痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么判斷你知道嗎？
糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）是糖尿病終末期并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者最常見、最復雜和最嚴重的并發(fā)癥之一。有研究顯示，1型糖尿病患者的神經(jīng)病變發(fā)生率約為66％，2型糖尿病患者約為59％。糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)多樣，而痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）是以疼痛為主要表現(xiàn)的一類神經(jīng)病變，屬于神經(jīng)病理性疼痛的一種，也是目前臨床上最復雜、最難治的糖尿病周圍神經(jīng)病變之一。那么痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么判斷和治療呢？痛性神經(jīng)病變是一種排他性診斷，只有在排除了如代謝性、感染性等其他可能引起疼痛的疾病后，才能診斷為痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）。鑒于神經(jīng)病理性疼痛的高發(fā)病率及嚴重后果，目前國際最新治療理念非常強調(diào)神經(jīng)病理性疼痛的早期診斷及早期防治。但由于神經(jīng)病理性疼痛表現(xiàn)的多樣化，患者就診時主訴不定，目前更須制定適合國內(nèi)臨床實踐應用的標準化診療程序。而從目前神經(jīng)病理性疼痛臨床實踐來看，痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷往往在中晚期。PDPN一旦確診，應及時治療。優(yōu)化血糖控制是基礎，針對發(fā)病機制治療是核心，控制疼痛等對癥治療是必要手段。近年來，基于PDPN發(fā)病機制的藥物研究不斷迭出，豐富了PDPN的治療選擇。對于這類神經(jīng)類疾病的治療藥物往往口服藥物聯(lián)合應用的治果和安全性不如人意，而口服和外用藥物聯(lián)合治療更好控制患者的疼痛， 耐受性良好。比如使用利多卡因凝膠貼膏。研究表明，利多卡因凝膠貼膏作為PDPN患者局部用藥的推薦，可顯著降低PDPN患者的疼痛評分、改善患者睡眠質(zhì)量、抑郁情緒及生活質(zhì)量。通過上文的內(nèi)容，大家應該對“痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么判斷”這個問題有了明確的答案。在PDPN的正常治療過程中，患者也要保持良好的心態(tài)，這對于疾病的治療有積極的作
