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處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個(gè)月。

國產(chǎn)

體外研究已證實(shí)頭孢匹羅可通過人的胎盤，因此妊娠期間應(yīng)禁用本品。試驗(yàn)動(dòng)物研究尚未發(fā)現(xiàn)對于生殖、胚胎或胎兒發(fā)育、妊娠過程及圍產(chǎn)期、產(chǎn)后發(fā)育的直接或間接的有害影響。本品可經(jīng)人乳排出，故應(yīng)中止本品治療或停止喂乳。

本品可適用于下述由未知病原菌或已知敏感菌造成的嚴(yán)重感染的治療:下呼吸道感染(支氣管肺炎及大葉性肺炎)﹑合并上(腎盂腎炎)及下泌尿道感染﹑皮膚及軟組織感染(蜂窩織炎﹑皮膚膿腫及傷口感染)﹑中性粒細(xì)胞減少患者的感染﹑菌血癥/敗血癥。

尚不明確

敗血癥,呼吸道感染,菌血癥,蜂窩組織炎,尿路感染,腎盂腎炎,支氣管肺炎

對頭孢菌素過敏者。

肝腎功能不全者慎用

本品為胃腸外給藥，其劑量、給藥方法及療程決定于感染的嚴(yán)重程度、病原菌的敏感性、患者狀況及腎功能情況。下列劑量推薦用于腎功能正常的中重度感染的患者。對于很嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)及皮膚、軟組織感染病例其單位劑量可增至2.0克。腎功能損害患者的劑量：頭孢匹羅主要經(jīng)腎臟排泄，因此對腎功能損害患者必須減少劑量以與其較慢的排出保持平衡。推薦劑量如下：用法：靜脈注射將1小瓶1.0克或2.0克頭孢匹羅的藥粉分別溶解于10毫升或20毫升滅菌注射用水，然后在3至5分鐘內(nèi)將藥液直接注入靜脈內(nèi)或夾閉的輸液管道的遠(yuǎn)端部分。對于腎功能損害患者，則可將0.25克或0.5克本品分別溶解于2毫升或5毫升滅菌注射用水中。短時(shí)靜脈輸注將1小瓶1.0克或2.0克頭孢匹羅的藥粉溶于100毫升輸注溶液中，配制成等滲溶液，在20-30分鐘內(nèi)輸完。下列輸注溶液均可使用：0.9%氯化鈉溶液，林格氏液，標(biāo)準(zhǔn)電解質(zhì)輸注液，5%及10%葡萄糖溶液，5%果糖溶液，6%葡萄糖+0.9%氯化鈉溶液。操作注意事項(xiàng)：本品在溶解時(shí)會(huì)產(chǎn)生氣泡，操作時(shí)應(yīng)引起注意。

本品為白色至微黃色結(jié)晶性粉末。

尚未足夠證據(jù)說明對于12歲以下兒童什么治療劑量最為合適。因此不推薦在該年齡組使用本品。

除非有腎臟損害，否則無需調(diào)整劑量。

藥物相互作用:尚未觀察到頭孢匹羅的藥物相互作用。雖然沒有證據(jù)表明正常治療劑量下頭孢匹羅會(huì)影響腎功能，但如與某些藥物(如氨基糖甙類)合用，頭孢菌素則有可能加強(qiáng)其腎毒性作用。丙磺舒可影響腎小管對頭孢匹羅的轉(zhuǎn)運(yùn)，從而延緩其排泄，增加其血漿濃度。其他相互作用:極少數(shù)接受頭孢匹羅治療的患者Coombs試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性結(jié)果。治療期間用非酶法測定尿糖時(shí)可有假陽性結(jié)果，因此需使用酶法測定來明確有無糖尿。在用苦味酸鹽法測定肌酐時(shí)，本品可呈現(xiàn)強(qiáng)的肌酐樣反應(yīng)。故建議使用酶法測定，以避免肌酐水平假性升高。若沒有酶法測定，則應(yīng)在下一次頭孢匹羅給藥前立即抽取血樣，因?yàn)槿绻捎猛扑]劑量及給藥間隔，則此時(shí)的頭孢匹羅血清水平要低于其干擾界限。