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單片復(fù)方制劑，一片藥兩重效果 目前常見的降壓藥有“AABCD”5類： A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；而單片復(fù)方制劑就是將以上兩種或兩種以上降壓藥組合成為一種藥片，且同時(shí)保留兩種藥物的功效。比如賴諾普利氫氯噻嗪片，便屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+利尿劑的“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”。 高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓?jiǎn)幔? 通過上文的介紹，相信大家已經(jīng)對(duì)“高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓?jiǎn)帷边@一問題的答案已經(jīng)了然于胸。但需要提醒大家的是，用藥期間始終要聽從醫(yī)生的建議，合理用藥，因?yàn)椴灰?guī)律用藥、反復(fù)減藥或反復(fù)停藥很容易導(dǎo)致血壓波動(dòng)，進(jìn)而對(duì)心臟、大腦和腎臟等靶器官造成更大的損害。參考文獻(xiàn)[2] 杜曉鋒,徐南圖,隆雪原.單片復(fù)方降壓制劑研究新進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2015年5月30日第31卷第10期 [4]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

高血壓治療的目標(biāo)是通過降低血壓，從而降低心腦腎及血管各類并發(fā)癥和死亡的總危險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用降壓藥是高血壓患者最直接有效的降壓方法，但臨床上的降壓藥物種類繁多，如何選擇有效、安全且經(jīng)濟(jì)的降壓藥物至關(guān)重要，那么比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑可以降血壓?jiǎn)?？讓我們一起來了解一下吧。眾所周知，高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素，患者通常需要長(zhǎng)期服藥來維持血壓穩(wěn)定，但單一藥物治療只能讓一部分人血壓達(dá)標(biāo)，另一部分人則可能需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。但聯(lián)合用藥存在服藥的片數(shù)多、次數(shù)也多的弊端，導(dǎo)致不少高血壓患者抗拒吃藥，這非常不利于血壓的控制。其實(shí)，對(duì)于高血壓的治療，除了自由聯(lián)合用藥之外，還可以選擇服用單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]，同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達(dá)標(biāo)”，既減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，也提高了患者的用藥依從性。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑可以降血壓?jiǎn)?？比索洛爾氨氯地平單片?fù)方制劑是一種臨床上常用的、治療高血壓的長(zhǎng)效單片復(fù)方制劑，比索洛爾通過降低心率、心臟射血量來降血壓，氨氯地平則通過舒張動(dòng)脈血管來降壓。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[1]。氨氯地平給患者帶來的心率加快，剛好可以被比索洛爾抵消掉[2]。兩者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，穩(wěn)定血壓，降低冠心病、慢性心衰的風(fēng)險(xiǎn)，血壓與心率達(dá)到雙穩(wěn)，降壓效果“1+1＞2”，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。除此以外，高血壓患者也可以選擇賴諾普利+氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑，賴諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血

糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）是糖尿病終末期并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者最常見、最復(fù)雜和最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。有研究顯示，1型糖尿病患者的神經(jīng)病變發(fā)生率約為66％，2型糖尿病患者約為59％。糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)多樣，而痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）是以疼痛為主要表現(xiàn)的一類神經(jīng)病變，屬于神經(jīng)病理性疼痛的一種，也是目前臨床上最復(fù)雜、最難治的糖尿病周圍神經(jīng)病變之一。那么痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)趺磁袛嗪椭委熌?？痛性神?jīng)病變是一種排他性診斷，只有在排除了如代謝性、感染性等其他可能引起疼痛的疾病后，才能診斷為痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）。鑒于神經(jīng)病理性疼痛的高發(fā)病率及嚴(yán)重后果，目前國(guó)際最新治療理念非常強(qiáng)調(diào)神經(jīng)病理性疼痛的早期診斷及早期防治。但由于神經(jīng)病理性疼痛表現(xiàn)的多樣化，患者就診時(shí)主訴不定，目前更須制定適合國(guó)內(nèi)臨床實(shí)踐應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化診療程序。而從目前神經(jīng)病理性疼痛臨床實(shí)踐來看，痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷往往在中晚期。PDPN一旦確診，應(yīng)及時(shí)治療。優(yōu)化血糖控制是基礎(chǔ)，針對(duì)發(fā)病機(jī)制治療是核心，控制疼痛等對(duì)癥治療是必要手段。近年來，基于PDPN發(fā)病機(jī)制的藥物研究不斷迭出，豐富了PDPN的治療選擇。對(duì)于這類神經(jīng)類疾病的治療藥物往往口服藥物聯(lián)合應(yīng)用的治果和安全性不如人意，而口服和外用藥物聯(lián)合治療更好控制患者的疼痛， 耐受性良好。比如使用利多卡因凝膠貼膏。研究表明，利多卡因凝膠貼膏作為PDPN患者局部用藥的推薦，可顯著降低PDPN患者的疼痛評(píng)分、改善患者睡眠質(zhì)量、抑郁情緒及生活質(zhì)量。通過上文的內(nèi)容，大家應(yīng)該對(duì)“痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)趺磁袛唷边@個(gè)問題有了明確的答案。在PDPN的正常治療過程中，患者也要保持良好的心態(tài)，這對(duì)于疾病的治療有積極的作