一文搞懂:鹽酸二甲雙胍片干什么用的
提起鹽酸二甲雙胍片,糖友們都不陌生,但其他人可能知之甚少。那現(xiàn)在我們來了解一下鹽酸二甲雙胍片干什么用的? 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥,首次成功合成距今已有百年歷史,應(yīng)用于臨床也有65年。在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》中專家一致推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物,若無禁忌證和不良耐受,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。并且2020年美國糖尿病協(xié)會(ADA)指南和2020年版中國2型糖尿病防治指南,均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥[2-3]。 二甲雙胍降糖機(jī)制 既然二甲雙胍的臨床治療地位那么重要,那它到底是如何降糖的呢? 二甲雙胍的降糖機(jī)制主要包括[1]: 1.作用于肝臟,抑制肝糖原異生和分解,減少肝糖輸出; 2.作用于外周組織中,如肌肉、脂肪等,提高胰島素敏感性,提高對葡萄糖的攝取和利用; 3.作用于腸道,抑制腸道吸收葡萄糖提高GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)水平。 二甲雙胍通過以上方式,降低空腹和餐后血糖,從而降HbA1c(糖化血紅蛋白)。 4個優(yōu)點(diǎn),不得不說 知道鹽酸二甲雙胍片干什么用的后,我們來了解下,二甲雙胍為何在臨床上能得以廣泛應(yīng)用。 經(jīng)過大量的研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍除了具有良好的降糖效果,還具有以下4個優(yōu)點(diǎn): 1.不傷肝。二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán),代謝過程中不經(jīng)過肝臟,不會對肝臟造成損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎,謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。 2.不傷腎。二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出,清除迅速,因此二甲雙胍對腎臟沒有損害,但腎功能不全的糖尿病患者需根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[1] 3.針對肥胖及超重糖尿病患者具有減重效果。二甲雙胍用于肥胖或?qū)ψ畲髣┝炕请孱愃幬镄Ч畹?型糖尿病患者[4],