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什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預(yù)將血壓控制在標準范圍內(nèi)，從而達到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對血壓≥160/100 mmHg、高于目標血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實際用藥過程中，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減

吃中藥能緩解女人更年期癥狀嗎

女人到了更年期階段因激素水平紊亂會出現(xiàn)一些不適癥狀，包括心煩易怒、潮熱汗出、失眠健忘、頭暈耳鳴、月經(jīng)紊亂等，這些癥狀嚴重影響了女性的健康和生活，所以大家都非常重視調(diào)理。那么，吃中藥能緩解女人更年期癥狀嗎?這是大家比較感興趣的話題，下面我們就通過文章內(nèi)容了解下吧。 你了解更年期嗎? 更年期是女性朋友在絕經(jīng)前后出現(xiàn)的性激素波動或減少而引起的神經(jīng)性的功能紊亂的癥狀，可能會導(dǎo)致女性朋友出現(xiàn)情緒波動，月經(jīng)不調(diào)、皮膚膚質(zhì)變差等一系列問題。自身卵巢分泌的雌激素減少，而且還會引發(fā)自身器官和組織的退行性變化，出現(xiàn)一系列的癥狀。不同的女性朋友可能會出現(xiàn)不同的更年期癥狀，還有一些女性朋友會出現(xiàn)潮熱潮紅現(xiàn)象。女性朋友不要過分擔憂，應(yīng)及時采取有效的方法來進行調(diào)理。 中醫(yī)認為，腎為先天之本，藏精主生殖，內(nèi)寓真陰真陽?！端貑柹瞎盘煺嬲摗啡眨骸芭悠邭q腎氣盛，齒更發(fā)長， 二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月時以時下，故有子 ……，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！边@是女性生長發(fā)育，衰老的自然規(guī)律，絕經(jīng)期婦女腎氣漸虛，天癸漸竭，但大部分婦女腎之陰陽虛中仍保持平衡狀態(tài)，故可以順利渡過此期，一少部分婦女由于體質(zhì)、產(chǎn)育、疾病、營養(yǎng)、勞逸、精神因素等方面的原因，遇此變更之期，腎中陰陽不能和調(diào)，使得陰陽平衡失調(diào)，陰不制陽，虛火妄動，或陽氣虛衰，失期溫煦，則可發(fā)為此病。 另外腎虛陰陽失衡，肝血不足是其本，肝失疏泄，心腎不交是其標，以補腎復(fù)腎中陰陽平衡、養(yǎng)血疏肝為法，對治療絕經(jīng)前后諸證可得到較好的臨床效果[1]。也就是說我們身體的五臟六腑都有陰陽，腎有腎陰、腎陽，肝有肝陰、肝陽，陰陽平衡之后我們的身體才會健康。當陰不足的

失眠腰膝酸軟是什么引起的？與腎虛有關(guān)嗎？

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，人們?yōu)榱擞懮?，?jīng)常要面臨繁重的工作，生活的壓力，晚睡早起、暴飲暴食、抽煙酗酒似乎已經(jīng)成為一部分人的生活常態(tài)，時間一長，健康問題也就接踵而至了——腎虛。那么我們平時常見的失眠腰膝酸軟是什么引起的？是因為腎虛導(dǎo)致的嗎？失眠是一種身心疾病，中醫(yī)上稱失眠為不寐，主要病機是陰陽失調(diào)。而腎陰和腎陽，是五臟陰陽之本，腎陰、腎陽二者協(xié)調(diào)共濟，維持動態(tài)平衡，從而保證、維持了正常的正常睡眠。當人體腎虛時，可能會破壞這種平衡，從而引起失眠。腎虛主要是長期積累成疾，腎陽虛是常見類型之一，腎陽亦稱為元陽、真陽、真火，十二經(jīng)之根，先天之本在于腎，腎與命門本同一氣，為人身陰陽消長之樞紐。腎陽主一身之陽氣，火衰其本則陽虛之證迭出。所以腎陽虛的患者會出現(xiàn)腰膝酸軟、神疲乏力、失眠多夢、四肢發(fā)冷、遺精早泄等。失眠腰膝酸軟是什么引起的？看到這里您應(yīng)該就有了答案，失眠腰膝酸軟確實與腎虛有關(guān)。治療藥物可以選擇同仁堂鎖陽固精丸，其在溫腎固精方面的表現(xiàn)還是比較突出的，鎖陽固精丸以補腎精為主，在滋補腎精的基礎(chǔ)上補陽，其配方是在“知柏地黃丸”的基礎(chǔ)上加補陽的藥物而成，方中采用鎖陽、巴戟天、補骨脂、菟絲子、茴香、韭菜籽、鹿角霜溫補腎陽；芡實、蓮子、蓮須、龍骨、牡蠣收斂固澀；知母、黃柏滋陰降火；牛膝、大青鹽引藥入腎，諸藥合用，共奏溫腎固精之效。方中用藥充分體現(xiàn)了《景岳全書》所說的“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮”的治療方針，陰陽并補，于陰中求陽，在陰陽雙補之中，用收斂固澀之品以固精關(guān)，使腎起到封藏之職。全方配伍合理，共成溫腎固精之功。用于治療腎陽虛所致的畏寒肢冷、腰膝酸軟、神疲乏力、遺精早泄、

氣血不足腰膝酸軟吃什么食物改善癥狀？

氣血不足的人經(jīng)常會出現(xiàn)頭暈耳鳴，神疲乏力，皮燥發(fā)枯，臉色暗黃，失眠健忘，耳鳴耳聾等癥狀，除此之外，腰膝酸軟也是很常見的癥狀之一。那么你知道氣血不足腰膝酸軟吃什么食物改善癥狀嗎？氣血是生命的根本，身體的各個器官都圍繞著氣血運行。一個人的氣血就像手電筒的電量，如果電量過低就會影響手電筒的亮度；而氣血的充足與否也是中醫(yī)衡量一個人健康的標準?，F(xiàn)在人的壓力越來越大，導(dǎo)致體內(nèi)的氣血也很容易出現(xiàn)不足的情況發(fā)生，同時這也會成為一些常見疾病的元兇。氣血不足腰膝酸軟多是脾腎陽虛導(dǎo)致的，脾腎陽虛證的病因病機多由脾、腎久病耗氣傷陽，或久泄久痢，或水邪久踞，導(dǎo)致腎陽虛衰不能溫養(yǎng)脾陽，或脾陽久虛不能充養(yǎng)腎陽，終則脾腎陽氣俱傷而成。脾為后天之本，腎為先天之本。脾主運化水谷精微，須借助腎陽的溫煦，腎臟精氣亦有賴于水谷精微的不斷補充與化生。脾與腎，后天與先天是相互資生、相互影響的?！夺t(yī)宗必讀·虛勞》：“……脾腎者，水為萬物之元，土為萬物之母，兩臟安和，一身皆治，百疾不生。夫脾具土德，脾安則腎愈安也。腎兼水火，腎安則水不挾肝上泛而凌土濕，火能益土運行而化精微，故腎安則脾愈安也?！逼⒛I兩臟陽氣虛衰，溫煦、運化、固攝作用減弱測下利清谷，泄瀉滑脫或五更泄瀉；陽氣虛，陰寒內(nèi)盛，則畏寒肢冷，小腹冷痛，面色白。腎陽虛，膀胱氣化失司，則腰膝酸軟，小便不利；陽氣虛，水氣泛濫，則面目肢體浮腫；舌淡胖，苔白滑，脈沉細，為陽虛陰盛之象。氣血不足腰膝酸軟吃什么食物改善癥狀脾腎陽虛患者平日應(yīng)經(jīng)常食用一些性質(zhì)溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾陽作用的食物，如秈米、羊肉、雞肉、豬肚、淡萊、韭菜、刀豆等。陽虛便秘者更宜食既溫補又通便的食物，如核桃仁、薤白

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會有這樣的擔心：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？如何解決服藥過程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？二甲雙胍具有高度水溶性，進入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過，二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對二甲雙胍?guī)淼奈改c道不適，可以通過以下幾種方式進行緩解：1、調(diào)整劑量按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會有所減輕。需注意，劑量的調(diào)整需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。2、調(diào)整用藥時間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時或餐后服用。3、調(diào)整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對胃腸道的影響相對較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，減少胃腸道不良反應(yīng)。目前，我國市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

作為目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價格便宜，藥效釋放快，有作用時間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快，對胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過緩、控釋技術(shù)，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對胃腸道的刺激。同時，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時間更長。3. 腸溶片：通過在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內(nèi)溶解，只有進入腸道后才溶出并被吸收，對胃粘膜的刺激較小。同時，能減少上消化道對藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性價比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準確，有作用時間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的

二型糖尿病怎么用藥？糖友必看

隨著人們生活水平的提高，患糖尿病的人越來越多。據(jù)調(diào)查，我國成人糖尿病患病率從2013年的10.9%增加到2018年的12.4% [1]。其中，以二型糖尿病最為常見。于是二型糖尿病怎么用藥，就成了大家最關(guān)注的話題之一，今天一起來聊聊吧。 經(jīng)典老藥，二甲雙胍 二型糖尿病常用降糖藥有二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑、DPP-4抑制劑等。 其中二甲雙胍既能增強胰島素敏感性, 促進外周組織對血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量, 是目前最常用的降糖藥物[2]。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年之久?？赡芴怯褧枺菏裁词嵌纂p胍原研藥？其實二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 天天吃，會傷肝腎嗎？ 事實上，二甲雙胍作為一款經(jīng)典降糖藥，對肝腎很友好。 二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹慎。 再者二甲雙胍主要以原形從尿中排出，清除迅速，本身對腎臟沒有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[3]。 需要特別注意，肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。 總體來說，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，因此，新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療二型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]。 二型糖尿病怎么用藥？ 既然二甲雙胍這么出色，那問題來了，二型糖尿病怎么用藥？ 市面上常見的二甲雙胍有3種劑型：普通片、腸溶片、緩釋

用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

確診糖尿病后，一般醫(yī)生會建議通過服用藥物的方式來治療，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時應(yīng)特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點是，簡化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應(yīng)更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時又想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時應(yīng)整片吞服，不得掰開或嚼碎。

用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好

二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)用藥，因其極少的不良反應(yīng)，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來解答一下這個問題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準確，有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時間長，可減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。服用時間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。相對于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用時間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時需整片吞

立即自查：糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀

近年來，糖尿病患病率逐漸升高，但由于糖尿病患者早期不一定會出現(xiàn)明顯癥狀，再加上大家對糖尿病早期的癥狀不了解，往往都是等到病情嚴重時才發(fā)現(xiàn)，這無疑會耽誤糖尿病的及時治療。今天就來帶大家了解一下糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀。 糖尿病的早期有哪些明顯的癥狀？1.多食糖尿病患者由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食[1]。2.多尿糖尿病患者由于血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h 尿量可達 5000～10000ml[1]。3.多飲糖尿病患者由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲[1]。4.體重下降糖尿病患者由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦[1]。以上這些癥狀可以總結(jié)為“三多一少”，即“多食、多尿、多飲”和“體重減少”。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了類似癥狀，一定要及時就醫(yī)，按醫(yī)囑用藥，下面就為大家簡單介紹一下糖尿病常用藥——二甲雙胍。 治療糖尿病，推薦二甲雙胍二甲雙胍是目前最常用的降糖藥物，它既能增強胰島素敏感性, 促進外周組織對血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量[2]。二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年，久經(jīng)考驗。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴

用藥須知：二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？

二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物，很多糖友都在吃。可即便如此，依然有很大一部分糖友服藥時存在不少困惑，比如二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？今天我們就來聊聊這個問題。 二甲雙胍是種什么藥？ 二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]，其首次成功合成已有百年歷史。同時，二甲雙胍應(yīng)用于臨床已有60余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗和豐富的循征證據(jù)，都充分證實了二甲雙胍具有降糖療效強、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢[1]。單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]。而二甲雙胍原研藥，更是經(jīng)典品牌的開創(chuàng)者。 科普一下，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。目前，在我國市場上，二甲雙胍原研藥的常用劑型有普通片和緩釋片。 說到原研二甲雙胍緩釋片，不得不提在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》等機構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動中，原研二甲雙胍緩釋片榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[2]。 二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？ 臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開始時服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 糖尿病患者在選用原研二甲雙胍緩釋片進行治療時，

了解糖尿病早期的4個癥狀，積極治療！

《周易·既濟》有云：“君子以思患而豫防之?！标P(guān)于預(yù)防禍患的思想，先人們早已有所論述。糖尿病作為一種常見的內(nèi)分泌疾病，日常生活中多加注意，也是可防可治的。因此，大家有必要了解下糖尿病早期的4個癥狀，一旦出現(xiàn)，及時采取措施，防止病情加重。糖尿病早期的4個癥狀，盯緊它！糖尿病早期癥狀因人而異，不同的人群臨床表現(xiàn)癥狀有所不同，但大致表現(xiàn)為“三多一少”，即多尿、多飲、多食和體重下降。 1. 多尿：是由于血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯[1]。2. 多飲：主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲，多飲進一步加重多尿[1]。3. 多食：正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感 ; 攝食后血糖升高，動靜脈血中濃度差加大（大于0.829mmoL/L），攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食 ; 另外，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進[1]。4. 體重下降：糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不

用藥需謹慎：降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？

“二甲雙胍”對于很多糖友來說，絕對稱得上是“老朋友”了。但對于二甲雙胍的服用，糖友們常常還是有很多疑惑，比如降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？今天我們一起來好好探討下這個問題。 二甲雙胍跨越世紀的經(jīng)典老藥 二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史。它屬于雙胍類降血糖藥，是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，其可減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素，進而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。 二甲雙胍緩釋片有什么優(yōu)勢 目前二甲雙胍有三種劑型，分為普通片、腸溶片、緩釋片。其中二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。 二甲雙胍緩釋片在制備過程中加入溶解緩慢的材料進行藥物包裹，經(jīng)口服進入胃腸后，通過吸水膨脹抵抗胃排空，并能夠持續(xù)釋放定量藥物維持藥效發(fā)揮，當藥物釋放完全后能夠排除體外[2]。此外，緩釋片每天只需服藥1次，簡化了用藥過程，有利于提高患者的用藥依從性[3]。 以原研二甲雙胍緩釋片為例，在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》等機構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥上榜品牌活動中，緩釋片是“家庭常備藥”上榜品牌[4]。 這里科普一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍緩釋片服用后，藥效在胃內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，可減少胃腸道不適，增加患者的用藥依從性，特別適合想要減輕服藥后胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。 最后降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？服用方式一般隨晚餐口服，每天服用一次即可。

用藥指導(dǎo)：糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好

糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，是危害我國國民健康的“甜蜜殺手”。由于糖尿病不可治愈，需終身服藥，于是糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好，就成為了大家普遍關(guān)心的一個話題，今天就通過下面的內(nèi)容一起來探討下吧。 糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好？ 隨著糖尿病知識的普及，人們對糖尿病危害性的認識越來越廣，糖尿病藥物的選擇也成為了人們關(guān)注的重點。而說到降糖藥，相信大多數(shù)糖友們都會率先想到降糖界“一哥”二甲雙胍。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有60余年。2020年美國糖尿病協(xié)會（ADA）指南和2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦它作為2型糖尿病治療貫穿始終的一線用藥[1-2]， 二甲雙胍降血糖，優(yōu)點多多 一、“多渠道”降糖，降糖效力平穩(wěn) 二甲雙胍降糖機制主要包括[3]： （1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出； （2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），減少肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用； （3）作用于腸道，抑制腸壁細胞攝取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平； （4）激活A(yù)MPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。 正是由于二甲雙胍這種“多渠道”降糖機制，因此降糖效力相對平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。 二、二甲雙胍對肝腎很友好 由于大多數(shù)藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝，糖友們擔心長期服用降糖藥會對肝腎造成損害，但是服用二甲雙胍不需要有這方面的顧慮。因為二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，因此無肝毒性，不會造成肝損害，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹慎。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍本身對腎臟沒有損害，但

同仁牛黃清心丸的功效與作用

同仁牛黃清心丸處方源于《太平惠民合劑局方》，是在《金匱要略》薯蕷丸基礎(chǔ)上加味而成，后經(jīng)加減化裁處方優(yōu)化為同仁牛黃清心丸，是經(jīng)典的歷久不衰的名方驗方，經(jīng)過近千年的臨床應(yīng)用，療效顯著，深得消費者的信任。今天我們就來聊聊有關(guān)同仁牛黃清心丸的功效與作用。同仁牛黃清心丸具有益氣養(yǎng)血，鎮(zhèn)靜安神，化痰熄風之功效。用于氣血不足，痰熱上擾引起的胸中郁熱，驚悸虛煩，頭目眩暈，中風不語，口眼歪斜，半身不遂，言語不清，神志昏迷，痰涎壅盛的癥狀。全方由牛黃、麝香、水牛角濃縮粉、羚羊角、黃芩、肉桂等27味中藥材組成，方中既包含專理脾胃而補中氣的山藥；除濕益氣以健脾胃的人參、白術(shù)、茯苓、甘草、干姜、大棗、神曲；養(yǎng)陰、養(yǎng)血、活血的當歸、川芎、白芍、麥冬、阿膠用于補虛；還有柴胡、肉桂等中藥益陰潤燥，祛風邪散熱，引火歸元；另外牛黃，羚羊角，水牛角清心解毒，豁痰開竅，平降肝陽，息風定驚。本品配伍精妙，溫涼協(xié)調(diào)，不寒不熱，清中有補，補中有清，清而不瀉，瀉中有固，無論虛實之人，體質(zhì)強弱者，皆適宜服用。與牛黃清心丸相比減去了朱砂、雄黃兩味藥物，在處方的劑量上也有所調(diào)整，增強了其益氣養(yǎng)血的作用和長期用藥的安全性，更適合長期服用及慢性疾病的預(yù)防與治療。同仁牛黃清心丸對高血壓病，中風前期，中風后遺癥，慢性疲勞綜合征，神經(jīng)衰弱等有顯著改善作用。1、高血壓?。和逝｜S清心丸臨床長期用于治療氣血兩虛，痰熱上擾型高血壓有很好的療效。在降壓的同時，還可以改善眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等癥狀。2、中風前期：其癥狀表現(xiàn)主要有眩暈、頭痛、嘔吐、肢麻、一過性口眼歪斜、言語不清等，常伴有血壓顯著升高，多因氣血不調(diào)，痰熱上擾所致。同仁牛黃清心丸對于各種證候有

收藏：小孩脾胃虛弱的癥狀及調(diào)理方法

寶寶脾胃好，身體就能充分的吸收營養(yǎng)、促進發(fā)育。可是寶寶脾胃不好，身體吸收能力弱，吃再多也難長個。小孩子脾胃虛弱的癥狀不是特別明顯，很容易被忽視，關(guān)于小孩脾胃虛弱的癥狀及調(diào)理方法這個問題，通過這篇文章相信你會有更多的了解。小孩脾胃虛弱的癥狀及調(diào)理方法寶寶經(jīng)常積食、不愛吃飯，多半就是由脾虛引起的。脾是我們身體的“營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”。我們吃進來的食物和水分，進入到脾的“營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”中，消化成營養(yǎng)物質(zhì)，被運送到身體的各個部位，保證身體健康。健康的脾，就像圖中的“健脾號”小火車，動力十足，及時將營養(yǎng)物質(zhì)運到身體需要的地方。如果寶寶脾虛，“健脾號”小火車失去動力，跑得很慢。不能將營養(yǎng)物質(zhì)很好運走，寶寶就會有經(jīng)常積食、不愛吃飯的問題。因此，想要從根本上調(diào)理關(guān)鍵還是要健脾。媽媽們可以試一試下面幾個食療食譜給寶寶健脾效果不錯。1. 土豆泥：土豆去皮，清洗干凈，切成小塊，上鍋蒸30分鐘，用叉子壓成泥。土豆味甘、性平，具有健脾和中、益氣調(diào)中的功效，適用于寶寶胃燥、胃痛、便秘等。2.五谷粥：準備糙米、黑豆、紅豆、黃豆、綠豆、玉米等，鍋中加水用旺火燒沸，放入食材后用小火煮45分鐘；待粥軟爛后，加糖調(diào)味即可食用。五谷粗糧中富含淀粉、膳食纖維以及B族維生素等，每天適當吃點粗糧，有助于改善寶寶的腸道功能。3.南瓜小米粥：南瓜切塊，小米洗凈，煮至粘稠后倒入冰糖。煮至糖融化即可關(guān)火。小米暖胃，安神，能夠補虛損，開腸胃，南瓜能促進膽汁分泌，加強寶寶胃腸蠕動，幫助食物消化。4、寶寶專用健脾產(chǎn)品：薏芽健脾凝膠可以從根源健脾，讓孩子消化好，吃飯香。它是由7種藥食同源成分精制而成，溫和安全。其中山藥、大棗具有補氣健脾的作用，薏苡仁、白扁豆幫助健脾化

腎陽不足是什么？腎陽不足與腎虧虛有關(guān)系嗎？

腎虛以補為宜，補腎現(xiàn)在已經(jīng)成為腎虛之人的首選治療方法，補腎的方法有很多，但怎樣選擇很重要。有的人補完之后病情有所改善，有的人卻是越補越差，其實這就是因為沒有對癥下藥的原因。那么，腎陽不足與腎虧虛有關(guān)系嗎？下面來了解一下吧！腎是我們?nèi)梭w結(jié)構(gòu)中非常重要的器官之一，他的主要功效就是排泄器官，又稱之為人體系統(tǒng)的總閥門。古有云"腰者，腎之府"，腎臟是臟腑的陰陽之本。而腎虛簡而言之就是腎臟的精氣陰陽不足，腎虛的種類有很多，其中最常見的是腎陰虛，腎陽虛。腎陽虛主要是指腎的陽氣不足，溫煦和氣化功能下降導(dǎo)致的一類癥候。常見表現(xiàn)有：身體容易疲勞，乏力，精神不振，嚴重者頭目眩暈，面色恍白，手足不溫，腰膝酸軟，怕冷喜暖，自汗，小便清長，或排尿困難，尿不盡，尿無力等，尿少或夜尿頻多，減低，勃起困難或勃起不堅硬，早泄，或睪丸冷痛、陰囊收縮，小腹墜脹，五更腹瀉，記憶力減退等。當出現(xiàn)腎陽虛的癥狀表現(xiàn)之后，患者可以吃核桃、韭菜，熬湯的時候可以加入肉桂，還可以吃鹿茸、巴戟天、鎖陽等。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，搭配藥物調(diào)理。藥物調(diào)理宜選用具有溫補腎陽作用的藥物，同仁堂鎖陽固精丸就是一個很好的選擇。鎖陽固精丸出自《濟生方》，功善溫腎固精，用于腎陽不足造成的神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸軟、遺精早泄等。方中的巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂、菟絲子、韭菜子、杜仲、鹿角霜、八角茴香可助鎖陽補腎助陽，固精止遺；山茱萸、牛膝可助熟地養(yǎng)血滋腎；芡實、蓮子、蓮須、龍骨、牡蠣共為臣藥，功專斂澀，益腎固精；山藥、茯苓、澤瀉健脾益氣，利水滲濕；丹皮、知母、黃柏、大青鹽滋陰清退虛熱，共為佐藥。其中，蓮子、蓮須、龍骨、牡蠣是一個非常典型的用于澀精止遺的藥對?？?/p>

腎虛引起的頭暈耳鳴癥狀應(yīng)該如何調(diào)理呢？

腎虛是指腎臟精氣陰陽的不足，常見的腎虛主要分為兩種：腎陰虛和腎陽虛，腎陽虛的主要癥狀有畏寒肢冷、遺精早泄、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等等。那么，腎虛引起的頭暈耳鳴癥狀應(yīng)該如何調(diào)理呢？接下來來了解一下吧。中醫(yī)認為：腎為先天之本，腎藏精，主生長，發(fā)育，生殖，腎主骨，生髓，通腦，腎主納氣，腎主水液，腎開竅于耳，腎司二便，腰為腎之府等等?？傊I臟的健康說明人體生長，發(fā)育，生殖系統(tǒng)的活力。如果腎虛了，就會出現(xiàn)一系列衰老的現(xiàn)象。其中，頭暈耳鳴就是一個很明顯的表現(xiàn)。腎虛性耳鳴的危害1、耳鳴影響聽力：非常響的耳鳴能夠干擾所聽的內(nèi)容，常常聽到聲音但分辨不清別人在說什么是耳聾，聽力下降的表現(xiàn)。2、耳鳴影響睡眠：耳鳴尤其在夜深人靜時響的厲害，使人入睡困難。即使入睡，也特別淺。有人訴說，睡眠不深時可以被耳鳴吵醒（耳鳴如同外界聲音一樣能夠吵醒主人）。因為半夜醒來后，耳鳴仍然響個不停，所以使人煩躁不安，輾轉(zhuǎn)難眠。3、耳鳴影響情緒：長期嚴重耳鳴可以使人產(chǎn)生心煩意亂、擔心、憂慮、焦急、抑郁等情緒變化。4、耳鳴影響工作：因為聽不清別人尤其領(lǐng)導(dǎo)和老師的講話，而且自己忍受著耳鳴帶來的巨大痛苦，卻常常不能被人理解，所以工作效率下降，對工作和學習也漸漸失去興趣。5、耳鳴影響家庭生活：因為耳鳴而長期求醫(yī)吃藥，帶來經(jīng)濟損失甚至導(dǎo)致巨大經(jīng)濟壓力。如果不被家庭成員所理解，則影響家庭和睦。腎虛引起的頭暈耳鳴癥狀應(yīng)該如何調(diào)理對于腎虛導(dǎo)致的頭暈耳鳴的現(xiàn)象，藥物治療是比較便利的方法，可以選擇同仁堂的鎖陽固精丸。鎖陽固精丸善于溫腎固精，可以用于治療腎虛所致的頭暈耳鳴、神疲乏力、腰膝酸軟、遺精早泄等癥。同仁堂的鎖陽固精丸是一款中成藥，出自《濟生

絕經(jīng)前后諸多癥狀吃什么藥緩解

中醫(yī)絕經(jīng)前后諸證其實就是我們常說的更年期綜合征，對于女性朋友來說更年期并不陌生，到了這個階段會出現(xiàn)各種不適癥狀讓人難受不已，所以大家對絕經(jīng)前后諸多癥狀吃什么藥緩解這一問題還是非常感興趣的，下面我們一起通過文章內(nèi)容來看看吧。 中醫(yī)解讀絕經(jīng)前后諸證 婦女在絕經(jīng)前后，圍繞月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)出現(xiàn)如烘熱汗出，煩躁易怒，潮熱面紅，心悸失眠，腰背酸楚，面浮肢腫，皮膚蟻行感，情志不寧等癥狀，稱為“經(jīng)斷前后諸證"，即更年期綜合征。其中失眠就是最為常見的癥狀表現(xiàn)，《素問·上古天真論》云：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長;二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子;……任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。"由此可知婦女的各個階段皆以腎氣的盛衰為主導(dǎo)，腎精充足是包括睡眠在內(nèi)的生命活動旺盛的根本保證。女性經(jīng)歷經(jīng)孕產(chǎn)乳幾十年耗損而進入更年期，腎氣漸衰，沖任二脈虛衰，天癸將竭，而天癸屬陰，故更年期女子腎陰更顯不足，失眠癥更易見。 另外《內(nèi)經(jīng)》日：“肝主謀慮"，“肝藏魂"，“隨神往來者謂之魂”?！堆C論》“肝藏魂，人寤則魂游于目，寐則魂返于肝。"《普濟本事方·卷第一》“平人肝不受邪，故臥則魂歸于肝，神靜而寐?！济鞔_指出肝與魂、與睡眠有密切聯(lián)系。肝主疏泄和藏血，為將軍之官，魂之居，肝魂得養(yǎng)，需以肝藏血為物質(zhì)基礎(chǔ)。肝血的濡養(yǎng)，肝陰的制約，肝氣的疏泄條達，使神魂安寧，睡眠正常。若肝血不足，肝失疏泄，魂不能藏，魂不守舍，神不安，就會導(dǎo)致失眠[1]。中醫(yī)認為：陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。意思就是在陰陽平衡時，人的精神狀態(tài)會隨著自然界一日的陰陽變化而改變。白天為陽，人體處于陽出于陰的狀態(tài)，所以人在白天活動，而夜間為陰，