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  • 肝炎服恩替卡韋可以加用護肝片嗎

    乙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要因素之一，已經(jīng)成為危害我國國民健康的重大問題，主要采用抗病毒治療的措施，比如恩替卡韋，那么肝炎服恩替卡韋可以加用護肝片嗎？一起通過文章內(nèi)容了解一下吧。肝損傷是指疾病導(dǎo)致的肝臟損傷，而肝病的種類有很多，肝炎正是肝臟疾病的一種，可以分為感染性和非感染性，常見的感染性病因是病毒性肝炎，病毒性肝炎會對肝臟造成持續(xù)的炎癥性損傷，進一步發(fā)展至肝纖維化甚至肝硬化，增加患肝癌風(fēng)險。有數(shù)據(jù)顯示，90%的肝癌患者是從慢性乙肝和丙肝發(fā)展的肝硬化“進化”而來。治療乙肝患者必須進行抗病毒治療，對于肝功能損傷嚴(yán)重者，還需要進行保肝治療。肝炎服恩替卡韋可以加用護肝片嗎？答案是可以的，目前，恩替卡韋(ETV)是治療及延緩乙肝病毒的最常用藥物，可與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，起到抑制 HBV多聚酶的作用。但是恩替卡韋的功效在于抑制病毒復(fù)制，延緩肝硬化。長期規(guī)范化的乙肝治療，不僅要抗病毒、還要抗纖維化，做好保肝護肝，來改善肝臟內(nèi)部環(huán)境和長期調(diào)節(jié)免疫，慢慢實現(xiàn)乙肝轉(zhuǎn)陰。恩替卡韋聯(lián)合護肝片能夠提高慢性乙型肝炎HBVDNA陰轉(zhuǎn)率，且較單藥恩替卡韋能更加顯著改善肝功能，效果良好。而且不同類型的肝炎都可以吃葵花護肝片輔助治療?？ㄗo肝片具有疏肝理氣，健脾消食的作用。而且，還可以通過調(diào)節(jié)肝細(xì)胞生長和分化，促進細(xì)胞膜再生，激活肝細(xì)胞酶，促進新陳代謝，有效地激活肝細(xì)胞，全面修復(fù)肝組織，降低轉(zhuǎn)氨酶。此外，還具有抗肝纖維化的作用。乙肝患者避免發(fā)展成為肝癌，需注意以下三點：第一：乙肝患者需積極進行抗病毒治療。需使用藥物者，遵醫(yī)囑按療程定時定量，合理用藥，勿自行停藥。第二：定期復(fù)查，了解疾病的進展。乙肝患者建議每

    2023-03-30
  • 腰傷復(fù)發(fā)，舒筋健腰丸與護肝片可以同服嗎

    不管你是久坐的上班族還是長時間開車的司機師傅，亦或是中老年人、重體力勞動者，應(yīng)該或多或少都遇到過腰疼、腿麻、腰椎痛的問題，舒筋健腰丸可以幫助緩解各種關(guān)節(jié)痛的問題，不過長期使用，也要注意保護肝臟，所以就會有人問了，舒筋健腰丸與護肝片可以同服嗎？舒筋健腰丸可以補肝益腎，強健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛?？捎糜谘甸g盤突出癥、腰椎管狹窄引起的腰膝酸痛、坐骨神經(jīng)痛，以及膝骨關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。也可用于強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松引起的腰膝酸痛。因此，有腰膝酸痛、腰腿疼痛的中老年人、重體力勞動者、久坐辦公的白領(lǐng)、長時間開車人群、運動外傷導(dǎo)致腰椎受傷的人群等都是可以服用的。但個案報道發(fā)現(xiàn)，舒筋健腰丸可能發(fā)生急性肝損害，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛等；實驗室檢查提示肝功能損害，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高。因此，在使用舒筋健腰丸的時候，應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。如果確實對肝臟孫成傷害，出現(xiàn)藥物性肝損傷，應(yīng)該及時采取保肝護肝的措施。舒筋健腰丸與護肝片可以同服嗎？經(jīng)常吃藥的人群可搭配保肝護肝的藥物。比如葵花護肝片，作為一種中成藥，主要由柴胡、板藍(lán)根、茵陳、五味子、綠豆、豬膽粉組成，上述藥物合用具有疏肝理氣、健脾消食的功效。而且它是在說明書里明確表示“具有降低轉(zhuǎn)氨酶的作用”，多靶點起到保肝護肝的作用，能夠增強肝臟解毒能力，修復(fù)肝細(xì)胞損傷，保肝降酶。舒筋健腰丸與葵花護肝片搭配使用強筋健骨的同時也在保護肝臟。綜上所述，舒筋健腰丸與護肝片可以同服嗎？答案是肯定的，最后提醒大家，長期吃藥的人出現(xiàn)藥物性肝損傷的概率較高，一定要注意養(yǎng)肝護肝。

    2023-03-30
  • 酒精肝的癥狀有哪些？有這些表現(xiàn)要注意了

    如今，喝酒已經(jīng)成為人們?nèi)粘Ｉ钪斜容^普遍的社交行為，再加上我國本就有無酒不成席的傳統(tǒng)，然而長期大量飲酒導(dǎo)致酒精肝的概率會很高，出現(xiàn)異常的情況是需要治療的，那么酒精肝的癥狀有哪些你都知道嗎？酒精肝也叫酒精性脂肪肝，是指過度飲酒導(dǎo)致的肝功能異常，肝細(xì)胞受損等損傷性的疾病。尤其是五十歲以上經(jīng)常喝酒的人群更是高發(fā)。酒精肝也不過是一個統(tǒng)稱，具體的分類包括單純酒精肝、酒精性肝炎以及酒精引起的肝硬化等等。酒精肝的癥狀有哪些？大部分酒精性肝病患者在肝臟嚴(yán)重受損之前不會表現(xiàn)出任何癥狀，癥狀一般與飲酒量和飲酒時間及其相關(guān)肝損傷程度有關(guān)。初期：為輕度酒精性肝病和酒精性脂肪肝，多無明顯臨床癥狀，如果此時戒酒，3-6個月后肝脂肪變肝損傷可完全恢復(fù)正常。加重：隨著肝功能損傷程度加重，會發(fā)展為酒精性肝炎肝纖維化，有乏力、食欲不振、肝區(qū)不適，甚至黃疸（臉色和眼睛發(fā)黃）和水腫（雙下肢及腳踝、腳部較明顯）等癥狀。晚期：將發(fā)展為酒精性肝硬化，出現(xiàn)一系列典型表現(xiàn)和并發(fā)癥，此期肝臟損傷不可逆，但立即停止飲酒可以防止對肝臟進一步的損傷。酒精肝出現(xiàn)后，一定要堅持早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，使病情得到合理控制，同時還必須通過減少飲酒或者是戒酒的方式，來輔助治療疾病，避免病情發(fā)展得更為嚴(yán)重?？ㄗo肝片具有疏肝理氣、健脾消食以及降低轉(zhuǎn)氨酶的功效和作用，常常用于治療慢性肝炎及早期肝硬化。另外，葵花護肝片是純中藥制劑，它能夠激活肝細(xì)胞，全面修復(fù)肝組織。因此葵花護肝片可以治療酒精肝。不過為了避免酒精肝的發(fā)生，最好的辦法就是戒酒，如果無法避免飲酒，知曉酒精肝的癥狀有哪些，然后針對性治療，減少肝臟受損的程度。

    標(biāo)簽：酒精肝的癥狀有哪些
    2023-03-30
  • 愛酒人士注意了，酒精肝的癥狀及治療你知道多少

    喝酒的人那么多也不是每個人都會得酒精肝，但是長期酗酒，不加以節(jié)制，酒精肝的發(fā)生概率就會增加，所以愛酒人士應(yīng)該提前了解一下酒精肝的癥狀及治療方法，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。酒精性肝病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。我們喝進去的酒精超過90%的需要肝臟來處理，如果你喝得比它能處理的多，它可能會嚴(yán)重受損，起初表現(xiàn)為脂肪肝，進而可發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。酒精肝的癥狀及治療方法癥狀早期通常沒有明顯的癥狀，但隨著疾病的進展會出現(xiàn)一些明顯的癥狀表現(xiàn)。1、酒精肝患者常常有乏力的癥狀，這是因為酒精肝可導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏，由于體內(nèi)的營養(yǎng)缺乏，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力，精神不振等表現(xiàn)。2、會有食欲不振的癥狀，肝臟受損之后，不能為身體正常的提供所需的蛋白質(zhì)、激素等，會影響患者對食物的攝入與吸收，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振的癥狀。3、肝臟區(qū)域會出現(xiàn)疼痛的感覺，酒精肝會導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀。建議患者多食用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，避免飲酒，保持良好穩(wěn)定的情緒。4、會有腹脹、腹瀉的癥狀，酒精肝的患者由于肝臟受到一定的損傷，肝功能發(fā)生異常，會導(dǎo)致消化系統(tǒng)紊亂，從而影響到食物的消化與吸收，這就導(dǎo)致了患者經(jīng)常會有腹脹的癥狀，嚴(yán)重時腹部十分鼓脹，酒精肝越嚴(yán)重，胃腸道功能受損越嚴(yán)重。治療酒精肝首要就是戒酒。同時合理飲食，鍛煉身體，平衡體內(nèi)脂肪，及時進行合理的代謝，保持良好的心理狀態(tài)，以免因心理壓力和精神因素導(dǎo)致病情加重。此外，及時就醫(yī)，隨訪肝功能等指標(biāo)，必要時需要藥物治療?？梢赃x用葵花護肝片來護肝，其組成中有五味子、柴胡、板藍(lán)根、豬膽粉、茵陳等六味中藥材，其中五味子可以保肝降酶；柴胡可以保肝利膽，全方具有疏肝理氣

    標(biāo)簽：酒精肝的癥狀及治療
    2023-03-30
  • 半歲的寶寶積食怎么調(diào)理

    半歲的寶寶胃腸還處在生長發(fā)育階段，各項功能尚未健全，所以在飲食搭配上家長要多加留意，否則稍有不慎就會引起寶寶積食。積食發(fā)作起來寶寶會非常難受，肚脹、惡心、嘔吐好幾天才能恢復(fù)過來。下面就來說說半歲的寶寶積食怎么調(diào)理？寶寶如果出現(xiàn)下面的癥狀，就可能是積食了寶寶在睡眠中身子不停翻動，喜歡趴著睡覺，有時還會磨牙，也就是中醫(yī)說的“胃不和，則臥不安”。寶寶平常食欲大開，突然不想吃飯了，食量也明顯減小。寶寶肚子脹，捂著肚子哭，不舒服。寶寶鼻梁發(fā)青，舌苔白且厚，呼出的口氣中有酸腐味，大便也有明顯酸臭味。半歲的寶寶積食怎么調(diào)理？孩子總是積食要注意，可能是孩子脾虛了。我們的消化系統(tǒng)就像一個“營養(yǎng)車站”。食物進入“營養(yǎng)車站”后被消化、運走、吸收?！捌ⅰ笔沁@列營養(yǎng)車站的站長，負(fù)責(zé)指揮調(diào)度“營養(yǎng)列車”，讓“營養(yǎng)車站”順利運轉(zhuǎn)。健康的脾站長能高效工作，食物能順利進站，“營養(yǎng)列車”能有效運到全身。虛弱的脾站長，沒法指揮調(diào)度，甚至導(dǎo)致“列車停運”，營養(yǎng)運不出去，食物進不來，孩子就會有經(jīng)常不愛吃飯、經(jīng)常消化不良的問題。因此，調(diào)理孩子積食要注意從根源健脾，脾好了才能消化好，不積食。薏芽健脾凝膠能從根源健脾，調(diào)理孩子脾胃虛弱的問題，它的成分均是藥食同源成分，既是藥材也是食材，安全有效。其中山藥、大棗、薏苡仁、白扁豆是經(jīng)典的根源健脾成分；山楂、麥芽、萊菔子（白蘿卜籽）是健胃消食成分，組方搭配標(biāo)本兼治從根源健脾，更有效的從根本上解決孩子脾虛導(dǎo)致的積食問題。而且薏芽健脾凝膠的口感很好，是酸酸甜甜果泥口感，孩子們都很喜歡吃。媽媽還可以換著花樣給孩子吃：加進輔食里，涂在面包上，當(dāng)成零食吃，讓孩子在不知不覺中健脾。而且薏芽健脾

    2023-03-28
  • 治療腰椎管狹窄癥疼痛的藥吃什么

    得了腰椎管狹窄癥以后，身體會出現(xiàn)諸多不適，其中最讓人難以忍受的就是腰背部、坐骨神經(jīng)、雙腿的疼痛感，這種疼痛嚴(yán)重時就像皮膚被燒灼，被針刺一樣。病人治療時主訴也是想要趕緊緩解這種疼痛感，讓身體好受一點。那么治療腰椎管狹窄癥疼痛的藥吃什么呢？腰椎管狹窄癥為什么會引發(fā)劇烈的疼痛腰椎管狹窄癥是因為腰椎管或椎間孔狹窄，壓迫到馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根的一種狀態(tài)，當(dāng)神經(jīng)根被刺激或受壓后，引起腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙，就容易引發(fā)腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，下肢疼痛，還常伴有間歇性跛行等癥狀。治療腰椎管狹窄癥疼痛的藥吃什么對于這種情況患者可以服用NSAIDs（非甾體類抗炎藥）、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥等緩解疼痛感。不過治療LSS僅僅止痛是不夠的，還要從病因出發(fā)，標(biāo)本兼治，才能達(dá)到理想的治療效果。近年來研究發(fā)現(xiàn)前列腺素類藥物中利馬前列素對于LSS的治療具有積極作用，能夠針對它的發(fā)病機制——神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙進行治療，其中凱立通利馬前列素片就是廣泛使用的藥物。凱立通利馬前列素片具有擴張血管和增加血流量的作用，可有效改善因急性壓迫而減少的尾部血流，從而改善腰椎管狹窄癥引起的疼痛、麻木、間歇性跛行等癥狀。并且國際廣泛認(rèn)可的《北美脊柱外科學(xué)會(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》推薦：利馬前列素較依托度酸（NSAIDs）治療LSS療效更優(yōu)，為2級證據(jù)支持。利馬前列素在日本是治療LSS的首選藥物臨床研究顯示，LSS患者使用利馬前列素治療后，不僅顯著改善了患者癥狀，對于行走距離，生活質(zhì)量和日常生活能力都有明顯提高，患者滿意度良好。間歇性跛行的LSS患者，使用利馬前列素或依托度酸（一種NSAIDs藥物）持續(xù)治療6周，結(jié)果顯示：利馬前列素

    2023-03-28
  • 頸椎病引起的四肢麻木無力怎么治？用對藥物治療很簡單

    隨著年齡的增加，很多中老年人都會受到頸椎病的困擾，頸椎病的臨床癥狀復(fù)雜，不僅涉及頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻，還會引起全身癥狀，手臂、雙腿都會受到影響，四肢麻木無力，行走困難。下面我們就來了解一下頸椎病引起的四肢麻木無力怎么治？頸椎病為什么會引起四肢麻木無力在人們印象中，頸椎病一般會引起頸部不適，但實際上有不少頸椎病的患者會出現(xiàn)四肢癥狀，經(jīng)常感覺四肢麻木無力。這是因為突出的頸椎間盤對脊神經(jīng)根造成的刺激、牽拉等，導(dǎo)致脊神經(jīng)根和周圍組織的反應(yīng)性水腫、根管狹窄及粘連，從而產(chǎn)生手腳發(fā)麻的癥狀。尤其是對于長時間不良坐姿，頸部肌肉經(jīng)常處于拉伸緊張的狀態(tài)，這嚴(yán)重影響了頸部的血液循環(huán)，從而引發(fā)局部軟組織的無菌性炎癥，久而久之還可能影響頸部的關(guān)節(jié)位置的紊亂，嚴(yán)重者甚至?xí)斐深i椎間盤膨出或突出，使頸椎的椎間孔變窄，擠壓椎間孔里的神經(jīng)和血管，當(dāng)壓迫神經(jīng)時，就會出現(xiàn)手腳麻木、疼痛、乏力；當(dāng)壓迫血管時，還會出現(xiàn)頭部的供血不足，感到頭暈、頭痛等。頸椎病引起的四肢麻木無力怎么治頸椎病引起的四肢麻木無力通過藥物治療就能得到緩解，例如服用具有擴張血管、抗血小板聚集和增加神經(jīng)組織血流量作用的凱立通利馬前列素片。它的主要成分利馬前列素能夠增加環(huán)磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管擴張、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用，動物實驗亦表明可增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能?；颊叻煤竽軌蚋纳颇┥已h(huán)障礙，增加血液流量和提高皮膚溫度，降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集，抗血栓形成，增加神經(jīng)組織血流量，進而改善患者四肢麻木無力等癥狀。研究表明：神經(jīng)根型頸椎病患者使用利馬前列素聯(lián)合非甾體類抗炎藥（NSAIDs）

  • 一瘸一拐，間歇性的下肢行走疼痛怎么做

    生活中常常能看到有部分老人走路姿勢怪異，一瘸一拐的，有的是走的非常緩慢，看起來特別吃力。奇怪的是當(dāng)他們休息一會后，又能像正常人一樣行走了，等走一段距離后，又會出現(xiàn)非常吃力的狀態(tài)。下面來了解一下間歇性的下肢行走疼痛怎么做，是什么疾病導(dǎo)致的呢？間歇性的下肢行走疼痛怎么做上面提到的這種走走停停的狀態(tài)，確實不正常，在醫(yī)學(xué)上這種情況叫做間歇性跛行，老年人出現(xiàn)這種癥狀一般屬于神經(jīng)源性間歇性跛行，與腰椎管狹窄癥關(guān)系密切。隨著年齡增長，由于椎間關(guān)節(jié)、椎骨變形，以及椎管內(nèi)壁韌帶肥厚等原因，使腰椎管內(nèi)腔變窄。腰神經(jīng)根受壓后內(nèi)部血供被影響，造成神經(jīng)根供血不足，致血管內(nèi)物質(zhì)外滲，神經(jīng)束或纖維間膠體滲透壓增高，使血管及神經(jīng)組織內(nèi)液外滲，致神經(jīng)根水腫。另外，因靜脈回流障礙而引起的靜脈壓增高，同樣可造成神經(jīng)根的水腫，炎性細(xì)胞浸潤，最終將導(dǎo)致神經(jīng)根內(nèi)纖維化，并與周圍結(jié)構(gòu)發(fā)生粘連，進一步壓迫神經(jīng)根并影響神經(jīng)纖維的功能傳導(dǎo)，出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、神經(jīng)源性間歇性跛行、腰痛等癥狀。腰椎管狹窄癥不難治，用對藥物是關(guān)鍵腰椎管狹窄癥聽起來很嚇人，但是隨著對疾病的研究深入，通過藥物治療一樣可以緩解癥狀，改善日?；顒?。而且多項相關(guān)指南共識中也建議患者先進性保守治療，若無法緩解癥狀，再嘗試手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物治療，物理治療和硬膜外注射治療等，其中藥物治療是常用的治療方式。凱立通利馬前列素片是可以針對腰椎管狹窄癥病理機制進行治療的藥物，它具有擴張血管和抗血小板聚集作用，通過增加馬尾神經(jīng)血流量，而改善LSS患者的癥狀。而且利馬前列素是國際廣泛認(rèn)可的《北美脊柱外科學(xué)會(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》、《日本腰椎管狹窄癥診療

    2023-03-28
  • 凱立通利馬前列素片的功效

    最近大家可能都看到過這樣一條消息，北京泰德制藥股份有限公司的凱立通利馬前列素片上市了，這款藥能改善獲得性腰椎管狹窄癥主觀癥狀（疼痛和麻木感）和行走能力，是治療腰椎管狹窄癥的藥物。下面我們就一起來了解一下凱立通利馬前列素片的功效，以及它治療腰椎管狹窄癥方面的優(yōu)勢。凱立通利馬前列素片的功效想要了解凱立通利馬前列素片的功效就不得不提到它的主要成分，利馬前列素。利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，即前列地爾的衍生物，它能夠增加環(huán)磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管擴張、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用，可增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能。利馬前列素抑制血小板凝集和黏附的活性是前列地爾的10倍以上。由于消化系統(tǒng)酶的破壞，傳統(tǒng)的前列腺素類藥物易被分解代謝，一般口服無效，利馬前列素具有特殊的結(jié)構(gòu)，外部阿法環(huán)糊包合，口服可以發(fā)揮藥理作用，提高了臨床的適應(yīng)性，是最早用于循環(huán)系統(tǒng)的口服前列腺素類藥物。臨床應(yīng)用的藥物劑型為利馬前列素阿法環(huán)糊精片，也就是今天要說的凱立通。凱立通利馬前列素片的功效具體體現(xiàn)在，改善末梢循環(huán)障礙；增加血液流量和提高皮膚溫度；降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集；抗血栓形成；增加神經(jīng)組織血流量；改善神經(jīng)功能；改善痛覺過敏作用；改善步態(tài)失常等作用。因此對于腰椎管狹窄引起的腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的下肢疼痛及麻木神經(jīng)源性跛行、腰痛等癥有顯著療效。國際廣泛認(rèn)可的《北美脊柱外科學(xué)會(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》推薦利馬前列素較依托度酸治療LSS療效更優(yōu)，為2級證據(jù)支持，同時利馬前列素在日本是治療腰椎管狹窄癥的首選藥物，均肯定了其療效。研究顯示

    標(biāo)簽：利馬前列素片的功效
    2023-03-28
  • 腰椎管狹窄癥，下肢無外傷但疼痛無力吃什么藥

    經(jīng)常能聽到身邊的老人抱怨腿疼、下肢無力，日常都好好的也沒有磕著碰著，可腿難受得想去出門買個菜也感覺越來越吃力了。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該注意有可能是腰椎管狹窄癥造成的。下面來看看腰椎管狹窄癥下肢無外傷但疼痛無力吃什么藥？腰椎管狹窄癥指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎間孔狹窄，進而引起腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、神經(jīng)源性跛行、伴或不伴腰痛癥狀的一組綜合征。腰椎管狹窄是骨科常見疾病之一，也是中老年人的常見病。腰椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)腰椎管狹窄癥主要表現(xiàn)為長期反復(fù)的腰腿痛：疼痛性質(zhì)為酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處，多為雙側(cè)，可左、右腿交替出現(xiàn)癥狀。當(dāng)站立和行走時，出現(xiàn)腰腿痛或麻木無力，疼痛和跛行逐漸加重，甚至不能繼續(xù)行走，休息后癥狀好轉(zhuǎn)，騎自行車無妨礙。腰椎管狹窄癥還有一個典型癥狀，那就是間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)疼痛、無力、沉重、需要休息、下蹲或者平躺一會癥狀消失，再次行走一段距離后，癥狀再次出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥下肢無外傷但疼痛無力吃什么藥《北美脊柱外科學(xué)會(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》中推薦利馬前列素治療腰椎管狹窄癥，為2級證據(jù)支持。同時，利馬前列素在日本是治療腰椎管狹窄癥的首選藥物，在我國可以使用凱立通利馬前列素片治療。凱立通利馬前列素片的主要成分是利馬前列素，是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，有強大的血管舒張和抗血小板聚集作用，能夠通過擴張外周血管而改善神經(jīng)血流，進而改善腰椎管狹窄相關(guān)的行走能力障礙，例如雙腿疼痛、麻木無力、間歇性跛行等癥狀。利馬前列素不僅能夠緩解患者癥狀，還能夠從病因源頭治療腰椎管狹窄癥，療效更加可靠。有研究表明，

    2023-03-28
  • 頸椎管狹窄癥的病理機制與治療方案

    人體各個椎骨上的椎孔共同串成一條管叫椎管，在頸部的部分就是頸椎管。關(guān)于頸椎管狹窄癥的病理機制，從名字上可以看出是因為頸椎管發(fā)生了狹窄壓迫到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生一系列的癥狀。頸椎管狹窄癥的病理機制與臨床表現(xiàn)頸椎管狹窄癥是指各種原因?qū)е碌念i椎椎管容積減小，從而壓迫頸脊髓、神經(jīng)根和血管等，從而引起相應(yīng)癥狀和體征的一種疾病。主要與先天發(fā)育、退行性變、醫(yī)源性損傷、以及其他病變和創(chuàng)傷等因素有關(guān)，其中退行性變是臨床最常見的因素。人到中年以后，頸椎逐漸發(fā)生退變。退變發(fā)生的時間和程度與個體差異、職業(yè)、勞動強度、創(chuàng)傷等有密切關(guān)系。頸椎位于相對固定的胸椎與頭顱之間，活動較多。所以中年以后易發(fā)生頸椎勞損。首先是頸椎間盤的退變，其次是韌帶、關(guān)節(jié)囊及骨退變增生。椎間盤退行性改變，引起椎間隙不穩(wěn)，椎體后緣骨質(zhì)增生，椎板增厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、黃韌帶肥厚，造成脊髓前方突出混合物壓迫脊髓，肥厚的黃韌帶在頸后伸時發(fā)生褶折，從后方刺激、壓迫脊髓。如此導(dǎo)致椎管內(nèi)的有效容積減少，使椎管內(nèi)緩沖間隙大大減少甚至消失，引起相應(yīng)節(jié)段頸脊髓受壓。此時如遭遇外傷，則破壞椎管內(nèi)骨性或纖維結(jié)構(gòu)，迅速出現(xiàn)頸脊髓受壓的表現(xiàn)，因退行性改變的椎間盤更易受損而破裂。頸椎管狹窄癥好發(fā)于下頸椎，發(fā)病較為緩慢，多呈進行性加重，癥狀因病情進展表現(xiàn)各有不同，如：輕者表現(xiàn)為手握力下降、手部精細(xì)活動能力降低、持物易脫落、雙手麻痹等；較重者可出現(xiàn)行走不穩(wěn)、行走踩棉花感；嚴(yán)重者可出現(xiàn)四肢癱瘓、呼吸困難、大小便失禁等。頸椎管狹窄癥的治療方案出現(xiàn)了頸椎管狹窄癥，一般可以采取藥物保守治療、手術(shù)治療、頸部工具牽引物理治療等方式，其中藥物治療常作為首選方案。凱立通利馬前列素片可以

    2023-03-28
  • 凱立通利馬前列素片可以治療什么疾病

    很多腰椎管狹窄癥患者都是通過吃凱立通利馬前列素片進行治療的。有時候我們也會看到頸椎管狹窄癥，或是頸椎病的患者也在吃凱立通，那么凱立通可以用于這些疾病嗎？凱立通利馬前列素片可以治療什么疾病呢？它的作用有哪些呢？凱立通利馬前列素片有哪些作用凱立通利馬前列素片能夠增加環(huán)磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管擴張、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用，可增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能。凱立通利馬前列素片的作用具體體現(xiàn)在，改善末梢循環(huán)障礙；增加血液流量和提高皮膚溫度；降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集；抗血栓形成；增加神經(jīng)組織血流量；改善神經(jīng)功能；改善痛覺過敏；改善步態(tài)失常等作用。凱立通利馬前列素片可以治療什么疾病基于上述這些藥理作用，凱立通利馬前列素片首先可以用于改善腰椎管狹窄癥主觀癥狀（疼痛和麻木感）和行走能力；其次對于與血栓閉塞性脈管炎相關(guān)的各種缺血性癥狀、頸椎病、腰椎術(shù)后殘余癥狀、腕管綜合征、雷諾綜合征，以及勃起功能障礙等疾病也有不錯的治療效果，臨床應(yīng)用廣泛，受到了廣大醫(yī)生和患者的認(rèn)可。凱立通利馬前列素片效果如何在一項對間歇性跛行的LSS患者的臨床研究中，使用利馬前列素或依托度酸（一種非甾體抗炎藥）持續(xù)治療6周，結(jié)果顯示：利馬前列素治療顯著改善了LSS患者癥狀、生活質(zhì)量和日常生活能力，而依托度酸則僅僅減輕了疼痛，其他療效不顯著，證明了利馬前列素依托度酸顯著改善患者下肢麻木，步行距離和主觀滿意度。提升患者的生活質(zhì)量。脊柱減壓術(shù)后患者，接受利馬前列素持續(xù)治療6周，且不給予任何治療椎管狹窄的藥物，結(jié)果顯示：利馬前列素顯著改善術(shù)后麻木、疼痛殘余癥狀。輕度脊髓型頸椎管狹窄癥患者使

  • 凱立通利馬前列素片與其它治療腰椎管狹窄癥藥物的區(qū)別

    很多用過凱立通利馬前列素片的腰椎管狹窄癥患者，能明顯感覺身體狀態(tài)比以前更好了，有的患者原來是多種藥物聯(lián)合服用，現(xiàn)在單獨服用凱立通也能起到不錯的效果。這是怎么回事呢？下面來了解一下凱立通利馬前列素片與其它治療腰椎管狹窄癥藥物的區(qū)別是什么？它真的那么有效嗎？腰椎管狹窄癥（LSS）是指患者由于腰椎椎管或椎間孔狹窄，進而引起腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼、神經(jīng)源性間歇性跛行、腰痛等癥狀的一組綜合征。一項針對145例腰椎管狹窄癥患者行藥物等保守治療的研究顯示，70%的患者癥狀有明顯改善，另有23%的患者病情發(fā)生輕微好轉(zhuǎn)?？梢姡幬锏缺Ｊ刂委熆捎行Ц纳苹颊叩呐R床癥狀。因此治療腰椎管狹窄癥的藥物一直是患者們非常關(guān)注的話題。目前常用于緩解及治療LSS疼痛癥狀的藥物有：1、非甾體抗炎藥（NSAIDs），如氟比洛芬、塞來昔布、布洛芬、依托考昔等；2、營養(yǎng)神經(jīng)類藥，如維生素B12、甲鈷胺等；3、消除水腫類藥，如邁之靈、甘露醇、地塞米松等；4、其他還有鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥；5、前列腺素類藥物，開頭提到的凱立通利馬前列素片就屬于前列腺素類藥，近年來廣泛用于LSS的治療中，并作為LSS的全程管理基礎(chǔ)用藥。那么凱立通利馬前列素片與其它治療腰椎管狹窄癥藥物的區(qū)別是什么呢，為什么它的治療地位如此特別？首先其他幾類藥物均是針對LSS的癥狀進行治療，抗炎、消水腫等起到減輕癥狀的目的，而對于LSS產(chǎn)生的原因，也就是病因并沒有療效，停藥后，由于病因仍然存在，這些癥狀還會繼續(xù)出現(xiàn)。利馬前列素是針對LSS的病因進行治療，具有擴張血管和抗血小板聚集作用，通過增加馬尾神經(jīng)血流量，而改善LSS患者的癥狀，相比其他藥物，療效

  • 和大家嘮嘮治療腰椎管狹窄癥的藥物有哪些

    腰椎管狹窄癥是一種常見的中老年骨科疾病，主要表現(xiàn)為神經(jīng)源性間歇性跛行，伴有腰腿痛及下肢根性痛、麻木、乏力等癥狀，給患者帶來眾多危害。對于腰椎管狹窄癥的防治，臨床上大多建議使用藥物保守治療，從而有效緩解各種癥狀。下面就和大家聊一聊治療腰椎管狹窄癥的藥物有哪些。腰椎管狹窄癥比想象得更常見腰椎管狹窄癥（LSS）有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。臨床上，退行性腰椎管狹窄癥最為常見，多發(fā)于50歲以上的中老年人。而且腰椎管狹窄癥的發(fā)病率隨年齡的增長而增加。腰椎管狹窄癥已成為導(dǎo)致中老年人腰腿疼痛、活動功能受限的常見疾病，嚴(yán)重威脅中老年人群的生活質(zhì)量和身心健康。腰椎管狹窄癥越早治療效果越好當(dāng)患者出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、神經(jīng)源性間歇性跛行等癥狀時，即提示需要治療加以干預(yù)。治療的目的在于緩解疼痛、維持或改善日?；顒幽芰?。目前治療腰椎管狹窄癥的方式主要包括：保守治療和手術(shù)治療2大類。其中保守治療通常作為退變性腰椎管狹窄癥患者確診后的首選治療方案?！?020世界神經(jīng)外科聯(lián)盟建議：腰椎管狹窄患者的保守治療和經(jīng)皮鎮(zhèn)痛技術(shù)》指出：對于癥狀輕微的椎管狹窄癥患者，保守治療優(yōu)于手術(shù)治療。治療腰椎管狹窄癥的藥物有哪些目前常用于緩解及治療腰椎管狹窄癥的藥物有前列腺素類藥物、非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥等。例如氟比洛芬、依托考昔、艾瑞昔布；維生素B12、甲鈷胺；邁之靈、甘露醇、地塞米松等。其中凱立通利馬前列素片屬于上述的前列腺素類藥物，在治療腰椎管狹窄癥方面更具針對性，相比其他藥物效果更全面。凱立通利馬前列素片針對LSS的發(fā)病機制，能夠擴張血管、增加血流和抑制血小板聚集與黏附，增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改

    2023-03-27
  • 確診了腰椎管狹窄癥用凱立通有效果嗎？可以試試

    許多老年朋友走兩三百米路就感覺腰酸背痛，雙腿沉重，走不動路，非得找個地方坐一會兒，才能繼續(xù)走。很多人覺得“老了”都是這樣的，然而這很有可能是腰椎管狹窄癥在作祟，壓迫到腰椎神經(jīng)組織，血液循環(huán)障礙引起的。凱立通的主要成分利馬前列素有強大的擴張血管和增加血流量的作用，那么確診了腰椎管狹窄癥用凱立通有效果嗎？腰椎管狹窄癥是怎樣的疾病椎管是由多個脊椎的椎孔連接形成的通道，對其間脊髓神經(jīng)起保護作用，脊髓神經(jīng)束經(jīng)椎間孔處椎管分布到軀體和四肢，形成周圍神經(jīng)，支配身體的運動、感覺功能。當(dāng)腰椎骨與軟組織(關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎板、黃韌帶、椎間盤等)發(fā)生形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)的變化，導(dǎo)致中央椎管、神經(jīng)根管、椎間孔處狹窄，使神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受到壓迫，則會引起一系列臨床癥狀，被稱為腰椎管狹窄癥（LSS），主要表現(xiàn)為腰背部坐骨神經(jīng)痛，常會伴隨有間歇性的跛行，就像上文描述的，走一段路就會感覺雙腿沉重、麻木無力，休息一會又能恢復(fù)。確診了腰椎管狹窄癥用凱立通有效果嗎凱立通的通用名為利馬前列素片，它的主要成分利馬前列素具有擴張血管、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用，可增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能，改善腰椎管狹窄癥主觀癥狀（疼痛和麻木感）和行走能力。國內(nèi)外多項權(quán)威指南共識推薦使用利馬前列素治療腰椎管狹窄癥，提高生活質(zhì)量，同時，利馬前列素是日本治療LSS的首選藥物。臨床研究顯示，LSS患者使用利馬前列素治療后，不僅顯著改善了患者癥狀，對于行走距離，生活質(zhì)量和日常生活能力都有明顯提高，患者滿意度良好。中國LSS 患者使用凱立通或安慰劑治療，結(jié)果顯示，接受凱立通治療的患者 JOA （日本骨科協(xié)會評估治療分?jǐn)?shù)，主要用于評價人體功能性障礙）自覺癥狀評分改善

  • 全面了解腰椎管狹窄癥的診斷及治療

    很多老年人一有腰腿疼，就懷疑自己是不是腰椎間盤突出，其實，真正的腰椎間盤突出癥中青年患者占大多數(shù)，而老人多發(fā)的腰腿疼很多是因為腰椎管狹窄癥導(dǎo)致的。今天就和大家一起聊聊腰椎管狹窄癥的診斷及治療，全面了解一下這個中老年人的常見病。腰椎管狹窄癥（LSS）是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎間孔狹窄，進而引起腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、神經(jīng)源性間歇性跛行、伴或不伴腰痛癥狀的一組綜合征。腰椎管狹窄癥的診斷及治療“我究竟是腰椎間盤突出還是腰椎管狹窄癥”下面這個小測試，看看你中了幾條？（3條以上基本可以懷疑是腰椎管狹窄癥）1、雙腿麻木和疼痛，走一段路就會變強，休息一下就會放松；2、只要站一會兒，從大腿到小腿就會麻痹、疼痛；3、兩腿的背面有麻木感；4、屁股周圍有麻木感；5、腳的兩側(cè)有麻木和疼痛(左右)；6、向前傾，麻木和疼痛就會減輕；7、有麻木感，但不疼痛；8、因為麻木和疼痛，腰向前彎很難受；9、因為麻木和疼痛，穿襪子很難受。上面這個小測試只適合患者自我檢查，滿足的條數(shù)越多，腰椎管狹窄癥的可能性就越大，建議及時到醫(yī)院進一步檢查，確定病因。LSS治療的目的是緩解癥狀，維持和改善日?；顒樱^大多數(shù)患者可以通過藥物治療等保守治療的方式，改善癥狀。藥物治療通常是腰椎管狹窄癥的首選治療方案，目前常用于緩解及治療LSS疼痛癥狀的藥物有：非甾體抗炎藥（NSAIDs），如氟比洛芬、塞來昔布、布洛芬、艾瑞昔布等；營養(yǎng)神經(jīng)類藥，如維生素B12、甲鈷胺等；消除水腫類藥，如邁之靈、甘露醇、地塞米松等；其他還有鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥等。近年來，利馬前列素越來越多地應(yīng)用于腰椎管狹窄癥的治療中，利馬前列

    2023-03-27
  • 什么病能引起間歇性跛行，這個病你聽說過嗎

    老年朋友們是不是經(jīng)常遇到這種情況：剛出門走路時幾乎沒有異常，可是連續(xù)走一段距離后便會出現(xiàn)下肢不適、一瘸一拐，走不動路，等到休息一會兒后，這種不適感又會消失。這種癥狀通常被稱為“間歇性跛行”，下面來看看什么病能引起間歇性跛行，要怎么治療呢？什么病能引起間歇性跛行？間歇性跛行常見于以下三個方面病變：1、下肢血管病變：如下肢存在血管硬化、狹窄、斑塊、缺血，走路后會造成下肢血供缺少，出現(xiàn)間歇性跛行癥狀；2、神經(jīng)性因素：常見于坐骨神經(jīng)病變或者腰椎病變，會壓迫到神經(jīng)，行走以后會出現(xiàn)肌肉收縮或者疲勞，導(dǎo)致神經(jīng)壓迫加重，出現(xiàn)間歇性跛行癥狀；3、脊髓病變：脊髓血管病變，包括靜脈性病變和動脈性病變。動靜脈畸形或者動脈瘤等，造成脊髓血流障礙、脊髓血供缺陷，行走以后造成脊髓供血不足加重，而出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀。如果是老年間歇性跛行患者，多是由于神經(jīng)性因素引起的，例如腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥( LSS) 是老年人中常見的以退行性改變?yōu)橹鞯募膊。彩抢夏耆搜韧吹某Ｒ娫蛑?。腰椎管或椎間孔狹窄會引起神經(jīng)根、馬尾及血管受壓，導(dǎo)致神經(jīng)根缺血、缺氧、水腫、淤血而產(chǎn)生的以間歇性跛行、腰腿疼痛、麻木為主要癥狀的一系列臨床表現(xiàn)。腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行如何治療腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行可以使用具有舒張血管、促進血液循環(huán)的藥物進行治療，例如凱立通利馬前列素片。它的主要成為利馬前列素具有強大的擴張血管和抗血小板聚集作用，可以通過增加馬尾神經(jīng)血流量，而改善LSS患者的癥狀。如果患者下肢感覺減退、下肢肌肉萎縮、下肢肌力下降明顯，嚴(yán)重影響生活，或藥物治療持續(xù)3個月以上仍不見好轉(zhuǎn)，患者需要考慮進行多種治療方式聯(lián)合治療，或是手術(shù)治療恢復(fù)其正

    2023-03-27
  • 腰椎管狹窄癥，下肢麻木無力行走障礙怎么緩解？

    經(jīng)常感覺腿沒勁，下肢麻木無力，走一會就累得不行，必須得歇一會才能繼續(xù)走。這是很多中老年人的常見癥狀，很多人不以為然，其實這很有可能是某些疾病導(dǎo)致的，比如腰椎管狹窄癥，像這樣走走停停的癥狀，叫做“間歇性跛行”是它的典型表現(xiàn)。下面來看一下腰椎管狹窄癥引起的下肢麻木無力行走障礙怎么緩解？腰椎管狹窄癥（LSS）是骨科常見疾病之一，也是中老年人的常見病。LSS有哪些臨床表現(xiàn)間歇性跛行是LSS的典型癥狀，除神經(jīng)源性間歇性跛行外，部分患者可表現(xiàn)為特殊體位下的神經(jīng)源性跛行癥狀，部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解，過伸位加重?；颊呖砂橛醒巢刻弁醇跋轮派渫矗嘁怨潭ǖ募股窠?jīng)分布區(qū)為主，可伴有感覺異常，如麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼等。部分狹窄較重的患者可出現(xiàn)二便異常或障礙，甚至發(fā)展為失禁表現(xiàn)。下肢麻木無力行走障礙怎么緩解對于LSS引起的下肢麻木無力行走障礙，絕大多數(shù)患者可以通過藥物治療得到緩解，且藥物治療治療時間短、費用低、相對安全，患者較易接受。常用的藥物包括NSAIDs（非甾體類消炎藥）、鎮(zhèn)痛藥及前列腺素類藥物等。我國上市了一款新藥，凱立通利馬前列素片，屬于前列腺素類藥物，具有舒張血管、促進血液循環(huán)的作用，通過增加馬尾神經(jīng)血流，改善下肢麻木、無力、行走障礙等癥狀，有學(xué)者認(rèn)為利馬前列素對解除馬尾癥狀的效果要明顯優(yōu)于非甾體抗炎藥。研究顯示，LSS患者使用利馬前列素或普瑞巴林持續(xù)治療8周，下肢疼痛、初始間歇性跛行等均顯著改善，組間無差異，說明利馬前列素單藥治療與普瑞巴林療效相似。腰椎管狹窄癥主要以老年退行性變?yōu)橹鳎洳∽兙哂幸欢ǖ膹?fù)雜性，治療時還可以結(jié)合推拿療法和中藥療法，在減輕神經(jīng)壓迫和增強脊柱穩(wěn)定性也可取得不錯的緩

    2023-03-27
  • 下肢神經(jīng)源性間歇性跛行的鑒別方法

    生活中有一類患者在步行一段距離后，會出現(xiàn)下肢乏力，酸脹或疼痛，腿如同灌了鉛一般沉重，休息一會后癥狀會立即減輕或消失，若繼續(xù)再走，這種疼痛又出現(xiàn)，如此反復(fù)。醫(yī)學(xué)上把這種情況稱為“間歇性跛行”，它分為神經(jīng)源性間歇性跛行、血管源性間歇性跛行、脊髓源性間歇性跛行，他們的癥狀有相似之處也有不同之處，下面來看看下肢神經(jīng)源性間歇性跛行的鑒別方法。下肢神經(jīng)源性間歇性跛行的鑒別方法神經(jīng)源性間歇性跛行，是腰椎管狹窄癥的一個特征性臨床表現(xiàn)，即患者腰痛和腿痛的癥狀在站立或行走時出現(xiàn)或加重，坐下、蹲下、身體前屈或躺下時上述癥狀可以緩解、消失。通常起自近端，向遠(yuǎn)端發(fā)展。下山困難，因為下山時腰椎更加直立，前凸增加，后方關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)承受的應(yīng)力增加，從而產(chǎn)生相關(guān)癥狀。血管源性間歇性跛行：常見于下肢動脈狹窄或閉塞性疾病，腿痛一般只要站立不動就可以緩解。通常起于小腿腓腸肌，然后向近端發(fā)展。上山困難，可能是因為上山時由于雙下肢肌群長時間處于收縮狀態(tài)，動脈在外在壓力下變得更加狹窄，從而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。脊髓源性間歇性跛行：因脊髓本身的病變或由于脊髓受到外來因素的壓迫，在步行一定時間或距離后感到下肢乏力、發(fā)沉、麻木、酸脹及束帶感加劇，導(dǎo)致不能行走，休息片刻后恢復(fù)。下肢神經(jīng)源性間歇性跛行如何治療凱立通利馬前列素片可以用于下肢神經(jīng)源性間歇性跛行的治療中，它的主要成分利馬前列素，具有擴張血管和抗血小板聚集作用，可以增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能，進而改善神經(jīng)源性間歇性跛行，雙腿麻木、無力等癥狀。多項臨床研究顯示，神經(jīng)源性間歇性跛行的患者，使用利馬前列素治療能顯著改善下肢麻木癥狀、提高步行距離，提升生活質(zhì)量和日常生活能力，且不良

  • 退行性腰椎管狹窄癥的癥狀和治療

    腰椎管狹窄癥（LSS）按照解剖學(xué)分型可以分為中央椎管狹窄、神經(jīng)根管狹窄和側(cè)隱窩狹窄；按照病因?qū)W分型可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，臨床上以繼發(fā)性類型中的退變性腰椎管狹窄癥（DLSS）最為常見。這篇文章我們重點介紹一下退行性腰椎管狹窄癥的癥狀，以及它的治療方式。退行性腰椎管狹窄癥的癥狀DLSS是由于腰椎退變因素導(dǎo)致的椎管面積減少，壓迫神經(jīng)、血管等引起臀部或下肢疼痛、無力，伴或不伴有腰痛癥狀的臨床綜合征，DLSS是臨床上最常見的LSS。腰椎管狹窄是骨科常見疾病之一，也是中老年人的常見病。它最典型的癥狀是間歇性跛行，表現(xiàn)為走路時出現(xiàn)走走停停，即行走—段距離后會出現(xiàn)腿痛、麻木、無力等癥狀，彎腰或坐下休息一會后，這些癥狀會得到緩解，之后仍可繼續(xù)行走，但是再走一段路后，上述過程和狀態(tài)會再度出現(xiàn)，反反復(fù)復(fù)。除上述癥狀外，部分患者可表現(xiàn)為特殊體位下的神經(jīng)源性跛行癥狀，部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解，過伸位加重。患者可伴有腰背部疼痛及下肢放射痛，多以固定的脊神經(jīng)分布區(qū)為主，可伴有感覺異常，如麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼等。部分狹窄較重的患者可出現(xiàn)二便異常或障礙，較少發(fā)展為失禁表現(xiàn)。退行性腰椎管狹窄癥如何治療改善患者的癥狀、減輕患者痛苦是治療DLSS的首要目的，非手術(shù)治療，如藥物治療、物理治療和硬膜外注射治療，通常作為DLSS確診后的首選治療方案，其中藥物治療應(yīng)用更為廣泛。利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，有強大的血管舒張和抗血小板聚集作用，能夠通過擴張外周血管而改善神經(jīng)血流，而改善DLSS患者的癥狀。國際廣泛認(rèn)可的《北美脊柱外科學(xué)會(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》中將利馬前列素列為推薦用藥，為2級證據(jù)支持，也證

    2023-03-25
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