【用法用量】
1.于上臂三角肌肌內(nèi)注射,幼兒可在大腿前外側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射。
2.暴露后免疫程序:一般咬傷者于0天(第1天,當(dāng)天)、3天(第4天,以下類推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1劑,共5針,兒童用量相同,對有下列情形之一的建議首劑狂犬病疫苗劑量加倍給予:
(1)注射疫苗前1個月內(nèi)注射過免疫球蛋白或抗血清者。
(2)先天性或獲得性免疫缺陷病人。
(3)接受免疫抑制劑(包括抗瘧疾藥物)治療的病人。
(4)老年人及患慢性病者。
(5)于暴露后48小時或更長時間后才注射狂犬病疫苗的人員。
3.暴露后免疫程序按下述傷及程度分級處理:
(1)Ⅰ級暴露:觸摸動物,被動物舔及無破損皮膚,一般不需處理,不必注射狂犬病疫苗。
(2)Ⅱ級暴露:未出血的皮膚咬傷、抓傷,破損的皮膚被舔及,應(yīng)按暴露后免疫程序接種狂犬病疫苗。
(3)Ⅲ級暴露:一處或多處皮膚出血性咬傷或被抓傷出血,可疑或確診的瘋動物唾液污染黏膜,應(yīng)按暴露后程序立即接種狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白,抗狂犬病血清按40IU/kg給予,或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg給予,將盡可能多的抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白做咬傷局部浸潤注射,剩余部分肌內(nèi)注射。
4.暴露前免疫程序:于0天、7天、28天接種,共接種3針。
5.對曾經(jīng)接種過狂犬病疫苗的一般患者再需接種疫苗的建議:
(1)1年內(nèi)進行過全程免疫,被可疑瘋動物咬傷者,應(yīng)于0天和3天各接種1劑疫苗。
(2)1年前進行過全程免疫,被可疑瘋動物咬傷者,則應(yīng)全程接種疫苗。
(3)3年內(nèi)進行過全程免疫,并且進行過加強免疫,被可疑瘋動物咬傷者,則應(yīng)于0天和3天各接種1劑疫苗。
(4)進行過全程免疫,并且進行過加強免疫但超過3年,被可疑瘋動物咬傷者,則應(yīng)全程接種疫苗。