用藥指南：降血壓選單片復(fù)方制劑效果好嗎
高血壓是誘發(fā)腦卒中冠心病和腎功能衰竭的高危因素，因此又被稱(chēng)為“無(wú)聲的殺手”。一旦確診高血壓，就需要通過(guò)藥物治療控制血壓，減少血管、心、腦、腎等器官并發(fā)癥的發(fā)病率及死亡率。但高血壓傳統(tǒng)的治療方案繁瑣且收益甚微，近幾年開(kāi)始逐漸被“優(yōu)化”，而單片復(fù)方制劑開(kāi)始成為高血壓治療的新趨勢(shì)，且在臨床上也越來(lái)越受重視。你可能想問(wèn)：降血壓選單片復(fù)方制劑效果好嗎？降血壓選單片復(fù)方制劑效果好嗎？答案是肯定的。單片復(fù)方制劑通常由兩種作用機(jī)制不同的降壓藥組成。其既能減少患者服藥數(shù)量，減輕患者心理負(fù)擔(dān)[1]，又比單藥、聯(lián)合用藥降壓效果更好[2]，同時(shí)還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。比如：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用[3]?！昂隙橐弧焙?，比索洛爾剛好可以抵消氨氯地平心率加快的副作用[4]，這樣的組合，除了能收獲“1+1＞2”的降壓效果，還能同時(shí)讓血壓、心率達(dá)到雙穩(wěn)，適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。賴(lài)諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑：賴(lài)諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿、減少血容量來(lái)降壓，還能增強(qiáng)賴(lài)諾普利降壓作用[5]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時(shí)減輕各自帶來(lái)的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應(yīng)。降壓不能光靠藥，生活方式要干預(yù)要注意的是，高血壓的發(fā)生發(fā)展與生活習(xí)慣息息相關(guān)，要收獲良好的降壓效果，靠吃藥是不夠的，還需要改善生活方式——減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入：鹽攝入過(guò)多或鉀攝入不足,以及鉀鈉攝入比值較低是我國(guó)高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。建議每人每日攝入的鈉鹽應(yīng)控制在6克以?xún)?nèi)，適當(dāng)增加富鉀食物（新鮮蔬菜水果和豆類(lèi)）的
