心衰早期可以強心嗎
在心力衰竭早期,患者可能僅僅會出現(xiàn)輕微活動后氣喘、腳踝水腫,或者夜間需要墊高枕頭等。這是因為在這個階段,心臟功能剛剛開始出現(xiàn)下降,心臟只是“力氣變小”了,并非完全“沒力氣”。因此,有些患者會問:既然心臟已經(jīng)開始有“力量不足”的表現(xiàn),那么心衰早期可以強心嗎?是不是早期就給心臟“打氣”會更好呢?關于心衰早期可以強心嗎這個問題,醫(yī)學界的態(tài)度是非常謹慎的。這是因為一些強心劑類藥物,雖然可以在短期內(nèi)增加心肌收縮力,提高心臟的泵血功能,緩解癥狀。但長期使用某些強心劑可能會帶來一些不良影響,比如進一步加重心臟負擔、增加心律失常風險等。因此在藥物治療方面,臨床更傾向于使用一些能夠改善心肌重構、抑制神經(jīng)體液過度激活的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑(ARB)、β 受體阻滯劑等。這些藥物雖然不能直接增強心肌收縮力,但可以改善心臟的結(jié)構和功能,延緩心衰的進展。值得一提的是,近年來的相關研究發(fā)現(xiàn),以芪藶強心膠囊為代表的中成藥,在改善心衰癥狀,延緩疾病進程方面具有比較明顯的作用。芪藶強心膠囊是《中國心力衰竭診斷和治療指南》推薦的心衰防治用藥,它具有強心、利尿、擴血管、抑制心臟變大等多重功效,從根源上保護心肌細胞,減輕心臟負擔,提高心臟功能,快速緩解胸悶喘促、氣短乏力、不能平臥、腿腳水腫等慢性心衰癥狀。對于輕度心衰患者,如高血壓、高血脂、高血糖患者,病史超過5-10年,心臟有可能會變大,心功能開始下降,加服芪藶強心膠囊可預防心衰的進一步發(fā)展,明顯改善心衰癥狀,延緩心衰進程。對于中、重度心衰患者,可以在標準化西藥治療的基礎上聯(lián)合芪藶強心膠囊,以提高臨床療效,減少再入院率,降低病情惡化的風險