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持續(xù)“逞兇”!別把肺炎支原體感染當(dāng)感冒,出現(xiàn)這些癥狀要警惕

2023-11-14 來源:互聯(lián)網(wǎng)

近一段時間,全國多地醫(yī)院出現(xiàn)了較多的肺炎支原體感染,多以兒童為主。由于初期感染上呼吸道時,存在和普通感冒相似的癥狀,很多家長沒能及時分辨就醫(yī),導(dǎo)致孩子病情加重。專家提醒:別把肺炎支原體感染當(dāng)普通感冒,如果患兒出現(xiàn)了持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽要警惕,應(yīng)及時就診,盡快查明病因、規(guī)范治療,切忌自行盲目用藥。

如何區(qū)分肺炎支原體感染與感冒流感

由于肺炎支原體對上、下呼吸道都會有影響,初期感染上呼吸道時,存在和普通感冒、流感相似的癥狀,例如鼻塞、咽痛、發(fā)熱、咳嗽等。

對于如何區(qū)分是肺炎支原體感染還是普通感冒,專家表示,如果在肺炎支原體流行季,學(xué)齡期兒童出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,有高熱持續(xù)不退,咳嗽加重等情況時,家長要特別警惕,可能有肺炎支原體感染。建議帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢測來進(jìn)一步確診。若幼兒明確有肺炎支原體感染,又出現(xiàn)持續(xù)高燒,精神萎靡,咳嗽伴有嘔吐等情況,需要及時就醫(yī)。

此外,關(guān)于肺炎支原體感染與流感,由于兩者都是呼吸道感染,所以發(fā)熱、咳嗽這些癥狀都會有,但是流感全身癥狀更重,進(jìn)展比較快,再有乏力、頭痛、肌肉酸痛這些癥狀表現(xiàn)比較明顯;而肺炎支原體感染病程進(jìn)展比流感慢,但隨著病程的進(jìn)展,會出現(xiàn)劇烈刺激性干咳,這是與流感不同的地方。

切記自行盲目用藥

肺炎支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的微生物,主要通過呼吸道感染,主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽,在病初的時候表現(xiàn)是劇烈的、陣發(fā)性的、刺激性的干咳。

網(wǎng)上熱傳的阿奇霉素、布洛芬、愈酚甲麻那敏(糖漿)等肺炎支原體用藥“三件套”,是治療感冒發(fā)熱的三種常用藥物。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物是抗肺炎支原體感染首選藥,阿奇霉素為其中的一種,但并非人人適用。

肺炎支原體感染和支原體肺炎是兩個概念。支原體肺炎為支原體感染導(dǎo)致,而支原體感染不一定導(dǎo)致肺炎,可以使人致病的支原體包括肺炎支原體、人型支原體、生殖支原體等,其中肺炎支原體可以導(dǎo)致支原體肺炎。有些肺炎支原體感染癥狀較輕,不需要用抗生素;有些則病情很重,單用阿奇霉素抗菌強(qiáng)度不夠,而且如果患者所在地區(qū)耐藥性較高時,應(yīng)選擇其他類的抗生素。

有專家提醒,自行“混搭”用藥,不但增加了患者的用藥風(fēng)險,而且因?yàn)橛行┧幬锟赡艽嬖谙嗤某煞?,疊加用藥還可能造成肝腎損傷等。

肺炎支原體感染可聯(lián)用中藥治療

早在今年2月,國家衛(wèi)生健康委就印發(fā)《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,以指導(dǎo)和規(guī)范兒科醫(yī)師對肺炎支原體肺炎的診治。

《指南》明確指出,治療過程中,如果出現(xiàn)耐藥性或治療效果不佳,可根據(jù)辨證施治原則,常規(guī)治療下聯(lián)用中藥以縮短病程,降低風(fēng)險。

從中醫(yī)角度看,肺炎支原體肺炎屬于“溫?zé)岵 敝胺螣峥人浴薄帮L(fēng)溫犯肺”等范疇,主要病因?yàn)榉闻K嬌嫩、風(fēng)邪襲肺,壅遏于肺,故其治療應(yīng)以清肺平喘、辛涼宣肺、解表清里為主。

以清瘟解毒、宣肺泄熱的連花清瘟為例,該藥匯聚了中醫(yī)兩千多年來治療溫病的經(jīng)典名方,組方中的麻杏石甘湯內(nèi)清理熱、銀翹散疏散外邪,佐以大黃清熱涼血、瀉火解毒,避免疾病進(jìn)展,在改善小兒肺炎支原體肺炎患者癥狀體征、調(diào)節(jié)免疫、安全性方面都有較好的臨床應(yīng)用價值。

臨床研究顯示,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用連花清瘟,可以縮短住院時間3.5天,縮短退熱時間2.5天,縮短咳嗽消失時間3.7天,縮短氣促時間1天,可降低患兒血清炎癥因子水平,改善患兒肺功能。有關(guān)具體使量可咨詢專業(yè)醫(yī)師意見。

肺炎支原體感染這樣預(yù)防

本輪肺炎支原體感染仍處于流行周期,雖然只有少部分的成年人感染,但中招的成年人中,有相當(dāng)比例是被家里已患病的孩子傳染。

專家提醒:相比孩子而言成年人癥狀普遍較輕,但在護(hù)理孩子的同時仍需做好防護(hù),如果家里有老年人,則需要格外注意。

預(yù)防肺炎支原體感染,最重要的是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,遠(yuǎn)離呼吸道感染的病人,少去人多密集的地方,特別是在呼吸道感染高發(fā)季節(jié),如果必須去要戴好口罩,做好個人防護(hù),日常生活中要保持房間通風(fēng),勤洗手。


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