大家身邊有沒有這樣的人，開口說話前總先要清清嗓子。發(fā)出“咳”“咳咳~”的聲音。仿佛這是一種開口前的儀式一樣。

嗓音作為我們獨(dú)一無二的“名片”，是人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ鲗W(xué)習(xí)的重要溝通工具。隨著生活多元化的發(fā)展,我們在日常需要更多種形式的交流與發(fā)聲，嗓音可能經(jīng)常處于疲憊狀態(tài)。近年來，嗓音疾病逐年增多,影響了人們的生活質(zhì)量和健康，逐漸被廣大民眾重視起來。

嗓音的產(chǎn)生

嗓音的產(chǎn)生是多器官綜合作用的結(jié)果。

膈肌運(yùn)動(dòng)和肺的壓縮產(chǎn)生氣流，通過氣管沖擊閉合的聲帶，引起聲帶振動(dòng)產(chǎn)生聲音。再通過鼻腔、鼻竇、口腔和胸腔的共鳴作用，以及唇、舌、頰、腭等共同的構(gòu)音作用，形成嗓音。所謂“未見其人，先聞其聲”。聲帶是人體最主要的發(fā)聲器官。由于每個(gè)人的聲帶長短、薄厚、張力的不同，每個(gè)人的嗓音具有不同的特點(diǎn)，每個(gè)人都擁有自己獨(dú)特的嗓音。

那些原因容易導(dǎo)致嗓音疾病

(1)用嗓過度：長時(shí)間用嗓、經(jīng)常大喊大叫、不正確的發(fā)音方式;

(2)環(huán)境影響：飲食辛辣刺激、長期煙酒刺激、氣候干燥、高溫環(huán)境、空氣污染增

(3)局部感染：以上呼吸道感染常見，病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染等;

(4)聲帶病變：聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶任克氏水腫、聲帶白斑等;

(5)咽喉部新生物：良、惡性腫瘤等;

(6)手術(shù)影響：甲狀腺手術(shù)、胸腔手術(shù)、腦部手術(shù)術(shù)后;

(7)外傷：環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位、喉部骨折等;

(8)過于疲勞，免疫力低下。

何時(shí)需要就醫(yī)

(1) 當(dāng)你音調(diào)改變：音調(diào)突然變得過高或過低，或者忽高忽低沒有規(guī)律性;

(2) 當(dāng)你音色改變：聲音嘶啞、發(fā)音粗糙;

(3) 當(dāng)你響度改變：聲音突然變小，長時(shí)間說話后感到疲憊，說話聲音低沉;

(4) 當(dāng)你發(fā)聲不適：咽部異物感、頻繁清嗓、喉部疼痛等。

昨天這樣一個(gè)消息沖上了微博熱搜 #醫(yī)生提醒不要頻繁清嗓子#，我們都是在嗓子不舒服的時(shí)候會(huì)習(xí)慣性會(huì)咳一下來緩解不適，殊不知這樣的操作可能帶來嚴(yán)重的危害。

為什么會(huì)忍不住清嗓?

1、緊張

比如面試、公開演講時(shí)，由于緊張和壓力，可能會(huì)不自覺地清嗓，松弛喉部肌肉以緩解焦慮。

2、外部環(huán)境影響

霧霾、飛絮、粉塵油煙會(huì)使空氣中含有大顆粒物質(zhì)，這會(huì)對人體的呼吸道產(chǎn)生刺激和傷害，進(jìn)而導(dǎo)致喉嚨不適和疼痛感。

3、不良的生活習(xí)慣

l 飲水過少會(huì)導(dǎo)致喉嚨黏膜缺水，喉嚨黏液分泌減少，從而導(dǎo)致喉嚨干燥和不適。中含有許多有害物質(zhì)，如尼古丁、苯、甲醛等，這些有害物質(zhì)會(huì)對喉嚨黏膜造成損害，引起喉嚨炎和喉嚨不適等癥狀。

l 喝酒會(huì)引起喉嚨黏膜的炎癥，從而導(dǎo)致喉嚨不適和疼痛等癥狀。

l 長期熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，從而容易引起各種疾病，包括喉嚨炎、喉嚨干燥等。

4、咽喉部疾病

當(dāng)患有咽喉部疾病如鼻炎、喉炎、急慢性咽炎等會(huì)導(dǎo)致咽部分泌失調(diào)，這時(shí)就會(huì)通過清嗓來緩解不適。由于咽喉部炎癥的持續(xù)存在，或粘膜表面出現(xiàn)分泌物附著，會(huì)造成人體的不適感。人體通過“清嗓”動(dòng)作排除這些“異物”，減輕不適感。

5、急慢性鼻炎、急慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎

由于鼻腔分泌物過多，部分向后流到咽喉部。少量的分泌物可能會(huì)隨著我們的飲水、進(jìn)食等動(dòng)作不自覺地下咽。但仍有分泌物會(huì)刺激咽喉部粘膜造成不適感，從而產(chǎn)生更多的分泌物，人體通過“清嗓”動(dòng)作排除分泌物。

頻繁清嗓的危害

正常情況下，我們發(fā)聲時(shí)兩側(cè)聲帶拉緊、聲門裂變窄、甚至幾乎關(guān)閉，從氣管和肺沖出的氣流不斷沖擊聲帶，引起振動(dòng)，在喉內(nèi)肌肉協(xié)調(diào)作用的支配下，使聲門裂受到有規(guī)律性的控制，喉部發(fā)出的聲音為基音，受咽、口、鼻、鼻竇、氣管和肺的共鳴作用而增強(qiáng)和使之發(fā)生變化，成為聽到的聲音。

而做清嗓這個(gè)動(dòng)作時(shí)，會(huì)在瞬間使聲帶拉緊，呼吸道內(nèi)外的氣流還會(huì)猛烈地振動(dòng)聲帶，從而使之受損，不僅會(huì)讓喉嚨變得更加干癢，還會(huì)誘發(fā)慢性咽炎等疾病。

1、損傷聲帶

氣流猛烈地震動(dòng)聲帶，氣流猛烈地震動(dòng)聲帶，可造成損傷，加重聲帶不適，造成嗓音沙啞。

2、引發(fā)聲帶疾病

清嗓時(shí)，氣流會(huì)沖擊聲帶，若造成聲帶充血、水腫，就會(huì)引發(fā)聲帶小結(jié)或聲帶息肉，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致急性、慢性咽炎。

3、傷害咽喉黏膜

反復(fù)清嗓會(huì)使咽喉表面附著的一層起保護(hù)作用的分泌物受損，咽喉黏膜受到傷害，易導(dǎo)致急性、慢性咽炎。

如何避免頻繁清嗓?

為了避免頻繁清嗓，我們需要更加愛護(hù)自己的嗓子。那么，如何才能做到呢?小言給大家總結(jié)了一些方法：

1、可以立刻喝一大口水，并慢慢咽下，盡量選擇溫水，遠(yuǎn)離熱水或冰水。

2、用反復(fù)吞咽的動(dòng)作、做伸舌來緩解不適，或通過呵氣動(dòng)作來代替清嗓。

3、佩戴口罩。口罩可以過濾空氣中的灰塵、病毒和細(xì)菌等，從而減少對呼吸道的刺激。到空氣污染嚴(yán)重的場所(如粉塵、汽車尾氣、霧霾、煙霧等嚴(yán)重的地方)，或者柳絮花粉飛揚(yáng)的季節(jié)，一定要戴好口罩。

4、平日盡量使用鼻子呼吸，有些人有使用口呼吸的習(xí)慣，但經(jīng)常張嘴呼吸容易使粉塵、冷空氣等直接刺激咽喉，誘發(fā)咽炎發(fā)生。

5、當(dāng)清嗓動(dòng)作過于頻繁，持續(xù)存在，甚至逐漸加重，并伴有咽喉部的其他異常感覺，如進(jìn)食不順，言語不清，疼痛等，就應(yīng)及時(shí)就診。首選耳鼻喉科為就診科室，通過電子鼻咽喉鏡，可以清楚地了解鼻腔、咽腔、喉腔及大氣管的情況，對反復(fù)“清嗓”做出適當(dāng)?shù)脑\斷和治療。