藥物科普:降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢?
說起口服降糖藥,就不得不提二甲雙胍。作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物,如無禁忌證和不耐受,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。那么,降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢?降糖藥二甲雙胍有什么優(yōu)勢?1.不易誘發(fā)低血糖。二甲雙胍的主要作用原理是減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收,幫助機(jī)體充分利用內(nèi)源性胰島素,單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。2.不傷肝腎。二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán),代謝過程中不經(jīng)過肝臟,且主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出,不會(huì)對肝腎造成損害[1]。但肝功能受損、腎功能不全的糖尿病患者使用二甲雙胍,需遵醫(yī)囑并合理用藥。3.減輕體重。二甲雙胍用于肥胖或?qū)ψ畲髣┝炕请孱愃幬镄Ч畹?型糖尿病患者,可改善肥胖糖尿病患者空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血癥而不致使體質(zhì)量增加,起到一定的減重效果[2]。注意,不推薦普通肥胖人群把二甲雙胍作為減肥藥使用。 除了降糖,二甲雙胍還有這些作用近年來,研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍除了控糖,還能延緩和預(yù)防衰老相關(guān)的許多疾病。1.保護(hù)血管。通過有效改善糖尿病和非糖尿病患者的IR(胰島素抵抗),降低基礎(chǔ)和負(fù)荷后胰島素水平,起直接或間接的心血管保護(hù)作用[1]。2.改善血脂??娠@著降低2型糖尿病患者血漿TG(高脂血癥)、LDL‐C(低密度脂蛋白-膽)及TC(總膽)水平[1]。3.抗腫瘤。糖尿病可能是多種腫瘤,如乳腺癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等的風(fēng)險(xiǎn)因素。二甲雙胍可激活A(yù)MPK(蛋白激酶)通路,抑制腫瘤的發(fā)生[1]。 治療糖尿病,推薦二甲雙胍原研藥二甲雙胍在2型糖尿病的治療上發(fā)揮著重要的作用,其距離首次成功合成已有百年歷史,其中二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年,更是倍受廣大糖尿病患者的青睞。二甲雙胍原研藥即二