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  • 陽痿能治好嗎？應該怎么治療？

    陽痿是生活中很常見的性功能障礙疾病，不僅影響患者的身體健康，并且也令患者背上了沉重的心理負擔，而且也會影響夫妻之間的感情。那么有人就想知道，陽痿能治好嗎？應該怎么治療？事實上，陽痿是一個中醫(yī)名詞，后來這個名稱廣為流傳，大家也就延用了這個稱呼。在現(xiàn)代醫(yī)學中，陽痿的正式名稱是勃起功能障礙（ED）。勃起功能障礙（ED）是指過去三個月中，持續(xù)不能達到和維持足夠的勃起以進行滿意的；ED是男性最常見的性功能障礙之一，盡管ED不是一種危及生命的疾病，但與患者的生活質(zhì)量，性伴侶關(guān)系，家庭穩(wěn)定密切相關(guān)，也是許多軀體疾病的早期預警信號。陽痿的病因陽痿的病因錯綜復雜，往往是多個因素所導致的結(jié)果。①器質(zhì)性因素：內(nèi)分泌功能失調(diào)、神經(jīng)功能失調(diào)、血管功能失調(diào)、局部功能失調(diào)及藥物因素等；②心理性因素：情緒異常（如興奮性低、緊張、恐懼、壓力大等）、心境障礙（如焦慮、抑郁等）、精神疾病等。陽痿發(fā)病的高危因素1、吸煙、酗酒、肥胖、暴飲暴食、缺乏運動、不規(guī)律等不良生活方式；2、年齡因素：目前的研究認為年齡是ED相關(guān)危險因素中最強的獨立因素；3、患有心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺疾病等。陽痿能治好嗎？有哪些治療方法？1、改善生活方式平時要維持充足的睡眠，讓身體放松。均衡的飲食，可讓血糖、血脂乃至血管功能更健康。適當?shù)捏w育鍛煉，做些有氧運動，可以通過放松身體、改善血管功能、降低血脂等。還要戒煙戒酒。2、治療原發(fā)疾病如果是患有原發(fā)疾病，比如高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退等，需要積極進行治療和控制。對于有心理因素的患者，比如同房感到焦慮、抑郁、自卑等心理問題，可接受心理疏導，也是有助于病情的恢復。3、藥物治療在用藥方面，口服藥物是治

    2022-06-02
  • 萬艾可治療勃起功能障礙效果好嗎？

    雖然生活水平提高了，但由于工作繁忙、生活壓力大等種種因素，加上不良生活習慣的影響，健康問題也就接踵而來了，令人困擾的男性勃起功能障礙便是其中之一，出現(xiàn)問題之后就要積極治療，以免耽誤治療的最佳時機。萬艾可大家都不陌生，經(jīng)常被用于相關(guān)疾病的治療，那么萬艾可治療勃起功能障礙效果好嗎？今天我們就來聊一聊。勃起功能障礙（ED）是指男性不能維持或達到足夠的勃起，以完成兩人滿意的夫妻生活。成年男性在往后任何的年齡的階段中，都可能會發(fā)生勃起功能障礙，隨著年齡的增長，發(fā)生率會逐年增加。據(jù)統(tǒng)計，在40歲以上的男性患上ED的發(fā)生率可達40%-50%，因此，我們要了解ED的病因，預防該疾病的發(fā)生。導致勃起功能障礙的發(fā)生因素，除了與年齡有關(guān)，還可能與吸煙、肥胖、久坐不動的生活方式和長期飲酒等不良的生活習慣有關(guān)；甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進癥也可能會導致明顯的內(nèi)分泌失調(diào)，從而導致勃起功能障礙的發(fā)生；糖尿病、高血壓、血脂異?；蛞钟舭Y的患者，也具有較高的勃起功能障礙發(fā)病風險。目前，針對勃起功能障礙的用藥治療上，口服藥物是治療ED的一線治療方法。萬艾可，是美國大型跨國公司輝瑞制藥公司于1998年研發(fā)上市的枸櫞酸西地那非的商品名，因外觀為藍色的藥丸，所以老百姓有時用“偉哥”、“小藍丸”等代稱來稱呼萬艾可。萬艾可是目前國內(nèi)外治療男性勃起功能障礙（ED）的專用藥，且是一線治療用藥和首選用藥。萬艾可治療勃起功能障礙（ED）效果好嗎？首先萬艾可治療男性勃起功能障礙具有療效突出和適用范圍廣的特點，對于各種原因引起的男性勃起功能障礙都有很好的療效?；颊哒_服用萬艾可可以達到正常的勃起狀態(tài)，以解決勃起障礙（ED）的困擾。如果規(guī)律服用萬艾可，還可能獲得痊愈或基

    2022-06-02
  • 你知道腎虧虛頭暈耳鳴用哪些藥好嗎？

    說到頭暈耳鳴這個話題，相信很多人都有共鳴，導致頭暈耳鳴的原因有很多且復雜，所以治療起來也不能大意。腎虛，就是其中一個主要原因，本文就將對腎虧虛頭暈耳鳴用哪些藥好進行講解，一起來看看吧。腎虛頭暈耳鳴吃什么？1、鴿肉白鴿的繁殖力很強，極強，雌雄交配很頻密，這是由于白鴿的性激素分泌特別旺盛所致，所以人們把白鴿作為扶助陽氣強身妙品，認為它具有補益腎氣、強壯性機能的作用。2、山藥大多數(shù)人都知道山藥可以滋補身體的佳品，山藥性平味甘，為中醫(yī)“上品”之藥，具有補肺、健脾作用，能益腎填精。有腎虛的朋友平時可要多吃些山藥了。3、蝦蝦中含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)和蛋白質(zhì)，蝦味甘性溫，有補腎壯陽的功能。蝦營養(yǎng)價值豐富，而這些營養(yǎng)物質(zhì)對于治療腎虛是很有療效的，有助于補腎壯陽。4、牛骨髓有潤肺、補腎、益髓的作用。《本草綱目》說它能“潤肺補腎，澤肌，悅面”。對腎虛羸瘦、精血虧損者，尤為適宜。那么，在選擇藥物上，腎虧虛頭暈耳鳴用哪些藥好呢？可以試一試同仁堂鎖陽固精丸，其主要作用于腎虛所致的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精早泄等癥狀，方中鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、韭菜子、鹿角霜溫陽補腎，其中，杜仲和補骨脂的搭配經(jīng)常被用到腎虛腰痛；八角茴香水溫陽散寒；芡實、蓮子、蓮須、山茱萸、山藥、牛膝、大青鹽益腎固精；龍骨、牡蠣平肝潛陽；熟地黃滋陰填髓；知母、黃柏清虛熱；丹皮、澤瀉清瀉腎濁，防熟地之滋膩。諸藥配伍，共奏溫腎固精之功。此外，還有兩個腎虛頭暈耳鳴食療的簡單方法可供參考。1、腎虛性眩暈：淮山藥枸杞燉豬腦：豬腦一個，淮山藥30克、枸杞子15克加水及作料燉服。黑芝麻糖粉：黑芝麻、桑椹子各160克，黃精70克共碾為粉，加糖日服兩次，每次服5

  • 用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應

    二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會有這樣的擔心：二甲雙胍是否有胃腸道反應？如何解決服藥過程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應？二甲雙胍具有高度水溶性，進入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過，二甲雙胍引起的胃腸道反應多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對二甲雙胍?guī)淼奈改c道不適，可以通過以下幾種方式進行緩解：1、調(diào)整劑量按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會有所減輕。需注意，劑量的調(diào)整需在醫(yī)生的指導下進行。2、調(diào)整用藥時間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時或餐后服用。3、調(diào)整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對胃腸道的影響相對較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，減少胃腸道不良反應。目前，我國市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

  • 用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

    作為目前全球應用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價格便宜，藥效釋放快，有作用時間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快，對胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過緩、控釋技術(shù)，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對胃腸道的刺激。同時，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時間更長。3. 腸溶片：通過在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內(nèi)溶解，只有進入腸道后才溶出并被吸收，對胃粘膜的刺激較小。同時，能減少上消化道對藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性價比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準確，有作用時間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的

    2022-05-31
  • 二型糖尿病怎么用藥？糖友必看

    隨著人們生活水平的提高，患糖尿病的人越來越多。據(jù)調(diào)查，我國成人糖尿病患病率從2013年的10.9%增加到2018年的12.4% [1]。其中，以二型糖尿病最為常見。于是二型糖尿病怎么用藥，就成了大家最關(guān)注的話題之一，今天一起來聊聊吧。 經(jīng)典老藥，二甲雙胍 二型糖尿病常用降糖藥有二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑、DPP-4抑制劑等。 其中二甲雙胍既能增強胰島素敏感性, 促進外周組織對血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量, 是目前最常用的降糖藥物[2]。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應用于臨床也有65年之久?？赡芴怯褧枺菏裁词嵌纂p胍原研藥？其實二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 天天吃，會傷肝腎嗎？ 事實上，二甲雙胍作為一款經(jīng)典降糖藥，對肝腎很友好。 二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應謹慎。 再者二甲雙胍主要以原形從尿中排出，清除迅速，本身對腎臟沒有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[3]。 需要特別注意，肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。 總體來說，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，因此，新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療二型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[3]。 二型糖尿病怎么用藥？ 既然二甲雙胍這么出色，那問題來了，二型糖尿病怎么用藥？ 市面上常見的二甲雙胍有3種劑型：普通片、腸溶片、緩釋

    2022-05-31
  • 用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

    確診糖尿病后，一般醫(yī)生會建議通過服用藥物的方式來治療，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時應特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點是，簡化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時又想要減輕胃腸道不良反應的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時應整片吞服，不得掰開或嚼碎。

  • 用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好

    二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)用藥，因其極少的不良反應，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來解答一下這個問題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 二甲雙胍原研藥什么時間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準確，有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時間長，可減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者。服用時間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。相對于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應的糖尿病患者。服用時間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時需整片吞

  • 用藥須知：二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？

    二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物，很多糖友都在吃?？杉幢闳绱耍廊挥泻艽笠徊糠痔怯逊帟r存在不少困惑，比如二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？今天我們就來聊聊這個問題。 二甲雙胍是種什么藥？ 二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]，其首次成功合成已有百年歷史。同時，二甲雙胍應用于臨床已有60余年歷史，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。多年的臨床應用經(jīng)驗和豐富的循征證據(jù)，都充分證實了二甲雙胍具有降糖療效強、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢[1]。單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]。而二甲雙胍原研藥，更是經(jīng)典品牌的開創(chuàng)者。 科普一下，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。目前，在我國市場上，二甲雙胍原研藥的常用劑型有普通片和緩釋片。 說到原研二甲雙胍緩釋片，不得不提在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》等機構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動中，原研二甲雙胍緩釋片榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[2]。 二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？ 臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開始時服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 糖尿病患者在選用原研二甲雙胍緩釋片進行治療時，

  • 不懂就問：2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎？

    中國是糖尿病大國，2019年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在我國，幾乎每10個成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病，除了通過飲食控制外，大部分需用口服降糖藥物治療，而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一，從生產(chǎn)廠家來分，有原研藥和仿制藥兩種，那“2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎”，今天就通過下面的內(nèi)容一起來探討下吧。 二甲雙胍的優(yōu)勢 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，它可以減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素，進而降低空腹和餐后高血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。 二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥 或乳酸酸中毒風險。因此，新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲雙胍原研藥更好嗎？ 那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實驗，而在臨床上市前更需進行設(shè)計嚴格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗：上市藥物的再評價)[3]。因此原研藥的藥效和安全性往往更有保證。 此外，二甲雙胍原研藥原料和輔料來源穩(wěn)定，生產(chǎn)工藝先進且管理流程嚴格，更值得糖

  • 一文讓你了解：吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎

    近年來，我國糖尿病患病率仍在上升，2015至2017年我國18歲及以上人群糖尿病患病率為11.2%[1]，越來越多的人被它盯上。與此同時，不少人會有這樣的疑惑：吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎？下面給大家作出解答。 吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎？ 首先需要糾正的是吃糖與糖尿病之間并沒有直接相關(guān)性，但長期大量吃糖會增加患糖尿病風險。若長期過量攝入糖類食物，納入過多熱量引起肥胖，造成胰島素抵抗，則很容易誘發(fā)糖尿病[2]。 糖尿病是一組以血糖升高為特征的代謝性疾病，長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、 神經(jīng)的慢性損害、功能障礙，這種障礙對于糖尿病患者來說是拖垮身體的一種方式[3]。那糖尿病能治好嗎？很不幸，迄今為止現(xiàn)代醫(yī)學仍無法根治糖尿病。為維持血糖的平穩(wěn)、扼制并發(fā)癥發(fā)生進展，患者往往需要終身服用降糖藥物[4]。 治療糖尿病，推薦二甲雙胍 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應用于臨床也有65年，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。《二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)》指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[5]。 目前，國內(nèi)外都有企業(yè)在生產(chǎn)二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分，二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍普通片為例，它采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且原研二甲雙胍普通片大包裝，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店均可以買到，特

  • 用藥需謹慎：降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？

    “二甲雙胍”對于很多糖友來說，絕對稱得上是“老朋友”了。但對于二甲雙胍的服用，糖友們常常還是有很多疑惑，比如降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？今天我們一起來好好探討下這個問題。 二甲雙胍跨越世紀的經(jīng)典老藥 二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史。它屬于雙胍類降血糖藥，是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，其可減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素，進而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。 二甲雙胍緩釋片有什么優(yōu)勢 目前二甲雙胍有三種劑型，分為普通片、腸溶片、緩釋片。其中二甲雙胍緩釋片是應用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。 二甲雙胍緩釋片在制備過程中加入溶解緩慢的材料進行藥物包裹，經(jīng)口服進入胃腸后，通過吸水膨脹抵抗胃排空，并能夠持續(xù)釋放定量藥物維持藥效發(fā)揮，當藥物釋放完全后能夠排除體外[2]。此外，緩釋片每天只需服藥1次，簡化了用藥過程，有利于提高患者的用藥依從性[3]。 以原研二甲雙胍緩釋片為例，在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》等機構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥上榜品牌活動中，緩釋片是“家庭常備藥”上榜品牌[4]。 這里科普一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。原研二甲雙胍緩釋片服用后，藥效在胃內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，可減少胃腸道不適，增加患者的用藥依從性，特別適合想要減輕服藥后胃腸道不良反應的糖尿病患者。 最后降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？服用方式一般隨晚餐口服，每天服用一次即可。

  • 用藥指導：糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好

    糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，是危害我國國民健康的“甜蜜殺手”。由于糖尿病不可治愈，需終身服藥，于是糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好，就成為了大家普遍關(guān)心的一個話題，今天就通過下面的內(nèi)容一起來探討下吧。 糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好？ 隨著糖尿病知識的普及，人們對糖尿病危害性的認識越來越廣，糖尿病藥物的選擇也成為了人們關(guān)注的重點。而說到降糖藥，相信大多數(shù)糖友們都會率先想到降糖界“一哥”二甲雙胍。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應用于臨床也有60余年。2020年美國糖尿病協(xié)會（ADA）指南和2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦它作為2型糖尿病治療貫穿始終的一線用藥[1-2]， 二甲雙胍降血糖，優(yōu)點多多 一、“多渠道”降糖，降糖效力平穩(wěn) 二甲雙胍降糖機制主要包括[3]： （1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出； （2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），減少肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用； （3）作用于腸道，抑制腸壁細胞攝取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平； （4）激活AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。 正是由于二甲雙胍這種“多渠道”降糖機制，因此降糖效力相對平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。 二、二甲雙胍對肝腎很友好 由于大多數(shù)藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝，糖友們擔心長期服用降糖藥會對肝腎造成損害，但是服用二甲雙胍不需要有這方面的顧慮。因為二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，因此無肝毒性，不會造成肝損害，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應謹慎。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍本身對腎臟沒有損害，但

  • 你知道腎陽虛早泄吃什么藥好嗎？

    早泄是令男性朋友很頭疼的一個問題，不僅影響身體健康，讓患者心情沉重，還會影響夫妻感情，及早治療才會盡快恢復，那么你知道腎陽虛早泄吃什么藥好嗎？中醫(yī)理論認為，腎為先天之本，人體生命活動及生理運動之原動力，腎虛則五臟六腑皆虛，五臟六腑虛弱又可致腎之更虛。腎主藏精，主骨生髓，腎內(nèi)藏元陰元陽，為水火之臟，故腎中精氣有腎陰、腎陽兩種表現(xiàn)形式。如果勞倦過度，久病傷精，則會出現(xiàn)腎虛的癥狀，若是腎中陽氣虧虛一般表現(xiàn)易疲勞；畏寒怕冷、腰膝酸痛、性功能減退、陽痿、早泄、易患前列腺炎等。在生活中容易表現(xiàn)出以下行為，例如：頭暈目眩：腎虛不能上養(yǎng)清竅，腦翹失養(yǎng)，人常常會出現(xiàn)頭暈目眩的問題。畏寒怕冷：陽氣不足導致身體火力不夠，自然會出現(xiàn)畏寒怕冷的癥狀，怕過冬天；神疲乏力：由于腎陽不足便不能鼓舞精神，人體就會出現(xiàn)神疲乏力，精神萎靡乏力之態(tài)；面色黧黑：腎陽不足的人無力運行氣血，就會出現(xiàn)面色蒼白之感。如果腎陽虛衰過甚，人體陰寒內(nèi)盛，腎臟之氣就會外現(xiàn)于面部，從而表現(xiàn)為面色發(fā)黑。中藥補腎講究調(diào)和，由于腎虛有陰陽之分要根據(jù)癥狀來改善。不能只為了補腎壯陽延時而盲目補腎壯陽延時，所以很多中藥壯陽延時藥主要是針對陰虛陽虛分別補腎的。不清楚自身情況的下不能亂用，同時選用壯陽延時補腎中藥不像西藥那么性質(zhì)直接，需要對癥用藥且需要一個長時間來調(diào)整，而非一蹴而就。那么，腎陽虛早泄吃什么藥好？同仁堂鎖陽固精丸不僅能溫補腎陽，還兼顧固腎澀精，適用于腎陽不足，腎氣不固所致的遺精、早泄，并伴隨腰酸酸軟、頭暈耳鳴、疲乏無力等癥。全方有24味中藥材組成：鎖陽、肉從蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜溫陽補腎；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓

    2022-05-30
  • 你了解男人腎虛早泄吃什么藥調(diào)理好嗎？

    早泄是很常見的一種男科疾病，一旦發(fā)生早泄，患者很容易陷入緊張焦慮的情緒，很容易胡思亂想，長期下去，不僅傷害男性自尊，還可能會使夫妻間出現(xiàn)問題，所以必須要盡早治療。針對腎虛早泄，可以通過服用藥物來進行調(diào)理。那么，男人腎虛早泄吃什么藥調(diào)理好？早泄在中醫(yī)學上有“失精”、“泄精”之稱，而沿用至今的“早泄”概念是在明代的《萬氏家傳廣嗣紀要》中首次提出的。在中醫(yī)看來，早泄的出現(xiàn)多由于腎失所藏、肝失疏泄、心神失養(yǎng)引起?！吨T病源候論》中有記載：腎氣虛弱，故精溢也，見聞感觸，則動腎氣，腎藏精，今虛弱不能制于精，故因見聞而精溢出也。也就是說腎中陰陽虧虛會使男子出現(xiàn)早泄的情況。接下來我們就來講講男人腎虛早泄吃什么藥調(diào)理好？鎖陽固精丸在澀精止遺方面具有良好的效果，方中的鎖陽、巴戟天、補骨脂、菟絲子、茴香、韭菜籽、鹿角霜是溫補腎陽的組合，芡實、蓮子、蓮須、龍骨、牡蠣組合起來也具有收斂固澀的功效，包括熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏在內(nèi)具有滋陰瀉熱功效的知柏地黃丸組合也在其中發(fā)揮著不可替代的作用。此款藥物主要用于腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等。此外，以下四點配合藥物可以更好的改善早泄癥狀。調(diào)整好心理狀態(tài)：我們首先要做到的就是把自己的心態(tài)擺好位置，就跟平時一樣，分散自己的注意力，多去想一些別的事情這樣就會好很多的。遠離不好的習慣：過度的行為可能間接引起早泄，如青少年男性在時，怕被父母或同宿舍伙伴發(fā)現(xiàn)，于是養(yǎng)成匆忙的習慣，形成稍有刺激就會導致射精的問題。這點很容易被患者忽視，其實臨床上有很多這樣的病例，所以要戒除這種不良的行為習慣，不給早泄留有余地。良好的飲食習慣：多吃具有補

  • 每日一問：中藥治療中風偏癱效果好嗎

    近幾年，隨著我國人口老齡化的發(fā)展，慢性病的發(fā)生率也在逐漸增加，中風是腦血管常見病之一，由于此病發(fā)展迅速，后遺癥較多，對患者的生活有很大的影響。中風偏癱就是比較嚴重的后遺癥，應該及時治療，那么中藥治療中風偏癱效果好嗎？讓我們一起來了解一下吧。中風發(fā)病機制在中醫(yī)發(fā)展史上，中風的病因存在由“外風”到“內(nèi)風”的演變，外中風指風邪侵襲， 痹阻經(jīng)脈，氣血流通障礙，經(jīng)脈失養(yǎng)，從而引起口眼歪斜，目不能閉，半身不遂等表現(xiàn)，“內(nèi)中風” 認為人體內(nèi)在臟腑虛損或功能失調(diào)，致使虛風內(nèi)生，擾亂神志，引起突然昏仆，不省人事，肢體偏廢等?，F(xiàn)代中醫(yī)認為中風病在腦府，由于機體長期氣血陰陽失衡，導致風、火、痰、瘀等病理產(chǎn)物積蓄，上擾腦竅，腦竅閉阻，不能正常發(fā)揮功能，從而出現(xiàn)語言不利、筋脈拘攣、屈伸不利、肢體偏癱等表現(xiàn)。中藥治療中風偏癱效果好嗎？中藥治療中風偏癱效果還是不錯的，中醫(yī)認為，中風分很多種，其中包括：氣虛血瘀型、肝腎陰虛型、風痰瘀血型，根據(jù)不同癥狀來判斷患者屬于哪種類型，根據(jù)病癥進行治療，采用不同的中藥進行不同的搭配，治療不同的病癥。氣虛血瘀型是以肢體麻木及無力、口角歪斜、言語不利等為主要表現(xiàn)，是中風恢復期常見證型，需要祛瘀活絡(luò)、益氣養(yǎng)血，可以用人參、白術(shù)等益氣養(yǎng)血，半夏、貝母、當歸等活血化瘀通絡(luò)；風痰阻絡(luò)型的患者是以肢體顫抖，口眼 歪斜和語言不利為主要表現(xiàn)，治療時候化痰、疏通經(jīng)絡(luò)以及養(yǎng)血祛風為主，可以用半夏白術(shù)天麻湯、益氣活血通絡(luò)方等治療；對于肝腎陰虛型患者而言，其臨床癥狀以面部腫脹，肢體乏力以及舌質(zhì)紅或淡白，治療鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，方用鎮(zhèn)肝熄風湯加減。中風證型中以氣虛血瘀、風痰阻絡(luò)多見，可用同仁大活絡(luò)丸治療

  • 用藥須知：中風癱瘓可以吃大活絡(luò)丸嗎

    中風是臨床常見的疾病，癱瘓是中風的主要表現(xiàn)之一，為了改善患者的日常活動能力，藥物治療和日常的康復訓練都不能少，今天我們來說說中風癱瘓可以吃大活絡(luò)丸嗎。中風起病內(nèi)因為臟腑功能失調(diào)，氣血虧虛，誘因則是氣候驟 變，煩勞過度，情志相激等；血逆亂產(chǎn)生風、火、痰、氣、瘀，導致清竅蒙閉，形成中風?；颊邥殡S有半身不遂、吞咽困難、表達不清、運動能力喪失等癱瘓癥狀，嚴重者可陷入昏迷，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。中風癱瘓可以吃大活絡(luò)丸嗎？大活絡(luò)丸方中包含多種藥物成分，諸藥配伍不僅可以除濕化痰、活絡(luò)止痛，還具有祛風散寒的功效，適用于中風痰厥引起的癱瘓、足萎痹痛、筋脈拘急、腰腿疼痛及跌打損傷、行走不便、胸痹等癥。明·張時徹《攝生眾妙方》記載大活絡(luò)丸:“治風濕諸痹，筋骨疼痛，清心明目，寬胸益血，養(yǎng)氣暖膝，腰臂疼痛，口眼渦斜，行步艱難，筋脈拘攣。年四十以上每服一丸，至老不生風疾，大效?！笨梢姶蠡罱j(luò)丸在治療中風上的應用在古籍中就已明確指出。所以中風癱瘓可以吃大活絡(luò)丸嗎的問題想必大家都有了答案。而同仁大活絡(luò)丸對大活絡(luò)丸的方子進行了整合，生產(chǎn)出的同仁大活絡(luò)丸配伍更加合理，治療效果更加顯著。比如組方中的蘄蛇、烏梢蛇、威靈仙等可祛風散寒，除濕止痛；茯苓、豆蔻、天南星可祛濕化痰；當歸、血竭、乳香等活血通絡(luò)；冰片、麝香（人工）、安息香通行經(jīng)絡(luò)；人參、白術(shù)、甘草等益氣養(yǎng)血，諸藥相合，使得同仁大活絡(luò)丸具有祛風化痰、活血化瘀、通竅活絡(luò)的功效。對于中風后的半身不遂、筋脈拘攣、屈伸不利等癱瘓癥狀具有顯著的治療效果。而在中風偏癱的康復護理中，除了要注重患者的皮膚的潔凈度和干燥度護理，衣物、床品定時進行更換，翻身、按摩等也要定期進行，飲食上

  • 你知道補腎怎么調(diào)理吃什么飲食比較好嗎

    越來越多的男性朋友因忙于工作而忽視了自己的身體，稍微不注意就會出現(xiàn)腎虛的表現(xiàn)。腎虛不是一朝一夕就會有的，補腎也是如此，不能急功近切，通過對生活習慣、飲食等進行調(diào)理，可以達到補腎的效果，那么補腎怎么調(diào)理吃什么飲食比較好？接下來一起來看看吧。補腎可從以下幾方面著手：1、養(yǎng)精保腎人體衰老與壽命的長和短在很大程度上決定于腎氣的強弱?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出：“精者，生之本也”，《壽世保元》云：“精乃腎之主，冬季養(yǎng)生，應適當節(jié)制，不能姿其情欲，傷其腎精?！币陨橡B(yǎng)生家提示我們，精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，精的充堅與否，亦是決定人們延年益壽的關(guān)鍵。精氣流失過多，會有礙“天命”。冬屬水，其氣寒，主藏。故冬天宜養(yǎng)精氣為先，對有節(jié)制，以益長壽。2、適當運動。肢體功能活動，包括關(guān)節(jié)、筋等組織運動，由肝腎所支配，因而有肝腎同源之說。善養(yǎng)生者，在冬季更注重鍛煉身體，以取得養(yǎng)筋健骨、舒筋活絡(luò)、暢通血脈、增強自身抵抗力之效。鍛煉時運動量要適當，散步、慢跑、做健身、打太極拳都是很好的運動方式，只要持之以恒，定能達到健腎強體之目的。3、飲食調(diào)理腎中精氣有賴于水谷精微的供養(yǎng)，才能不斷充盈和成熟。冬天氣溫較低，腎又喜溫，腎虛之人通過膳食調(diào)養(yǎng)，其效果較好。補腎食品有多種，冬天一般可以選用核桃、枸杞、羊肉、黑芝麻、龍眼肉等溫性食物。另外多食用具有護腎利尿作用的食物，如動物肝臟、瘦肉、胡蘿卜、西紅柿、柑橘、柿子、干果類。上述食物內(nèi)含豐富的蛋白質(zhì)、維生素、鋅類微量元素等，有利提高機體的免疫力；同時，注意調(diào)節(jié)食物的酸堿性。4、藥物治療同仁堂鎖陽固精丸組方精良，用料講究，為了保證藥效，北京同仁堂鎖陽固精丸所用藥材，嚴格遵循同仁堂的制藥標準。其

  • 聊一聊腦中風后遺癥的用藥護理

    腦中風是臨床常見疾病，患者在發(fā)病后會出現(xiàn)肢體無力、口角歪斜、言語不清、意識障礙、視線模糊等后遺癥，對患者的生存質(zhì)量有很大的影響，而且有致殘的風險。所以治療很重要，那么腦中風后遺癥的用藥護理有哪些呢？中醫(yī)對中風的認識較早，在《內(nèi)經(jīng)》中就有“薄厥”、“偏枯”的論統(tǒng)，中風的病因以內(nèi)傷積損為主，即臟腑失調(diào)、陰陽偏勝，中醫(yī)將中風后引起的后遺癥，稱之為“偏枯”或者“偏風”。形成原因是由于患者年邁體衰，氣血滿足不了經(jīng)脈所需，引起風痰流竄痹阻血脈，由于氣血不行，而導致經(jīng)脈不能得到濡養(yǎng)。從而引起偏身麻木。腦中風，實際上為“本虛標實”之證，臨床主要采取補肝腎益氣血、祛風化痰、活血化瘀的治療原則。腦中風后遺癥的用藥護理，同仁大活絡(luò)丸——益氣活血、化瘀通絡(luò)同仁大活絡(luò)丸含有50味中藥成分，全方集祛風、散寒、除濕、清熱、行氣、活血、通絡(luò)之品與一身，并與補氣、養(yǎng)血、補肝腎強筋骨藥合用，具有祛風化痰、活血化瘀、通竅活絡(luò)的功效，可用于腦中風后遺癥的治療。同仁大活絡(luò)丸曾在《奇效良方》、《蘭臺軌范》、《清·太醫(yī)院配方》等傳統(tǒng)書籍都有過記載，是治療中醫(yī)治療風濕痹證及中風患者的代表藥，前身是大活絡(luò)丸，出自明·《攝生眾妙方》“大神效活絡(luò)丹”，大活絡(luò)丸由48味藥材制成，具有祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)的功效，適用于中風痰厥引起的癱瘓、足萎痹痛、筋脈拘急、腰腿疼痛及跌打損傷、行走不便、胸痹等癥。到了清代由同仁堂對其配方和劑量進行了改進，制成的同仁大活絡(luò)丸治療效果更加顯著。改善中風后遺癥癥狀、降低高復發(fā)率除了應用可靠的藥物治療，在飲食和運動鍛煉方面也要有所注意。飲食原則是多樣化、營養(yǎng)化、適量化、熟練化。 具體要求是清淡素食，避免辛辣燥

    2022-05-30
  • 腦梗塞嘴歪了能治好嗎，需如何治療

    腦梗塞通常起病急驟，病程進展快，在臨床上的表現(xiàn)包括頭暈目眩、惡心嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力、口眼歪斜等臨床癥狀，其中嘴歪是常見的并發(fā)癥狀，必須及時采取治療措施，那腦梗塞嘴歪了能治好嗎？腦梗塞即屬于中醫(yī)中風病范疇，整個病情發(fā)展的過程中瘀、風、火、痰、虛相互作用，臟腑功能失調(diào)，氣血素虛或痰濁瘀血內(nèi)生，加之勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、飲酒飽食、用力過度、氣候驟變等誘因，導致瘀血阻滯、痰熱內(nèi)蘊，或陽化風動、血隨氣逆，致使腦脈痹阻或血溢脈外而引起昏仆不遂，發(fā)為中風。因此將中風病分為風證、火熱證、痰濕證、血瘀證、氣虛證及陰虛陽亢證六大證候，故在治療的過程中要對患者進行辨證分類。 腦梗塞嘴歪了能治好嗎？ 腦梗塞患者引起的口角歪斜通過積極的藥物治療以及針灸康復，是可以恢復的。口眼歪斜是腦梗塞的癥狀表現(xiàn)之一，針對中風“氣虛血瘀、風痰阻絡(luò)“的問題可以用祛風化痰，益氣活血化瘀的中藥治療，比如同仁大活絡(luò)丸。 同仁大活絡(luò)丸全方共有50味中藥成分，具有祛風化痰、活血化瘀、通竅活絡(luò)的功效，曾收錄于明·《奇效良方》、清·《蘭臺軌范》、《清·太醫(yī)院配方》等傳統(tǒng)書籍，是中醫(yī)治療風濕痹證及中風患者的首選用藥之一。 同仁大活絡(luò)丸前身是大活絡(luò)丸，出自明·《攝生眾妙方》“大神效活絡(luò)丹”，大活絡(luò)丸由48味藥材制成，具有祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)的功效，適用于中風痰厥引起的癱瘓、足萎痹痛、筋脈拘急、腰腿疼痛及跌打損傷、行走不便、胸痹等癥。清代由同仁堂改進配方及劑量制成同仁大活絡(luò)丸，治療效果更加顯著。具有益氣血，補肝腎，祛風化痰、化瘀開竅之功，可用于中風腦梗塞及其相關(guān)癥狀的治療。 腦梗塞藥物治療的同時可以結(jié)合中醫(yī)針灸治療，祛風通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋，可緩解腦

    2022-05-30
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