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  • 一文解惑：服用二甲雙胍有減肥作用嗎

    二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥物之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。二甲雙胍具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效和安全性證據(jù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)、明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)[1]。然而有部分人聽(tīng)說(shuō)吃二甲雙胍可以減重，便蠢蠢欲動(dòng)，想靠它減肥。那么服用二甲雙胍有減肥作用嗎？ 針對(duì)超重、肥胖型2型糖尿病患者具有減重效果 數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成人糖尿病患病率高達(dá)11.6%，糖尿病患者人數(shù)居全球首位。在我國(guó)超重與肥胖人群的糖尿病患病率分別為12.8%和18.5%，2型糖尿病患者中超重比例為41%，肥胖比例為24.3％，而肥胖和2型糖尿病關(guān)系密切。體重增加是2型糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，體重或腰圍增加均可加重胰島素抵抗，增加2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，以及血糖控制的難度。減輕體重可以改善胰島素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危險(xiǎn)因素[2]。 因此，超重、肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同時(shí)加強(qiáng)體重管理，對(duì)于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥、提高自身生活質(zhì)量具有重要意義。 二甲雙胍的主要作用機(jī)理是通過(guò)改善人體的能量代謝來(lái)降血糖。中國(guó)新診斷2型糖尿病患者經(jīng)二甲雙胍單藥治療 16 周，超重、肥胖患者的體重分別下降2. 81 kg、2. 92 kg[1]。 所以，服用二甲雙胍有減肥作用嗎？答案是：針對(duì)超重、肥胖糖尿病患者服用后二甲雙胍具有減輕體重的作用[1]，但不推薦血糖正常的肥胖人群作為減肥藥服用。 治療2型糖尿病，無(wú)論胖瘦都可服用二甲雙胍 二甲雙胍是2型糖尿病患者的首選用藥且不受體重限制：回顧性和前瞻性臨床研究結(jié)果均顯示，二甲雙胍在超重、肥胖、正常體重的2型糖尿病患者中療效相當(dāng)，因此，無(wú)論對(duì)于超重、肥胖或體重正常的患者，國(guó)內(nèi)外主要糖尿病指南均推薦二甲雙胍為治療2型糖尿病患者的首選用藥[1]，可見(jiàn)二甲雙胍臨床地位的舉足輕

    2022-05-31
  • 一文搞懂：鹽酸二甲雙胍片干什么用的

    提起鹽酸二甲雙胍片，糖友們都不陌生，但其他人可能知之甚少。那現(xiàn)在我們來(lái)了解一下鹽酸二甲雙胍片干什么用的？ 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，首次成功合成距今已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年。在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》中專家一致推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物，若無(wú)禁忌證和不良耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。并且2020年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）指南和2020年版中國(guó)2型糖尿病防治指南，均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥[2-3]。 二甲雙胍降糖機(jī)制 既然二甲雙胍的臨床治療地位那么重要，那它到底是如何降糖的呢？ 二甲雙胍的降糖機(jī)制主要包括[1]： 1.作用于肝臟，抑制肝糖原異生和分解，減少肝糖輸出； 2.作用于外周組織中，如肌肉、脂肪等，提高胰島素敏感性，提高對(duì)葡萄糖的攝取和利用； 3.作用于腸道，抑制腸道吸收葡萄糖提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平。 二甲雙胍通過(guò)以上方式，降低空腹和餐后血糖，從而降HbA1c（糖化血紅蛋白）。 4個(gè)優(yōu)點(diǎn)，不得不說(shuō) 知道鹽酸二甲雙胍片干什么用的后，我們來(lái)了解下，二甲雙胍為何在臨床上能得以廣泛應(yīng)用。 經(jīng)過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍除了具有良好的降糖效果，還具有以下4個(gè)優(yōu)點(diǎn)： 1.不傷肝。二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，代謝過(guò)程中不經(jīng)過(guò)肝臟，不會(huì)對(duì)肝臟造成損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎，謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。 2.不傷腎。二甲雙胍主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟沒(méi)有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[1] 3.針對(duì)肥胖及超重糖尿病患者具有減重效果。二甲雙胍用于肥胖或?qū)ψ畲髣┝炕请孱愃幬镄Ч畹?型糖尿病患者[4]，

    2022-05-31
  • 吃哪些藥物可以滋陰補(bǔ)腎？這三種中藥助你一臂之力

    現(xiàn)如今，補(bǔ)腎已經(jīng)成為了一種流行趨勢(shì)，尤其是對(duì)于患有腎虛的男性朋友來(lái)說(shuō)，補(bǔ)腎已經(jīng)成了生活中的一部分。都知道補(bǔ)腎可以壯腎中陽(yáng)氣，殊不知有的時(shí)候也要根據(jù)癥狀滋陰補(bǔ)腎。那么吃那些藥物可以滋陰補(bǔ)腎？今天我們就來(lái)一起看看吧！ 在講吃那些藥物可以滋陰補(bǔ)腎之前，我們先來(lái)了解一下什么是腎陰。腎陰，又稱元陰、真陰、腎水、真水。指腎本臟的陰液（包括腎臟所藏之精）。與腎陽(yáng)相對(duì)而言，是腎陽(yáng)功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，對(duì)人體各臟腑有滋養(yǎng)潤(rùn)澤作用。腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)的根本，對(duì)機(jī)體各方面的生理活動(dòng)均起著極其重要的作用。為了在理論和實(shí)踐上全面闡明腎中精氣的生理效應(yīng)，將腎中精氣的生理效應(yīng)概括為腎陰和腎陽(yáng)兩個(gè)方面。腎陰和腎陽(yáng)是機(jī)體各臟陰陽(yáng)的根本，二者之間，相互制約，相互依存，相互為用，維護(hù)體內(nèi)臟腑陰陽(yáng)的相對(duì)平衡。而滋陰補(bǔ)腎是中醫(yī)治法的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，是治療腎陰虛的主要治療方法。腎陰虛是腎臟的陰液虧虛的一種病變，可表現(xiàn)為頭暈眼花、耳鳴耳聾、腰酸腿軟、遺精早泄、月經(jīng)量少、潮熱盜汗、牙齒松動(dòng)、口干舌燥、大便干燥、小便短黃等，滋陰補(bǔ)腎的藥可以通過(guò)補(bǔ)充腎臟虧損的陰液達(dá)到改善以上腎陰虛癥狀的目的。常見(jiàn)滋陰補(bǔ)腎的藥有女貞子、旱蓮草、生地黃、熟地黃、山茱萸、天冬、石斛、桑葚子等。由于腎之陰陽(yáng)為元陰元陽(yáng)，在病變過(guò)程中，?；ハ嘤绊?。腎陰虛發(fā)展到一定程度的時(shí)候，可以累及腎陽(yáng)，發(fā)展為陰陽(yáng)兩虛，稱作“陰損及陽(yáng)”；腎陽(yáng)虛到一定程度的時(shí)候，也可累及腎陰，發(fā)展為陰陽(yáng)兩虛，稱作“陽(yáng)損及陰”。故“善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰”，因此，滋陰之法，不可單純一律使用陰藥，應(yīng)在補(bǔ)陰之中，佐以溫陽(yáng)之品，一則可以使之補(bǔ)而不滯，補(bǔ)而不膩，二則意在鼓舞腎中生發(fā)之氣，以助生化之力，這對(duì)

    2022-05-31
  • 二甲雙胍是哪種類型的降血糖藥物？一文說(shuō)清！

    眾所周知，糖尿病是一種進(jìn)行性發(fā)展的慢性、終身性疾病。根據(jù)最新版的全球糖尿病患者地圖，2021年，我國(guó)20-79歲的成人中，約有1.4億糖尿病患者，數(shù)量高居世界之首[1]。而治療糖尿病的首選藥物二甲雙胍，相信糖友們對(duì)它并不陌生，但大家知道二甲雙胍是哪種類型的降血糖藥物嗎？ 二甲雙胍是哪種類型的降血糖藥物？ 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，首次成功合成已有百年歷史。其主要作用機(jī)制為抑制肝糖原輸出、改善胰島素抵抗，并可減少肝臟葡萄糖的合成及腸道對(duì)葡萄糖的吸收，幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后高血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。 二甲雙胍的降糖效力平穩(wěn)，很多人擔(dān)心降糖藥長(zhǎng)期吃，會(huì)傷到肝腎。實(shí)際上，二甲雙胍進(jìn)入人體后，經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無(wú)肝毒性，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。二甲雙胍排出時(shí)以原形從尿中排出，清除迅速，本身對(duì)腎臟沒(méi)有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[2]。 對(duì)于肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者在服用二甲雙胍時(shí)，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。 二甲雙胍有哪些常用劑型？ 目前市面上常見(jiàn)的二甲雙胍有3種劑型：普通片、腸溶片和緩釋片。其中，普通片和緩釋片是比較常用的2種劑型。 二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來(lái)看又有原研藥及仿制藥之分，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。以原研二甲雙胍普通片為例，有作用時(shí)間峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化

  • 用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

    確診糖尿病后，一般醫(yī)生會(huì)建議通過(guò)服用藥物的方式來(lái)治療，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對(duì)不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來(lái)了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國(guó)2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時(shí)間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時(shí)應(yīng)特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點(diǎn)是，簡(jiǎn)化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應(yīng)更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國(guó)回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時(shí)又想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時(shí)應(yīng)整片吞服，不得掰開(kāi)或嚼碎。

    2022-05-31
  • 用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好

    二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)用藥，因其極少的不良反應(yīng)，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過(guò)原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來(lái)解答一下這個(gè)問(wèn)題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時(shí)間長(zhǎng)，可減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。服用時(shí)間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。相對(duì)于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用時(shí)間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時(shí)需整片吞

  • 立即自查：糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀

    近年來(lái)，糖尿病患病率逐漸升高，但由于糖尿病患者早期不一定會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，再加上大家對(duì)糖尿病早期的癥狀不了解，往往都是等到病情嚴(yán)重時(shí)才發(fā)現(xiàn)，這無(wú)疑會(huì)耽誤糖尿病的及時(shí)治療。今天就來(lái)帶大家了解一下糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀。 糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀？1.多食糖尿病患者由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食[1]。2.多尿糖尿病患者由于血糖過(guò)高，超過(guò)腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h 尿量可達(dá) 5000～10000ml[1]。3.多飲糖尿病患者由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過(guò)多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲[1]。4.體重下降糖尿病患者由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或胰島素抵抗，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過(guò)多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦[1]。以上這些癥狀可以總結(jié)為“三多一少”，即“多食、多尿、多飲”和“體重減少”。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了類似癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，按醫(yī)囑用藥，下面就為大家簡(jiǎn)單介紹一下糖尿病常用藥——二甲雙胍。 治療糖尿病，推薦二甲雙胍二甲雙胍是目前最常用的降糖藥物，它既能增強(qiáng)胰島素敏感性, 促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量[2]。二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年，久經(jīng)考驗(yàn)。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)

    2022-05-31
  • 用藥指南：鹽酸二甲雙胍緩釋片的服用方法

    二甲雙胍是經(jīng)典的降糖老藥，目前在市面上有普通片、腸溶片、緩釋片三種劑型，但很多患者對(duì)鹽酸二甲雙胍緩釋片的服用方法依然一知半解，以致頻繁出現(xiàn)了漏吃、多吃甚至擅自停藥的情況，下面我們就來(lái)探討一下這個(gè)問(wèn)題。 為什么大家都選擇二甲雙胍緩釋片？ 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，是目前最常用的降糖藥，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[1]。 而由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性[2]，減少每日服藥次數(shù)，方便省事，不易漏服，因此在二甲雙胍眾多劑型中，更受糖尿病患者的青睞。緩釋片從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國(guó)回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]，對(duì)于想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，原研二甲雙胍緩釋片不失為理想的選擇。 更值得一提的是，原研二甲雙胍緩釋片在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》等機(jī)構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動(dòng)中，還榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[4]，獲得了糖友們的一致好評(píng)。 鹽酸二甲雙胍緩釋片的服用方法 二甲雙胍緩釋片每日口服1次，就可達(dá)到緩慢釋放、平穩(wěn)降糖的效果。建議進(jìn)餐時(shí)或餐后服用，一般隨晚餐服用效果較好。緩釋片同食物一起服用, 吸收量大約增加 50%[5]。 服藥10-15天后，需根據(jù)醫(yī)囑和實(shí)際血糖水平調(diào)整服藥計(jì)劃。 另外，二甲雙胍緩釋片在服用

    2022-05-31
  • 二甲雙胍緩釋片正確吃法，你吃對(duì)了嗎？

    提到二甲雙胍，糖友們一定不陌生，但盡管這么熟悉，很多糖友在平時(shí)的服用中，常常會(huì)遇到一些問(wèn)題，比如二甲雙胍緩釋片正確吃法，到底是怎樣的？餐前吃還是餐后吃？能不能嚼碎了吃？今天就來(lái)給大家說(shuō)說(shuō)~ 關(guān)于二甲雙胍，你需要知道這些 二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選一線藥物，距其首次成功合成已有百年歷史。 自1957年上市并應(yīng)用至今，二甲雙胍應(yīng)用于臨床已有 60 余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物[1]。 從生產(chǎn)廠家來(lái)看，二甲雙胍有原研和仿制之分，而鑄就降糖經(jīng)典的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍緩釋片正確吃法，你吃對(duì)了嗎？ 目前，市面上二甲雙胍的常用劑型有三種，分別為二甲雙胍普通片、緩釋片和腸溶片。其中，緩釋片的不良反應(yīng)較少。 因?yàn)槎纂p胍緩釋片是是應(yīng)用緩、控技術(shù)制備出的藥物劑型，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。緩釋片一天 一次具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[1]。 根據(jù)美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）指南建議，若患者不能耐受二甲雙胍普通片引起的胃腸道反應(yīng)，二甲雙胍緩釋片可能是更容易接受的選擇[2]。 以原研二甲雙胍緩釋片為例，在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》等機(jī)構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動(dòng)中，還榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[3]，獲得了糖友們的一致好評(píng)。 那么，二甲雙胍緩釋片到底該怎么吃？ 還是以原研二甲雙胍緩釋片為例，每日只需服用一次，就可達(dá)到緩慢釋放、平穩(wěn)降糖的效果。建議進(jìn)餐時(shí)或餐后服用，一般隨晚餐服用效果較好。緩釋片同食物一起

    2022-05-31
  • 二甲雙胍的安全性怎么樣？可以放心吃嗎？

    我國(guó)是一個(gè) “糖尿病大國(guó)”，據(jù)2021年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的最新版世界糖尿病地圖數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)糖尿病的患病人數(shù)已超1.4億，居世界之首[1]。然而，目前并沒(méi)有根治糖尿病的方法，控制血糖的有效方法是在飲食運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上合理用藥[2]。而說(shuō)到吃藥，很多糖友都會(huì)有各種擔(dān)憂，比如：降糖藥二甲雙胍的安全性怎么樣？能不能放心吃？ 二甲雙胍的安全性怎么樣？ — 副作用小二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)發(fā)生多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周），多數(shù)患者隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，可逐漸耐受或癥狀消失[3]。建議糖尿病患者剛開(kāi)始服藥從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量直到耐受。糖尿病患者服用二甲雙胍普通片，如果反復(fù)出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，那建議換成應(yīng)用緩、控技術(shù)制備出的二甲雙胍緩釋片。服用后，緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放。相對(duì)于普通片而言，緩釋片一天 一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[3]。

    2022-05-31
  • 二甲雙胍原研藥的降糖優(yōu)勢(shì)是什么？一文說(shuō)清

    糖尿病是危害國(guó)民健康的慢性疾病，為了穩(wěn)住血糖，糖友們可謂是“八仙過(guò)海、各顯神通”。而在新近國(guó)內(nèi)外糖尿病指南中均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。但是，不少糖友對(duì)二甲雙胍卻始終一知半解，比如二甲雙胍是如何降血糖的？什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥的降糖優(yōu)勢(shì)又是什么？下面我們就一起來(lái)了解下。 二甲雙胍，經(jīng)典降糖老藥 二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥，降低高血糖的主要機(jī)制為：作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高 胰高血糖素樣肽-1水平；激活腺苷酸活化蛋白激酶，改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝，進(jìn)而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。 由于二甲雙胍是通過(guò)“多渠道”降糖，因此它的降糖效力比較平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。 什么是二甲雙胍原研藥？ 目前二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥有普通片和緩釋片兩種劑型。 以原研二甲雙胍普通片為例，它的制劑工藝、使用的藥品輔料、藥物純度會(huì)更好，因此，藥品的吸收率相對(duì)更高，不良反應(yīng)也相對(duì)較少。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片還有大包裝，能減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖，或長(zhǎng)期用藥的糖

  • 糖友必知：原研二甲雙胍優(yōu)勢(shì)在哪里？

    中國(guó)是糖尿病大國(guó)，2019年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在我國(guó)，幾乎每10個(gè)成年人中就有1名糖尿病患者[1] 。近年來(lái)，盡管新型降糖藥層出不窮，但二甲雙胍原研藥，依然是很多糖尿病患者的首選?？刹簧偬怯岩矔?huì)感到疑惑：原研二甲雙胍優(yōu)勢(shì)在哪里？為何這么多人會(huì)選擇使用這種藥呢？ 二甲雙胍是什么藥？二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史。眾多國(guó)內(nèi)外最新糖尿病治療指南，包括2020年版中國(guó)2型糖尿病防治指南、2020年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)等，都推薦二甲雙胍作為2型糖尿病治療貫穿始終的一線用藥 [2-3] 。二甲雙胍降血糖效果顯著，在2型糖尿病的治療上發(fā)揮著重要的作用，但大家知道二甲雙胍是怎么降糖的嗎？ 二甲雙胍降糖機(jī)制主要包括[4]：（1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；（2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），減少肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；（3）作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平；（4）激活A(yù)MPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。由于二甲雙胍是通過(guò)“多渠道”降糖，因此它的降糖效力比較平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。此外，二甲雙胍還具有保護(hù)心血管、抗腫瘤、改善血脂等額外臨床獲益[4]。 原研二甲雙胍優(yōu)勢(shì)在哪里？二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，自1957年上市并應(yīng)用至今，原研二甲雙胍已經(jīng)走過(guò)了65年的風(fēng)雨，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥在研發(fā)過(guò)程就需要經(jīng)過(guò)成千上萬(wàn)次的實(shí)驗(yàn)，而

  • 鹽酸二甲雙胍一天吃幾次比較好？服藥時(shí)有何注意？

    對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，二甲雙胍是一種很熟悉的降糖藥，但是，對(duì)于二甲雙胍的服用方法，很多人依然不是很清楚，比如鹽酸二甲雙胍一天吃幾次比較好？服藥時(shí)有何注意事項(xiàng)？二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥，是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，可減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收，幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。二甲雙胍作為2型糖尿病的一線首選藥物，首次成功合成已有百年歷史，臨床應(yīng)用已有60余年，安全性久經(jīng)考驗(yàn)?！吨袊?guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出：“若無(wú)禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中（A級(jí)推薦）”[2]。 那么，鹽酸二甲雙胍一天吃幾次比較好？目前鹽酸二甲雙胍分為普通片、緩釋片、腸溶片三種劑型，不同劑型 的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開(kāi)始時(shí) 服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 1.普通片二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥片，普通片從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。那可能糖友會(huì)問(wèn)，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍普通片為例，其有作用時(shí)間峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化

  • 用藥須知：二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？

    二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物，很多糖友都在吃。可即便如此，依然有很大一部分糖友服藥時(shí)存在不少困惑，比如二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題。 二甲雙胍是種什么藥？ 二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]，其首次成功合成已有百年歷史。同時(shí)，二甲雙胍應(yīng)用于臨床已有60余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù)，都充分證實(shí)了二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢(shì)[1]。單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]。而二甲雙胍原研藥，更是經(jīng)典品牌的開(kāi)創(chuàng)者。 科普一下，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。目前，在我國(guó)市場(chǎng)上，二甲雙胍原研藥的常用劑型有普通片和緩釋片。 說(shuō)到原研二甲雙胍緩釋片，不得不提在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》等機(jī)構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動(dòng)中，原研二甲雙胍緩釋片榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[2]。 二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？ 臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開(kāi)始時(shí)服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 糖尿病患者在選用原研二甲雙胍緩釋片進(jìn)行治療時(shí)，

  • 放心吃“胍”：原研二甲雙胍效果好不好？

    眾所周知，糖尿病是一種慢性疾病，一旦確診，需終身用藥治療，而說(shuō)到治療糖尿病的藥物，就不得不提二甲雙胍了。但在日常服藥時(shí)，一些有關(guān)二甲雙胍的疑問(wèn)和擔(dān)憂，依然困擾著一眾糖友，比如原研二甲雙胍效果好不好？今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題。想要弄清楚原研二甲雙胍效果好不好，大家首先要對(duì)二甲雙胍有個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)。二甲雙胍的療效及安全性二甲雙胍是一款跨越世紀(jì)的經(jīng)典降糖藥，其首次成功合成已有百年歷史。是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效［1］。同時(shí)，二甲雙胍也是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物，具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效、安全性證據(jù)以及明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)［1］。當(dāng)然，除了擅長(zhǎng)全面、強(qiáng)效、持久控糖，二甲雙胍還具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)［2-4］。二甲雙胍本身無(wú)肝、腎毒性，不傷肝腎，二甲雙胍進(jìn)入人體后，通過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，因此無(wú)肝毒性，不會(huì)造成肝損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。二甲雙胍排出時(shí)主要以原形經(jīng)腎小管從尿中排出，清除迅速，所以也不會(huì)對(duì)腎臟有傷害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥［1］。需要提醒大家的是：肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍效果什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。自原研二甲雙胍

    2022-05-31
  • 不懂就問(wèn)：2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎？

    中國(guó)是糖尿病大國(guó)，2019年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在我國(guó)，幾乎每10個(gè)成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病，除了通過(guò)飲食控制外，大部分需用口服降糖藥物治療，而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一，從生產(chǎn)廠家來(lái)分，有原研藥和仿制藥兩種，那“2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎”，今天就通過(guò)下面的內(nèi)容一起來(lái)探討下吧。 二甲雙胍的優(yōu)勢(shì) 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，它可以減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收，幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后高血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。 二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥 或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。因此，新近國(guó)內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲雙胍原研藥更好嗎？ 那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 原研藥在研發(fā)過(guò)程就需要經(jīng)過(guò)成千上萬(wàn)次的實(shí)驗(yàn)，而在臨床上市前更需進(jìn)行設(shè)計(jì)嚴(yán)格的Ⅲ期臨床研究來(lái)驗(yàn)證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進(jìn)一步在更大的人群中開(kāi)展真實(shí)世界的臨床研究以進(jìn)一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗(yàn)：上市藥物的再評(píng)價(jià))[3]。因此原研藥的藥效和安全性往往更有保證。 此外，二甲雙胍原研藥原料和輔料來(lái)源穩(wěn)定，生產(chǎn)工藝先進(jìn)且管理流程嚴(yán)格，更值得糖

  • 一文讀懂：二甲雙胍的種類及正確吃法

    說(shuō)起二甲雙胍，大家應(yīng)該都不陌生，尤其對(duì)很多糖友來(lái)說(shuō)更是“老朋友”了。但對(duì)于二甲雙胍的種類及正確吃法，很多糖友依舊一知半解，今天我們就一起來(lái)好好探討下。近年來(lái)，盡管新型降糖藥層出不窮，但經(jīng)典老藥二甲雙胍，依舊是很多糖友的用藥首選。其首次成功合成已有百年歷史，在臨床上已經(jīng)應(yīng)用了60余年，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。關(guān)于二甲雙胍的種類及正確吃法，先來(lái)了解下二甲雙胍的常用劑型。目前，市面上常見(jiàn)的二甲雙胍劑型有3種：普通片、緩釋片和腸溶片。二甲雙胍普通片二甲雙胍普通片是糖友們常用的劑型之一，普通片從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。這里科普一下：二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥；且有大包裝，可減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到。服用后，大多數(shù)會(huì)在胃內(nèi)快速溶解釋放起效。但由于其胃內(nèi)溶出速度較快，所以對(duì)腸胃刺激相對(duì)較大，一般建議隨餐服用或餐后服用，一天2~3次。二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。如患者不能耐受普通片，可試用緩釋劑型，緩釋劑型具有更好的胃腸道耐受性[1]。服藥后，藥物緩慢釋放，可減少胃腸道不良反應(yīng)。一天服用一次，方便省事，不易漏服，增加患者服藥依從性。二甲雙胍緩釋片一般隨晚餐服用；服藥時(shí)也應(yīng)整片吞服，不得掰開(kāi)或者嚼碎，否則會(huì)破壞包裹藥物的凝膠，導(dǎo)致緩釋片失去控釋作用，影響控糖效果。二甲雙胍腸溶片

    2022-05-31
  • 在線求問(wèn)：糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？

    糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，目前已成為全世界發(fā)病率和病死率最高的五種疾病之一，對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，是嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]。其實(shí)，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病引發(fā)的多種并發(fā)癥。那糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？一起通過(guò)下面的文章內(nèi)容來(lái)了解下吧。 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種，是目前已知的并發(fā)癥最多的一種疾病。由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響，患者的各器官組織受到的損傷在不斷加重，從微血管和神經(jīng)損傷逐漸發(fā)展至大血管損傷和主要器官受損，導(dǎo)致心臟、大腦、肝腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足部、皮膚等多器官均受到影響[2]。 糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？一 心腦血管?。涸缙诳赡軣o(wú)癥狀，隨著疾病進(jìn)展出現(xiàn)勞力后胸痛、胸悶 等心絞痛癥狀；也有部分患者心臟自主神經(jīng)受高血糖影響，直到出現(xiàn)心梗都不會(huì)有明顯痛感。 如何早發(fā)現(xiàn)：定期進(jìn)行血壓、 血脂檢查、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等，若血 壓≥ 140/90 mmHg；血脂、膽升高； 心電圖顯示房顫等異常；頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致 狹窄超過(guò) 50%，則建議就診。[3]。二 糖尿病腎病：早期無(wú)任何癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、乏力、 食欲減退等。如何早發(fā)現(xiàn)：2 型糖尿病患者 可每半年到 1 年，做一次『尿微量白蛋白』 的尿液檢測(cè)，如指標(biāo)異常升高則建議就診[3]。 三 糖尿病視網(wǎng)膜病變：早期沒(méi)有癥狀，后期可出現(xiàn)視物模糊、眼 前黑影等。如何早發(fā)現(xiàn)：2 型糖尿病患者每年應(yīng)隨診檢查一次眼底；已查出糖尿病視 網(wǎng)膜病變改為 3 個(gè)月到半年查一次[3]。四 糖尿病足：早期可出現(xiàn)足部的麻木、溫覺(jué)異常，隨后可出現(xiàn) 紅腫破皮現(xiàn)象并逐漸加重。如何早發(fā)現(xiàn)：每半年到 1 年去醫(yī)院做一次足部檢查[3]。 如何選藥？血糖控制達(dá)標(biāo)是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的基礎(chǔ)，臨床試驗(yàn)證

    2022-05-31
  • 降糖藥二甲雙胍哪種好？一文為你答疑

    糖尿病是一組以高血糖為特征的慢性代謝性疾病，目前為止還沒(méi)有根治的方法，一旦患病，往往需要終身服藥治療，而臨床上常用的降糖藥是二甲雙胍。但面對(duì)劑型多樣的二甲雙胍，不少患者存在疑惑：降糖藥二甲雙胍哪種好？我們先來(lái)了解一下二甲雙胍。二甲雙胍療效確切、安全性高二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有60余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。若無(wú)禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。二甲雙胍能夠有效減少肝糖原的輸出，加速肝臟、肌肉等周圍組織對(duì)糖的利用，從而達(dá)到降血糖的效果且不會(huì)引起低血糖，另外其還可幫助肥胖型糖尿病患者控制體重，有效實(shí)現(xiàn)胰島素增敏[2]。 降糖藥二甲雙胍哪種好？理性“吃胍”，不做不明真相的“吃胍群眾”目前市面上，二甲雙胍常見(jiàn)的劑型主要有普通片、腸溶片和緩釋片三種，它們的療效并無(wú)明顯差異，都可以起到降血糖的作用，糖友根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇就好。如果擔(dān)心用藥次數(shù)頻繁，或服用普通片腸胃反應(yīng)比較大的患者，可以選擇二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備的過(guò)程中加入了一些緩慢溶解的材料包裹藥物，藥片隨餐服用，并于服用后8 h才逐步釋放至上消化道，藥片進(jìn)入胃液后迅速伸展膨脹，膨脹到能抵制胃排空的大小，在此持續(xù)且恒定釋放藥物，在減少對(duì)腸胃刺激的同時(shí)能較長(zhǎng)時(shí)間維持血藥濃度的穩(wěn)定，藥片釋放完后，賦形劑可隨著胃腸道的蠕動(dòng)而被溶蝕，最后被分解從體內(nèi)排出，每日僅需隨餐服用1次，用藥較方便，對(duì)患者用藥依從性有提高作用[3]。原研二甲雙胍緩釋片，服用后，藥效在胃內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保

    2022-05-31
  • 二甲雙胍什么劑型比較好？你需要弄清這幾點(diǎn)

    說(shuō)起二甲雙胍，糖友一定都不陌生。《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。而臨床上為了達(dá)到不同的治療目標(biāo)和更佳的治療效果，同時(shí)讓患者使用方便、易于接受，研制出了不同劑型的二甲雙胍，那二甲雙胍什么劑型比較好？不妨通過(guò)下面的內(nèi)容一起了解下。二甲雙胍什么劑型比較好？目前，市面上常見(jiàn)的二甲雙胍劑型主要有3種：普通片、緩釋片和腸溶片。二甲雙胍普通片二甲雙胍普通片劑是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品，患者服用藥物后在胃部快速溶解發(fā)揮降糖效果[2]。以原研二甲雙胍普通片為例，有作用時(shí)間峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且原研二甲雙胍普通片有大包裝，可減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者?？赡芴怯褧?huì)問(wèn)：什么是二甲雙胍原研藥？其實(shí)二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片在制備的過(guò)程中加入了一些緩慢溶解的材料包裹藥物，緩釋片經(jīng)口服進(jìn)入胃腸后，通過(guò)吸水膨脹抵抗胃排空，并能夠持續(xù)釋放定量藥物維持藥效發(fā)揮，當(dāng)藥物釋放完全后能夠排出體外[3]。每天只需給藥1次，即可達(dá)到在24小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)控制血糖的效果，大大提高了患者的用藥依從性。適合需要降低空腹血糖、服用普通片胃腸道反應(yīng)較大的糖尿病患者。二甲雙胍腸溶片二甲雙胍腸溶片是在普通片劑或膠囊的外面包裹一層腸溶材料制成的藥物制劑，藥物在腸道崩解釋放。與普通片相比，腸溶片對(duì)上消

    2022-05-31
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