端午節(jié)來臨，粽子誘人的香氣，使得許多人垂涎欲滴。然而，對于像張女士這樣的糖尿病患者來說，這個傳統(tǒng)節(jié)日卻帶來了一個棘手的問題：糖尿病患者能不能吃粽子?

張女士來自廣東，幾年前被確診為2型糖尿病。為了控制血糖，她始終堅持按時服用降糖藥，并對飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，甚至連一口甜食都不敢嘗試。由于飲食過于清淡，她在過去的幾年里瘦了十幾斤，身體虛弱，行走無力，頭重腳輕，生活質(zhì)量大大下降。端午節(jié)，面對親戚朋友們的盛情邀請，是與朋友相聚，共同享用美味的粽子，還是忍痛拒絕，避免血糖升高?

糖尿病不能吃粽子?

每逢端午，總有“甜粽黨”和“咸粽黨”進(jìn)行比拼。但從健康的角度來看，不論是咸粽還是甜粽，升糖指數(shù)(GI)都比較高。因為粽子的主要原料通常都是糯米，而糯米的碳水化合物含量較高。那么，是不是糖尿病人就得與粽子說再見呢?

實際上，答案是“未必”。糖尿病防控管理中一個常見的誤解就是完全避免主食。主食其實是身體的主要能量來源，攝入主食才能保證大腦能源供給。如果完全不攝入主食，人體可能會出現(xiàn)乏力、暴躁、低血糖、昏厥等癥狀。因此，在控制攝入總能量的前提下，適當(dāng)食用一些碳水化合物是必要的。醫(yī)生通常建議，每天的碳水化合物攝入量不少于150克，也就是說糖尿病人需要控制粽子的攝入量，避免引起血糖波動，盡量避免吃太甜的粽子。此外，搭配的飲食元素應(yīng)以低油(小于25克/天)、低鹽(小于5克/天)為宜，多吃綠色蔬菜。

飲食、藥物全周期、全過程調(diào)節(jié)血糖

近年來，糖尿病的發(fā)病率持續(xù)上升，已經(jīng)成為一種全球性的健康問題。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國有超過1.4億的糖尿病患者，成人糖尿病的患病率達(dá)12.8%。對此，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任倪青教授闡述了糖尿病發(fā)病的幾個主要原因。除了過量攝入碳水化合物之外，過多的蛋白質(zhì)和脂肪攝入，以及營養(yǎng)過剩和體力勞動的減少，都是導(dǎo)致糖尿病多發(fā)的關(guān)鍵因素。因此，除了合理的飲食控制，嚴(yán)格的藥物管理和健康的生活方式也是防治糖尿病的重要環(huán)節(jié)。

在糖尿病治療上，中西醫(yī)各有其獨特優(yōu)勢。西醫(yī)的治療方式療效快速、直接，對疾病進(jìn)行精準(zhǔn)的靶向治療，而中醫(yī)雖無法靶向治療，卻具有整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢。中醫(yī)藥不僅能有效降低血糖，改善癥狀，延緩和治療并發(fā)癥，而且還能減少西藥的用量，延緩病情的發(fā)展，且副作用小。

從“脾”論治改善血糖波動

糖尿病在中醫(yī)學(xué)上被稱為“消渴病”。早在春秋戰(zhàn)國時期，古代醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》已對“消渴癥”有過詳盡的論述，包括其病名、癥狀及治療方法。中醫(yī)絡(luò)病理論提出從“脾”論治消渴病的觀點，認(rèn)為糖尿病的發(fā)病之本，為脾氣虧虛運化不足而引起的水谷精微在輸布和利用中的紊亂和不平衡狀態(tài)，主要治則應(yīng)為“補益絡(luò)氣、健脾運津”。

津力達(dá)顆粒正是應(yīng)用絡(luò)病理論探討消渴(糖尿病)發(fā)病規(guī)律與治療指導(dǎo)研發(fā)的專利中藥，具有多組分、多靶點、多重作用機(jī)制的特點，可以調(diào)節(jié)升糖激素和胰島素的平衡，保護(hù)胰島β細(xì)胞，改善胰島素抵抗，平穩(wěn)降低血糖水平。它在治療2型糖尿病及其并發(fā)癥方面，已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，并展現(xiàn)出了良好的臨床療效和安全性。

根據(jù)多項隨機(jī)對照臨床研究和薈萃分析的結(jié)果，津力達(dá)顆粒在糖尿病及其慢性并發(fā)癥方面具有獨特優(yōu)勢：在糖尿病前期使用，可以改善糖耐量異常，降低2型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險;用于2型糖尿病，可平穩(wěn)降糖、促進(jìn)達(dá)標(biāo)，減緩并發(fā)癥發(fā)生，改善患者口干、口渴、便秘、乏力等癥狀;當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)脂代謝異常或肥胖時使用，可以改善脂代謝異常，增加棕色脂肪的活性，減少白色脂肪的堆積，幫助患者減輕體重;用于糖尿病慢性并發(fā)癥，如早期腎損害，可減少尿微量白蛋白，降低腎損害的風(fēng)險;此外，還能保護(hù)血管，減少心血管事件發(fā)生率，提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度，改善糖尿病周圍神經(jīng)病變患者麻木疼痛癥狀。

基于在糖尿病防治中的顯著療效和大量研究證據(jù)，津力達(dá)顆粒先后被《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)/(2020版)》《國家基層糖尿病防治管理指南(2022)》等多部指南、共識列為推薦用藥。

端午節(jié)期間，糖尿病患者要有清醒的認(rèn)識，以節(jié)制的態(tài)度享受節(jié)日美食。除了合理飲食，堅持運動，生活規(guī)律，情緒穩(wěn)定外，“糖友”們可以結(jié)合自身血糖控制情況，積極預(yù)防，科學(xué)治療，健康過節(jié)。

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