《以“柔”克“剛”:看傳統(tǒng)中藥如何溫和調(diào)理膽道問題》
在中醫(yī)理論中，膽道問題不僅僅是局部器官的病變，更是身體陰陽失調(diào)的反映。中醫(yī)有云：“肝之余氣，泄于膽，聚而成精”，膽汁的生成與排泄與肝的疏泄功能密切相關(guān)，當(dāng)這一平衡被打破，便可能引發(fā)一系列膽道問題。從中醫(yī)辨證角度看，膽道問題多歸屬于“脅痛”、“黃疸”、“膽脹”等范疇。其病機(jī)氣機(jī)通降不利為本，濕熱痰濁瘀阻為標(biāo)，若久郁化熱則形成“肝膽濕熱”，煎熬膽汁日久則結(jié)成砂石。在中醫(yī)治療膽石癥的經(jīng)典組方——膽石片中，其防治智慧主要體現(xiàn)在兩方面：其一，牛膽水與火硝配伍，取“咸能軟堅(jiān)，苦能瀉下”之理，旨在對(duì)已形成的結(jié)石進(jìn)行溫和化解；其二，枳殼、香附、木香等理氣藥組合，遵循“六腑以通為用”的原則，著力恢復(fù)膽腑的通降功能，此乃治本之策。中醫(yī)治療膽道問題，講究“疏肝不忘和胃，清熱兼顧健脾”。膽石片中山楂、建曲的加入，正是為了消食導(dǎo)滯，從源頭上減輕肝膽負(fù)擔(dān)。而青皮與香附的同用，青皮破氣，香附解郁，二者協(xié)同，針對(duì)氣滯的不同層面進(jìn)行調(diào)理。膽石片組方之妙，在于其蘊(yùn)含的“以柔克剛”智慧，其核心在于通過全面調(diào)理來恢復(fù)肝膽功能，而非一味攻伐。這種整體性的治療方案，在臨床應(yīng)用時(shí)，還需要治療與調(diào)養(yǎng)的協(xié)同，即在藥物進(jìn)行溫和干預(yù)的同時(shí)，也要求患者主動(dòng)配合，以舒暢的情志條達(dá)肝氣，以清淡的飲食減少濕熱內(nèi)生，從而實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。
