當(dāng)下,新冠感染仍在虎視眈眈,“陽了”后引起的血糖波動(dòng)等問題也受到了廣泛關(guān)注和討論。一些糖尿病人感染新冠后可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)并發(fā)癥。德國科學(xué)家對(duì)880萬患者開展的回顧性研究發(fā)現(xiàn),感染新冠病毒會(huì)增加患者2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí),武漢大學(xué)人民醫(yī)院、香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院等研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),在樣本人群中糖尿病患者感染新冠病毒后病死率為35.4%,遠(yuǎn)高于普通人群。
“血糖波動(dòng)”,直接關(guān)系身體健康
為什么正常人感染新冠會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)?糖尿病患者感染新冠后,為何死亡率更高?因?yàn)樗鼈兌紶可娴?/span>“血糖波動(dòng)”這一直接關(guān)系糖尿病的生理指標(biāo)。
一方面,普通人感染新冠后,患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。研究指出,無糖尿病史的患者感染新冠后,也可能出現(xiàn)胰島素不耐受,血糖水平升高等情況。在感染新冠后,人體內(nèi)胰島β細(xì)胞中的胰島素分泌顆粒減少,葡萄糖刺激的胰島素分泌受損。這意味著,頻繁、過度的血糖波動(dòng),加上受影響的胰島素分泌機(jī)制,一起增加了新冠患者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
另一方面,糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者,感染新冠后可能因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)應(yīng)激、類激素藥物等,引發(fā)血糖波動(dòng)失控,導(dǎo)致患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲綜合征等危險(xiǎn)。當(dāng)“糖友”感染新冠后,體內(nèi)免疫細(xì)胞被新冠病毒激活,同時(shí)體內(nèi)會(huì)分泌出腎上腺素等物質(zhì),導(dǎo)致血糖上升。這個(gè)過程一旦失控,糖尿病患者就可能出現(xiàn)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”,即免疫系統(tǒng)攻擊自身的情況。這時(shí),糖尿病患者的血糖就會(huì)應(yīng)激性急速上升,從而面臨相應(yīng)危險(xiǎn),甚至出現(xiàn)死亡風(fēng)險(xiǎn)。
由此可見,我們?cè)诟腥拘鹿诤?,要多加注意血糖波?dòng)等生理狀態(tài),處于康復(fù)期內(nèi)的轉(zhuǎn)陰患者也需更多關(guān)注。
血糖波動(dòng)牽扯眾多,需要多管齊下來管控
對(duì)糖尿病人來說,血糖升高刺激大血管,引發(fā)心肌梗死、腦梗、腦溢血,糖尿病死亡的主要原因2/3以上都是心肌梗死、腦梗造成的,血糖波動(dòng)還引發(fā)微血管并發(fā)癥如視力下降、失眠,腎臟損傷,出現(xiàn)蛋白尿,有時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等一系列嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。
那么,血糖波動(dòng)牽扯如此眾多,“糖友”該如何做好健康管理呢?首先,堅(jiān)持如果需要更精確地管理血糖數(shù)值和血糖波動(dòng)情況。在我國尤其要檢測餐后血糖,可以使糖尿病患者準(zhǔn)確了解血糖的變化情況,不僅有利于糖尿病的治療和管理,還可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)也要重視并發(fā)癥的檢查。
其次,不論對(duì)健康人還是糖友,要管理血糖波動(dòng),都需要多方面注意,綜合管理效果更好。比如,合理膳食是非常重要的環(huán)節(jié)?;颊叱M(jìn)行長期的血糖監(jiān)測外,要格外注意飲食問題??刂茢z入的總熱量、少食多餐、營養(yǎng)合理搭配、清淡飲食,高危人群尤其要避免高糖飲食。
此外,我們要想管理血糖波動(dòng),還應(yīng)保持充足睡眠、適度進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)等等。同時(shí),糖尿病患者居家期間,要遵醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)律用藥和注射胰島素,不要擅自停用藥物。
中藥從“脾”論治改善血糖波動(dòng)
值得注意的是,糖尿病人群對(duì)用藥要求高,但很多糖友存在長期服用西藥,卻難以保持血糖和血糖波動(dòng)正常的情況。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師連鳳梅教授在做客人民日?qǐng)?bào)社旗下新媒體平臺(tái)“人民好醫(yī)生”客戶端直播間時(shí)指出:“糖尿病的西藥的治療對(duì)有些糖尿病患者的(治療)血糖仍然是不達(dá)標(biāo)的,或者或多或少還會(huì)出現(xiàn)一些副作用,在這些血糖或癥狀控制不好的病人里面加一些中藥非常有益處,有些中藥能起到改善糖尿病病人體質(zhì)的作用,不僅改善癥狀,對(duì)血糖達(dá)標(biāo)也是非常好的,可單獨(dú)降糖也可和西藥聯(lián)合降糖,還能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,比如《中國2型糖尿病防治指南》中的有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的津力達(dá)顆?!薄?/span>
津力達(dá)顆粒是應(yīng)用絡(luò)病理論探討消渴(糖尿?。┌l(fā)病規(guī)律與治療指導(dǎo)研發(fā)的專利中藥,具有多組分、多靶點(diǎn)、多重作用機(jī)制的特點(diǎn),可以調(diào)節(jié)升糖激素和胰島素的平衡,保護(hù)胰島β細(xì)胞,改善胰島素抵抗,平穩(wěn)降低血糖水平,被廣泛用于治療2型糖尿病及其并發(fā)癥,具有良好的臨床療效和安全性。
多項(xiàng)循證證據(jù)支持津力達(dá)顆粒平穩(wěn)血糖。
中國工程院院士、國家基層糖尿病防治管理辦公室主任賈偉平教授牽頭開展了津力達(dá)顆粒對(duì)于2型糖尿病患者血糖波動(dòng)影響的隨機(jī)、雙盲、對(duì)照臨床研究。研究結(jié)果顯示,在血糖波動(dòng)方面,與對(duì)照組相比,津力達(dá)顆粒組患者的血糖水平標(biāo)準(zhǔn)差在治療后顯著降低,TIR(葡萄糖目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間)在治療后明顯改善,并且津力達(dá)顆粒組患者的TIR從治療前的55%提升到治療后79%。這表明,津力達(dá)顆粒不僅在降低患者整體血糖水平方面有著很好的療效,且還有顯著降低血糖波動(dòng)的優(yōu)勢。
正是由于在糖尿病防治中的顯著療效和大量研究證據(jù),津力達(dá)顆粒先后被《糖尿病中醫(yī)藥臨床循證實(shí)踐指南(2016年版)》、《國際中醫(yī)藥糖尿病診療指南(2017年版)》、《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)/(2020版)》及2019年發(fā)布的《中國2型糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》英文版、《國家基層糖尿病防治管理指南(2022)》等多部指南、共識(shí)列為推薦用藥,同時(shí)獲評(píng)“2022北京晚報(bào)讀者推薦家庭常備降糖藥”,成為消費(fèi)者心目中的家庭常備降糖藥。
血糖數(shù)值是人體的基本生理數(shù)值之一,其數(shù)值高低和波動(dòng)情況至關(guān)重要。加之疫情尚未結(jié)束,我們共同面對(duì)多重威脅,因此更應(yīng)該增加對(duì)糖尿病人的保護(hù),而糖友們也要記得加強(qiáng)防范,科學(xué)用藥,爭取平安度過此次疫情。
標(biāo)簽:津力達(dá)顆粒
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