走一段路就累了，歇一會(huì)又能繼續(xù)走，這種情況老人們是不是很熟悉？而且這種累有一個(gè)特點(diǎn)，雙腿麻木無(wú)力，有人說(shuō)就像是被灌了鉛一樣。這種癥狀醫(yī)學(xué)上成為間歇性跛行，神經(jīng)性間歇性跛行最常見(jiàn)，下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)它是怎么回事，神經(jīng)性間歇性跛行用什么藥？

間歇性跛行有一個(gè)顯著特點(diǎn)，病人在不走路的時(shí)候沒(méi)有明顯的不適，但一走路患病下肢就會(huì)出現(xiàn)酸脹不適感，不得不停下來(lái)休息，待休息一段時(shí)間后這種不適感又會(huì)消失，可以繼續(xù)走路，再走一段時(shí)間后，又會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，如此反復(fù)。

臨床上間歇性跛行癥狀主要有三大類，即神經(jīng)源性，脊髓源性，血管源性，其中因外源性壓迫因素導(dǎo)致脊神經(jīng)根或(和)馬尾，或下肢周圍神經(jīng)干受到病損，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，可稱為神經(jīng)源性間歇性跛行。

間歇性跛行的出現(xiàn)，主要是由于在腰椎管已有狹窄的病理基礎(chǔ)上，因直立時(shí)椎體及神經(jīng)根的壓力負(fù)荷增大，再加上行走時(shí)，下肢肌肉的收縮活動(dòng)進(jìn)一步促使椎管內(nèi)相應(yīng)脊神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)根部血管生理性充血，繼而靜脈瘀血以及神經(jīng)根受牽拉后，相應(yīng)部位微循環(huán)受阻而出現(xiàn)缺血性神經(jīng)根炎，從而出現(xiàn)腰腿疼痛、下肢麻木、無(wú)力等癥狀，休息后，這種壓迫消失，麻木無(wú)力感就會(huì)減輕，因而出現(xiàn)“間歇”性發(fā)病。

神經(jīng)性間歇性跛行用什么藥

神經(jīng)性間歇性跛行是腰椎管狹窄癥（LSS）的典型癥狀，北美脊柱學(xué)會(huì)指南建議將藥物治療等保守治療作為LSS首選治療方式，減輕神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)或病變局部組織的炎癥反應(yīng)和水腫，使臨床癥狀得到一定程度緩解。

常用的治療腰椎管狹窄癥的藥物包括NSAIDs（非甾體類消炎藥）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥物等。

凱立通利馬前列素片屬于上述藥物中前列腺素類藥物，具有擴(kuò)張血管和抗血小板聚集作用，通過(guò)增加馬尾神經(jīng)血流量，而改善患者的癥狀。相比其他藥物，針對(duì)LSS病理機(jī)制，效果更好，作用全面。

利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，有強(qiáng)大的血管舒張和抗血小板聚集作用，能夠通過(guò)擴(kuò)張外周血管而改善神經(jīng)血流。利馬前列素臨床上主要用于改善與血栓閉塞性脈管炎相關(guān)的各種缺血性癥狀，以及腰椎管狹窄相關(guān)的行走能力以及疼痛、麻木等癥狀，也用于雷諾綜合征及勃起功能障礙等疾病的治療。

多項(xiàng)研究證實(shí)利馬前列素的臨床療效

有臨床研究顯示，伴間歇性跛行的LSS患者使用利馬前列素或依托度酸治療，利馬前列素治療顯著改善了LSS患者癥狀、步行距離和主觀滿意度，生活質(zhì)量和日常生活能力都有一定的提升，而依托度酸則僅僅減輕了疼痛，沒(méi)有其他療效。

還有一項(xiàng)研究證實(shí)，在功能障礙方面利馬前列素可顯著增加初始跛行距離，療效不劣于聯(lián)合普瑞巴林，且副作用更小。

“神經(jīng)性間歇性跛行用什么藥”，讀到這里，相信大家已經(jīng)都有了明確的答案。要提醒大家，在保守治療超過(guò)3個(gè)月仍不能緩解癥狀，甚至癥狀持續(xù)加重，要考慮手術(shù)治療的方式，以免產(chǎn)生不良的影響。

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