用藥有講究:哪種二甲雙胍降糖效果好
作為目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥之一,二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過(guò)抑制糖異生和糖原在肝臟的分解,降低肝糖輸出,減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量,從而達(dá)到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣,它們有什么區(qū)別?哪種二甲雙胍降糖效果好?普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別? 目前,二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同,普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放;腸溶片在腸道崩解釋放;緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片:價(jià)格便宜,藥效釋放快,有作用時(shí)間的峰值,在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快,對(duì)胃的刺激也比較大,容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片:通過(guò)緩、控釋技術(shù),使藥物在胃部緩慢釋放、溶出,降低對(duì)胃腸道的刺激。同時(shí),緩釋片膨脹后,緩慢溶出,使所含藥物恒定、持續(xù)釋放,在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2],控糖時(shí)間更長(zhǎng)。3. 腸溶片:通過(guò)在藥物外部包裹腸溶包衣,或加一層腸溶的膠囊殼,使其不在胃內(nèi)溶解,只有進(jìn)入腸道后才溶出并被吸收,對(duì)胃粘膜的刺激較小。同時(shí),能減少上消化道對(duì)藥物的損耗和酶解,增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好?不論何種制劑,其主要成分都是鹽酸二甲雙胍,都適合糖友們。如果考慮性價(jià)比更高,可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例,劑量準(zhǔn)確,有作用時(shí)間峰值,可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片,能減少購(gòu)藥次數(shù),方便省事,并且價(jià)格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的