝納無

補(bǔ)腎中藥有哪些？喝補(bǔ)腎的中藥多久有效果？

每個(gè)人都希望擁有一個(gè)健康的腎，尤其是對(duì)于男性來說。但由于年齡、不良生活習(xí)慣等等種種原因總是事與愿違，當(dāng)腎虛之后就應(yīng)當(dāng)采取一些措施來調(diào)整腎虛的狀況，比如服用一些補(bǔ)腎的中藥。那么，你知道喝補(bǔ)腎的中藥多久有效果嗎？補(bǔ)腎中藥有哪些？鹿茸：有補(bǔ)腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨等作用，用于腎陽不足，精血虧虛的陽痿早泄，婦女宮冷不孕，小便頻數(shù)，腰膝疼痛，筋骨無力等癥。成藥中參茸三腎粉、龜齡集、龜齡丸等，鹿茸均為主要成分。根據(jù)現(xiàn)代研究，鹿茸含激素、膠質(zhì)、磷酸鈣、碳酸鈣等，有雄性激素樣作用，可增進(jìn)性腺功能，增強(qiáng)機(jī)體代謝，消除疲勞；促進(jìn)潰瘍和創(chuàng)口的再生，加速愈合，并能促進(jìn)骨折的愈合。肉蓯蓉：有補(bǔ)腎壯陽，潤腸通便的作用，用于陽痿早泄，婦人宮冷不孕，帶下血崩，小兒麻痹后遺癥以及老年虛弱，病后、產(chǎn)后腸燥便秘者。根據(jù)現(xiàn)代研究，肉蓯蓉含有微量生物堿和結(jié)晶性中性物質(zhì)，有提高垂體--腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能的作用，并能促進(jìn)抗體形成。菟絲子：有補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目的作用，用于腰膝酸痛，遺精，糖尿病，小便不禁，目暗不明等癥。成藥中滋補(bǔ)健身丸、五子衍宗丸等，菟絲子均為主要成分之一。根據(jù)現(xiàn)代研究，菟絲子含糖甙、維生素A樣物質(zhì)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有收縮子宮和抗利尿的作用。芡實(shí)：性平，味甘澀，有益腎固澀、補(bǔ)脾止泄的雙重功效。《本草經(jīng)百種錄》稱之為“脾腎之藥也”?！侗静輳男隆芬嗾f它能“補(bǔ)脾固精”。《本草新編》中還說：“芡實(shí)不特益精，且能澀精補(bǔ)腎，與山藥并用，各為末，日日米飯調(diào)服?！狈材I虛之人遺精、早泄、帶下、小便不禁或頻多者，宜常食之。何首烏：有補(bǔ)肝腎、益精血的作用，歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。明·李時(shí)珍說過：“何首烏，能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會(huì)有這樣的擔(dān)心：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？如何解決服藥過程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？二甲雙胍具有高度水溶性，進(jìn)入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過，二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時(shí)間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對(duì)二甲雙胍?guī)淼奈改c道不適，可以通過以下幾種方式進(jìn)行緩解：1、調(diào)整劑量按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會(huì)有所減輕。需注意，劑量的調(diào)整需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2、調(diào)整用藥時(shí)間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時(shí)或餐后服用。3、調(diào)整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對(duì)胃腸道的影響相對(duì)較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進(jìn)行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時(shí)，減少胃腸道不良反應(yīng)。目前，我國市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃