高血壓患者用單片復(fù)方制劑有效果嗎
高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病,也是名副其實(shí)的“沉默殺手”,若不及時(shí)治療,久而久之會(huì)引起各種并發(fā)癥,危害人體健康?,F(xiàn)今高血壓常用的治療方法包括單一藥物治療、自由聯(lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。這三種方法孰優(yōu)孰劣?高血壓患者用單片復(fù)方制劑有效果嗎?我們一起來(lái)看看吧。什么是單片復(fù)方制劑?目前,常用的降壓藥包括“AABCD”5類(lèi):A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類(lèi)),如卡托普利、依那普利等;A(ARB):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類(lèi)),如氯沙坦、替米沙坦等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類(lèi)),如比索洛爾、美托洛爾等;C(CCB):鈣通道阻滯劑(地平類(lèi)),如氨氯地平、硝苯地平等;D:利尿劑,如氫氯噻嗪、阿米洛利等。這些降壓藥各具特點(diǎn),適用于不同類(lèi)型的高血壓患者,又可聯(lián)合使用。而單片復(fù)方制劑就是上面兩種或兩種以上藥物組合而成的降壓藥,是聯(lián)合用藥的優(yōu)化與延伸。那高血壓患者用單片復(fù)方制劑有效果嗎?單片復(fù)方制劑并不是任意兩種藥物的自由組合,而是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,具有互補(bǔ)作用的兩種藥物聯(lián)合。它的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在:1.降壓效果更好、不良反應(yīng)更少單片復(fù)方制劑的各組分通過(guò)不同的機(jī)制控制血壓,具有較好的協(xié)同效應(yīng),降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1],同時(shí)能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。比如,比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑,比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓,氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[2],另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。再比如,氨氯地平貝那普利片,貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果,同時(shí)減輕它帶來(lái)的水